喬紅

保婦康栓治療念球菌性陰道炎20例療效分析

喬紅

目的 探討保婦康栓治療念球菌性陰道炎的療效。方法 將40例念球菌陰道炎患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各20例，觀察組給予保婦康栓進(jìn)行治療，對(duì)照組給予克霉唑栓進(jìn)行治療，治療1周后觀察兩組治療效果及不良反應(yīng)發(fā)生情況及復(fù)發(fā)率。結(jié)果 觀察組總有效率95.0%，對(duì)照組總有效率80.0%，兩組比較差異有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.01。結(jié)論 念球菌性陰道炎患者給予保婦康栓治療安全可靠，不良反應(yīng)少，效果滿意。

保婦康栓；念球菌性陰道炎；克霉唑栓

陰道炎是婦女群體的多發(fā)病和常見(jiàn)病，它是由于不同病原菌入侵而導(dǎo)致的陰道黏膜多種炎性疾病的總稱，約占婦科門(mén)診就診率的85%以上[1]，嚴(yán)重影響患者的身心健康。本文對(duì)2013-01—2014-01應(yīng)用保婦康栓治療的20例念球菌性陰道炎患者的治療效果進(jìn)行觀察，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2013-01—2014-01我院婦科門(mén)診收治的念球菌陰道炎患者40例，初診29例，復(fù)發(fā)者11例。所有患者均經(jīng)陰道分泌物常規(guī)檢測(cè)確診，符合《婦產(chǎn)科學(xué)》(第7版)中念球菌性陰道炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。年齡最小20歲，最大55歲，平均年齡37.2歲。排除標(biāo)準(zhǔn)：①孕婦。②哺乳期婦女。③糖尿病患者。④長(zhǎng)期使用雌激素和免抑制劑的患者。隨機(jī)將40例患者分為觀察組20例，對(duì)照組20例。兩組患者年齡、病程、臨床表現(xiàn)等一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組：每晚睡前使用外用洗劑清潔外陰后給予克霉唑栓1枚陰道上藥，治療1周為一療程。觀察組：每晚睡前使用外用洗劑清潔外陰后給予保婦康栓(海南碧凱藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，批號(hào)國(guó)藥準(zhǔn)字Z46020058)，每晚由患者自行納入陰道深部1粒，1次/晚，1周為一療程。2周后改為維持量每周l粒，觀察期間病情復(fù)發(fā)，改1粒/d，1周后改維持量。兩組患者均在治療1周后取陰道分泌物涂片檢查，觀察癥狀減輕程度。

1.3 療效評(píng)價(jià) 顯效：患者臨床癥狀和體征消失，陰道壁無(wú)充血發(fā)生，念球菌呈陽(yáng)性；有效：患者臨床癥狀和體征有所緩解，陰道壁充血明顯減輕，念球菌呈弱陽(yáng)性；無(wú)效：經(jīng)治療后患者癥狀無(wú)變化或加重。

1.4 觀察指標(biāo) 對(duì)兩組患者治療1個(gè)療程后的療效進(jìn)行對(duì)比，觀察兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況及復(fù)發(fā)率。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 14.00統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料用百分比表示，采用卡方檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果比較 兩組患者經(jīng)1個(gè)療程的治療后，觀察組總有效率95.0%，對(duì)照組總有效率80.0%，兩組比較差異有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01，表1)。

2.2 不良反應(yīng)和復(fù)發(fā)情況 經(jīng)1個(gè)療程的治療后，兩組患者均無(wú)不良反應(yīng)發(fā)生；觀察組無(wú)一例復(fù)發(fā)，對(duì)照組復(fù)發(fā)1例，復(fù)發(fā)率為5.0%。

表1 兩組患者治療效果比較[n(%)]

3 討論

念球菌性陰道炎也稱霉菌性陰道炎，因念球菌感染而發(fā)病，發(fā)病原因與陰道局部環(huán)境改變，全身免疫力低下以及長(zhǎng)期使用抗生素等諸多因素有關(guān)。念球菌性陰道炎發(fā)病期間，患者自身可感受到陣發(fā)性的瘙癢，急性期念球菌性陰道炎患者白帶明顯增多且呈現(xiàn)豆腐渣樣，且復(fù)發(fā)率較高[3-4]。

克霉唑栓屬于廣譜抗真菌藥物，其作用機(jī)制是通過(guò)抑制真菌細(xì)胞膜的合成來(lái)影響代謝的過(guò)程，但往往效果不夠理想，復(fù)發(fā)率高。而?？邓ㄒ詡鹘y(tǒng)的中醫(yī)中藥理論為基礎(chǔ)，莪術(shù)油是保婦康栓的主要成分，是從莪術(shù)的根莖中提取出來(lái)的揮發(fā)性物質(zhì)，包括蓬莪術(shù)環(huán)氧酮以及蓬莪術(shù)酮等10多種成分，這些物質(zhì)在體內(nèi)參與甾體激素的代謝調(diào)節(jié)，同時(shí)具有類固醇激素樣作用。有研究報(bào)道[5-6]，莪術(shù)油具有較好的抗炎、抗霉菌，增強(qiáng)免疫力以及防止粘連生成的作用。對(duì)念球菌性陰道炎患者給予保婦康栓治療，局部用藥，藥物溶解后廣泛分布于陰道黏膜各層，對(duì)念球菌起到殺傷作用，作用直接，能較好的抵抗多種病原微生物的作用，使得吞噬細(xì)胞的吞噬能力得到提高，末梢血管的白細(xì)胞數(shù)量增加，提高了機(jī)體免疫抵抗力，促進(jìn)了炎癥組織的修復(fù)和新生。

綜上所述，對(duì)念球菌性陰道炎患者給予保婦康栓治療療效顯著，不良反應(yīng)少，復(fù)發(fā)率低，安全可靠，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1]曾琳琳.婦科患者常見(jiàn)陰道炎的臨床探析[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2013(34)：17-18.

[2]樂(lè)杰.婦產(chǎn)科學(xué)[M].7版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2008：242-243．

[3]李隸.保婦康栓對(duì)念珠菌性陰道炎治療效果觀察[J].菏澤醫(yī)學(xué)專科學(xué)校學(xué)報(bào)，2009，21(4)：43-44.

[4]王冉.臭氧治療85例陰道炎效果的影響因素研究[J]．中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥雜志，2012(15)：98．

[5]凡曉菊.淺談保婦康栓治療念球菌陰道炎150例的臨床療效觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2012，10(12)：104．

[6]張文，荀蕾，張曉偉，等.靜脈應(yīng)用抗生素聯(lián)合保婦康栓治療宮頸糜爛的療效觀察[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志，2009(9)：2105-2106.

2014-12-15)

1005-619X(2015)06-0613-02

10.13517/j.cnki.ccm.2015.06.031

132400 永吉縣婦幼保健院