白文佩

卵巢是女性孕育生命的搖籃，是保持健康美麗的源泉，如同一汪清澈活泉的泉眼，用涓涓細(xì)流滋養(yǎng)著女性。

但在現(xiàn)代生活中，由于物質(zhì)文化得到極大豐富，一些不健康的生活方式正侵害著女性的卵巢，這就導(dǎo)致了卵巢疾病的高發(fā)。有研究表明，每百位女性中，就有兩位曾患過卵巢囊腫。足可見卵巢疾病的高發(fā)性和防治的嚴(yán)峻性。

卵巢疾病的特征

卵巢疾病大體上分為卵巢囊腫、卵巢腫瘤、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、輸卵管卵巢炎等五大方面，我們可以將這五大疾病的癥狀特征歸為幾點，當(dāng)出現(xiàn)以下情況時，說明卵巢可能出現(xiàn)了問題，應(yīng)及時就診。

卵巢囊腫：表現(xiàn)有腹部腫塊、腹痛、消瘦、不孕、月經(jīng)改變等癥狀。

卵巢囊腫是女性生殖系統(tǒng)比較常見的良性腫瘤之一，在生育年齡的各個階段均有發(fā)病， 其中35～45歲為高發(fā)年齡，55歲以上無發(fā)病。大多數(shù)卵巢囊腫無不適癥狀，患者平時毫無感覺，多在婦科查體的時候發(fā)現(xiàn)。當(dāng)卵巢囊腫較大時，可在腹部捫及腫塊，或有腹脹腹痛、月經(jīng)改變、消瘦、不孕等癥狀。雖然卵巢囊腫可造成不孕、影響分娩等情況，但其多數(shù)可經(jīng)手術(shù)治愈，預(yù)后較好，手術(shù)治療后極少復(fù)發(fā)。

卵巢腫瘤：表現(xiàn)有腹部腫塊、腹脹、腹痛、月經(jīng)改變等癥狀。

卵巢腫瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的腫瘤，分為良性和惡性兩種，其中惡性者約占10%，是婦科三大惡性腫瘤之一。它高發(fā)于50歲左右的婦女，早期多無明顯癥狀，晚期主要有腹脹、腹部腫塊、腹瀉或便秘癥狀，也會出現(xiàn)腹痛、腰痛或下肢疼痛、下肢浮腫、不規(guī)則陰道出血。但這些癥狀都不具有典型性，因而個人很難早期提起警惕。如果你家庭（母親或姐妹）的親密成員有過卵巢惡性腫瘤病史，而你又出現(xiàn)了類似癥狀時，建議應(yīng)及時就醫(yī)。

多囊卵巢綜合征：表現(xiàn)有月經(jīng)紊亂、不孕、體毛多或生痤瘡等癥狀。

多囊卵巢綜合征（PCOS）是育齡婦女最常見的內(nèi)分泌紊亂性疾病，最常見的癥狀是月經(jīng)不規(guī)則、不孕、體毛過多或生痤瘡。在10位患PCOS的患者中，大約有7位會出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律或根本沒月經(jīng)，而這對受孕也會產(chǎn)生非常大的影響。大約有一半以上患PCOS的女性體重超標(biāo)。

卵巢早衰：表現(xiàn)有更年期癥狀、月經(jīng)改變等癥狀。

卵巢早衰是40歲以前由于卵巢功能衰竭所致的高促性腺激素性閉經(jīng)。主要表現(xiàn)為生育年齡發(fā)病，先出現(xiàn)月經(jīng)紊亂或進(jìn)行性的月經(jīng)稀少，后閉經(jīng)并伴有潮熱、煩躁等更年期癥狀，內(nèi)外生殖器均呈萎縮狀。

輸卵管卵巢炎：表現(xiàn)有下腹墜脹感。

卵巢由于其外附有一層白膜，很少單獨發(fā)炎。卵巢多與發(fā)炎的輸卵管粘連而發(fā)生卵巢周圍炎，又稱附件炎。癥狀多不典型，可出現(xiàn)下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛，且常在勞累、性交后及月經(jīng)期加重。

影響卵巢健康的因素

大量研究表明，卵巢疾病與不健康的生活方式有很大關(guān)系。我們了解了卵巢疾病的大致分類及可能出現(xiàn)的臨床癥狀，接下來就從運動、飲食、生活方式、心理因素等多方面剖析它們分別會對卵巢產(chǎn)生怎樣的影響。

運動 國內(nèi)外多項研究表明，運動可降低卵巢癌的發(fā)病風(fēng)險，長期堅持每周多于1.5小時的運動，可以有效降低卵巢癌風(fēng)險。這可能是由于運動通過釋放激素炎癥介質(zhì)以及免疫聚合介導(dǎo)反應(yīng)，抑制排卵等機(jī)制相關(guān)。但同時也有研究表明，如果婦女每周進(jìn)行4次或4次以上大運動量的活動，患卵巢癌的幾率是不運動或少運動婦女的2.5倍。因此，運動的關(guān)鍵在于“適度”，但更為準(zhǔn)確的關(guān)系仍需要大量的研究來證實。

飲食 高脂飲食是卵巢癌的危險因素，相反，多進(jìn)食蔬菜及水果等素食的人群，卵巢癌風(fēng)險降低，這可能與脂肪尤其飽和脂肪酸攝入量大，使體內(nèi)雌激素水平升高有關(guān)；而果蔬中含有豐富的膳食纖維、維生素C和葉酸等膳食纖維，可以抑制雌激素腸肝循環(huán)，降低雌激素活性而降低卵巢癌的危險性。尤其是維生素C及葉酸具有抗氧化作用，可抑制活性氧自由基對細(xì)胞DNA的損傷，阻斷亞硝酸胺的合成，可提高機(jī)體免疫力，降低卵巢癌發(fā)病風(fēng)險，是育齡女性的最佳食品。

吸煙 對全國11個省市城區(qū)和農(nóng)村的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，女性的總吸煙率為3.8%，女性年齡越大，吸煙率越高。女性被動吸煙者率（43.6%）高于男性（24%）。吸煙是多種癌癥的高危因素，吸煙女性患卵巢癌風(fēng)險亦增加。吸煙對卵巢功能的影響，不僅通過生殖腺細(xì)胞和煙草中成分間的相互作用，而且能夠降低雌激素的分泌。女性吸煙者排卵周期中黃體期分泌雌激素的量僅為不吸煙者的三分之一；女性吸煙者雌激素缺乏與較早的絕經(jīng)出現(xiàn)有相關(guān)性。吸煙亦是卵巢早衰的危險因素，吸煙的女性比不吸煙的女性更易發(fā)生卵巢早衰。由于香煙中含有的化學(xué)物質(zhì)加快了卵泡的衰竭及生殖功能的喪失，年輕吸煙女性體內(nèi)平均卵泡刺激素（FSH）水平顯著高于不吸煙者。吸煙女性的絕經(jīng)期與不吸煙者相比，可提早1～4年。

身高與體質(zhì)量指數(shù)（BMI） 近年的多項研究表明，身高及BMI與卵巢癌風(fēng)險有關(guān)。身高≥1.7米的女性相比身高 ≤1.6米的女性，患卵巢癌風(fēng)險增加1.38倍，尤其表現(xiàn)在未絕經(jīng)女性。而絕經(jīng)后女性中這種差異不明顯。且身高僅與子宮內(nèi)膜樣卵巢癌發(fā)病風(fēng)險有關(guān)，與其他類型卵巢癌無關(guān)。此研究還表明，體質(zhì)指數(shù)（BMI）≥30者卵巢癌發(fā)病危險因素，與 BMI在18.5～23之間的女性相比，發(fā)病風(fēng)險增加1.03倍。

心理因素 近年來，心理因素與疾病的關(guān)系日益受到人們關(guān)注。已有報道證實，負(fù)性社會心理因素如應(yīng)激、抑郁等，是卵巢癌及卵巢早衰的危險因素。國內(nèi)外多項研究表明，心理因素通過自主神經(jīng)系統(tǒng)與下丘腦-垂體-卵巢軸及免疫系統(tǒng)，影響惡性腫瘤及卵巢早衰的發(fā)生。負(fù)性生活事件及有明顯精神創(chuàng)傷、精神脆弱、精神過敏、性格內(nèi)向、經(jīng)常爭吵發(fā)怒、離婚及寡居的女性，會出現(xiàn)促卵泡素、黃體生成素異常分泌，排卵功能障礙、閉經(jīng)，嚴(yán)重者會發(fā)生卵巢早衰。