王丹

以家庭為中心的兒科優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的效果分析

王丹

目的 探討以家庭為中心的兒科優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的臨床效果。方.120例兒科患兒, 隨機(jī)分為對照組和觀察組, 各60例。對照組采用常規(guī)兒科護(hù)理模式, 觀察組采用以家庭為中心的兒科護(hù)理模式,比較兩組臨床出現(xiàn)的護(hù)理差錯率及患者滿意度。結(jié)果 觀察組的護(hù)理差錯率明顯低于對照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；觀察組的患者滿意度明顯高于對照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 實(shí)施以家庭為中心的兒科優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式能夠有效地減少護(hù)理差錯率, 提高兒科護(hù)理服務(wù)質(zhì)量及患兒滿意度, 值得臨床推廣。

家庭為中心；兒科護(hù)理；優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；應(yīng)用效果

本文選取本院收治的120例患者,分別采用常規(guī)兒科護(hù)理模式和以家庭為中心的兒科護(hù)理模式,對兩種護(hù)理方式的臨床效果進(jìn)行比較,具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2014年3～9月本院收治的兒科患兒120例, 隨機(jī)分為對照組和觀察組, 各60例。對照組中男32例, 女28例；年齡2個月～8歲, 平均年齡(1.5±3.1) 歲；病程1～4周, 平均病程(1.3±2.3) 周。觀察組中男21例, 女39例；年齡1個月～10歲, 平均年齡(2.2±2.1) 歲；病程3 d～4周,平均病程(1.1±1.8) 周。兩組患兒性別、年齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對照組采用常規(guī)兒科護(hù)理模式, 觀察組采用以家庭為中心的兒科護(hù)理模式, 具體包括：①入院評估：在患兒入院時(shí), 護(hù)理人員應(yīng)按照護(hù)理要求, 對患兒進(jìn)行全面評估,如生命體征、皮膚、過敏史、既往史、患兒大小便等情況。全面了解患兒的護(hù)理問題, 并對存在的問題實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理措施。對患兒家庭單元中的每一名成員進(jìn)行宣教, 讓其充分了解護(hù)理問題, 配合護(hù)理人員對患兒的護(hù)理, 及時(shí)滿足患兒及家屬的需要, 這是成功實(shí)施以家庭為中心的兒科護(hù)理模式的第一步［1］。②健康宣教：兒科患兒人群比較特殊, 每例患兒的治療途徑各不相同。因此, 護(hù)理人員要根據(jù)每例患兒的情況, 定位好護(hù)理人群, 通過各級護(hù)士的配合, 深入每個家庭單元以家庭為中心實(shí)施護(hù)理, 其中包括健康教育、護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理診斷、護(hù)理措施、護(hù)理效果評價(jià), 通過這些護(hù)理步驟為患兒制定合理有效的護(hù)理途徑。家庭健康教育可以在患兒入院前和入院2～3 d后進(jìn)行較為合理有效, 給患兒家庭單元發(fā)放宣傳手冊, 根據(jù)患兒病情定期宣教。還可以通過科室健康宣教專欄、疾病護(hù)理小常識、家庭疾病護(hù)理等進(jìn)行宣教,建議患兒家屬在家庭單元中組成家庭急救包, 便于對患兒緊急情況進(jìn)行處理。③護(hù)理措施：針對每例患兒存在的護(hù)理問題和提出的護(hù)理診斷, 為患兒進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理措施。護(hù)理人員在執(zhí)行護(hù)理操作的過程中, 注意實(shí)行人性化護(hù)理, 盡量滿足患兒及家屬的要求, 安撫患兒的情緒。進(jìn)行侵入性操作時(shí),要做到動作敏捷、準(zhǔn)確, 減少失誤率, 以免引起患兒的疼痛。同時(shí)多與患兒及家屬溝通, 拉近護(hù)患關(guān)系, 使護(hù)理工作順利有效的進(jìn)行。④護(hù)理效果評價(jià)：實(shí)行護(hù)理措施后, 護(hù)理人員要及時(shí)根據(jù)患兒家屬反映的情況, 持續(xù)改進(jìn)護(hù)理措施, 多觀察、思考, 直到患兒痊愈出院?？梢圆扇〔煌姆绞? 加強(qiáng)與患兒溝通, 加強(qiáng)健康教育, 不斷地豐富患兒家屬的護(hù)理常識, 能夠掌握簡單的護(hù)理措施, 滿足家庭護(hù)理的需要, 使護(hù)理工作更好的深入家庭單元, 服務(wù)每個家庭［2］。

1.3 評價(jià)指標(biāo) 患兒入院期間, 準(zhǔn)確記錄患兒出現(xiàn)的護(hù)理不良事件。護(hù)理差錯率通過患兒住院期間的跌倒或墜床、用藥錯誤的例數(shù)反映?；颊哒{(diào)查滿意度以評分方式評價(jià)：7～10分為滿意.4～6分為一般, ≤3分為不滿意, 滿意度=(滿意+一般)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒護(hù)理差錯率比較 觀察組的護(hù)理差錯率明顯低于對照組, 兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

2.2 兩組患兒滿意度比較 觀察組的滿意度明顯高于對照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表2。

表1 兩組患兒護(hù)理差錯率比較［n(%)］

表2 兩組患兒滿意度比較［n(%)］

3 討論

在兒科護(hù)理中實(shí)施以家庭為中心的護(hù)理模式, 是一種新型的護(hù)理模式, 使患兒與醫(yī)護(hù)人員之間的距離更進(jìn)一步。護(hù)理人員從傳統(tǒng)的以患者為中心, 轉(zhuǎn)變?yōu)閷⒄麄€患者家庭單元視為護(hù)理對象, 使護(hù)理人員與患兒及家屬的溝通變得更容易?；颊吒有湃巫o(hù)理人員, 減少了護(hù)理差錯, 有效地預(yù)防了醫(yī)療糾紛的發(fā)生, 護(hù)患之間的關(guān)系更加和諧融洽［3］。兒科護(hù)理具有一定的特殊性, 護(hù)理人員不僅要擁有比成人科室更精湛的技能, 還要提升自身素質(zhì), 為患兒提供更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù), 而以家庭為中心的護(hù)理符合這一要求。通過實(shí)施這一措施, 護(hù)理人員更有信心為患兒精心護(hù)理, 促進(jìn)患兒早日康復(fù)。

本研究中, 觀察組的護(hù)理差錯率為3.33%, 對照組為26.67%；觀察組的患兒滿意度為98.33%, 對照組為88.33%。實(shí)施以家庭為中心的護(hù)理模式后, 減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生,護(hù)患之間建立了良好的關(guān)系, 同時(shí)提高了患兒對護(hù)理工作及護(hù)理服務(wù)的認(rèn)可度。

綜上所述, 在兒科實(shí)行以家庭為中心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式,在臨床護(hù)理中取得了良好的效果, 與傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理相比,為兒科患兒帶來了更好的護(hù)理服務(wù), 營造了良好的醫(yī)療氛圍,促進(jìn)了患兒早日康復(fù), 在臨床上值得推廣使用。

［1］ 劉學(xué)英, 胡歌.開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”活動的效果觀察.現(xiàn)代臨床護(hù)理.2010, 9(8):60-63.

［2］ 何曉霞, 林少霞, 莫少芳, 等.以家庭為中心護(hù)理模式在兒科護(hù)理中的應(yīng)用.國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào).2014.20(5):89-90.

［3］ 常穩(wěn)重.以家庭為中心的早產(chǎn)兒護(hù)理模式的應(yīng)用及效果觀察.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(電子版).2013, 8(21):96-97.

Analysis of effect of family-centered pediatric high quality nursing model

WANG Dan.
Shenyang City Children’s Hospital, Shenyan.110032, China

Objective To investigate clinical effect of family-centered pediatric high quality nursing model. Methods A total o.120 children patients were randomly divided into control group and observation group, with 60 cases in each group. The control group received conventional pediatric nursing model, and the observation group received family-centered pediatric nursing model. Comparisons were made on nursing error rate and satisfaction degree between the two groups. Results The observation group had much lower nursing error rate than the control group, and their difference had statistical significance (P＜0.05). The observation group had much lower nursing satisfaction degree than the control group, and their difference had statistical significance (P＜0.05). Conclusion Implement of family-centered pediatric high quality nursing model can effectively reduce nursing error rate and improve service quality and satisfication degree in pediatric nursing. It is worthy of promotion.

Family-centered; Pediatric nursing; High quality nursing service; Application effect

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.36.144

2015-08-14］

110032 沈陽市兒童醫(yī)院