劉 雄

四川省成都市四川大學(xué)華西醫(yī)院洗漿消毒供應(yīng)中心，四川 成都 610041

作為醫(yī)療機構(gòu)的重要組成部分，洗滌中心的工作質(zhì)量可直接對醫(yī)院的健康發(fā)展造成影響，因此，醫(yī)院后勤服務(wù)的各方面管理模式都需要加強改進與完善。該次研究的主要目的是分析醫(yī)院洗滌中心工作特點的基礎(chǔ)上，總結(jié)醫(yī)院被服洗滌社會化管理的有效措施及應(yīng)用效果。從2014年1月開始，該洗滌中心開始實施社會化管理，到目前為止，取得了非常好的成績，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

醫(yī)院洗滌中心的主要工作是將醫(yī)院工作人員與住院患者的被服以及醫(yī)院所需敷料上的血漬、藥漬、尿垢、糞便等清洗干凈。隨著社會的快速發(fā)展，各大醫(yī)院的醫(yī)療環(huán)境都得到明顯改善[1]。同時，為適應(yīng)當(dāng)前社會發(fā)展，醫(yī)院不斷提升自身管理水平，全面培養(yǎng)醫(yī)療工作人員的服務(wù)意識，這對洗滌中心的工作質(zhì)量也提出了較高的要求。因此，醫(yī)院洗滌中心必須提高自身管理水平、洗滌質(zhì)量與服務(wù)質(zhì)量，在此基礎(chǔ)上，探索新的管理模式，保證洗滌中心的工作能充分滿足醫(yī)院發(fā)展的需求。

1.2 方法

根據(jù)相關(guān)規(guī)定，對醫(yī)院洗衣房進行合理分區(qū)，設(shè)置潔凈區(qū)、半潔凈區(qū)與污染區(qū)3個區(qū)域，并用實體隔離墻將這3個區(qū)域進行分隔；在提升洗滌中心管理水平的過程中，不斷強化被服洗滌質(zhì)量管理，并完善相關(guān)規(guī)章制度，對各項規(guī)章制度的落實情況進行嚴(yán)格監(jiān)督；醫(yī)院洗滌中心管理人員應(yīng)該對中心工作人員進行嚴(yán)格要求，強化內(nèi)部控制和操作技能培訓(xùn)，通過晨會、例會、培訓(xùn)等方式促使工作人員對相關(guān)規(guī)章制度、個人行為規(guī)范、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識、工作流程操作規(guī)范、消毒隔離方法等進行學(xué)習(xí)；對工作人員的設(shè)備操作培訓(xùn)要高度重視，使每位工作人員在工作過程中都能按照設(shè)備要求進行操作，以強化設(shè)備管理，進而降低設(shè)備維修成本；根據(jù)各科室臨床工作的不同需求，結(jié)合洗滌中心實際情況，在不斷改進與完善各項工作的過程中，最大限度提高洗滌質(zhì)量與服務(wù)質(zhì)量；制定完善的獎懲制度，將工作責(zé)任落實到人，并建立相應(yīng)的評價機制，對洗滌工作進行嚴(yán)格監(jiān)督。

1.3 指標(biāo)

對實施社會化管理前后的受眾滿意度、成本、年收入及洗滌效率進行觀察、記錄，并進行比較。

1.4 統(tǒng)計方法

所有數(shù)據(jù)采用SPSS 11.0軟件且進行統(tǒng)計分析，實施社會化管理前后的成本、年收入、受眾滿意度、洗滌效率比較用χ2檢驗。

2 結(jié)果

隨著洗滌中心管理模式的不斷改進與完善，促使洗滌質(zhì)量與服務(wù)意識得到較大程度的提升，得到較多醫(yī)務(wù)工作人員、患者及患者家屬的認(rèn)可[2]。同時，如表1所示，社會化管理實施后，受眾滿意度、洗滌效率及年收入均高于實施前的傳統(tǒng)管理模式，且實施社會化管理后的投入成本明顯低于實施前的投入成本。組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 實施社會化管理前后情況比較

3 討論

洗滌工作作為作為醫(yī)院后勤管理中的重要組成部分，其整體質(zhì)量的優(yōu)劣直接關(guān)系到醫(yī)院的正常運行，而洗滌中心是醫(yī)院實現(xiàn)工作目標(biāo)的基礎(chǔ)保障，其管理水平和質(zhì)量的提高具有十分重要的作用和意義?；谖覈鴩閇3]，醫(yī)院后勤管理缺乏足夠的重視，各方面管理尚不完善，阻礙了洗滌中心現(xiàn)代化管理的進程。目前，由于醫(yī)療改革的不斷深入，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也得到了顯著提高，對醫(yī)院后勤工作也提出了較高的要求，醫(yī)院洗滌中心社會化管理成為各醫(yī)院管理人員爭相關(guān)注的重要問題。

該研究通過對華西洗滌中心實施被服洗滌社會化管理前后的受眾滿意度[4]、洗滌成本、年收入及洗滌效率進行比較和分析，提出了幾點有效措施：

①合理改造房屋分區(qū)。據(jù)醫(yī)院洗滌衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定[5]，醫(yī)院洗滌區(qū)域應(yīng)設(shè)置在半污染區(qū)、污染區(qū)及潔凈區(qū)，還應(yīng)采用實體墻隔離潔凈區(qū)和污染區(qū)；洗滌區(qū)域還應(yīng)設(shè)立有效的通風(fēng)系統(tǒng)，確保風(fēng)向是由潔凈區(qū)吹向污染區(qū)；洗滌中心應(yīng)明確人流、物流的各項路線，避免交叉和逆流現(xiàn)象；需將工作和生活區(qū)域隔開，始終堅持以人為本的原則，充分考慮到工作人員的防護問題；洗滌中心還應(yīng)引進先進的消毒和烘干設(shè)備，提升洗滌效率。②強化被服洗滌質(zhì)量管理。在被服洗滌過程中，洗滌中心應(yīng)構(gòu)建規(guī)章制度，并落到實處；洗滌中心的日常工作包括侵泡、洗滌、慶漂等諸多步驟，十分繁瑣，工作人員應(yīng)及時開展分類和消毒工作，整理完畢后應(yīng)分類放置，為醫(yī)院的供應(yīng)工作提供便利；如在清洗布草中的污染成分時，應(yīng)根據(jù)污染程度和顏色分類，后進行洗滌；洗滌完畢后，若被服出現(xiàn)破損，應(yīng)及時修改且分類放置；洗滌中心的各工序都應(yīng)定人定崗，使各崗位人員明確自身的職責(zé)和崗位流程，嚴(yán)格把握和控制洗滌質(zhì)量關(guān)。③強化內(nèi)部控制和操作技能培訓(xùn)?？茖W(xué)技術(shù)的進步，洗滌中心也引進了一系列先進的設(shè)備和技術(shù)，這就對洗滌中心工作人員提出了高要求。應(yīng)積極開展對設(shè)備操作和控制知識的培訓(xùn)工作，促使每位工作人員可熟練掌握操作各項設(shè)備，盡可能降低設(shè)備使用故障，確保操作流程規(guī)范化，在降低維修成本的基礎(chǔ)上，提高工作效率。④強化設(shè)備管理。在使用設(shè)備的過程中，應(yīng)少開機、開滿機，全面檢查設(shè)備狀態(tài)，如有問題及時進行處理，確保其處于正確狀態(tài)；除此之外，洗滌中心人員還應(yīng)高度重視設(shè)備的維修工作，安排專人檢查和維修故障設(shè)備，做好老舊設(shè)備的更換工作，最大限度降低能耗，提高洗滌效率和整體工作質(zhì)量。⑤強化服務(wù)管理。洗滌中心領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)在周會或例會時，認(rèn)真仔細(xì)做好工作總結(jié)，向醫(yī)院各科室介紹管理動向和管理進展，講解洗滌配合工作的具體內(nèi)容，并做好會議記錄，進而反饋給洗滌中心工作人員；結(jié)合洗滌中心具體情況和醫(yī)院各科室的實際需求，不斷完善各項工作，做到主動整理、洗滌、發(fā)放各科室的洗滌用戶，報障各科室臨床治療工作的順利進行。⑥完善獎懲制度。獎懲制度的制定，以助于增強洗滌中心工作人員的團隊意識，確保各項工作順利開展。應(yīng)將工作人員分為5個小組，每個小組設(shè)立小組長，分工協(xié)作，確保各崗位工作落實到人；洗滌中心管理人員應(yīng)安排臨床一線人員評價洗滌中心的工作質(zhì)量，實時監(jiān)督和管理洗滌工作，更好地為醫(yī)院各項工作服務(wù)。

綜上所述，洗滌中心社會化管理可有效激發(fā)洗滌工作人員的積極性，進而提升洗滌效率和質(zhì)量，以滿足醫(yī)院各大科室的各項需要，為臨床診斷工作的順利進行提供強有力的保障，值得在各醫(yī)院洗滌中心廣泛實施。

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