胡獻(xiàn)榮(衛(wèi)輝市衛(wèi)生局,河南 新鄉(xiāng) 453100)

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補(bǔ)腎健脾清淋湯治療慢性腎盂腎炎療效觀察

胡獻(xiàn)榮
(衛(wèi)輝市衛(wèi)生局,河南 新鄉(xiāng) 453100)

目的：探討補(bǔ)腎健脾清淋湯治療慢性腎盂腎炎的臨床療效。方法：選取慢性腎盂腎炎患者60例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各30例。對(duì)照組患者采用左氧氟沙星治療，觀察組患者采用補(bǔ)腎健脾清淋湯治療。比較兩組患者的臨床療效、副作用發(fā)生情況及患者滿意度。結(jié)果：經(jīng)過治療，觀察組患者的總有效率為90.0%，明顯高于對(duì)照組的66.7%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；觀察組患者的副作用發(fā)生率為0.24%，明顯低于對(duì)照組的4.75%(P<0.05)；觀察組患者的滿意度為98.2%，明顯高于對(duì)照組的72.4%(P<0.05)。結(jié)論：應(yīng)用補(bǔ)腎健脾清淋湯治療慢性腎盂腎炎，能夠有效改善患者的尿頻、尿急、尿痛以及腰痛乏力和浮腫等癥狀，副作用發(fā)生率低，值得臨床推廣應(yīng)用。

慢性腎盂腎炎；補(bǔ)腎健脾清淋湯；左氧氟沙星；臨床研究

慢性腎盂腎炎是細(xì)菌感染腎臟引起的慢性炎癥[1]。病變主要侵犯腎間質(zhì)和腎盂、腎盞組織，導(dǎo)致腎功能發(fā)生障礙，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。本研究選取慢性腎盂腎炎患者60例，探討補(bǔ)腎健脾清淋湯治療慢性腎盂腎炎的療效，現(xiàn)具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取慢性腎盂腎炎患者60例，其中男性28例，女性32例；年齡29～73歲，平均年齡為(42.5±1.04)歲；病程6個(gè)月至15年，平均病程為(7.5±1.18)年。所有患者根據(jù)臨床表現(xiàn)癥狀，經(jīng)過尿常規(guī)檢查、尿細(xì)胞計(jì)數(shù) 、腎功能學(xué)檢查以及X 線靜脈腎盂造影等相關(guān)檢查，結(jié)合慢性腎盂腎炎相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]，均確診為慢性腎盂腎炎。排除其他尿路結(jié)石、尿路感染等患者。將患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各30例，兩組患者的一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用左氧氟沙星進(jìn)行治療，左氧氟沙星劑量0.1g,每日2次口服,療程為14天。觀察組采用補(bǔ)腎健脾清淋湯進(jìn)行治療。藥方組成：生地黃20g、女貞子20g、杜仲12g、云茯苓12g、白術(shù)10g、太子參20g、土茯苓10g、益母草15 g、白花蛇舌草20g、白茅根20g、車前草20g、甘草6g。采用水煎服，1劑/天，分早晚2次飯后分服。比較兩組患者的療效、副作用(惡心、嘔吐、頭痛、食欲不振等)發(fā)生情況、患者的滿意度。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[2]

顯效：患者臨床癥狀消失，尿頻、尿急、尿痛以及腰痛乏力和浮腫等癥狀消失，尿檢正常，尿菌陰性；有效：患者臨床癥狀基本消失，尿頻、尿急、尿痛以及腰痛乏力和浮腫等癥狀緩解，尿檢接近正常，尿菌陰性；無(wú)效：患者臨床癥狀無(wú)明顯好轉(zhuǎn)甚至加重?？傆行蕿轱@效率和有效率之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 兩組患者療效比較

經(jīng)過治療，觀察組患者的總有效率為90.0%，明顯高于對(duì)照組的66.7%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見表1。

表1 兩組患者療效比較 (n)

2.2 兩組患者副作用及患者滿意度比較

觀察組患者的副作用發(fā)生率為0.24%，明顯低于對(duì)照組的4.75%(P<0.05)；觀察組患者的滿意度為98.2%，明顯高于對(duì)照組的72.4%(P<0.05)。詳見表2。

3 討論

臨床研究表明，慢性腎盂腎炎屬于慢性炎癥，易復(fù)發(fā)，是導(dǎo)致慢性腎功能衰竭的常見原因[3]。左氧氟沙星是新型喹諾酮類藥物,具有廣譜抗菌性，且抗菌能力強(qiáng)。慢性腎盂腎炎屬中醫(yī)“勞淋”“水氣”“腰痛”等范疇，中醫(yī)認(rèn)為脾腎雙虧，瘀血留滯，脾胃功能失調(diào)，納運(yùn)失常，從而導(dǎo)致消瘦乏力，狀態(tài)不佳。因此補(bǔ)腎健脾、清熱利濕、活血通絡(luò)為其治療原則。

表2 兩組患者副作用及患者滿意度比較

本研究對(duì)比分析慢性腎盂腎炎的治療效果，研究組30例慢性腎盂腎炎患者采用補(bǔ)腎健脾清淋湯進(jìn)行治療，治療總有效率為90.0%，副作用發(fā)生率為0.24%，患者滿意度為98.2%，患者尿頻、尿急、尿痛以及腰痛乏力和浮腫等癥狀消失，尿檢正常，尿菌陰性。研究組患者療效、癥狀改善程度和患者滿意度均優(yōu)于采用左氧氟沙星治療的對(duì)照組患者。

綜上所述，應(yīng)用補(bǔ)腎健脾清淋湯治療慢性腎盂腎炎，能夠有效改善患者的尿頻、尿急、尿痛以及腰痛乏力和浮腫等癥狀，副作用發(fā)生率低，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 王震.溫補(bǔ)脾腎法對(duì)慢性腎盂腎炎的臨床觀察及對(duì)尿N乙酰B-D氨基葡萄糖苷酶的影響[D].哈爾濱：黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)， 2011.

[2] 王 晴,韓麗霞,王艷芳.韓臣子調(diào)中消石湯治療泌尿系結(jié)石經(jīng)驗(yàn)探析[J].實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志， 2014(10)：55-56.

[3] 歐陽(yáng)晃平.腎病綜合征中醫(yī)證候分布特征及各證候?qū)娔崴擅舾行耘R床研究[J].河南中醫(yī)， 2014(11)：2180-2181.

(責(zé)任編輯：宋勇剛)

2015-01-18

胡獻(xiàn)榮(1977-)，女，河南省衛(wèi)輝市衛(wèi)生局主治醫(yī)師，研究方向?yàn)橹嗅t(yī)內(nèi)科疾病防治。

R256.5

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1673-2197(2015)11-0124-01

10.11954/ytctyy.201511061