花曼曼，壯 榮，張玉琴

(解放軍第359醫(yī)院醫(yī)務(wù)處，鎮(zhèn)江 212001)

科研工作是醫(yī)院可持續(xù)性發(fā)展的重要?jiǎng)恿?，直接影響醫(yī)院學(xué)科建設(shè)發(fā)展的規(guī)模和方向、醫(yī)院人才的培養(yǎng)和儲備以及醫(yī)院新技術(shù)、新理念的消化吸收和發(fā)展創(chuàng)新［1］。本院為軍隊(duì)駐地中、小醫(yī)院，編制床位少，人才結(jié)構(gòu)不合理，開展科研工作面臨的困難比較多。近年來，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視科研工作，在認(rèn)真分析現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上結(jié)合自身實(shí)際采取相應(yīng)措施，上下聯(lián)動齊抓共建，取得一定成效。2011年以來，本院獲國家特需藥品重大專項(xiàng)課題1項(xiàng)、軍區(qū)立項(xiàng)課題25項(xiàng)，獲軍區(qū)科技成果三等獎(jiǎng)4項(xiàng)、醫(yī)療成果三等獎(jiǎng)2項(xiàng)，共發(fā)表SCI文章12篇，有力地推動醫(yī)院快速健康發(fā)展。

1 存在問題

1．1 科研人才缺乏 要開展科研工作，最重要的不是有先進(jìn)的儀器設(shè)備，而是科研人才。本院組建于1966年9月，當(dāng)時(shí)為江蘇省軍區(qū)中心醫(yī)院，經(jīng)歷過5次隸屬關(guān)系調(diào)整和4次精簡整編后，編制床位逐漸減少至100張，軍人編制不足百人，臨床科研人才匱乏。

1．2 科研意識淡漠 部分人員存在重臨床，輕科研的思想，認(rèn)為小醫(yī)院只要能看好病，管好臨床就可以了。部分人員存在“恐研癥”，對于科學(xué)研究一是認(rèn)為“無米可炊”，實(shí)驗(yàn)室基礎(chǔ)一片空白，沒有條件開展科研工作;二來是“無所作為”，費(fèi)時(shí)費(fèi)力費(fèi)錢還不一定出結(jié)果。另一方面，人才匱乏導(dǎo)致的工研矛盾比較突出，嚴(yán)重影響科研工作的開展。

1．3 科研基礎(chǔ)薄弱 本院共有醫(yī)務(wù)人員394名，其中具有研究生學(xué)歷的僅30人，大多數(shù)醫(yī)務(wù)人員缺乏科研方法的基礎(chǔ)訓(xùn)練和實(shí)踐，醫(yī)院科研管理人員未能參加系統(tǒng)的科研管理培訓(xùn)，對科研的前期文獻(xiàn)準(zhǔn)備、課題理論論證、實(shí)驗(yàn)的具體實(shí)施，研究結(jié)果的歸納分析等具體過程不熟悉。

1．4 科研保障不力 醫(yī)院科研必備的硬件設(shè)施短缺，大多掛靠軍、地醫(yī)學(xué)院校的實(shí)驗(yàn)室;醫(yī)院科研組織不健全，缺乏相應(yīng)的計(jì)劃、目標(biāo)，造成某些學(xué)科單打獨(dú)斗;醫(yī)院科研缺乏激勵(lì)機(jī)制，醫(yī)務(wù)人員科研動力不足。

2 方法及效果

2．1 領(lǐng)導(dǎo)重視 健全制度 成立醫(yī)院科學(xué)技術(shù)管理委員會，根據(jù)醫(yī)院實(shí)際制定《醫(yī)院五年科研發(fā)展規(guī)劃》，修定包括科研申報(bào)、實(shí)施、成果鑒定及獎(jiǎng)勵(lì)在內(nèi)的科研工作相關(guān)規(guī)章制度，建立科研獎(jiǎng)勵(lì)基金，完成科研課題的除給予經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)勵(lì)外，還與調(diào)職晉級、評功評獎(jiǎng)掛鉤。

2．2 專家輔導(dǎo) 集中培訓(xùn) 為了從根本上改變臨床醫(yī)務(wù)人員對科研的認(rèn)知不足［2］，一是舉辦專題講座，邀請知名專家給全院醫(yī)務(wù)人員授課，系統(tǒng)講解科研的基本方法、課題申報(bào)的具體步驟、成果獎(jiǎng)勵(lì)鑒定的種類等，開拓視野，增強(qiáng)開展科研的信心。二是鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員參加各種學(xué)術(shù)活動及國際學(xué)術(shù)交流，積極參與科研經(jīng)驗(yàn)交流，拓展科研思維。2011年以來本院選派出國學(xué)習(xí)6人次，參加國內(nèi)大型國際交流會57人次。

2．3 利用學(xué)科優(yōu)勢 成立科研團(tuán)隊(duì) 臨床科研是醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新的重要手段，是臨床新理論的提出和新技術(shù)開展的核心，也是推動醫(yī)院創(chuàng)新發(fā)展的不竭動力［3］。本院骨科是全軍肢體傷殘治療中心，現(xiàn)有博士2名，碩士15名，在骨科疾病的診斷治療上具有領(lǐng)先優(yōu)勢。骨科成立以科主任掛帥，博士、碩士分別領(lǐng)銜的科研團(tuán)隊(duì)，緊貼戰(zhàn)傷救治和康復(fù)治療臨床實(shí)際問題協(xié)同攻關(guān)，2011年以來，取得軍區(qū)課題8項(xiàng)，軍區(qū)科技成果三等獎(jiǎng)2項(xiàng)，出版專著5本，發(fā)表 SCI文章3篇。

2．4 強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合搞科研 高等院校先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)室設(shè)備，可為醫(yī)院的科研工作提供有力保障。本院口腔科是全軍口腔疾病防治中心，現(xiàn)有博士3人，碩士7人;江蘇大學(xué)具有先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)室設(shè)備及強(qiáng)大的人才隊(duì)伍。口腔科充分利用江蘇大學(xué)的設(shè)備及人才，發(fā)揮學(xué)科交叉產(chǎn)生的創(chuàng)新能量，在材料學(xué)的開發(fā)研究方面取得了明顯突破。2011年以來，取得軍區(qū)課題17項(xiàng)，軍區(qū)科技成果三等獎(jiǎng)2項(xiàng)，醫(yī)療成果三等獎(jiǎng)2項(xiàng)，SCI發(fā)表論文9篇。

2．5 加強(qiáng)科研工作管理 一是按科研工作流程，把好主題立項(xiàng)審定關(guān)。召開科委會，邀請專家，嚴(yán)格把關(guān)，確?？蒲姓n題的先進(jìn)性、創(chuàng)新性。二是做好科研經(jīng)費(fèi)的統(tǒng)籌，確保重點(diǎn)課題的資金保障。三是做好開題后的效果跟蹤，確保按時(shí)結(jié)題。四是結(jié)題后，組織相關(guān)專家進(jìn)行初審，查找存在問題，修改好完善后積極審報(bào)。

［1］ 朱 捷，謝永俊，王 曲．加強(qiáng)軍隊(duì)醫(yī)院科研工作的實(shí)踐和體會［J］．東南國防醫(yī)藥，2012，14(3):275 －276．

［2］ 王勛項(xiàng)．提高地市級醫(yī)院科研項(xiàng)目申報(bào)成功率的實(shí)踐［J］．中華醫(yī)學(xué)科研管理雜志，2009，22(4):216－224．

［3］ 王樹松．體外受精技術(shù)獲得諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)時(shí)臨床科研的啟示［J］．醫(yī)學(xué)與哲學(xué)(臨床決策論壇版)，2011，32(3):61 －64．