陳明霞 王瑞莉

內(nèi)容摘要：健康評估是一門基礎(chǔ)醫(yī)學課程和臨床護理課程間的橋梁課程。由于該課程需要豐富的解剖學、病理學和生理學等基礎(chǔ)課程知識作為背景，實踐性又很強，在護理本科二年級的學生未接觸臨床前學習起來比較生澀、吃力，在教學中加入情景教學模式，調(diào)動了教師與學生積極性，增強了學習效果。

關(guān)鍵詞：情景教學 健康評估

健康評估是一門實踐性很強的護理專業(yè)主干課程，在教學方法和手段的改革與建設(shè)中必須加強課程的實踐教學，強化基本技能培訓，注重現(xiàn)代科學技術(shù)在教學中的應用，才能取得良好的效果[1]。情景教學通過設(shè)立不同的情景，將認知與情感、形象思維與抽象思維、教與學巧妙地結(jié)合起來，將理論知識演化為直觀內(nèi)容，改變學員被動的教育狀況[2]。在2011年至2015年的護理本科生健康評估教學中應用情景教學法，取得了顯著成效。

1.情景教學的實踐

1.1以多媒體介導的情景教學

通訊網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的飛速發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)資源的豐富，提供了大量圖文并茂的資料，學校對教室設(shè)備的提升，為每個教室安裝了多媒體教學設(shè)備，都為我們提高教學質(zhì)量、改革教學方法的提供必要條件。在本科教學中，不再是單一的板書、掛圖教學，多媒體課件成為教學的主流，在文字表述中插入圖片或視頻錄像，設(shè)置超鏈接看文字的同時觀看圖片或視頻，既形象、直觀，又記憶深刻。如觸診的各種方法；心臟聽診的雜音，神經(jīng)系統(tǒng)的各種陽性體征等。尤其在神經(jīng)系統(tǒng)評估的教學中，利用多媒體課件，播放評估方法及陽性陰性的不同表現(xiàn)，讓學生對于評估方法一目了然，對于陽性體征記憶深刻，使之前護生普遍認為最難的一章節(jié)變得簡單，減少了學習難度。

1.2以模擬為核心的互動式情景教學

模擬情境教學法是近年來被教育工作者廣為提倡的一種教學方法，教師在整個環(huán)節(jié)中充當指導者、旁觀者，學生成為教學的主導者。我校2004年已建成了護理臨床模擬實訓中心，布局遵循醫(yī)院護理單元設(shè)置，為此方法的實施提供了良好的先決條件。帶教教師將學生分成幾個小組，模擬正式的臨床護理工作環(huán)境，讓學生扮演一些臨床常見疾病的患者，模擬其癥狀和體征，其他學生為評估者。從患者入院開始，由護理評估者采集病史，進行身體、心理和社會的評估，書寫護理病歷，讓學生真正充當臨床護士的角色。通過演練鞏固教材上的理論知識，培養(yǎng)了學生的臨床操作能力、護患溝通能力。由于模擬情景教學，真正做到了以學生為主導，最大程度調(diào)動了學生積極性，同時又提高了其臨床實踐能力。

2.教學效果

經(jīng)過五個學期的情景教學，大部分學生均認為此種教學方法可加深對理論知識的理解，提高對知識的綜合運用能力，在座談會上，學生反映“在模擬環(huán)境下進行實踐課，有一種職業(yè)感、緊張感，能鍛煉頭腦的靈活性和臨床操作技能，能加深對理論知識的理解和記憶”?！敖?jīng)過幾次模擬練后，能很好地用通俗的語言與“患者”溝通了，這很大程度上提高了我們和被評估者的溝通能力”。

3.體會

情景教學激發(fā)了學生的學習興趣，尤其是模擬情景教學，仿效真實的臨床護理病房，無論學生是患者角色，還是護理人員角色，學生都能受益匪淺，使被動學習變?yōu)橹鲃訉W習，最大程度調(diào)動了學習積極性，提高了動手實踐能力，在相互模擬和交流中發(fā)現(xiàn)問題，從而達到鞏固理論知識的目的。情景教學也對提高教師的教學水平起到了推動作用，多媒體情景教學要求教師廣泛收集音頻和視頻資料，對教師使用互聯(lián)網(wǎng)工具和運用計算機技術(shù)的能力提出了很高的要求；而模擬情景教學要求教師根據(jù)教材的內(nèi)容，設(shè)計教學的模擬背景和環(huán)境，也調(diào)動了教師的教學積極性。

參考文獻

[1]宋梅，張永愛，黃黎，焦艷會.護理本科生健康評估實踐教學改革與效果[J].護理管理雜志，2014，8（14）：562-563.

[2]厲瑛，張靜.情景教學法在眼科護理學教學中的應用[J].山西醫(yī)科大學學報， 2003，5（4）：388-389.

（作者單位：陜西中醫(yī)藥大學）