鄒德芳

摘要：本文結(jié)合筆者在醫(yī)學院校開設的外國醫(yī)學經(jīng)典影視賞析課為基礎(chǔ)，指出對醫(yī)學影視作品的賞析是促進醫(yī)學生人文倫理意識綜合素質(zhì)培養(yǎng)的有效途徑，能打破醫(yī)學院校相對封閉單一的環(huán)境，打破學生思想的相對封閉性，提高其學習興趣，促進醫(yī)學生專業(yè)教育和人生觀、價值觀、世界觀等方面的培養(yǎng)。

關(guān)鍵詞：外國醫(yī)學經(jīng)典影視賞析;醫(yī)學人文倫理觀

隨著信息全球一體化進程的加快和中醫(yī)對外交流的頻繁增多，英語作為科技信息傳播的媒介作用日益凸顯。中醫(yī)要走向世界，需要傳承和創(chuàng)新，創(chuàng)新離不開接收和改變。在這個過程中英語起到了積極的橋梁作用，語言的重要性也受到了普遍的關(guān)注和認同。中醫(yī)英語，作為一門新興學科，是高等院校的專門用途英語（?English?for?Specific?Purposes，?ESP）?的一個新成員和一個重要的分支。雖然起步晚，但由于在國際交流中的重要作用，它在專門用途英語成員中日益壯大和發(fā)展。中醫(yī)院校的人才培養(yǎng)目標中要求培養(yǎng)醫(yī)學生具有用英語檢索、收集醫(yī)學專業(yè)文獻資料，獲取專業(yè)信息，拓展專業(yè)知識，提高學術(shù)交流的能力，使他們在今后的工作中能運用英語進行教學、醫(yī)療和科研等活動是整個醫(yī)學生綜合水平和能力的體現(xiàn)。因此醫(yī)學英語教學是高等醫(yī)學院校英語教學的重點，是醫(yī)學院校基礎(chǔ)英語教學的后續(xù)教學階段，是基礎(chǔ)英語學習和醫(yī)學專業(yè)學習相結(jié)合的階段。

一、理論研究基礎(chǔ)

瑞士心理學家皮亞杰（Piaget，?J.）?（1966）?首次提出了建構(gòu)主義的理論，此后許多專家！學者從各種不同角度對建構(gòu)主義理論進行了豐富和完善，使建構(gòu)主義理論成為當代歐美國家興起的一種龐雜的社會科學理論（建構(gòu)主義認為，知識不僅僅通過教師的傳授得到，而更多是學習者在一定的情境即社會文化背景下，借助獲取知識的過程，在其他人（?包括教師和學習伙伴）?的幫助下，如人與人之間的協(xié)作！交流！利用必要的信息和學習資料，通過意義建構(gòu)的方式而獲得。此外，英國應用語言學家早在20世紀30年代就提出了"情境教學法（?Situational?Language?Teaching）?，認為知識必須在情景中呈現(xiàn)和練習。建構(gòu)主義認為：?“學習不是老師把知識簡單地傳遞給學生，而是由學生自己建構(gòu)知識的過程。學生不是簡單被動地接收信息，而是根據(jù)自己的經(jīng)驗背景，對外部信息進行主動的選擇，加工和處

理，從而獲得自己的意義?！?1

英語醫(yī)學影視作品往往取材豐富，情節(jié)引人入勝，再加上異國風情等文化差異，使得學習者在整個觀看過程中逐漸從被動觀看過渡到主動情節(jié)參與#這時的學習者會根據(jù)自己的醫(yī)學經(jīng)驗和背景對影視作品中出現(xiàn)的醫(yī)學相關(guān)英語詞句進行選擇加工#通過理性思維強化認識，因為整個學習過程，即影視欣賞過程就是對專業(yè)英語詞句語義的主動建構(gòu)，這不僅加深了學習者對影視作品內(nèi)容的理解，而且避免了傳統(tǒng)教學中常見的犯困，走神等現(xiàn)象#所以影視作品豐富的內(nèi)容及其強烈的藝術(shù)感染力在有效再現(xiàn)醫(yī)學知識的同時還提高了學生的主動性，擺脫了枯燥乏味的醫(yī)學英語學習過程，使學生以審美的角度去認識醫(yī)學英語。

二、外國醫(yī)學影視賞析課是提高人文倫理素養(yǎng)的有效方式

影視欣賞運用于課堂教學的優(yōu)越性和必要性具體總結(jié)有兩點：首先，有利于培養(yǎng)學生的語感和語言綜合運用能力。電影綜合了人物、聲音、音樂、情感氣氛和社會文化背景等諸多因素，以生動的畫面塑造人物形象、抒發(fā)情懷、傳遞哲理。通過各種音像效果給觀眾留下非常直觀的感性認識。通過欣賞經(jīng)典電影，學生可以很自然的習得影片里面所傳達的風土人情，潛移默化地吸收本土化的語言，從而增強語感。教師還可以讓學生在觀看了某部經(jīng)典電影后組織學生進行角色表演。通過這樣的教師、學生、影視三者之間的互動活動，逐步提高學生的語言綜合運用能力。其次，有利于訓練學生的口語。很多經(jīng)典電影都有令人久久難以忘懷的好臺詞，而且充分體現(xiàn)了貼近日常生活的人物對話和情感交流。那么怎樣將影視欣賞運用于醫(yī)學院校的英語課堂教學并著力培養(yǎng)學生的文學素養(yǎng)方面的研究課題必將成為相關(guān)專家學者進行探討的一個焦點。筆者認為在有限的課堂教學過程中充分利用經(jīng)典影視欣賞的優(yōu)越性能夠彌補這些缺憾。因為影視作品能為學生提供逼真的人物言語交際情景，同時還為學生展示大量的地道語言，這對于醫(yī)學生來說影視欣賞可以使他們更加直觀地了解文學作品中所傳達的社會文化信息，同時也可以培養(yǎng)學生對語言的語感，提高聽說能力。這樣的教學不僅可以縮短學生了解經(jīng)典文學作品的內(nèi)容和主題，也有利于提高學生文學作品的欣賞能力。從而逐步培養(yǎng)醫(yī)學生的文學素養(yǎng)。另外通過經(jīng)典影視作品的賞析可以幫助醫(yī)學生更好地了解西方西方人的生活點滴以及思維方式等許多實用的英語知識。對于醫(yī)學院校的學生而言，醫(yī)學方面的跨文化交際知識的掌握是非常必要的。這將為他們以后與外國人充分溝通、無障礙交流打下良好基礎(chǔ)。再者，教師還可以讓學生通過影片了解外國特定歷史時期的歷史事件、社會現(xiàn)實、獨特文化、社會風俗等各方面的知識，這也會很大程度上加強醫(yī)學生對于異國文化知識的了解，從而提升文學素養(yǎng)。

三、外國醫(yī)學影視賞析課在醫(yī)學英語選修課中的應用

筆者所在的學校自2014年以來進行了大學英語的改革與實踐。原來的兩學年四學期的大學英語必修課改為一個學年兩個學期的必修課，第三個學期開始增設全校范圍的英語公共選修課。這為醫(yī)學英語的教學和改革提供了平臺。醫(yī)學生在具備一定的英語聽說讀寫譯的技能后，可以針對性地選擇一些選修課，擴大學習視野，增強醫(yī)學倫理的意識。筆者在此改革的環(huán)境下，開設了外國經(jīng)典醫(yī)學影視賞析課，課時34節(jié)，2學分。經(jīng)過一個學期的授課，頗有感觸和體會，現(xiàn)將教學模式總結(jié)如下。

該課程旨在以醫(yī)學影視經(jīng)典教學來激發(fā)學生學習興趣，以視聽的方式接受心智的啟發(fā)，使語言學習和文化學習同步進行。醫(yī)學影視經(jīng)典是外國文化和生活的真實反映，以真實的語境、鮮活的人物、生動的語言及異國風土人情給學生身臨其境的感受，既可以使學生全方位地感受語言、彌補傳統(tǒng)英語教學的不足，又可以培養(yǎng)研究生的人文素養(yǎng)、樹立正確的醫(yī)學倫理觀，促進醫(yī)學文明的發(fā)展。

教學方法主要為講授法、討論法和演示法。首先要求學生對指定的醫(yī)學影視作品在泛看的基礎(chǔ)上選出片段進行精看。接著復述故事，練習聽力，圍繞人物、主題思想、戲劇沖突以及文化內(nèi)涵和差異進行討論。將口語討論、文本分析結(jié)合起來。提高學生的英語表達能力、鑒賞能力和思考能力。

課堂中在影視發(fā)展史簡介、醫(yī)學影片略影回放的基礎(chǔ)上，選材有The?Pharmacist?藥劑師、A?Beautiful?Mind?美麗心靈、Patch?Adams?亞當醫(yī)生、Shutter?Island禁閉島、House?豪斯醫(yī)生、Grey's?Anatomy實習醫(yī)生格蕾、ER急診室的故事、The?Hospital白色巨塔。

建構(gòu)主義認為，學習過程中要充分發(fā)揮學習者的主觀能動性，激發(fā)學習者的學習興趣，調(diào)動其積極性，主動建構(gòu)相關(guān)的知識和技能，形成自己的認知結(jié)構(gòu)。影視作品與文字材料相比較有其特殊的藝術(shù)魅力，其豐富的內(nèi)容和強烈的藝術(shù)感染力吸引著學習者。醫(yī)學原版影視作品均充分展示了醫(yī)務工作者真實的生活和工作狀態(tài)，觀看后學生會有一種身臨其境的感覺，真正實現(xiàn)情境教學。

以《實習醫(yī)生格蕾》為例，劇中的實習醫(yī)生們要在西雅圖圣恩醫(yī)院經(jīng)歷一年嚴厲的，也是痛苦的實習醫(yī)生培訓。在劇中，每日高強度的培訓工作，犯錯誤時尷尬的境地以及醫(yī)患微妙的關(guān)系，這都為即將開始實習階段的醫(yī)學生們展示了真實的醫(yī)院場景，以及實習工作中遇到的各種問題。

在賞析該劇時，筆者首先讓學生以課堂演示的方式將國內(nèi)外的醫(yī)學生成為醫(yī)生的階段和過程做了比較和陳述，使得學生對中外的醫(yī)療體系有個明晰的認識和了解。然后提出對《實習醫(yī)生格蕾》第一季第一集的若干情節(jié)和賞析的問題，在觀賞后讓學生以小組討論的方式將問題一一解決和闡釋，達到對情節(jié)的了解，進而才能上升到賞析的境界。影視劇作為展現(xiàn)民族文化的一面鏡子，其背后的文化內(nèi)涵、倫理道德和民族精神，也對醫(yī)學生跨文化交際能力的培養(yǎng)起到不容忽視的作用。《實習醫(yī)生格蕾》體現(xiàn)的是對病人的尊重，時刻以病人為中心，這正是對西方文化中尊崇個體主義的最好詮釋（同時與病人有效的溝通，在提高醫(yī)療質(zhì)量、改善醫(yī)患關(guān)系、減少醫(yī)療糾紛方面起著至關(guān)重要的作用。

醫(yī)生高超的人際溝通能力不僅能與病人建立良好的醫(yī)患關(guān)系，而且還能給病人增加一種信心、希望和力量，所以掌握良好的溝通技巧是醫(yī)學生必備的技能之一。而現(xiàn)在有不少醫(yī)學生由于性格特征、認知差異、文化傳統(tǒng)等諸多因素的影響，平時就很少與老師、同學進行人際溝通，一旦進入臨床，與病人溝通的困難就更大。影視藝術(shù)恰好提供了許多具體、主動、可感知的藝術(shù)形象和場景，再現(xiàn)現(xiàn)實社會人際溝通的諸多技巧，并及時給出了不同的溝通方式所帶來的截然不同的結(jié)果，從而使學生們更加直觀的感受到人際溝通能力對于醫(yī)患關(guān)系的重要性，促使醫(yī)學生從現(xiàn)在起努力開闊自己的知識面，特別是注意人文科學知識的學習和修養(yǎng)，加強自己在人際溝通方面的適應能力和應付能力，以便今后與各種各樣的患者及其家屬進行有效的溝通，使各項治療順利進行。

四、結(jié)語

傳統(tǒng)的醫(yī)學院校教育非常偏重功利和實用教育，這使學生的知識結(jié)構(gòu)不平衡，嚴重影響了學生的可持續(xù)發(fā)展。作為精英教育的醫(yī)學教育當以培養(yǎng)學生道德素質(zhì)為前提，技能素質(zhì)為核心，創(chuàng)新素質(zhì)為靈魂，人文素質(zhì)為根本，加強學生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，為國家輸送合格的醫(yī)學人才。本文根據(jù)經(jīng)典影視作品的特點和優(yōu)點，結(jié)合自身所屬的醫(yī)學院校學生人文倫理觀比較欠缺的現(xiàn)狀，提出了開設外國醫(yī)學經(jīng)典影視賞析這一有效的教學課堂，實現(xiàn)在開放的選修課有限的教學時間里逐步提升學生的綜合人文素養(yǎng)的目的。

參考文獻

[1]呂熙.?實用英語修辭[M].北京：?清華大學出版社，2004：?7-9。

[2]傅琳.?英語影視教學應用研究[J].外語研究，2006（8）。

[3]劉宇.?影視片段在對外漢語口語教學中的應用[D].?濟南：?山東師范大學，2014。

[4]李芳.?美劇《實習醫(yī)生格蕾》在醫(yī)學英語跨文化教學中的應用[J].?衛(wèi)生職業(yè)教育，2013（7）：54-55。

[5]楊先明.?論建立英語影視教學理論體系的必要性[J].電影文學，2007（14）.

基金項目：2013年廣西高等教育教學改革工程立項項目“ESP理論視角下中醫(yī)院校研究生公共英語課程模式改革探究”資助（批準號：2013JGA163）

（作者單位：廣西中醫(yī)藥大學）