黎學(xué)禮　鄭永仁

【摘要】目的：觀察燈盞花提取物治療燒燙傷的臨床療效。方法：選取50例II度燒燙傷患者作為研究對象，隨機(jī)分為治療組和對照組各25例。治療組采用燈盞花提取物治療，對照組采用常規(guī)方法治療。觀察兩組患者疼痛持續(xù)時間、傷口愈合時間和傷口結(jié)痂時間。結(jié)果：治療組患者傷口愈合時間和傷口結(jié)痂時間明顯優(yōu)于對照組（P<005），鎮(zhèn)痛方面兩組差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>005）。結(jié)論：燈盞花提取物治療II度燒燙傷患者療效較好，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】燒燙傷；燈盞花提取物；燈盞花乙素

【中圖分類號】R644【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A【文章編號】1007-8517（2015）03-0079-01

燒燙傷多見于安全事故的頻發(fā)[1-2]及日常生活中的意外傷害，其發(fā)生的原因很多，但多因人為處置不當(dāng)或失誤造成[3]。為探討燒燙傷的有效治療方法，筆者采用燈盞花提取物對燒燙傷進(jìn)行治療，取得滿意療效，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

11一般資料選取2013年1月至2014年3月我院收治的50例II度燒燙傷患者作為研究對象。所選患者均為II度燒燙傷病人，即患者燒燙傷面積均為3%～7%，符合Ⅱ度燒燙傷診斷標(biāo)準(zhǔn)[4-5]?；颊呔鶡o藥物過敏史和其他疾病，年齡10～65歲，男31例，女19例，隨機(jī)分為治療組和對照組各25例。治療組中男16例，女9例，平均年齡（259±41）歲；對照組中男15例，女10例， 平均年齡（254±42）歲；兩組患者年齡、性別等一般方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>005），具有可比性。

12治療方法對照組患者：①用生理鹽水進(jìn)行徹底燒燙傷創(chuàng)面的沖洗，清除創(chuàng)面污物和院外使用藥物，達(dá)到保證表皮完整和清潔目的。②用01%新潔爾滅對創(chuàng)面進(jìn)行清潔，污染嚴(yán)重者可用025%碘伏處理，達(dá)到徹底消毒的目的。③根據(jù)燒燙傷給予保暖、止痛、防止感染和休克等常規(guī)治療，創(chuàng)面采用包扎或暴露兩種療法，具體以傷情和部位確定。需要防止感染的患者，靜脈輸入青霉素類、頭孢菌素類、氨基糖苷類抗生素，常規(guī)采用2～3種聯(lián)合使用，并且根據(jù)患者病情靈活調(diào)整；需要抗休克和補(bǔ)液的患者應(yīng)嚴(yán)格按照Evan公式進(jìn)行[6]。④在嚴(yán)格控制感染的條件下，用一次性注射器抽取09%生理鹽水噴淋于創(chuàng)面，以液體不溢出創(chuàng)面為準(zhǔn)，每日早晚各1次，中午進(jìn)行1次滅菌用水的清洗，清除創(chuàng)面多余鹽分或滲出液，保持創(chuàng)面清潔和適宜濕度。治療組患者：在對照組基礎(chǔ)上，每日早晚噴淋于創(chuàng)面采用01%的燈盞花浸膏粉（醇提自制）生理鹽水滅菌溶液。燈盞花浸膏粉的制備方法：燈盞花（潔凈干草）20g加入2000ml 65%的乙醇溶劑，浸出物以回流法制取燈盞花浸膏粉。

13觀察指標(biāo)觀察兩組患者疼痛持續(xù)時間、傷口愈合時間及傷口結(jié)痂時間。

14統(tǒng)計學(xué)處理采用SPSS160數(shù)據(jù)軟件包進(jìn)行分析，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P<005為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3討論

燈盞花又名燈盞細(xì)辛，主要生長在我國西南地區(qū)。燈盞花性寒、微苦、甘溫辛，有散寒解表、舒筋活血、止痛和消積的功效。燈盞花乙素（SCU）可以降低細(xì)胞損傷，減少過氧化氫增加引起的細(xì)胞凋亡；通過傷口愈合，SCU對有促進(jìn)內(nèi)皮細(xì)胞遷移的作用，促進(jìn)毛細(xì)血管的形成；而血管生成可以提供組織修復(fù)和再生所需的氧氣和各種營養(yǎng)物[7-9]。

本研究結(jié)果顯示，治療組患者傷口愈合時間和傷口結(jié)痂時間明顯優(yōu)于對照組，表明燈盞花提取物治療II度燒燙傷患者療效較好。但因筆者觀察病例和指標(biāo)少，僅完成藥物的初步治療療效的觀察。今后還需進(jìn)一步探討燒燙傷組織修復(fù)和再生過程中分子水平的藥物作用機(jī)制等研究。

參考文獻(xiàn)

[1]易燦南，YI Can—nan，胡鴻，等基于安全心理因素的安全事故模式研究[J].價值工程，2014，33（20）：298-299.

[2]張向峰.淺析安全事故頻發(fā)之原因[J].中國科技博覽，2014，33（39）：277.

[3]陳大夫，鐘宇，王德懷.燒傷患者的流行病學(xué)分析[J].中華燒傷雜志，2004，20（4）：240-241.

[4]冉麗茹.10%高滲鹽水用于Ⅱ°燒燙傷皮皰破潰治療的效果觀察[J].當(dāng)代護(hù)士，2013，（1）： 60-61.

[5]鄭基志.無創(chuàng)脫痂藥治療小面積深度燒燙傷88例應(yīng)用體會[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2007，9（18）：17.

[6]游杰.紫草油治療Ⅱ°燒燙傷63例療效觀察[J].海峽藥學(xué)，2013，（25） 7：158-159.

[7]石美娜，楊為民，劉璇.燈盞花乙素藥理作用研究進(jìn)展[J].昆明醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2013，34（9）：151-154

[8]GAO ZX，HUANGDY，LIHX，et a1.Scutellarinpromotes in vitro angiogenesis in human umbilical vein endothelialceils[J].Biochem Biophys Res Commun，2010，400（1）：l51-156.

[9]HONG H，LIU G Q.Scutellarin protects PC12 cells from ox—idative stress—induced apoptosis[J].Asian Nat ProdRes，2006，8（6）：471-479.

（收稿日期：20141125）