王李俊 楊琴 朱盼

摘要：中醫(yī)藥師承教育模式與職業(yè)教育教師專(zhuān)業(yè)化培養(yǎng)“師帶徒”模式有異曲同工之妙。通過(guò)對(duì)師承教育進(jìn)行分析研究，為探索構(gòu)建中醫(yī)藥高職高專(zhuān)院?！半p師型”教師培養(yǎng)體系的有效途徑提供理論支撐和現(xiàn)實(shí)依據(jù)。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)藥師承教育 雙師型教師培養(yǎng)體系 啟示

國(guó)內(nèi)外職業(yè)教育教師專(zhuān)業(yè)化發(fā)展一般有三種培養(yǎng)模式。一是工學(xué)結(jié)合的“雙元制”教育；二是院校教育或集中培訓(xùn)為主的繼續(xù)再教育；三是采用“師帶徒”的形式進(jìn)行的校本培訓(xùn)。這第三種“師帶徒”的模式與我國(guó)幾千年中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展過(guò)程中所形成的師承教育有著異曲同工之妙。因此，從中醫(yī)藥師承教育模式出發(fā)，可以為尋求切實(shí)有效的中醫(yī)藥高職高專(zhuān)院校“雙師型”專(zhuān)業(yè)教師隊(duì)伍建設(shè)途徑提供理論支撐和現(xiàn)實(shí)依據(jù)上。

一、師承教育理論的傳統(tǒng)內(nèi)涵及當(dāng)代發(fā)展

1.傳統(tǒng)中醫(yī)藥師承教育模式

（1）師承的歷史脈絡(luò)?！肮胖畬W(xué)者必有師”。回顧歷史，從秦漢時(shí)期直至建國(guó)初期（1949年—1955年），我國(guó)醫(yī)生的培養(yǎng)主要以師承教育為主，處于民間自發(fā)狀態(tài)，政府不予以干預(yù)。1955年至1989年，由政府或各單位出面組織，為名老中醫(yī)配備徒弟或助手，改變了過(guò)去中醫(yī)帶徒的自發(fā)性和自流性。1990年至今，中醫(yī)藥師承教育在政府的組織下，中醫(yī)藥高等院校和部分中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極參與其中，培養(yǎng)性質(zhì)提高到高層次的中醫(yī)藥繼續(xù)教育，逐步實(shí)現(xiàn)了師承教育的規(guī)范化和制度化。

（2）傳統(tǒng)中醫(yī)藥師承教育的內(nèi)涵。師承教育的內(nèi)核以“重臨床、多臨床”為主的臨床能力培養(yǎng)。師承教育的最大特點(diǎn)是以臨床貫穿于教育過(guò)程的始終。中醫(yī)藥師承教育具有學(xué)與做融合為一體，理論與實(shí)踐同步，有利于學(xué)術(shù)思想繼承和師傅因材施教等優(yōu)點(diǎn)。

2.當(dāng)代中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式

（1）中醫(yī)藥院校教育模式。目前我國(guó)中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)高等教育主要還是借鑒了西方教育的模式，逐步形成了具有中醫(yī)藥特色的學(xué)科群和課程體系，建立了一支具有相當(dāng)水平的專(zhuān)業(yè)教師隊(duì)伍。但回顧幾十年的辦學(xué)歷史，我們可以發(fā)現(xiàn)院校教育培養(yǎng)出的學(xué)生大多“千人一面”，重理論輕實(shí)踐；老師對(duì)單個(gè)學(xué)生的關(guān)注度降低，因材施教難以實(shí)現(xiàn)。

（2）當(dāng)代師承教育模式。師承教育模式伴隨著社會(huì)發(fā)展和人才培養(yǎng)的革新，也在不斷地完善和變革，出現(xiàn)了如導(dǎo)師制等別稱(chēng)。其不僅可以傳授含有大量隱性成分的技藝、技能的常規(guī)方法，而且其思維模式及其價(jià)值觀(guān)等也能對(duì)學(xué)生產(chǎn)生潛移默化的影響。這一模式由于其見(jiàn)效快，費(fèi)用低，而且不會(huì)太耽誤本職工作，是在職教育的一個(gè)重要突破。4因此，它可以作為解決中醫(yī)藥高職高專(zhuān)院校專(zhuān)業(yè)教師教育性、職業(yè)性和學(xué)術(shù)性之間無(wú)法融合的有效途徑。

二、師承教育實(shí)施的現(xiàn)實(shí)依據(jù)及實(shí)際價(jià)值

1.師承教育在高職高專(zhuān)院校“雙師型”教師培養(yǎng)機(jī)制中的轉(zhuǎn)變

為進(jìn)一步完善中醫(yī)藥師承制度，促進(jìn)中醫(yī)藥人才培養(yǎng)和學(xué)術(shù)繁榮，各級(jí)政府和單位廣泛開(kāi)展了多層次、多種類(lèi)的師承教育工作，并取得了一定的成果，為我們實(shí)施師承教育提供了現(xiàn)實(shí)依據(jù)。但是與中醫(yī)藥人才培養(yǎng)中的師承教育相比，高職高專(zhuān)院?！半p師型”教師的培養(yǎng)不僅要求掌握足夠多的專(zhuān)業(yè)技能，還需要具備教學(xué)能力、管理能力以及社會(huì)能力等。因此，師承教育在高職高專(zhuān)院校“雙師型”教師培養(yǎng)機(jī)制中還要進(jìn)行一些轉(zhuǎn)變。

（1）培養(yǎng)目標(biāo)的轉(zhuǎn)變。構(gòu)建高職高專(zhuān)院?！半p師型”教師培養(yǎng)體系是為了培養(yǎng)符合中醫(yī)藥職業(yè)教育實(shí)際需要的專(zhuān)業(yè)教學(xué)人員。培養(yǎng)的對(duì)象是接受過(guò)中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)教育、并掌握扎實(shí)的理論知識(shí)和一定的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的專(zhuān)業(yè)教師。培養(yǎng)的目標(biāo)是為了同時(shí)提高“徒弟”的理論教學(xué)能力和實(shí)踐操作技能。

（2）能力要求的轉(zhuǎn)變。相對(duì)于專(zhuān)業(yè)人才，高職高專(zhuān)院?！半p師型”教師更加注重綜合能力的發(fā)展。師承教育在中醫(yī)藥高職高專(zhuān)院?！半p師型”教師培養(yǎng)要從專(zhuān)業(yè)知識(shí)導(dǎo)向（對(duì)于專(zhuān)業(yè)人員十分重要）轉(zhuǎn)向教書(shū)育人能力導(dǎo)向（對(duì)于“雙師型”教師十分重要）。

（3）學(xué)習(xí)過(guò)程的轉(zhuǎn)變。在高職高專(zhuān)院?！半p師型”教師培養(yǎng)的過(guò)程中，更注重培養(yǎng)解決實(shí)際問(wèn)題的能力?！半p師型”教師所參加的實(shí)踐活動(dòng)要與教師所承擔(dān)的教學(xué)、科研工作及內(nèi)容緊密相關(guān)。

2.師承教育實(shí)施的實(shí)際價(jià)值

（1）學(xué)校組織的自主性調(diào)動(dòng)了教師積極性。學(xué)?？筛鶕?jù)學(xué)校及教師個(gè)人發(fā)展的實(shí)際靈活制訂“跟師”的計(jì)劃及實(shí)施方案，自主選擇跟師方式、制訂培養(yǎng)制度及獎(jiǎng)勵(lì)辦法，從而充分調(diào)動(dòng)教師參加師承教育的積極性。

（2）教育開(kāi)展的廣泛性營(yíng)造了良好的氛圍。學(xué)?？梢酝ㄟ^(guò)統(tǒng)籌安排，使全校老中青各層次的專(zhuān)業(yè)教師都能參加師承教育活動(dòng)，形成全員學(xué)習(xí)和研究的良好氛圍，相互交流、取長(zhǎng)補(bǔ)短，帶動(dòng)教師共同進(jìn)步，促進(jìn)學(xué)校教育教學(xué)工作的發(fā)展。

（3）實(shí)施內(nèi)容的針對(duì)性提高了學(xué)習(xí)的效率。師承教育以學(xué)校和教師的實(shí)際需求為出發(fā)點(diǎn)，又以其具體實(shí)踐為落腳點(diǎn)。教師可以根據(jù)自身所教授課程或者缺乏的臨床實(shí)踐知識(shí)為方向挑選跟師的對(duì)象，培訓(xùn)結(jié)果可直接轉(zhuǎn)化為教師的教育教學(xué)能力，填補(bǔ)了培訓(xùn)理論與實(shí)踐之間的鴻溝。

（4）教師學(xué)習(xí)的迫切性體現(xiàn)了教師自身專(zhuān)業(yè)性發(fā)展的客觀(guān)需要。當(dāng)前高職高專(zhuān)院校教師隊(duì)伍年青，充滿(mǎn)生機(jī)和活力，具有較強(qiáng)的發(fā)展后勁，具備由知識(shí)型向技能型轉(zhuǎn)化的基本條件。他們都渴望將所學(xué)到的知識(shí)與理論知識(shí)聯(lián)系起來(lái)，提高自身專(zhuān)業(yè)性的發(fā)展。

（5）時(shí)間內(nèi)容的靈活性保證了教師的本職工作。師承教育的靈活性，首先，體現(xiàn)在時(shí)間的確定上。它可以根據(jù)學(xué)校具體工作的變動(dòng)制宜，并不苛求按部就班。其次，師承教育內(nèi)容也具有應(yīng)變性。

（6）教育經(jīng)費(fèi)的節(jié)儉性減輕了經(jīng)濟(jì)的負(fù)擔(dān)。師承教育主要以學(xué)校為教育基地，現(xiàn)有老專(zhuān)家為培養(yǎng)人，可以減輕學(xué)校及教師個(gè)人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。同時(shí)，它也可以挖掘?qū)W校內(nèi)部的潛力，通過(guò)對(duì)人、財(cái)、物、信息等資源的合理組合，有效解決師資隊(duì)伍建設(shè)所帶來(lái)的人力、財(cái)力和物力不足的問(wèn)題。

總之，師承教育適應(yīng)專(zhuān)業(yè)教師所在學(xué)校的實(shí)際與需要，直接利用校內(nèi)資源開(kāi)展人才培養(yǎng)活動(dòng)，充分發(fā)揮了中醫(yī)藥職業(yè)教育特色，同時(shí)還十分關(guān)注教師臨床實(shí)踐能力的培養(yǎng)，激發(fā)教師參與學(xué)習(xí)的熱情，使師資隊(duì)伍建設(shè)取得實(shí)際效益。

參考文獻(xiàn)：

[1]王文娟，史青.1949～2001年北京中醫(yī)師承教育史[J].中醫(yī)教育，2006，25（5）.

[2]盧傳堅(jiān)，黃亮，黃秀云.中醫(yī)藥師承教育與院校教育結(jié)合模式芻議[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2007，（8）.

[3]劉英鋒，張光榮等.論名老中醫(yī)臨證經(jīng)驗(yàn)師承方法的規(guī)范化[J].中醫(yī)教育，2006，25（6）.

[4]黃素英.中醫(yī)師承教育調(diào)查研究報(bào)告[J].中醫(yī)教育，2005，24（1）.

本文系“江西省教育科學(xué)‘十二五規(guī)劃課題”：《師承教育視閾下中醫(yī)藥高職高專(zhuān)院?！半p師型”師資隊(duì)伍建設(shè)的研究與實(shí)踐》（課題編號(hào)：11ZD035）的階段性成果之一。