陳玉連

（寧波海曙區(qū)美苑整形美容醫(yī)院　浙江　寧波　315000）

不對(duì)稱雙眼皮整形修復(fù)術(shù)臨床療效分析

陳玉連

（寧波海曙區(qū)美苑整形美容醫(yī)院浙江寧波315000）

目的：觀察非重瞼術(shù)后不對(duì)稱雙眼皮整形修復(fù)術(shù)的應(yīng)用價(jià)值。方法：選擇我院2014年1月-12月我院收治的非重瞼術(shù)后不對(duì)稱雙眼皮整形病例92例，隨機(jī)分成研究組與對(duì)照組，每組各46例，對(duì)照組運(yùn)用傳統(tǒng)切開(kāi)法重瞼成形術(shù)，研究組實(shí)施小切口去脂與連續(xù)埋線并用的重瞼成形術(shù)，比較分析兩組治療效果。結(jié)果：研究組美容效果滿意率為95.6%，對(duì)照組美容效果滿意率為60.9%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。研究組患者的手術(shù)時(shí)間、手術(shù)出血量、手術(shù)愈合時(shí)間均明顯低于對(duì)照組（P＜0.05）。研究組術(shù)后不良反應(yīng)的發(fā)生率為2.2%，對(duì)照組術(shù)后不良反應(yīng)的發(fā)生率為4.3%，兩組術(shù)后不良反應(yīng)比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論：采用小切口去脂和連續(xù)埋線并用的重瞼成形術(shù)實(shí)施不對(duì)稱雙眼皮整形手術(shù)的臨床效果比較佳，愈合時(shí)間比較短，美容效果比較佳，不良反應(yīng)少，值得進(jìn)一步推廣及應(yīng)用。

不對(duì)稱；整形修復(fù)；重瞼成形術(shù)

臨床上對(duì)于不對(duì)稱雙眼皮整形修復(fù)術(shù)主要有傳統(tǒng)切開(kāi)法、小切口去脂、連續(xù)埋線等方法，效果不盡相同［1］。為探討小切口去脂和連續(xù)埋線并用的重瞼成形術(shù)的應(yīng)用價(jià)值，2014年1月-12月，對(duì)筆者所在醫(yī)院收治的非重瞼術(shù)后不對(duì)稱雙眼皮整形病例實(shí)施了此種手術(shù)的治療，獲得了滿意的效果，現(xiàn)總結(jié)報(bào)道如下。

1　資料和方法

1.1臨床資料

選取2014年1月-12月筆者所在醫(yī)院收治的92例非重瞼術(shù)后不對(duì)稱雙眼皮整形患者，其中男50例，女42例；年齡20～41歲，平均（29.6±2.2）歲。入選的研究對(duì)象均簽署知情同意書，并經(jīng)本院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。選擇術(shù)眼的標(biāo)準(zhǔn)：?jiǎn)窝勰[眼泡或雙眼皮不對(duì)稱。將入選的研究對(duì)象隨機(jī)分成隨機(jī)分成研究組與對(duì)照組，每組各46例，兩組患者在年齡、性別等方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組實(shí)施傳統(tǒng)切開(kāi)法重瞼成形術(shù)進(jìn)行治療。研究組運(yùn)用小切口去脂與連續(xù)埋線并用的重瞼成形術(shù)進(jìn)行治療。

1.3療效判定

對(duì)患者術(shù)后平均隨訪6個(gè)月，觀察患者的并發(fā)癥發(fā)生情況，以及美容效果。美容效果分成滿意、基本滿意、不滿意等評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)［2］。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，采用t檢驗(yàn)或卡方檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異具有顯著性。

2　結(jié)果

2.1兩組患者美容效果滿意度比較

研究組美容效果滿意率為95.6%，對(duì)照組美容效果滿意率為60.9%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。典型病例見(jiàn)圖1、圖2。

表1　兩組患者美容效果滿意度比較?。ɡ?/p>

圖1　典型病例術(shù)前

圖2　術(shù)后1周

2.2兩組患者手術(shù)指標(biāo)比較

研究組患者的手術(shù)時(shí)間、手術(shù)出血量、手術(shù)愈合時(shí)間均明顯低于對(duì)照組（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2　兩組患者手術(shù)指標(biāo)比較

2.3兩組術(shù)后不良反應(yīng)比較

平均隨訪6個(gè)月后，研究組術(shù)后不良反應(yīng)的發(fā)生率為2.2%，其中，眼瞼腫脹1例；對(duì)照組術(shù)后不良反應(yīng)的發(fā)生率為4.3%，其中結(jié)膜炎1例，眼瞼腫脹 1例，兩組術(shù)后不良反應(yīng)比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

3　討論

重瞼成形手術(shù)方法較多，其中，切開(kāi)法屬于一種比較成熟、完善的重瞼成形術(shù)，適合多種類型的單瞼整形，不過(guò)此項(xiàng)技術(shù)難以做到微創(chuàng)，容易對(duì)患者的眼部組織帶來(lái)?yè)p傷，嚴(yán)重的情況下會(huì)讓患者留下比較明顯的瘢痕，進(jìn)而影響了患者的整形美容效果［8］。而埋線法則存在創(chuàng)傷比較小，操作簡(jiǎn)便，術(shù)后愈合時(shí)間比較快等優(yōu)勢(shì)，但是存在難以長(zhǎng)期維持術(shù)后的整形形狀，患者的眼瞼溝在數(shù)月內(nèi)容易變淺甚至消失。

本研究顯示，研究組美容效果滿意率為95.6%，對(duì)照組美容效果滿意率為60.9%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。研究組患者的手術(shù)時(shí)間、手術(shù)出血量、手術(shù)愈合時(shí)間均明顯低于對(duì)照組（P＜0.05）。研究組術(shù)后不良反應(yīng)的發(fā)生率為2.2%，對(duì)照組術(shù)后不良反應(yīng)的發(fā)生率為4.3%，兩組術(shù)后不良反應(yīng)比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。研究提示，采用小切口去脂和連續(xù)埋線并用的重瞼成形術(shù)實(shí)施不對(duì)稱雙眼皮整形手術(shù)的臨床效果較好，愈合時(shí)間較短，術(shù)中指標(biāo)和美容效果較佳，不良反應(yīng)少。

總結(jié)小切口去脂和連續(xù)埋線并用的重瞼成形術(shù)具有如下優(yōu)點(diǎn)［9-11］：一方面能夠治療多種類型的不對(duì)稱雙眼皮，去除患者眼部中一些多余的眶隔脂肪，讓手術(shù)部位更加薄，進(jìn)而方便手術(shù)操作；另一方面，運(yùn)用連續(xù)縫線，能夠降低由于局部阻力不一樣而引發(fā)重瞼線不對(duì)稱，便于術(shù)后重瞼線條更加流暢及對(duì)稱，大幅度提升了手術(shù)的治療安全性與美容效果滿意度，值得臨床推廣及應(yīng)用。

［1］王志富，王永久.不對(duì)稱雙眼皮整形修復(fù)術(shù)臨床分析［J］.醫(yī)學(xué)美學(xué)美容（中旬刊），2013，21（10）:32-33．

［2］杜銀燕，趙海剛，楊鵬，等.小切口去脂與連續(xù)埋線并用在重瞼成形術(shù)中的應(yīng)用［J］.山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2011，10（12）: 725-726.

［3］俞舜，儲(chǔ)國(guó)平，楊敏烈，等.三點(diǎn)微創(chuàng)小切口重瞼成形術(shù)的臨床應(yīng)用和體會(huì)［J］.中國(guó)醫(yī)療美容，2013，3（3）:74-75．

［4］孫小婷，周祁，仇許玲，等.重瞼成形術(shù)后上瞼緣外翻及重瞼線凹陷過(guò)深的不良形態(tài)分析與修復(fù)效果［J］.中華醫(yī)學(xué)美學(xué)美容雜志，2014，20（2）:81-84．

［5］莊成全.不對(duì)稱雙眼皮整形修復(fù)術(shù)的臨床治療效果分析［J］.醫(yī)學(xué)美學(xué)美容（中旬刊），2015，23（4）:205.

［6］張輝.不對(duì)稱雙眼皮整形修復(fù)術(shù)臨床的治療效果分析［J］.中國(guó)醫(yī)療美容，2014（2）:15-15，7.

［7］周為軍，紀(jì)郁郁，余萍.不對(duì)稱雙眼皮整形修復(fù)術(shù)臨床治療效果分析［J］.中國(guó)醫(yī)學(xué)前沿雜志（電子版），2015（2）:112-115.

［8］王付勇，李華強(qiáng).整形修復(fù)術(shù)在不對(duì)稱雙眼皮患者中的應(yīng)用［J］.中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，2015（3）:126-127.

［9］王旭彬，邱煥標(biāo).不對(duì)稱雙眼皮整形修復(fù)術(shù)臨床體會(huì)［J］.醫(yī)學(xué)美學(xué)美容（中旬刊），2013，21（1）:49.

［10］姚明君.不對(duì)稱雙眼皮整形修復(fù)術(shù)臨床體會(huì)探究［J］.健康必讀（中旬刊），2013，12（5）:159.

［11］徐火旺.不對(duì)稱雙眼皮整形修復(fù)效果分析［J］.中國(guó)醫(yī)療美容，2014（1）:40，14.

編輯/張惠娟

Effects analysis of plastic repair on asymmetric double eyelid

CHEN Yu-lian
（Ningbo Haishu District Myuan Aeasthetic Hospital，Ningbo 315000，Zhejiang，China）

ObjectiveTo explore the clinical effect of asymmetric double-fold eyelid plastic prosthesis.MethodsSelected 92 patients with plastic repair of asymmetric double-fold eyelid treated in our hospital from January to December in 2014，cases randomly divided into control group with 46 cases treated by doubling eyelid operation and observation group with 46 cases treated by mini-incision fusion to fat and embedded wire.The satisfactions，hemorrhage of surgery，surgery time，healing time，adverse reaction and the long-term maintaining effect of the two group were compared. Results Study group，the satisfaction rate was 95.6%，the control group was 60.9%，the difference was statistically significant（P＜0.05）.The operation time，bleeding volume and healing time of the study group were significantly lower than those in the control group（P＜0.05）.The incidence of adverse reactions in the study group was 2.2%，and the incidence of adverse reactions in the control group was 4.3%，and there was no significant difference between the two groups（P＞0.05）.Conclusion Asymmetric double eyelid plastic surgery to repair the small incision surgery，slow removal of fat and some of the embedded wire strategy can be very good to achieve the expected purposes of the patients and meet the aesthetic needs of the patients.So it is，worth studying.

asymmetry；plastic repair；construction of double eyelid

R622

A

1008-6455（2015）16-0020-02

2015-05-26

2015-07-25