張帆

【摘要】傳染病對邊防部隊危害性極大，因此如何有效加強傳染病疫情控制成為邊防衛(wèi)生部工作的重中之重。最近幾年，隨著傳染疫情的有效控制，腸道傳染病的發(fā)病率正在逐漸降低，但呼吸道傳染病、病毒性肝炎、肺結(jié)核、性傳播疾病正在逐年增加，可見邊防部位的傳染病防控形勢依然較為嚴(yán)峻。對此本文將從傳染病總體情況、主傳染病發(fā)病特點、針對性防控措施等角度進(jìn)行闡述。

【關(guān)鍵詞】邊防部隊；傳染?。灰咔?；分析

【中圖分類號】R-0 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）03-0260-01

加強疫情信息監(jiān)測、了解傳染病發(fā)病態(tài)勢及傳染病特點，不僅利于疫情的及時有效監(jiān)測，而且利于傳染病源的控制[1]。據(jù)相關(guān)調(diào)查報告顯示，邊防部隊目前仍然以肺結(jié)核、病毒性肝炎、甲流等傳染病為之最，因此如何有效加強病情的監(jiān)測和防控，將顯得非常重要。

1 傳染病總體情況

1.1 發(fā)病情況 邊防部隊在2010～2014年總計報告了350例傳染病，按時間順序依次為35例、40例、70例、95例、110例，可見邊防部門傳染病疫情正在逐漸增長，防控形勢較為嚴(yán)峻。176例為乙類傳染病，占比50.2%，42例為丙類傳染病，占比12%，118例為其他傳染病，占比33.7%，14例為食物中毒，占比4.1%，無甲類傳染病。

1.2 系統(tǒng)傳染病發(fā)病情況 在350例傳染病報告中，以四種類型為主：呼吸道傳染病、腸道傳染病、血緣及性傳播疾病、自然疫源性疾?。患?xì)分來看排在前十位的分別是：肺結(jié)核（70例，占比20%）、病毒性肝炎（68例，占比19.4%）、水痘（50例，占比14.3%）、細(xì)菌性痢疾（47例，占比13.4%）、流行性腮腺炎（35例，占比10%）、瘧疾（30例、占比8.5%）、麻疹（28例，占比8%）、淋?。?0例，占比2.8%）、流行性出血熱（8例，占比2.2%）、地方性斑疹（4例，占比1.4%）。

1.3 時間發(fā)布 在350例傳染病報告中，有275例是在每年7～10月通報的[2]，尤其以7、8、9為之最，占比78.5%；以呼吸道傳染性疾病中肺結(jié)核、水痘情況居多；過了10月份，報告數(shù)據(jù)逐次下降。

2 主傳染病發(fā)病特點 （1）病毒性肝炎：在2010～2014年期間總計接受68例報告，占比19.4%，其中乙型病毒性肝炎有52例，占病毒性肝炎76.4%；甲型病毒性肝炎3例，占病毒性肝炎4.4%；丙型病毒性肝炎6例，占病毒性肝炎8.8%；戊型病毒性肝炎7例，占病毒性肝炎10.4%。從2010～2014報告顯示，病毒性肝炎報告例數(shù)每年均在下降，分別是：20、18、14、10、8例；（2）肺結(jié)核：在2010～2014年期間總計接受70例報告，占比20%。從2010～2014報告顯示，肺結(jié)核呈現(xiàn)居高不下態(tài)勢，分別是：20、14、16、8、12例；（3）細(xì)菌性痢疾：5年調(diào)查期間總計接受47例，占比13.4%。該疾病具有季節(jié)性，尤其以7～9月份發(fā)病率最高。細(xì)菌性痢疾呈現(xiàn)波動態(tài)勢，分別是：13、7、8、9、10例；（4）水痘：5年調(diào)查期間總計接受50例，占比14.3%，尤其在2012年、2013年發(fā)病人數(shù)最多，分別有16例、18例。疾病在冬春季（3～4月份）發(fā)病率最高，5年報告數(shù)據(jù)分別是：4、7、16、18、5例；（5）麻疹：5年調(diào)查期間總計有28例，占比8%，疾病在冬春季發(fā)病率最高，尤其以新兵和青壯年為易感染群體[3]，5年報告數(shù)據(jù)分別是：10、6、5、4、3例；（6）瘧疾：5年調(diào)查期間總計有30例，占比8.5%，疾病目前呈現(xiàn)增長趨勢，5年報告數(shù)據(jù)分別是：3、5、6、7、9例。

3 防控性措施 （1）呼吸道傳染?。汉粑纻魅静≈饕ǚ谓Y(jié)核、水痘、麻疹、流行性腮腺炎四類呼吸道傳染性疾病。5年報告顯示有183例，占比達(dá)52.2%，可見加強呼吸道傳染病是當(dāng)前預(yù)防工作的重中之重，可從以下角度進(jìn)行預(yù)防：1 由于士兵需集中居住、訓(xùn)練強度大，因此需重點控制肺結(jié)核；2 每位邊防士兵均需注射水痘疫苗、麻醉-風(fēng)疹-腮腺炎三聯(lián)疫苗[4]；3 對士兵進(jìn)行科學(xué)性訓(xùn)練，注重保暖，補充水分和維生素等措施；（2）血源性及性傳播疾?。涸擃惣膊≈饕ú《拘愿窝准傲懿。?年報告顯示有78例，占比22.2%，但由于每年均對新兵注射乙肝疫苗，因此病毒性肝炎發(fā)病率正在逐年下降；（3）腸道傳染?。耗c道傳染病主要包括細(xì)菌性痢疾，五年報告顯示有47例，占比達(dá)13.5%。因此可從以下角度行防控措施：（1）加強邊防部隊腸道傳染病防控措施的安全教育，告知其“病從口入”等理念；2 對飲水、食堂等衛(wèi)生環(huán)境進(jìn)行監(jiān)督，餐具必須定期消毒，生食物必須和熟食物分開；3 糞便必須無害化處理；（4）瘧疾：5年報告顯示有30例，占比達(dá)8.5%，因此可從以下角度行防控措施：（1）對邊防部隊人員的瘧疾檢測和治療需強化；2 注重邊防部隊工作環(huán)境的滅蚊工作[5]；3 強化部位人員預(yù)防瘧疾的理念等。

4 小結(jié) 邊防部隊的四大傳染病分別為呼吸道傳染病、腸道傳染病、血緣及性傳播疾病、瘧疾，因此只有從根源抓起，從根源防控，才能夠降低發(fā)病率并保證部隊?wèi)?zhàn)斗力。

參考文獻(xiàn)：

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[3] 郝曉艷，李衛(wèi)鵬，任興聯(lián)，等. 海軍某院校2009 年度傳染病疫情分析[J]. 解放軍預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2010，28（ 6） ： 431.

[4] 張雪蓮，周奕帆，古良琪，等. 西南戰(zhàn)區(qū)某部11 年肺結(jié)核疫情監(jiān)測與分析[J]. 中國公共衛(wèi)生管理，2013，2：94-96.

[5] Li Fengting， Tang Ping， Feng Mingzhen. Strengthening infection management to improve the medical quality [J]. Chinese Journal of hospital administration， 2010， 18 （ 08）： 1130-1132.