于月琴

隨著社會經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展提高，人們的生活水平也得到全面提升，其對婦科臨床護(hù)理的要求已不僅僅只滿足于治愈的基礎(chǔ)上，對心理的需求也越來越高。而人性化護(hù)理則是以滿足患者要求為目的，在“以人為本”為基礎(chǔ)上，對患者的身體疾病、社會屬性、心理健康等方面進(jìn)行綜合的考慮，使患者生理、心理都能得到最大的滿足[1]。為進(jìn)一步探討人性化護(hù)理措施應(yīng)用于婦科手術(shù)患者中的臨床效果，本研究以124 例婦科手術(shù)患者為研究對象，分別給予常規(guī)護(hù)理模式和人性化護(hù)理模式，比較2 組在護(hù)理質(zhì)量評分與漢密爾頓焦慮量表評分的差別，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取于2012年4月～2014年3月?lián)P州市第一人民醫(yī)院婦科收治的手術(shù)患者124 例，其中全子宮切除、子宮肌瘤剔除、異位妊娠，分別為48、36、40 例；年齡21～55 歲，平均（32.6±7.3）歲；病程1 個月～4年，平均病程（1.62±2.14）年。患者均接受婦科常規(guī)檢查，并表示其體溫、心電圖、尿常規(guī)、血常規(guī)、凝血功能等在正常范圍內(nèi)，同時排除泌尿系統(tǒng)及呼吸系統(tǒng)疾病。將患者隨機(jī)分為觀察組和對照組，各62 例。2 組在一般資料上比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)護(hù)理 對照組患者均給予常規(guī)護(hù)理，包括在其圍術(shù)期間給予相應(yīng)的護(hù)理措施，并根據(jù)對患者的臨床癥狀及術(shù)后恢復(fù)情況進(jìn)行護(hù)理評估，制訂出合理的護(hù)理方案。同時，在患者住院期間，要密切關(guān)注其體征、個性癥狀的變化情況，以達(dá)到早發(fā)現(xiàn)、早解決的目的。

1.2.2 人性化護(hù)理 觀察組患者均給予人性化護(hù)理，具體包括：（1）人性化的住院環(huán)境：住院環(huán)境的好壞對患者的情緒有直接感染，所以，護(hù)理人員可在病房內(nèi)，布置一些暖色調(diào)，避免顏色太過單調(diào)而使病房缺少溫馨感。同時，保持病房內(nèi)干凈、整潔、安靜，保證室內(nèi)空氣流通，溫度、濕度適宜。其次，可盡量滿足患者的合理要求，如允許患者在病房內(nèi)放置一些自己喜愛的小飾品或小盆景，并支持鼓勵其家屬陪伴左右。（2）人性化的溝通交流：在臨床護(hù)理工作中，護(hù)理人員應(yīng)對患者的性格、愛好等有個全面的了解，然后采用合適的方式方法與患者進(jìn)行溝通交流，在交流的過程中，要保持耐心、親切、和藹，讓患者感覺到你的真誠、尊重、關(guān)心，從而在護(hù)患之間建立最基本的信任關(guān)系。尤其患者在術(shù)前時，特別容易出現(xiàn)緊張、恐懼、不安等不良情緒，這時護(hù)理人員應(yīng)耐心的給予心理疏導(dǎo)，可講解下手術(shù)相關(guān)事宜、流程、成功病例等，以聊天的方式來緩解患者的心理壓力，從而以最佳狀態(tài)接受手術(shù)。其次，對于經(jīng)濟(jì)能力較差的患者，護(hù)理人員應(yīng)仔細(xì)的為其及家屬介紹各類手術(shù)方式的適應(yīng)癥，以幫助患者能以有限資金治療主要疾病[2-3]。

1.3 評定標(biāo)準(zhǔn)[4]護(hù)理質(zhì)量評分表：采用自行設(shè)計的護(hù)理質(zhì)量評分量表，對護(hù)理進(jìn)行評價，滿分100 分，分?jǐn)?shù)越高代表護(hù)理質(zhì)量越好。漢密爾頓焦慮量表：以此量表對患者的焦慮狀況進(jìn)行評分，總分超過14 分表示有焦慮情況；總分低于14 分但高于7分時表示可能有焦慮；總分低于7 分時表示沒有焦慮。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 17.0 處理數(shù)據(jù)。計數(shù)資料用頻數(shù)(n)或率(%)表示，計量資料采用t 檢驗，組間比較采用χ2檢驗，以P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 2 組患者護(hù)理質(zhì)量評分比較 觀察組護(hù)理質(zhì)量評分明顯優(yōu)于對照組（P＜0.01）。見表1。

表1 2 組婦科手術(shù)患者護(hù)理質(zhì)量評分比較[n(%)]

2.2 2 組患者護(hù)理前后的漢密爾頓焦慮量表評分比較 觀察組患者護(hù)理后的漢密爾頓焦慮評分優(yōu)于對照組（P＜0.05）。見表2。

表2 2 組婦科手術(shù)患者護(hù)理前后的漢密爾頓焦慮量表評分比較[n(%)]

3 討論

人性化護(hù)理就是以實現(xiàn)由生物醫(yī)學(xué)模式逐步向生物-心理-社會轉(zhuǎn)變的醫(yī)學(xué)模式的護(hù)理工作為目的，是一種創(chuàng)造性的，個性化的，整體的，有效的護(hù)理模式[5]。在人性化護(hù)理模式下，首先要求護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平及心理知識等方面能得到全面提升，讓護(hù)理人員在通過不斷的自我學(xué)習(xí)的過程中快速的發(fā)掘自身潛能，使患者在其直接的影響下，提高患者對醫(yī)院及護(hù)理的滿意度，在生理及心理2 方面都能保持健康、舒適，加強(qiáng)患者對醫(yī)療的依從性，從而更好的配合醫(yī)護(hù)人員來提升治療效果，也使患者的家屬對醫(yī)院充滿信心[6-8]。

在本次人性化護(hù)理措施在婦科手術(shù)患者的護(hù)理中的應(yīng)用效果研究當(dāng)中，觀察組的患者護(hù)理質(zhì)量評分中，60 分～70 分的患者為6 例，70 分～90 分的患者為12 例，＞90 分的患者為39 例。對照組的患者中，＜60 分的患者為11 例，60～79 分的患者為29例，70～90 分的患者為12 例，＞90 分的患者為10 例。在護(hù)理后，對照組患者的漢密爾頓焦慮量表評分中，＜6 分的患者為27 例，7～14 分的患者為20 例，＞14 分的患者為15 例。觀察組患者的漢密爾頓焦慮量表評分中，＜6 分的患者為40 例，7～14 分的患者為15 例，＞14 分的患者為7 例。觀察組在護(hù)理后的護(hù)理質(zhì)量評分和漢密爾頓焦慮量表評分均優(yōu)于對照組（P＜0.05）。

本研究結(jié)果顯示，實施人性化護(hù)理的患者不論是護(hù)理質(zhì)量方面，還是焦慮情況方面均優(yōu)于實施常規(guī)護(hù)理的患者，充分說明，患者在人性化護(hù)理下，能有效提高護(hù)理質(zhì)量，并明顯改善護(hù)患關(guān)系，優(yōu)化患者心理狀態(tài)，使患者對護(hù)理的滿意度全面提升，因此，人性化護(hù)理模式值得臨床大力推廣。

[1]馬建美.人性化護(hù)理在婦產(chǎn)科手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2013，32:63，65.

[2]羅長春.人性化護(hù)理在婦產(chǎn)科手術(shù)患者中的應(yīng)用[J].吉林醫(yī)學(xué)，2014，35（9）:1972.

[3]農(nóng)文鳳.人性化護(hù)理在婦產(chǎn)科手術(shù)患者中的應(yīng)用[J].北方藥學(xué)，2014，2:184-185.

[4]謝巧芳，王寶君，朱運添.人性化護(hù)理在婦產(chǎn)科手術(shù)患者中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2013，6:90-91.

[5]于慧麗.淺析婦產(chǎn)科手術(shù)患者中人性化護(hù)理的應(yīng)用[J].大家健康(學(xué)術(shù)版)，2014，3:199.

[6]趙春玲.人性化護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用評價[J].中國實用醫(yī)藥，2013，1（21）：54-55.

[7]張莉.人性化護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2014，7（10）：12-13.

[8]王華莉.人性化護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理，2013，11（19）：201.