趙會玲

比較快速血糖儀與常規(guī)生化儀檢測血糖的效果

趙會玲

目的 研究探討常規(guī)生化儀和快速血糖儀檢驗血糖的效果。方法 60例糖尿病患者均在治療前后分別采用快速血糖儀和常規(guī)生化儀對血糖指標(biāo)進(jìn)行檢測, 比較兩種方法檢測得到的血糖值。結(jié)果 治療前患者的空腹血糖(FPG)值和餐后2 h血糖(2 h PG)值的比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。治療后血糖得到有效控制, 兩種方法測得的結(jié)果與治療前比均差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05), 但治療后兩種檢測方法比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05), 檢測結(jié)果基本一致。結(jié)論 采用快速血糖儀和常規(guī)生化儀檢測得到的血糖結(jié)果基本一致, 均具有較高的準(zhǔn)確性, 但快速血糖儀診斷更為簡單、快捷, 值得臨床推廣應(yīng)用。

快速血糖儀；常規(guī)生化儀；血糖檢測

血糖檢測是臨床診斷治療多種疾病的基礎(chǔ), 尤其是糖尿病。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示, 糖尿病的發(fā)生率在所有非傳染性疾病中居于前列, 已成為世界性公共健康問題。傳統(tǒng)血糖檢測的過程中, 多是選擇常規(guī)生化儀利用葡萄糖氧化酶法進(jìn)行, 往往需要患者在空腹條件下取靜脈血進(jìn)行測定, 用時相對較長。而快速血糖儀具有體積小、靈活性強(qiáng)、需血量小的特點［1］。本文就本院收治的糖尿病患者作為研究對象, 探討快速血糖儀和常規(guī)生化儀檢測血糖的效果。具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院收治的糖尿病患者60例作為研究對象。所有患者均為2型糖尿病, 且符合世界衛(wèi)生組織制定的糖尿病臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)［2］( FPG≥7.0 mmol/L, 2 h PG≥11.1 mmol/L)。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并嚴(yán)重心腦血管疾病的患者；合并感染、肝腎功能損傷的患者；合并認(rèn)知功能障礙的患者；入院前接受過降糖治療的患者；因其他原因引起高血糖的患者。

60例患者中, 男36例, 女24例, 年齡55～81歲, 平均年齡(70.4±3.3)歲。病程2～15年, 平均病程(7.4±2.1)年, 體質(zhì)量指數(shù)20～27 kg/m2, 平均體質(zhì)量指數(shù)(23.8±1.9)kg/m2。

1.2 方法

1.2.1 治療方法 兩組患者均根據(jù)患者的病情給予降糖治療。病情較輕的患者只給予二甲雙胍口服治療, 病情較重的患者則給予胰島素(諾和銳30R)皮下注射治療。同時,指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動, 制定合理飲食計劃, 共同對血壓進(jìn)行控制。

1.2.2 檢測方法 分別在治療前和治療后使用快速血糖儀和常規(guī)生化儀對其血糖水平(FPG和2 h PG)進(jìn)行檢測。

1.2.2.1 快速血糖儀檢測 儀器為美國雅培快速血糖儀。采集指尖末梢血, 無名指指尖經(jīng)常規(guī)消毒處理后, 使用采血筆進(jìn)行血液采集, 棄去第1滴血, 在血液自行流出之后, 對指尖流出的第2滴血進(jìn)行測定。

1.2.2.2 常規(guī)生化儀檢測 儀器為日立 7180 倉自動生化儀?？焖傺莾x檢測完成后的5 min內(nèi), 在其同側(cè)肘正中抽取靜脈血2 ml, 置于一次性真空采血管中, 經(jīng)離心分離后, 采用己糖激酶法對血糖濃度進(jìn)行檢測。分別比較兩種不同檢查方法下測得的血糖值。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS12.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù) ± 標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)快速血糖儀和常規(guī)生化儀的血糖檢測, 治療前患者的FPG和餐后2 h血糖值的比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。治療后, 血糖得到有效控制, 兩種方法測得的結(jié)果與治療前比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05), 但治療后兩種檢測方法比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。見表1。

表1 60例患者快速血糖儀和常規(guī)生化儀檢測血糖結(jié)果比較( x-±s, mmol/L)

3 討論

本文分別比較了糖尿病患者經(jīng)快速血糖儀和常規(guī)生化儀檢測治療前后兩項血糖指標(biāo)的結(jié)果, 可見雖然常規(guī)生化儀檢測結(jié)果略高于快速血糖儀, 但總的來說并無顯著差異, 結(jié)果基本一致?？焖傺欠治鰞x選擇末梢血為標(biāo)本進(jìn)行血糖檢測,其以葡萄糖氧化酶比色反應(yīng)為檢測原理, 測量全血, 血液成分相對復(fù)雜, 雖然這種方法檢測過程中可能會受到一些非葡萄糖物質(zhì)的干擾, 但測量的準(zhǔn)確性也比較高, 并不會對臨床診斷和治療造成影響, 這也是常規(guī)生化儀檢測得到的血糖值略高于快速血糖儀的原因［3］。

除了在糖尿病診斷中發(fā)揮重要作用外, 快速血糖儀的應(yīng)用在提高非糖尿病造成的血糖異常情況的診斷率和搶救成功率, 降低危重癥患者的誤診率等方面均有顯著的優(yōu)越性［4］,具體表現(xiàn)在, 對非糖尿病因素引起的低血糖昏迷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等進(jìn)行快速檢測, 大大縮短檢測時間, 為急救創(chuàng)造了有利條件；而在危重癥患者住院治療的時候, 通過快速血糖儀對其血糖值進(jìn)行及時檢測, 可以為病情的及時確定和有效治療提供了可能, 避免因治療方法選擇失當(dāng)引起不必要的醫(yī)療糾紛。

綜上所述, 快速血糖儀的體積小、便攜性好, 無論對于糖尿病患者還是對于其他需要定期檢測血糖的患者都提供了很大的方便, 患者可以在家中進(jìn)行血糖自檢, 不僅免去了就醫(yī)的繁瑣步驟, 且經(jīng)濟(jì)性好, 還能通過定期的檢測進(jìn)行自我督促, 提高日常生活中用藥、飲食控制、運(yùn)動等的依從性,值得推廣應(yīng)用。

［1］ 張俊萍.全自動生化分析儀和快速血糖檢測儀測定血糖結(jié)果的比較分析.中國民族民間醫(yī)藥, 2012, 9(13):17-19.

［2］ 龐莉, 王文艷, 韓福祿.快速血糖儀與生化分析儀測定血糖的結(jié)果比較.中國現(xiàn)代醫(yī)藥雜志, 2013, 15(3):85-86.

［3］ 董清松, 宋秀宇, 林貴蘭.生化儀與快速血糖儀90例血糖測定結(jié)果比對分析.中國醫(yī)藥指南 , 2012, 10(6):194-195.

［4］ 王華忠.臨床血糖檢驗中快速血糖儀與常規(guī)生化儀檢驗結(jié)果分析.中國保健營養(yǎng), 2014, 12(7):4536-4537.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.26.129

2015-04-23］

457000 濮陽市第三人民醫(yī)院檢驗科