李卉 黃靚靚

摘要：地方高校服務(wù)于農(nóng)村城鎮(zhèn)化建設(shè)是高校的社會(huì)服務(wù)職能的體現(xiàn)。武陵山片區(qū)是我國(guó)第一個(gè)批復(fù)、第一個(gè)啟動(dòng)的集中連片扶貧地區(qū)。作為武陵山片區(qū)唯一的一所獨(dú)立設(shè)置的醫(yī)學(xué)本科院校，湖南醫(yī)藥學(xué)院以為武陵山片區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位培養(yǎng)輸送醫(yī)療衛(wèi)生人才、培養(yǎng)基層應(yīng)用型高級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生人才為己任。本文在分析湖南醫(yī)藥學(xué)院服務(wù)武陵片區(qū)醫(yī)療均等化的現(xiàn)狀及問題的基礎(chǔ)上，提出了增強(qiáng)湖南醫(yī)藥學(xué)院服務(wù)武陵片區(qū)醫(yī)療均等化能力的對(duì)策建議。

關(guān)鍵詞：湖南醫(yī)藥學(xué)院；高校社會(huì)服務(wù)；醫(yī)療均等化

1.引言

地方高校服務(wù)于農(nóng)村城鎮(zhèn)化建設(shè)是高校社會(huì)服務(wù)職能的體現(xiàn)。武陵山片區(qū)是我國(guó)第一個(gè)批復(fù)、第一個(gè)啟動(dòng)的集中連片扶貧地區(qū)。湖南醫(yī)藥學(xué)院位于武陵山片區(qū)懷化市，是一所辦在湘鄂渝黔四省的邊區(qū)地方綜合性大學(xué)，由于所處區(qū)域具有地域的特殊性——“老少邊山窮”，因而湖南醫(yī)藥學(xué)院肩負(fù)的服務(wù)區(qū)域經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的使命相對(duì)于其他高校而言更具突出性和特殊性。當(dāng)前湖南西部及周邊民族貧困地區(qū)面臨著高校數(shù)量少、層次低、功能弱等問題，因此湖南醫(yī)藥學(xué)院作為該區(qū)域唯一的一所獨(dú)立設(shè)置的醫(yī)學(xué)本科院校，必須肩負(fù)起不斷滿足武陵山片區(qū)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生人才的迫切要求，切實(shí)幫助當(dāng)?shù)乩习傩瞻l(fā)展經(jīng)濟(jì)脫貧致富，不斷提高生活物質(zhì)水平，縮小同其他地區(qū)的差距，實(shí)現(xiàn)該區(qū)域的創(chuàng)新發(fā)展和經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的重要使命。

2.湖南醫(yī)藥學(xué)院服務(wù)武陵片區(qū)醫(yī)療均等化的現(xiàn)狀

2.1 人才培養(yǎng)方面

湖南醫(yī)藥學(xué)院積極引導(dǎo)畢業(yè)生到農(nóng)村基層就業(yè)，以解決農(nóng)村基層對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生人才的需求問題。學(xué)校通過就業(yè)指導(dǎo)幫助學(xué)生樹立正確的“基層”就業(yè)觀，提高學(xué)生就業(yè)能力和職業(yè)生涯策劃能力。2014年，來(lái)校的301家用人單位中，來(lái)自基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)衛(wèi)單位數(shù)量獨(dú)占鰲頭，占總數(shù)的三分之一。2014屆畢業(yè)生中有784名在湖南省非武陵山片區(qū)就業(yè)，占總畢業(yè)生人數(shù)比例為40.8%，有660名畢業(yè)生在該區(qū)域就業(yè)，所占比例為34.3%。

2.2 科學(xué)研究方面

湖南醫(yī)藥學(xué)院科研服務(wù)的主要形式有技術(shù)咨詢和技術(shù)指導(dǎo)。學(xué)?，F(xiàn)有藥學(xué)實(shí)驗(yàn)中心、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)中心、醫(yī)學(xué)形態(tài)實(shí)驗(yàn)中心、醫(yī)護(hù)技能實(shí)訓(xùn)中心、人體機(jī)能實(shí)驗(yàn)中心、生物醫(yī)學(xué)研究中心實(shí)驗(yàn)室、懷化中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究中心、腫瘤防治研究所針灸推拿實(shí)訓(xùn)中心、侗醫(yī)藥研究所等教科研機(jī)構(gòu)。學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)分赴湖南、湖北、貴州、重慶相關(guān)區(qū)域進(jìn)行武陵山片區(qū)的衛(wèi)生人力資源現(xiàn)狀和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)高層次醫(yī)衛(wèi)人才培養(yǎng)需求的調(diào)研工作。經(jīng)過科學(xué)的調(diào)研，學(xué)校將服務(wù)武陵山區(qū)人才培養(yǎng)模式研究作為學(xué)校的一項(xiàng)大事來(lái)抓，舉全校之力，組織精兵強(qiáng)將投入該課題的研究。

2.3 文化服務(wù)方面

學(xué)校不僅注重提高武陵片區(qū)農(nóng)民物質(zhì)生活水平，還注重改善農(nóng)民的精神文化生活。學(xué)校還緊密圍繞農(nóng)村發(fā)展需要開展各種學(xué)術(shù)沙龍、講座、培訓(xùn)、演出等活動(dòng)。學(xué)校依托醫(yī)療衛(wèi)生優(yōu)質(zhì)資源，結(jié)合農(nóng)村城鎮(zhèn)化建設(shè)工作深入開展“四群教育”活動(dòng)及學(xué)校扶貧點(diǎn)工作，每年均組織學(xué)校及醫(yī)院醫(yī)療專家攜帶常用藥品前往縣鄉(xiāng)開展義診及送藥活動(dòng)，義診活動(dòng)提供醫(yī)療檢測(cè)，開展測(cè)量血壓、測(cè)血糖、健康與急救知識(shí)宣教、婦科檢查、化驗(yàn)檢查、兒童體格檢查，服務(wù)近500人次，并免費(fèi)發(fā)送藥品。此外，湖南醫(yī)藥學(xué)院高度重視學(xué)生社會(huì)實(shí)踐工作，每年均會(huì)利用暑期時(shí)間組織大學(xué)生 展“文化、科技、衛(wèi)生”三下鄉(xiāng)活動(dòng)，深入到廣大農(nóng)村和基層一線開展醫(yī)學(xué)知識(shí)、疾病知識(shí)和健康保健知識(shí)宣傳活動(dòng)，通過實(shí)際活動(dòng)來(lái)促進(jìn)地方社會(huì)發(fā)展，此外通過這些實(shí)踐活動(dòng)也讓同學(xué)們的實(shí)踐能力獲得了提升。

3.湖南醫(yī)藥學(xué)院服務(wù)武陵片區(qū)醫(yī)療均等化存在的問題

3.1 服務(wù)意識(shí)淡薄

一方面，學(xué)校社會(huì)服務(wù)意識(shí)薄弱，缺乏主動(dòng)性和積極性，嚴(yán)重依賴于上級(jí)下發(fā)文件驅(qū)動(dòng)行動(dòng)。另一方面，部分教師社會(huì)服務(wù)意識(shí)欠缺，在高校經(jīng)費(fèi)緊張的情況下不愿意花時(shí)間去搞科研，潛心于教學(xué)任務(wù)，缺乏能轉(zhuǎn)化為社會(huì)生產(chǎn)力的科研成果；而另一部分擁有科研專利和應(yīng)用技術(shù)成果、科研能力突出的教師，卻往往因?yàn)楦咝Ｉ鐣?huì)服務(wù)動(dòng)力機(jī)制不完善而不愿意主動(dòng)將其推向社會(huì)并使其轉(zhuǎn)化為社會(huì)生產(chǎn)力。

3.2服務(wù)內(nèi)容、形式單一

湖南醫(yī)藥學(xué)院開展社會(huì)服務(wù)的內(nèi)容和形式主要是開展成人教育和繼續(xù)教育（成人大專、本科）、職業(yè)培訓(xùn)（護(hù)士崗位培訓(xùn)、鄉(xiāng)村全科醫(yī)師培訓(xùn)、全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)等）、附屬醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，而在技術(shù)推廣服務(wù)、科普知識(shí)宣傳、建立科學(xué)園區(qū)、建立高校企業(yè)聯(lián)合研究中心、興辦合資企業(yè)，向社會(huì)開放圖書館及實(shí)驗(yàn)室等很多服務(wù)方式方面還有待進(jìn)一步改進(jìn)和開展。

3.3 與政府和企業(yè)聯(lián)系不緊密

首先，目前湖南醫(yī)藥學(xué)院廣擴(kuò)就業(yè)渠道，學(xué)校加入了華東、華南人才信息網(wǎng)，與湖南、廣東、海南等地200多家醫(yī)藥企業(yè)建立了人才供需關(guān)系，并且還是深圳海王集團(tuán)藥學(xué)專業(yè)人才定點(diǎn)培養(yǎng)基地。為適應(yīng)醫(yī)藥教育的發(fā)展，該校與中國(guó)藥科大學(xué)、沈陽(yáng)藥科大學(xué)、中南大學(xué)、湖南省廣播電視大學(xué)等高校建立了聯(lián)合辦學(xué)關(guān)系，并積極籌備創(chuàng)辦湖南省醫(yī)藥職業(yè)技術(shù)學(xué)院的建設(shè)。但未與企業(yè)建立聯(lián)合研發(fā)機(jī)構(gòu)，這樣對(duì)于提升整個(gè)人才培養(yǎng)活動(dòng)的質(zhì)量是不利的。其次，學(xué)校與地方政府的聯(lián)系主要是人才培養(yǎng)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)軟性實(shí)力建設(shè)方面，與其他地方政府基本沒有雙向聯(lián)系。再次，學(xué)校未與相關(guān)科技服務(wù)部門形成合作格局。

3.4 服務(wù)質(zhì)量不高、成效不大

當(dāng)前很多高等學(xué)校有社會(huì)服務(wù)質(zhì)量不高、成效不大的現(xiàn)象。針對(duì)湖南醫(yī)藥學(xué)院來(lái)說(shuō)，首先，以往開展的不少服務(wù)活動(dòng)多是臨時(shí)性的，缺乏有效的政策保障，服務(wù)效果不明顯。其次，湖南醫(yī)藥學(xué)院盡管在科研上取得了一定的成果，但仍然無(wú)法針對(duì)社會(huì)對(duì)其提出的要求做出及時(shí)有效的反應(yīng)，不能將其學(xué)科優(yōu)勢(shì)轉(zhuǎn)化為產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢(shì)。再次，學(xué)校產(chǎn)學(xué)研之間缺乏互動(dòng)，無(wú)法實(shí)現(xiàn)深度對(duì)接。

4.增強(qiáng)湖南醫(yī)藥學(xué)院服務(wù)武陵片區(qū)醫(yī)療均等化能力的建議

4.1完善配套政策和服務(wù)機(jī)制著力建設(shè)服務(wù)隊(duì)伍

高校社會(huì)服務(wù)活動(dòng)持續(xù)有效的開展，不僅需要短期的扶持政策，更需要長(zhǎng)期穩(wěn)定的政策環(huán)境為支撐。湖南醫(yī)學(xué)學(xué)院做好社會(huì)服務(wù)的基礎(chǔ)保證工作，提高社會(huì)服務(wù)能力，需從以下幾個(gè)方面進(jìn)行：一是要借鑒國(guó)內(nèi)外優(yōu)勢(shì)高校的成功經(jīng)驗(yàn)，制定完善且行之有效的社會(huì)服務(wù)政策。二是要構(gòu)建社會(huì)服務(wù)平臺(tái)機(jī)制，設(shè)立專門的服務(wù)農(nóng)村醫(yī)療均等化的職能部門，并配備相關(guān)有經(jīng)驗(yàn)的人員。三是要完善激勵(lì)、評(píng)價(jià)及考核等一系列服務(wù)農(nóng)村醫(yī)療均等化的機(jī)制。四是加強(qiáng)服務(wù)科技隊(duì)伍和服務(wù)管理隊(duì)伍的建設(shè)。要將服務(wù)科技隊(duì)伍和行政部門科研區(qū)別開來(lái)，建設(shè)一支專門以服務(wù)農(nóng)村醫(yī)療均等化為目的的科技隊(duì)伍，同時(shí)強(qiáng)化服務(wù)職能部門中服務(wù)管理隊(duì)伍的建設(shè)。以負(fù)責(zé)服務(wù)農(nóng)村工作的內(nèi)外上下聯(lián)系活動(dòng)，包括社會(huì)需求調(diào)研、校內(nèi)師生思想動(dòng)態(tài)、政企服務(wù)途徑開發(fā)等工作。

4.2 加大政府財(cái)政支持力度

作為準(zhǔn)公共產(chǎn)品的高等教育，高校收入的來(lái)源主要依賴于政府的財(cái)政撥款，近年來(lái)我國(guó)政府對(duì)高等教育的撥款雖然在逐年增長(zhǎng)，但隨著經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)的多元化、高校辦學(xué)經(jīng)費(fèi)來(lái)源的多樣化，政府在高等教育經(jīng)費(fèi)分擔(dān)中所承擔(dān)的比重呈現(xiàn)逐年下降的趨勢(shì)。而在我國(guó)現(xiàn)行的高等教育管理體制下，政府仍然要承擔(dān)高等教育發(fā)展的主要財(cái)政責(zé)任，因?yàn)樾枰畯囊韵聨讉€(gè)方面加大對(duì)高校財(cái)政的扶持力度：第一，建立和完善各種財(cái)政制度，確保每年國(guó)家財(cái)政投入對(duì)高校發(fā)展所需要的穩(wěn)定撥款額度。第二，改革高等教育財(cái)政管理手段，實(shí)現(xiàn)由主要依靠行政手段向主要依賴經(jīng)濟(jì)和法律手段的轉(zhuǎn)變過程。第三，注重財(cái)政資金的科學(xué)管理，以提高財(cái)政投入的使用效率，進(jìn)而提高高等教育質(zhì)量。第四，積極鼓勵(lì)高校進(jìn)行創(chuàng)收。

4.3 增強(qiáng)辦學(xué)服務(wù)的社會(huì)性

湖南醫(yī)藥學(xué)院需結(jié)合區(qū)域內(nèi)的社會(huì)實(shí)際需求及區(qū)域特色，從以下幾個(gè)方面的途徑進(jìn)一步增強(qiáng)其辦學(xué)社會(huì)性：一是進(jìn)一步完善繼續(xù)教育。湖南醫(yī)藥學(xué)院繼續(xù)教育學(xué)院是省內(nèi)學(xué)生規(guī)模最大的繼續(xù)教育學(xué)院，其辦學(xué)定位于對(duì)省市縣醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員學(xué)歷的提升教育，進(jìn)一步拓展技能培訓(xùn)和加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)。二是加強(qiáng)職業(yè)教育。加強(qiáng)職業(yè)技能培訓(xùn)，響應(yīng)社會(huì)急需設(shè)立相應(yīng)設(shè)職業(yè)教育項(xiàng)目，包括醫(yī)師、護(hù)士資格考試培訓(xùn)、鄉(xiāng)村全科醫(yī)師培訓(xùn)及專科技能培訓(xùn)等工作。三是搭建農(nóng)民教育平臺(tái)，為農(nóng)村貧窮偏遠(yuǎn)地區(qū)的學(xué)生提供上學(xué)基金資助；嘗試建立“農(nóng)民醫(yī)學(xué)院”，在偏遠(yuǎn)地區(qū)或者縣城建立教學(xué)點(diǎn)，培養(yǎng)具備專業(yè)知識(shí)和技能的農(nóng)民學(xué)生，為偏遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū)的提高所需的衛(wèi)生人才，以逐步解決當(dāng)前武陵山片區(qū)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人力資源嚴(yán)重匱乏的問題。四是開展咨詢服務(wù)。通過媒體、電臺(tái)及電話等宣傳形式，針對(duì)當(dāng)下社會(huì)流行病、多發(fā)病和健康科普知識(shí)等向社會(huì)各界開展咨詢服務(wù)。

4.4 拓寬人才培養(yǎng)途徑

醫(yī)學(xué)院校與其他綜合性大學(xué)相比其辦學(xué)定位和專業(yè)設(shè)置具有一定的差異，因此學(xué)校需根據(jù)不同的培養(yǎng)類型來(lái)確定對(duì)學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo)，改善學(xué)生選課模式，在加強(qiáng)學(xué)生專業(yè)課程教育的同時(shí)注重學(xué)生綜合素質(zhì)的拓展和提高；其次，將學(xué)?，F(xiàn)有的資源條件同當(dāng)?shù)厣鐣?huì)實(shí)際需求相結(jié)合不斷調(diào)整，對(duì)不同需求類型人才采取不同的培養(yǎng)方案，具體問題具體分析，針對(duì)培訓(xùn)過程中反映出的一些問題一定要及時(shí)處理，然后不斷改進(jìn)培養(yǎng)方案，只有這樣不斷完善、不斷改進(jìn)，才能最終提升人才培養(yǎng)的梯度和收到良好的效果。此外，湖南醫(yī)藥學(xué)院在人才培養(yǎng)中需要加強(qiáng)對(duì)省外其他高校的培養(yǎng)模式和成功經(jīng)驗(yàn)的借鑒，密切同其他醫(yī)藥學(xué)院間的聯(lián)系與合作。（作者單位：中南林業(yè)科技大學(xué)商學(xué)院）

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