何東平

中醫(yī)護理在糖尿病患者護理中的應用療效

何東平

目的 探析中醫(yī)護理在糖尿病患者護理中的應用效果。方法 88例糖尿病患者隨機分為觀察組和對照組, 每組44例。觀察組給予中醫(yī)護理, 對照組給予常規(guī)護理, 對比分析兩組患者的護理效果。結果 經(jīng)過護理后, 觀察組患者焦慮情況及并發(fā)癥發(fā)生率與對照組比較, 差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)；觀察組患者的護理滿意度93.18%高于對照組的81.82%, 差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結論 對于糖尿病患者采取中醫(yī)護理干預, 能夠減少患者焦慮等負面情況, 降低并發(fā)癥發(fā)生率, 提高護理滿意度, 值得臨床上應用和推廣。

中醫(yī)護理；糖尿??；護理滿意度

糖尿病是由于胰島素分泌障礙或不足導致血糖升高的慢性代謝性疾病, 該病為終身性疾病, 臨床上尚不能治愈, 只能依靠藥物進行維持［1］。中醫(yī)認為該病屬于消渴疾病, 主要是由于飲食不節(jié)、情志失調(diào)引起, 主要病理機制是燥熱偏盛,陰津虧損。該病病程較長且總是復發(fā)［2］, 因此, 給予護理干預十分必要。為此, 本文作者通過對本院收治的88例糖尿病患者采取不同的護理干預, 分析中醫(yī)護理的臨床效果, 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2014年1月～2015年2月收治的88例糖尿病患者, 本組患者的診斷均符合1999年世界衛(wèi)生組織關于糖尿病的診斷標準［3］, 伴有精神疾病、嚴重臟器功能障礙、認識障礙患者予以排除。隨機將其分為觀察組(44例)和對照組(44例)。觀察組男24例, 女20例, 年齡30～78歲, 平均年齡(55.7±8.7)歲, 病程1～18年, 平均病程(10.2±4.3)年；對照組男23例, 女21例, 年齡30～79歲, 平均年齡(55.9±8.7)歲, 病程1.5～19年, 平均病程(10.7±4.3)年；兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對照組給予常規(guī)護理措施, 主要從治療、飲食及運動方面進行常規(guī)的護理。觀察組在對照組基礎上給予中醫(yī)護理, 具體措施包括：①中醫(yī)情志護理：中醫(yī)認為糖尿病的病因中情志失調(diào)是主要的因素之一, 情志護理即心理護理。祖國醫(yī)學認為, 怒傷肝、肝氣郁結、情志失調(diào)、五志化火和消渴病的發(fā)生具有密切相關性, 因此, 給予患者情志護理十分必要。護理人員在與患者進行交流、溝通時態(tài)度要和藹、熱情, 對于患者的疑問要耐心講解, 讓患者保持一種輕松、樂觀的心態(tài), 進而達到氣血和平。應鼓勵住院患者進行娛樂活動, 使患者保持精神舒暢。②飲食護理：過食肥甘, 便會引起脾胃積熱, 進而灼傷肺腎之陰, 最終引起糖尿病。同時合理膳食對于控制糖尿病病情十分有利, 該病患者應少食多餐、宜清淡飲食, 禁食高淀粉及糖類食物, 可多食南瓜、黃瓜、山藥等。同時改善不良生活習慣, 在中醫(yī)護理中應根據(jù)患者的情況進行針對性的飲食指導, 例如陰虛燥熱型糖尿病患者需禁食辛辣等食物, 應給予滋陰生津性食物。③運動護理：糖尿病患者適當?shù)倪\動能夠降低血糖改善血壓、血脂情況。此外, 運動項目應根據(jù)患者情況進行選擇, 老年患者可選擇散步、太極、游泳等, 其運動的強度以患者不疲勞為宜,同時也要勞逸結合、循序漸進, 注意不要空腹運動, 以免發(fā)生低血糖情況。④中醫(yī)特色護理：中藥熏洗能夠改善患者循環(huán)、溫經(jīng)通絡, 比較適用于糖尿病發(fā)生周圍神經(jīng)病變的患者；耳穴壓豆能夠改善患者內(nèi)分泌情況, 同時還可以降低血糖；對于糖尿病腎病患者可采取中藥直腸滴入方法, 具有利水消腫排毒的功效；中藥貼臍具有利水消腫同時健脾止瀉, 較適合用于糖尿病合并腹瀉的患者。⑤康復指導：該病屬于慢性疾病, 病程較長, 患者不可能一直住院治療, 待患者病情穩(wěn)定便可出院, 因此, 此時做好康復指導十分必要?？芍笇Щ颊呋蛘呒覍偃绾螜z測血糖, 胰島素的注射, 并囑咐患者按時吃藥。在日常生活中, 注意科學飲食, 不要熬夜, 多進行健康鍛煉。如果病情發(fā)生惡化, 應及時就醫(yī), 定期進行身體復查。

1.3 觀察指標 觀察護理前后患者的血糖情況, 并采取自制問卷的方法進行滿意度的調(diào)查, 分為十分滿意、滿意、不滿意。滿意度=(十分滿意+滿意)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS13.0統(tǒng)計學軟件對研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù) ± 標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者焦慮及并發(fā)癥發(fā)生率對比 經(jīng)過護理后, 觀察組患者焦慮情況及并發(fā)癥發(fā)生率與對照組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者的焦慮及并發(fā)癥發(fā)生率對比［n(%)］

2.2 兩組患者的護理滿意度對比 觀察組患者的護理滿意度93.18%與對照組的81.82%比較差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表2。

表2 兩組患者的護理滿意度對比 ［n(%)］

3 小結

目前, 隨著人們生活習慣、飲食習慣的改變, 促使糖尿病的患病率呈逐年上升的趨勢, 該病屬于慢性進行性加重的疾病, 且為終身性疾病, 無法治愈, 同時患者對于該病了解甚少, 患病之后, 患者易產(chǎn)生焦慮、抑郁的情況, 便加重了病情發(fā)展［3-5］。所以, 對于糖尿病患者的護理干預十分關鍵,此外, 也要求護理人員專業(yè)知識掌握良好, 并較好的配合醫(yī)生做好護理工作, 有利于患者恢復, 保持病情的穩(wěn)定。

中醫(yī)護理具有較好的優(yōu)勢, 更加重視整體觀, 且簡單、操作性較好, 療效長遠［6］。在本文研究中, 在常規(guī)護理中配合中醫(yī)護理, 結果表明, 觀察組患者焦慮情況及并發(fā)癥發(fā)生率與對照組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)；觀察組患者的護理滿意度93.18%高于對照組的81.82%, 比較差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

綜上所述, 糖尿病患者采取中醫(yī)護理干預, 能夠減少患者焦慮等負面情況, 降低并發(fā)癥發(fā)生率, 提高護理滿意度,值得臨床上應用和推廣。

［1］ 楊嘉慧, 王琦.中醫(yī)特色糖尿病健康教育對社區(qū)2型糖尿病患者自我照顧行為的影響.全科醫(yī)學, 2010, 13(2):411-414.

［2］ 郁斌, 趙凡平, 陸文, 等.社區(qū)糖尿病中醫(yī)菜單式服務干預模式的研究.民間療法, 2010, 18(4):57-58.

［3］ 張志琴.糖尿病病人的中醫(yī)護理及健康指導.中國實用神經(jīng)疾病雜志, 2012, 15(2):159.

［4］ 陳碧蓉.對糖尿病患者實施人性化護理的效果觀察.醫(yī)學信息, 2010, 23(11)4194-4195.

［5］ 伍秀梅, 張曉娟, 龍偉玲.糖尿病腎病的中醫(yī)辯證施膳及護理.當代醫(yī)學, 2012, 18(3):109.

［6］ 黃富獻, 吳艷青.糖尿病患者中醫(yī)護理臨床療效研究.當代醫(yī)學, 2012, 18 (20):144.［收稿日期：2015-04-14］

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.26.168

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