錢鈺玲
電影《滾蛋吧!腫瘤君》的熱映,不僅讓人們追憶已逝漫畫家熊頓,也讓人們對(duì)淋巴癌產(chǎn)生好奇。其實(shí),人們對(duì)淋巴癌并不完全陌生。2006年10月28日,抗癌20多年的霍英東因淋巴癌復(fù)發(fā)病逝,享年84歲;2009年3月14日,“瓊瑤女郎”李鈺(曾在《情深深雨濛濛》中飾演方瑜),因患淋巴癌醫(yī)治無效病逝,終年33歲;2009年6月5日,央視《新聞聯(lián)播》主持人羅京因患淋巴癌在北京逝世,終年48歲;2013年9月6日,創(chuàng)新工場(chǎng)董事長兼CEO李開復(fù)公開自己已被診斷為淋巴癌的消息。
那么,淋巴癌究竟是什么樣的疾???為什么會(huì)奪走這么多人的生命?是不好治嗎?我們應(yīng)該如何預(yù)防呢?對(duì)此,記者采訪了東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院血液科主任丁家華主任醫(yī)師。
血液病房患者30%~40%是淋巴癌
據(jù)丁家華主任醫(yī)師介紹,淋巴癌是原發(fā)于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤,即“惡性淋巴瘤”,是近年來增長最快的一種癌癥。臨床上淋巴癌的發(fā)病趨于年輕化,發(fā)病率也呈上升趨勢(shì),且男性多于女性。以血液科住院患者來看,30%~40%都是淋巴癌,最多的時(shí)候一半以上都是淋巴癌。該科接診到的最年輕的淋巴癌患者只有24歲,是一個(gè)外地的小伙子。起初患者反復(fù)發(fā)燒,日漸消瘦,食欲變差,后來到中大醫(yī)院作淋巴結(jié)病理檢查發(fā)現(xiàn)是淋巴癌。
早期癥狀隱匿,警惕癌變信號(hào)
淋巴癌早期癥狀隱匿,不易察覺。丁家華主任醫(yī)師告訴記者,淋巴癌的早期癥狀與感冒相似,且大部分患者頸部、腋窩或腹股溝出現(xiàn)淋巴結(jié)無痛腫脹。
如果在一個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)上半身淋巴結(jié)無疼痛腫大,渾身發(fā)冷、體溫增高(尤其是夜間),體重下降、沒有胃口、沒有力氣、咳嗽、呼吸困難、皮膚發(fā)癢、扁桃體腫大、頭疼等,需要特別警惕。尤其是中青年人出現(xiàn)無痛淋巴結(jié)腫大或不明原因發(fā)熱、盜汗、體重下降時(shí),應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查。
分型不一樣,療效有差異
丁家華主任醫(yī)師說,相對(duì)于肺癌、肝癌等惡性腫瘤,淋巴癌常規(guī)治療能收到更好的效果;即使是全身擴(kuò)散的病人也有治療的機(jī)會(huì),而且預(yù)后好,生存期較長。
根據(jù)患者的情況,臨床常用的治療方法有放療、化療以及造血干細(xì)胞移植。一般來說,1期、2期惡性淋巴癌患者適用放療,3期、4期患者適用化療。對(duì)于一些高危病人,根據(jù)需要采用造血干細(xì)胞移植,不僅能延長病人的存活期,還有希望治愈。
目前已知的淋巴瘤有近70種病理類型,主要分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類。在我國,霍奇金淋巴瘤占到10%左右,是一組療效相對(duì)較好的惡性腫瘤,10年生存率可達(dá)70%~80%。而非霍奇金淋巴瘤療效不容樂觀,部分類型非霍奇金淋巴瘤的五年生存率不足30%,且復(fù)發(fā)率高。
提高免疫力,定期體檢
有研究表明,淋巴癌的發(fā)生與人體免疫系統(tǒng)缺陷、病毒(EB病毒、皰疹病毒等)感染、放射線污染以及遺傳因素有關(guān)。丁家華主任醫(yī)師指出,最好的預(yù)防方法是定期體檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期淋巴癌,對(duì)癥治療。除此之外,我們能做的就是注意勞逸結(jié)合,不要讓身體長期過度疲勞,提高自身免疫力。
丁家華,東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院血液科副主任、主任醫(yī)師,從事臨床工作30年,擅長白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、再生障礙性貧血等血液病的診治,尤其在使用造血干細(xì)胞、臍帶血移植治療各種疑難血液系統(tǒng)疾病方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。