劉麗安，徐 萍

模擬教學最早源于第一次世界大戰(zhàn)時的美軍課堂，當時是作為一種語言教學環(huán)境，強調(diào)在環(huán)境中教學，利用一種強化了的學習環(huán)境，擴大學生與實踐的接觸面［1］。國內(nèi)模擬教學起步較晚，于20世紀90年代初期開始運用于醫(yī)學臨床教學［2］。急診是窗口服務的科室，接待的病人多種多樣，并且也是綜合性較強的科室。護士工作性質(zhì)復雜，急、危、重癥病人多，如何在特殊的環(huán)境及短暫的時間內(nèi)使護生學到應該掌握的知識、完成教學任務、提高急診教學質(zhì)量、提升教學品質(zhì)是臨床帶教老師值得思考的問題［3］。

1 對象與方法

1.1 對象 選擇2013年7月—2014年9月進入我院急診科實習的護生共68人，隨機分為觀察組和對照組，每組34人。觀察組男2人，女32人；年齡21歲～24歲（21.3歲±1.7歲）；學歷：?？?6人，本科18人。對照組男2人，女32人；年齡22歲～24歲（21.5歲±1.9歲）；學歷：專科14人，本科20人。兩組實習護生年齡、性別、學歷比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 教學方法 對照組采用傳統(tǒng)教學方法：根據(jù)實習大綱進行急診各崗位工作帶教、臨床理論知識傳授、操作技能示教、搶救護理技術應用等。觀察組在此基礎上采用雙語情景模擬訓練法，根據(jù)實習大綱設計教學情景，選取10個急救護理訓練項目，如預檢分診流程、肌肉注射、靜脈輸液、心肺復蘇、洗胃、搶救的配合等。情景模擬訓練均采取雙語模式。觀察組護生入科即告知實習計劃內(nèi)容并做好準備，情景模擬訓練由護生自行編排劇本、安排角色。

1.2.2 評價方法 帶教老師在急診實習結束后對兩組實習生進行理論試卷和滿意度調(diào)查，即理論知識、臨床能力、教師教學滿意度和課堂教學滿意度。①理論知識試卷考試：內(nèi)容涉及急診?？浦R，滿分100分。②臨床能力考核：包括急診護理操作、搶救反應速度、急救配合能力，考評標準分為好、較好、一般、較差、不好。③教學滿意度調(diào)查：包括教師教學滿意度和課堂教學滿意度調(diào)查，考評標準為滿意、一般、不滿意。④調(diào)查護生對雙語情景模擬訓練的滿意度，考評標準為滿意、一般、不滿意。

1.2.3 統(tǒng)計學處理 采用SPSS21.0軟件進行統(tǒng)計分析，采用t檢驗和χ2檢驗。

2 結果

2.1 兩組理論成績比較（見表1）

表1 兩組理論成績比較 分

2.2 兩組臨床能力比較（見表2）

表2 兩組臨床能力比較人

2.3 兩組教學滿意度比較（見表3）

表3 兩組教學滿意度比較 人

此外，觀察組護生對雙語情景模擬教學模式表示極大興趣，認為從此項教學模式中受益匪淺，既能夠全面掌握急診?？浦R和技能，又提高了專業(yè)英語應用水平。

3 討論

傳統(tǒng)的臨床護理教學采用的是灌輸式教學方法，教與學之間缺乏必要的溝通與交流，教學過程枯燥乏味，護生對于抽象的理論難以理解，同時難以應用到實踐之中，無法將理論知識轉(zhuǎn)化為實際解決問題的能力［4］。情景模擬教學目的在于培養(yǎng)護士對臨床護理學習的興趣、鍛煉護士的語言溝通能力、掌握必要的臨床技能［5］。本研究結果顯示，雙語情景模擬教學法在理論學習、臨床護理操作能力及學習興趣、積極性方面均優(yōu)于傳統(tǒng)的教學方法，使護士較快掌握?？萍夹g操作、減少護士的恐懼心理［6］。此外，雙語培訓在臨床急診教學中的應用，培養(yǎng)了護生外語的交流溝通能力，使我們的臨床教學國際化，提升了急診教學的層次，提高了護生的實習品質(zhì)。

［1］ 王麗春.管理學情景教學初探［J］.中醫(yī)教育，1998，17（6）：27－28.

［2］ 潘立群.模擬教學的作用與臨床教改的關系［J］.中醫(yī)教育，1999，18（3）：13－15.

［3］ 薄惠云.急診臨床護理教學現(xiàn)狀與對策［J］.中華現(xiàn)代護理雜志，2008，14（12）：14－15.

［4］ 魏薇萍，王飛燕，陳美華，等.情景教學法在創(chuàng)傷急救護理技能教學中的應用［J］.蚌埠醫(yī)學院學報，2013，38（2）：216－218.

［5］ 陳小娟，江桂素，鄭秀先，等.情景模擬教學法在臨床護理教學中的應用［J］.護理實踐與研究，2008，5（11）：56－57.

［6］ 顏瑋君，王海虹，婁喜.情景模擬教學法在急診科護理教學中的應用［J］.中國高等醫(yī)學教育，2013（10）：105－106.