閻青?田玉梅?劉燕蘭?劉永民?蒲泉州

摘 要：隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理學(xué)應(yīng)當(dāng)是自然、人文和社會學(xué)科的綜合學(xué)科。醫(yī)學(xué)院校引導(dǎo)學(xué)生在學(xué)好專業(yè)的同時，應(yīng)兼顧社會智能的培養(yǎng)。本文旨在分析當(dāng)前制約護(hù)理專業(yè)社會智能培養(yǎng)的因素，探索培養(yǎng)高社會智能護(hù)理人才的途徑。

關(guān)鍵詞：護(hù)理教育；社會智能；培養(yǎng)途徑

當(dāng)代社會對高層次護(hù)理人才的要求是不僅要具備扎實的專業(yè)知識和技能，也要具備廣博的社會文化內(nèi)涵；不僅要追蹤科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，也要關(guān)注人的生命與健康、關(guān)注那些在病痛中掙扎的最需要關(guān)懷和幫助的人群。因此，高校探討社會智能的培養(yǎng)方法，是為進(jìn)一步提升護(hù)生的社會智能具有較大的現(xiàn)實意義。

一、培養(yǎng)高社會智能護(hù)理人才的重要性

社會智能被普遍認(rèn)為是一種正確認(rèn)識自我與他人以及與他人和諧相處的能力，即一種了解自己、他人和社會的能力，以及處理人際關(guān)系的能力。護(hù)生的社會智能不但是指提高自身素質(zhì)的能力，更是指為他人提供健康服務(wù)的能力 [1]。

1.推動現(xiàn)代護(hù)理事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的動力

護(hù)理學(xué)不是純自然學(xué)科，是關(guān)于人的科學(xué)，其本身具有很強(qiáng)的人文精神。隨著社會的發(fā)展和醫(yī)學(xué)發(fā)展，醫(yī)學(xué)模式由單一生物醫(yī)學(xué)模式演變?yōu)樯铩睦怼鐣t(yī)學(xué)三維立體模式，這對醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)產(chǎn)生了深刻影響。一是醫(yī)護(hù)研究和醫(yī)護(hù)教育涉及的范圍擴(kuò)大了，即從生物學(xué)、生理學(xué)向心理學(xué)、人文科學(xué)和社會科學(xué)延伸，將科學(xué)技術(shù)轉(zhuǎn)為社會活動；二是護(hù)理服務(wù)已從單純的打針發(fā)藥擴(kuò)大到對病人的觀察思考、溝通交流、關(guān)注傾聽、保健與康復(fù)宣講、避免護(hù)患沖突、減少醫(yī)療糾紛，等等。由過去單純的“見病不見人”的思維模式，到現(xiàn)在以“人”為中心去解決“疾病”；三是對護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量要求不斷提高，促使護(hù)理服務(wù)從傳統(tǒng)的由醫(yī)院個體單純服務(wù)型擴(kuò)大到社區(qū)群體服務(wù)。由此可見，護(hù)生社會智能的培養(yǎng)將是護(hù)理專業(yè)教學(xué)發(fā)展的方向，也是推動臨床護(hù)理工作及護(hù)理事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的動力。

2.護(hù)生成才的必然要求

“醫(yī)乃仁術(shù)”，護(hù)士不僅要有高超、嫻熟的護(hù)理技能，更要有心理學(xué)、禮儀學(xué)、人際溝通學(xué)、社會學(xué)等多方面的知識和深厚的人文精神底蘊(yùn)，才能更好地與患者、與患者親屬、與醫(yī)生、與技術(shù)人員、與護(hù)士之間進(jìn)行溝通，對隨時可能發(fā)生的事件能從容應(yīng)對。只有當(dāng)護(hù)生具備了較高的社會智能和扎實的專業(yè)知識及嫻熟的技能時，才能在未來的工作中，更好地服務(wù)于社會，滿意于人民。

3.從容應(yīng)對就業(yè)壓力的挑戰(zhàn)

隨著社會競爭的日益激烈， 就業(yè)市場的競爭在很大程度上就體現(xiàn)在個人社會智能上。日前，大多數(shù)醫(yī)療衛(wèi)生單位在招聘護(hù)士時不僅看重護(hù)生的做事能力，且對護(hù)生的素質(zhì)要求有了明顯的提高。為此，護(hù)生應(yīng)該清楚地認(rèn)識到：具有嫻熟的護(hù)理操作技能是一名合格臨床護(hù)士的最基本要求[2]，而具備良好社會智能是護(hù)生求生謀職的基礎(chǔ)條件。因此，在這優(yōu)勝劣汰的市場競爭中必須不斷發(fā)展自己、完善自己、依靠個人能力和自我奮斗，才能真正在就業(yè)競爭中取勝。

二、制約護(hù)理專業(yè)社會智能培養(yǎng)的主要因素

1.從教育體制看

我國高等教育長期實施文理分科的專長教育，導(dǎo)致一種片面教育意識，形成科學(xué)教育與人文教育長期對立。護(hù)理教育也未能擺脫傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育模式的影響，偏重于護(hù)理專業(yè)知識和護(hù)理基本技能的教育，忽略了社會智能培養(yǎng)。一些護(hù)生道德修養(yǎng)偏差，文明意識偏離，情緒精神脆弱，人際交流淡薄，自我中心較強(qiáng)，追求經(jīng)濟(jì)價值，等等。這些都嚴(yán)重背離了高等醫(yī)學(xué)教育的標(biāo)準(zhǔn)和人才培養(yǎng)目標(biāo)。

2.從課程體系看

由于護(hù)理教育長期以來受生物醫(yī)學(xué)單一型模式的影響，對社會智能培養(yǎng)的認(rèn)識不足，使得課程設(shè)置面窄，多局限于專業(yè)知識。一方面，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的深入發(fā)展和人類健康理念的改變，舊課程體系顯然不能適應(yīng)新的模 式；另一方面，由于繁重的生物醫(yī)學(xué)課程的擠壓，醫(yī)學(xué)人文等課程往往少列或未能列入課程設(shè)置中。

3.從個體素質(zhì)看

由于學(xué)科界限明顯，人文知識面狹窄，學(xué)生的口頭和文字表達(dá)能力、自我認(rèn)知能力、情緒管理能力普遍較弱，處理問題缺乏果斷性和靈活性，等等。由于社會智能不高，缺乏嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度與作風(fēng)，這不僅不利于臨床護(hù)理工作的開展，也阻礙了自身成長和發(fā)展。

三、護(hù)生社會智能培養(yǎng)途徑

護(hù)理學(xué)應(yīng)當(dāng)是自然、人文和社會學(xué)科的綜合學(xué)科。專業(yè)教育和社會智能教育并不相悖，“學(xué)愈博則思愈遠(yuǎn)”，這是醫(yī)學(xué)發(fā)展和醫(yī)學(xué)人才成長的必要條件。學(xué)校除了給護(hù)生傳授專業(yè)知識和操作技能外，可以通過以下途徑提高護(hù)生的社會智能。

1.合理設(shè)置課程，把社會智能培養(yǎng)納入到護(hù)理教育目標(biāo)之中

良好的社會智能不是一天、兩天就能形成，也不是僅僅通過一兩門單一人文課程的教學(xué)就能培養(yǎng)的，它需要將社會智能教育長期貫穿于整個護(hù)理教育之中。因此，要轉(zhuǎn)變思想觀念，樹立綜合教育的思想。學(xué)校要構(gòu)建完善的綜合教育課程體系，例如，開設(shè)護(hù)理倫理學(xué)、護(hù)理心理學(xué)、護(hù)理禮儀及護(hù)士行為規(guī)范、人際溝通交流技巧、衛(wèi)生法學(xué)、健康教育技術(shù)等課程，擴(kuò)展護(hù)生的知識面，使他們學(xué)會從醫(yī)學(xué)、道德、法律等不同角度去思考、解決問題。但要注意學(xué)科間的聯(lián)系，盡量減少重復(fù)內(nèi)容，讓護(hù)生在學(xué)習(xí)中培養(yǎng)和提升自己的社會智能。

2.以專業(yè)理論課教學(xué)為渠道，滲透社會智能教育

課堂教學(xué)不僅是傳授醫(yī)學(xué)知識的渠道，也是育人的渠道。培養(yǎng)社會智能的相關(guān)課程的開設(shè)是有限的，而在專業(yè)課中滲透人文關(guān)懷、人際溝通、道德法律、禮儀規(guī)范等各方面，才是培養(yǎng)護(hù)生社會智能的關(guān)鍵，而這一些恰恰就蘊(yùn)藏在醫(yī)學(xué)課程之中。所以，要充分發(fā)掘醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課和專業(yè)課的人文科學(xué)資源，各類課程的教師都應(yīng)承擔(dān)培養(yǎng)學(xué)生“濟(jì)世救人，仁愛為懷”的責(zé)任，在課堂中滲透社會智能教育，實現(xiàn)專業(yè)教育與社會智能教育的有機(jī)融合，讓護(hù)生科學(xué)知識和精神道德和諧發(fā)展，為形成高社會智能型人才奠定良好的基礎(chǔ)。

3.以實驗教學(xué)為載體，融入社會智能教育

實驗教學(xué)是培養(yǎng)護(hù)生社會智能的最好基地。在護(hù)理操作項目中有針對性地加入社會智能訓(xùn)練內(nèi)容，如在角色扮演中，護(hù)生操作前要問候患者，解釋將要進(jìn)行操作的目的；操作中根據(jù)操作的進(jìn)程囑咐配合方法；操作后交代注意事項，并感謝患者的配合，等等。在以模型人為護(hù)理操作對象時，護(hù)生應(yīng)將其視為自己服務(wù)的真實患者，給予其充分的尊重，而不要隨意擺弄，甚至損壞模型。實驗過程中還要引導(dǎo)學(xué)生參與實驗室管理工作，只有在平常的學(xué)習(xí)中養(yǎng)成良好的職業(yè)習(xí)慣，才能將臨床護(hù)理工作融入自己的日常言行之中。

4.以社會實踐為平臺，培養(yǎng)實際社會智能

社會智能的形成和發(fā)展需要一定的社會交往環(huán)境。鼓勵護(hù)生積極參與社會實踐活動，通過對社會工作的觀察和實際參與，讓護(hù)生在學(xué)習(xí)理論知識之余有更多的體驗與實踐機(jī)會，從而將抽象的理論知識轉(zhuǎn)化為實際社會智能。

（1）在校內(nèi)可以讓護(hù)生擔(dān)任學(xué)生干部，參與校內(nèi)社團(tuán)；兼任助教、助管、學(xué)生記者、畢業(yè)生就業(yè)助理等工作；組織護(hù)生參與科學(xué)研究、教學(xué)實踐、學(xué)生管理等工作。

（2）利用校外社會實踐平臺提升社會智能，比如，組織護(hù)生到醫(yī)院、社區(qū)、老年院、空巢老人家做陪護(hù)工和社工，開展清潔衛(wèi)生工作、生活護(hù)理指導(dǎo)、營養(yǎng)膳食指導(dǎo)、社會調(diào)查、常見疾病的健康宣教、健康教育講座、預(yù)防保健項目，等等[3]。

（3）建立第一課堂與第二課堂的銜接緊密平臺，組織護(hù)生開展各種類型的學(xué)術(shù)科技類和專業(yè)競賽類活動，如舉辦急救技能大賽、護(hù)理技能操作比武、天使夢演講等活動。

總之，護(hù)生在多種形式社會實踐活動的親身體驗中，引發(fā)他們對社會問題的思考，既培養(yǎng)了職業(yè)崗位能力和協(xié)調(diào)能力，又培養(yǎng)了溝通技巧與處理問題的能力，增強(qiáng)了團(tuán)隊意識和社會責(zé)任感，使實際社會智能得以完善，從而減少護(hù)生從學(xué)校直接進(jìn)入臨床護(hù)理實習(xí)的不適應(yīng)，同時也能減少患者對護(hù)生因工作經(jīng)驗不足帶來的不信任感[4]。

5.利用臨床護(hù)理實習(xí)，完善護(hù)生的社會智能

實習(xí)階段是護(hù)生職業(yè)生涯的開端，護(hù)生與患者直接建立護(hù)患關(guān)系，在這個過程中，護(hù)生的服務(wù)態(tài)度、溝通方式、情緒調(diào)控、應(yīng)急能力等社會智能的外在表現(xiàn)都會得到提升。護(hù)生可以通過臨床護(hù)理崗位這一具體環(huán)境，依據(jù)不斷變化的情境（如輪科、轉(zhuǎn)科）來更新自己的知識和技能，根據(jù)變化進(jìn)行自我角色的重新定位，從中不斷檢測和培養(yǎng)自己具體的社會智能。

“見癥不見病，非醫(yī)也；見病不見人，下醫(yī)也；見人不見心，中醫(yī)也；見人能見心，上醫(yī)也?！币粋€好護(hù)士，不僅有嫻熟的操作技術(shù)，更能從病人所處的社會、經(jīng)濟(jì)、家庭環(huán)境對病人心理乃至疾病的影響上來服務(wù)。因此，如何提高護(hù)生的社會智能已成為高校義不容辭的責(zé)任和重要研究課題。

參考文獻(xiàn)：

[1]郭 威，張 雪，周利容，等.261 名護(hù)理本科生社會智能現(xiàn)狀及影響因素分析[J].護(hù)理學(xué)報，2012，19（10A）：5—8.

[2]周利容，萬艷平.社會智能在臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用[J].護(hù)理學(xué)雜志，2013，28（15）：95—97.

[3]周作霞.護(hù)理實踐的社會情境構(gòu)建與實踐探討[J].護(hù)理研究，2012，24（01）：76—77.

[4]左鳳林，李為華.護(hù)理軟技能培訓(xùn)在高職高專護(hù)生實踐教學(xué)中的應(yīng)用[J].重慶醫(yī)學(xué)，2013，42（10）： 1188—1189.

（作者單位：湖南醫(yī)藥學(xué)院護(hù)理系）