何 毅

(四川省新津縣中醫(yī)院 611400)

皮膚濕疹是一種較為常見的炎癥性皮膚病，主要由表皮、真皮發(fā)生過敏性炎癥而引起。臨床上常通過給予激素、抗生素等西藥進行治療，可快速緩解患者瘙癢疼痛癥狀，但具有暫時性，且易復(fù)發(fā)［1］。而采取中醫(yī)中藥治療，雖然見效較慢，但能夠根治。現(xiàn)選取我院178例皮膚濕疹患者為研究對象，觀察中醫(yī)中藥治療的臨床療效。現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 回顧性調(diào)查分析2013年1月－2014年1月我院收治的178例皮膚濕疹患者的臨床資料，全部病例均經(jīng)符合WHO制定的皮膚濕疹診斷標(biāo)準(zhǔn)。隨機分成兩組，每組89例。據(jù)統(tǒng)計，年齡14－59歲，平均年齡(41.2±4.9)歲。對照組:男45例，女44例，平均年齡(39.6±3.5)歲;89例患者中，小腿濕疹11例，手部濕疹9例，陰囊濕疹8例，臍窩濕疹患者18例，乳房濕疹患者14例，肛門濕疹患者17例，耳部濕疹患者12例。觀察組:男48例，女41例，平均年齡(41.8±2.3)歲。89例患者中，小腿濕疹13例，手部濕疹16例，陰囊濕疹8例，臍窩濕疹患者15例，乳房濕疹患者19例，肛門濕疹患者11例，耳部濕疹患者7例。兩組患者的一般資料方面(如年齡、性別、濕疹類型等)不存在顯著的統(tǒng)計學(xué)差異，P＞0.05。

1.2 方法對照組:患者口服息斯敏片(生產(chǎn)企業(yè):西安楊森制藥有限公司，批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H20070030)，4mg/次，1次/d;地塞米松片(生產(chǎn)企業(yè):大同市利群藥業(yè)有限責(zé)任公司，批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字 H14023268)，0.75mg/次，2 次/d，派瑞松(生產(chǎn)企業(yè):西安楊森制藥有限公司，批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H20000454)，擦涂患處，2次/d。觀察組:內(nèi)服:五倍子、黃柏、蛇床子、牡丹皮、紫草各12g，白癬皮、苦參、金銀花、車前子各15g，蟬蛻、地膚子各9g。制成湯劑，200ml/劑，3次/d。外敷:蛇床子、白癬皮、五倍子各30g，土茯苓、苦參、黃柏各25g，地膚子、百部各15g，枯礬20g，冰片12g。1d次/d。根據(jù)病情嚴(yán)重程度酌情加減外敷次數(shù)。2個月后評價兩組患者治療效果。

1.3 療效評價根據(jù)患者臨床表現(xiàn)對治療效果進行評價，分為痊愈、有效、無效三個級別。痊愈:患者皮膚瘙癢癥狀完全消失，皮損癥狀完全消退。有效:患者皮膚瘙癢癥狀明顯改善，皮損癥狀大部分消退。無效:患者皮膚瘙癢癥狀絲毫沒有消失甚至加重，皮損癥狀無消退?？傆行?(總例數(shù)－無效例數(shù))/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對結(jié)果進行統(tǒng)計分析，所得數(shù)據(jù)用%表示，運用 x2檢驗分析，以 P＜0.05，為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者治療效果比較:觀察組患者總有效率98.9%，明顯高于對照組。見表1。

表1 兩組患者治療效果比較

3 討論

皮膚濕疹誘因復(fù)雜，是一種緩慢型變態(tài)反應(yīng)。具有多形性、復(fù)發(fā)性、滲出性、瘙癢性的特點。發(fā)病不受季節(jié)因素、年齡的影響，可在任何部位發(fā)病。西藥治療見效快，但主要是激素在發(fā)揮作用，只能夠暫時性緩解瘙癢、疼痛。治標(biāo)但無法治本［2］。傳統(tǒng)中醫(yī)理論認為，皮膚濕疹病源主要來自于機體燥熱潮濕而致的血瘀生風(fēng)、血熱，瘙癢、疼痛只是表象，因此，治療該病清熱除濕、健脾養(yǎng)血、瀉火解毒是關(guān)鍵。本文中提到的中藥材具有止癢消痛、消炎、抗過敏的作用，其中苦參可清熱止癢，蟬蛻可祛風(fēng)止癢，生地、黃芪可補血益氣，金銀花可清熱祛濕［3－4］。諸藥聯(lián)用，病因?qū)ΠY，共奏祛風(fēng)除濕之功效。本次調(diào)查結(jié)果顯示，觀察組患者的總有效率為98.9%，明顯較對照組(79.8%)高，說明中醫(yī)中藥治療皮膚濕疹具有讓人滿意的的臨床療效，安全性高。

［1］盧俊紅.中醫(yī)中藥治療80例皮膚濕疹的療效觀察［J］.中國醫(yī)藥指南，2012，10(02):225 －226.

［2］韓玉紅.中醫(yī)治療皮膚濕疹70例［J］.中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2014，10:43 －44.

［3］達文慧.中醫(yī)治療皮膚濕疹60例臨床療效分析［J］.亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2013，9(08):90 －91.

［4］王勝春，宋俐，許慶強，等.丁酸氫化可的松乳膏聯(lián)合除濕止癢軟膏治療新生兒濕疹療效及安全性分析［J］.中國婦幼保健，2014，07:223.