方建宏

（安徽醫(yī)科大學(xué) 臨床醫(yī)學(xué)院，安徽 合肥 230001）

在當(dāng)今世界全球化的浪潮中，意識(shí)形態(tài)多樣化、文化多元化的態(tài)勢(shì)已經(jīng)滲入到中國高校，并與高校倡導(dǎo)的主流思想激烈交鋒。面對(duì)新形勢(shì)，大學(xué)生的思想意識(shí)、價(jià)值取向、道德觀念等正發(fā)生著深刻變化，張揚(yáng)個(gè)性化與多樣化的青年思想因素給高校思想政治教育帶來了全新挑戰(zhàn)。而醫(yī)學(xué)院校同時(shí)肩負(fù)著培養(yǎng)人才和維系人類生命與健康的雙重重任，醫(yī)學(xué)生同時(shí)承受“準(zhǔn)醫(yī)生”社會(huì)尺度評(píng)判和醫(yī)患關(guān)系影響的雙重壓力，這給當(dāng)前醫(yī)學(xué)院校的思想政治教育工作提出了更高要求。

一、新形勢(shì)下高校思想政治教育工作要求

十八大以來，習(xí)近平總書記發(fā)表了系列重要講話，豐富和發(fā)展了新形勢(shì)下思想政治教育理論內(nèi)涵，是高校當(dāng)前和今后開展思想政治教育工作的指導(dǎo)綱領(lǐng)。主要包括三個(gè)方面內(nèi)容：一是方向明確。習(xí)近平在2013年8月全國宣傳思想工作會(huì)議上發(fā)表了《胸懷大局把握大勢(shì)著眼大事努力把宣傳思想工作做得更好》的講話，明確指出思想工作“要鞏固馬克思主義在意識(shí)形態(tài)領(lǐng)域的指導(dǎo)地位，鞏固全黨全國人民團(tuán)結(jié)奮斗的共同思想基礎(chǔ)”、“深入開展中國特色社會(huì)主義宣傳教育，把全國各族人民團(tuán)結(jié)和凝聚在中國特色社會(huì)主義偉大旗幟之下”[1]，這是統(tǒng)領(lǐng)高校大學(xué)生思想政治教育活動(dòng)的行動(dòng)指南。二是任務(wù)清晰。在2013年12月全國第十五屆高校青年德育工作者論壇上，學(xué)者們圍繞“高校思想政治教育的新任務(wù)與新思路”進(jìn)行了研討，并提出當(dāng)前高校的新任務(wù)是堅(jiān)定大學(xué)生中國特色社會(huì)主義理想信念，積極培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀，加強(qiáng)“中國夢(mèng)”宣傳教育，引領(lǐng)社會(huì)思潮。[2]習(xí)近平在2013年和2014年五四青年節(jié)期間與大學(xué)生的講話中，分別向青年學(xué)生闡述了“中國夢(mèng)”與“社會(huì)主義核心價(jià)值觀”的涵義，并在2014年2月黨中央集中學(xué)習(xí)中提出了中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化在社會(huì)主義核心價(jià)值觀形成過程中的重要性。因此，弘揚(yáng)社會(huì)主義核心價(jià)值觀和挖掘中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化價(jià)值已成為高校思想政治教育工作的主要內(nèi)容。三是方法得當(dāng)。在論述思想政治教育方法問題上，習(xí)近平曾指出“要通過教育引導(dǎo)、輿論宣傳、文化熏陶、實(shí)踐養(yǎng)成、制度保障等，促進(jìn)社會(huì)主義核心價(jià)值觀內(nèi)化為人們的精神追求，外化為人們的自覺行動(dòng)”。[3]這是思想政治教育工作方法的理論指導(dǎo)，高校要依據(jù)辦學(xué)性質(zhì)不同，創(chuàng)新教育方法，凝練教育特色，使思想政治教育工作真正“貼近實(shí)際、貼近生活、貼近群眾”。

二、醫(yī)學(xué)生思想政治教育工作特性

“醫(yī)學(xué)生擔(dān)負(fù)著人民健康幸福和社會(huì)和諧的歷史使命，又承擔(dān)著救死扶傷的崇高社會(huì)責(zé)任，決定了對(duì)醫(yī)學(xué)生的思想政治教育責(zé)任更加重大、任務(wù)更加艱巨”。[4]社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)要求相對(duì)較高。紐約中華醫(yī)學(xué)基金會(huì)(CMB)理事會(huì)成立的國際醫(yī)學(xué)教育專門委員會(huì)(IIME)，制定的本科醫(yī)學(xué)教育“全球最低基本要求（GMER）”中共提出了“醫(yī)學(xué)職業(yè)價(jià)值、態(tài)度、行為和倫理、醫(yī)學(xué)科學(xué)基礎(chǔ)、交流與溝通技能、臨床技能、群體健康和醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)、信息管理和批判性思維”等7個(gè)領(lǐng)域的60條標(biāo)準(zhǔn)，[5]是醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)人才必須堅(jiān)持的基本準(zhǔn)則，同樣也是醫(yī)學(xué)院校在加強(qiáng)思想政治教育過程中必須遵循的基本要求。但同時(shí)我們也應(yīng)該看到，在醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)的過程中，醫(yī)學(xué)院校的思想政治教育工作不僅面臨著網(wǎng)絡(luò)化發(fā)展和社會(huì)改革帶來的新挑戰(zhàn)，還有著專業(yè)建設(shè)本身存在的具體問題，如醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)制時(shí)間較長(zhǎng)，一般為5-8年，學(xué)生接受思想政治教育過程時(shí)限長(zhǎng)，內(nèi)容要求較高；醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)期內(nèi)要完成一年左右的實(shí)習(xí)，甚至更長(zhǎng)時(shí)間的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，學(xué)校和醫(yī)院的思想政治教育工作銜接不足；醫(yī)學(xué)院?！皟烧n”和“人文課程”相對(duì)薄弱；醫(yī)學(xué)生本身的政治思想認(rèn)識(shí)不高等等問題，使新時(shí)期醫(yī)學(xué)院校思想政治教育發(fā)展進(jìn)程較慢。

綜上方面，醫(yī)學(xué)院校的思想政治教育工作呈現(xiàn)其特有屬性。一要肩負(fù)“立德樹人”的根本任務(wù)。醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)生有專業(yè)要求，更有社會(huì)責(zé)任需求，不僅要注重基礎(chǔ)理論和專業(yè)技能培養(yǎng)，還要著力加強(qiáng)醫(yī)學(xué)道德、醫(yī)學(xué)倫理等方面人文精神和社會(huì)道德的養(yǎng)成。二要具備至高無上的生命意識(shí)。醫(yī)學(xué)生誓言“健康所系，性命相托”，首先就要求醫(yī)學(xué)生要對(duì)生命敬畏和尊重，充分認(rèn)識(shí)到服務(wù)人類健康的崇高使命，樹立投入健康事業(yè)的高度社會(huì)責(zé)任感。三要破解“刻板印象”。筆者這里所謂醫(yī)學(xué)院校的“刻板印象”，是指醫(yī)學(xué)院校思想政治教育往往呈現(xiàn)的“邊緣化、不重視、學(xué)生無所謂”等消極看法。新時(shí)期的醫(yī)學(xué)生思想政治教育工作要避免“刻板印象”的烙印，走出泥潭，以時(shí)代精神為引領(lǐng)，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)院校文化建設(shè)，深挖醫(yī)學(xué)生息息相關(guān)的文化領(lǐng)域，提升思想政治教育工作魅力。

三、唱響“三種精神”主旋律，開辟醫(yī)學(xué)生思想政治教育工作新路徑

不斷創(chuàng)新和改進(jìn)思想政治教育工作，是新時(shí)期提高高校教育實(shí)效性和推進(jìn)“立德樹人”根本任務(wù)的迫切要求。醫(yī)學(xué)院校開展思想政治教育工作，首要著力點(diǎn)就是要切合醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)實(shí)際，將社會(huì)核心文化精神與醫(yī)學(xué)文化精神相融合，增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生思想政治教育功能，豐富醫(yī)學(xué)生思想政治教育內(nèi)容，引領(lǐng)醫(yī)學(xué)生思想政治教育發(fā)展。

1.大力培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀，加強(qiáng)思想文化主陣地建設(shè)。主導(dǎo)思想主陣地，是高校思想政治教育工作的核心要素。而“90后”為主體的醫(yī)學(xué)生，思想活躍，對(duì)新事物的接受能力、獨(dú)立性思維強(qiáng)，同時(shí)又由于他們的社會(huì)知識(shí)積累及思想意識(shí)狀態(tài)的限制，其對(duì)事物的認(rèn)識(shí)往往也有明顯的局限性，過于理想化，評(píng)判較為偏激，[6]這使得以馬克思主義為主導(dǎo)思想的高校思想政治教育工作受到了嚴(yán)重沖擊。習(xí)近平在全國宣傳思想工作會(huì)議上強(qiáng)調(diào)：“意識(shí)形態(tài)工作是黨的一項(xiàng)極端重要的工作”。那么，新形勢(shì)下醫(yī)學(xué)院校思想政治教育工作的重中之重就是要高度認(rèn)識(shí)到意識(shí)形態(tài)領(lǐng)域工作的極端重要性，要“毫不動(dòng)搖地堅(jiān)持馬克思主義的崇高信仰，堅(jiān)持用與時(shí)俱進(jìn)的馬克思主義理論指導(dǎo)社會(huì)實(shí)踐，牢牢掌握馬克思主義在意識(shí)形態(tài)領(lǐng)域的話語權(quán)、指導(dǎo)權(quán)與主動(dòng)權(quán)，用一元化的指導(dǎo)思想引領(lǐng)多元化的社會(huì)思潮”。[7]

習(xí)近平指出，“人類社會(huì)發(fā)展的歷史表明，對(duì)一個(gè)民族、一個(gè)國家來說，最持久、最深層的力量是全社會(huì)共同認(rèn)可的核心價(jià)值觀?！倍扒嗄甑膬r(jià)值取向決定了未來整個(gè)社會(huì)的價(jià)值取向，而青年又處在價(jià)值觀形成和確立的時(shí)期，抓好這一時(shí)期的價(jià)值觀養(yǎng)成十分重要”。[8]在醫(yī)學(xué)院校，首先就要營造宣傳社會(huì)主義核心價(jià)值觀的濃厚氛圍，抓好校園陣地和網(wǎng)絡(luò)陣地兩個(gè)思想渠道的監(jiān)管和建設(shè)。一要充分運(yùn)用馬克思主義的科學(xué)理論和研究方法正確認(rèn)識(shí)當(dāng)前的社會(huì)發(fā)展形勢(shì)，引導(dǎo)學(xué)生對(duì)西方文化和多元信息的鑒別和抵制。二要做好核心價(jià)值觀的內(nèi)涵闡釋工作，廣泛深入促進(jìn)“富強(qiáng)、民主、文明、和諧，自由、平等、公正、法治，愛國、敬業(yè)、誠信、友善”的社會(huì)主義核心價(jià)值觀基本內(nèi)容在學(xué)生思想中根深蒂固。三要推進(jìn)社會(huì)主義核心價(jià)值觀活動(dòng)切合教學(xué)需求，抓好課堂教育和實(shí)踐教育兩個(gè)環(huán)節(jié)。理論教學(xué)上，要強(qiáng)化“理論灌輸”與“活動(dòng)引導(dǎo)”相結(jié)合，強(qiáng)化“正面教育”與“案例引導(dǎo)”相結(jié)合。實(shí)踐教學(xué)上，要充分尊重大學(xué)生的多樣性與差異性，依據(jù)學(xué)生社會(huì)化程度需求加強(qiáng)情感教育和互動(dòng)體驗(yàn)教學(xué)。四要?jiǎng)?chuàng)新培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀活動(dòng)方法，使主流思想內(nèi)化于心。要注重學(xué)生個(gè)性多樣化實(shí)際，貼近醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)需求，考慮醫(yī)學(xué)教育環(huán)境，讓社會(huì)主義核心價(jià)值觀引領(lǐng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)信仰。

2.大力挖掘和弘揚(yáng)中華傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化，加強(qiáng)校園文化主渠道建設(shè)。校園文化是學(xué)校精神和靈魂所在，它“對(duì)學(xué)生的道德人格、倫理規(guī)范、思維方式等產(chǎn)生深刻影響，同時(shí)又能促進(jìn)學(xué)校事業(yè)全面協(xié)調(diào)發(fā)展，增強(qiáng)學(xué)校創(chuàng)造活力，實(shí)現(xiàn)校園安定有序運(yùn)行”。[9]在校園文化的形成過程中，深受傳統(tǒng)文化影響。馬克思說：“人們創(chuàng)造自己的歷史，但是他們并不是隨心所欲的創(chuàng)造，并不是在他們自己選定的條件下創(chuàng)造，而是在直接碰到的、既定的、從過去繼承下來的條件下創(chuàng)造的。”[10]一個(gè)學(xué)校的校園文化，它吸收和借鑒了傳統(tǒng)文化，在其凝煉和發(fā)展過程中，是對(duì)中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的傳承和創(chuàng)新。在中華幾千年的歷史長(zhǎng)河中，沉淀和積累了豐碩的優(yōu)秀傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化，“天人合一”、“醫(yī)乃仁術(shù)”、“大醫(yī)精誠”等傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)人文思想對(duì)醫(yī)學(xué)生教育具有非常大的利用價(jià)值。

第一，要高度重視中華傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化教育的重要性，將傳統(tǒng)文化教育作為校園文化工程建設(shè)的重要組成部分。教育部2014年下發(fā)的《完善中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化教育指導(dǎo)綱要》中提出了，“加強(qiáng)中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化教育，是深化中國特色社會(huì)主義教育和中國夢(mèng)宣傳教育的重要組成部分”，“是培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀，落實(shí)立德樹人根本任務(wù)的重要基礎(chǔ)”。[11]在校園文化建設(shè)和宣傳中，要注重把握中國醫(yī)學(xué)發(fā)展的淵源和歷史，把崇尚良好醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)的樸素醫(yī)學(xué)人文哲學(xué)思想融匯到校園文化育人理念中，彰顯醫(yī)學(xué)大學(xué)精神的傳統(tǒng)底蘊(yùn)和內(nèi)在品質(zhì)。

第二，加強(qiáng)經(jīng)典文化教育，豐富校園文化內(nèi)容。在醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作中，如《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《神農(nóng)本草經(jīng)》等，不僅包含了精深的醫(yī)學(xué)知識(shí)，還蘊(yùn)含了高尚的從醫(yī)理念，是當(dāng)代醫(yī)學(xué)生“學(xué)好醫(yī)、行好醫(yī)”，增強(qiáng)醫(yī)學(xué)自信心必須研讀的論著。當(dāng)前，全國正在開展宣傳中華傳統(tǒng)文化，重讀經(jīng)典的活動(dòng)，醫(yī)學(xué)院校要抓住契機(jī)，深挖傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化精髓，加強(qiáng)校園宣傳，引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生重溫經(jīng)典，感受醫(yī)學(xué)魅力。

第三，增強(qiáng)傳統(tǒng)文化在開展校園文化活動(dòng)中的實(shí)際運(yùn)用。校園文化要借力優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的力量，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生網(wǎng)絡(luò)意識(shí)和社會(huì)意識(shí)的引導(dǎo)。例如可以在品牌校園活動(dòng)策劃中，以中華卓越醫(yī)學(xué)歷史人物冠名系列活動(dòng)；或以開展傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化與當(dāng)今醫(yī)患關(guān)系的調(diào)查、座談等形式活動(dòng)，鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)生暢談個(gè)人見解；或在校園網(wǎng)開展傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化展播，以專題討論互動(dòng)的網(wǎng)絡(luò)交流形式，開放渠道讓師生廣泛參與，形成“以史為鑒，談古論今，造就良醫(yī)”的良好氛圍。

3.大力融入和倡導(dǎo)醫(yī)學(xué)職業(yè)精神，加強(qiáng)專業(yè)文化主方向建設(shè)。醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)關(guān)系未來醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)生專業(yè)技能是否過硬、專業(yè)素養(yǎng)是否合格直接關(guān)系人類的生命與健康。為此，醫(yī)學(xué)院校在鞏固思想政治教育的同時(shí)，應(yīng)當(dāng)緊扣醫(yī)學(xué)生專業(yè)培養(yǎng)需求，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)職業(yè)精神培養(yǎng)，把思想政治教育融入醫(yī)學(xué)職業(yè)精神的教育過程，夯實(shí)醫(yī)學(xué)專業(yè)文化基礎(chǔ)，明確醫(yī)學(xué)專業(yè)發(fā)展方向。

中國醫(yī)師協(xié)會(huì)道德建設(shè)委員會(huì)于2005年向社會(huì)倡議，在中國推行新世紀(jì)的醫(yī)師職業(yè)精神，認(rèn)為：“沒有醫(yī)生的職業(yè)精神，便不會(huì)有和諧的醫(yī)患關(guān)系”，[12]提出了要把“患者利益至上，提高醫(yī)學(xué)誠信，加強(qiáng)業(yè)務(wù)水平，促進(jìn)社會(huì)公平”作為職業(yè)守則貫徹行醫(yī)始終。這是醫(yī)學(xué)院校進(jìn)行醫(yī)學(xué)職業(yè)精神教育的基本內(nèi)容和基本準(zhǔn)則。第一，要充分把握醫(yī)學(xué)職業(yè)精神的內(nèi)核，樹立專業(yè)發(fā)展目標(biāo)。一要認(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué)職業(yè)精神對(duì)履行責(zé)任的強(qiáng)烈要求，不僅是對(duì)患者、他人的責(zé)任，還有對(duì)促進(jìn)社會(huì)穩(wěn)定的責(zé)任。二要把中國傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)思想與當(dāng)代醫(yī)學(xué)職業(yè)精神相融合、相銜接，體現(xiàn)醫(yī)學(xué)思想政治教育的可持續(xù)性。

第二，要推進(jìn)醫(yī)學(xué)職業(yè)精神貫穿醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)的整個(gè)過程。醫(yī)學(xué)職業(yè)精神教育不單單要在學(xué)校醫(yī)學(xué)人文課程中增加比重和加強(qiáng)研究，更要在醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)過程中加強(qiáng)學(xué)習(xí)力度，根據(jù)不同教育對(duì)象、不同學(xué)習(xí)時(shí)期制定培養(yǎng)內(nèi)容和課程，加強(qiáng)學(xué)校和醫(yī)院在開展醫(yī)學(xué)職業(yè)精神教育和專業(yè)訓(xùn)練的有機(jī)融合。通過形成全員重視、全程培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神教育體系，有效避免了醫(yī)學(xué)生思想政治教育陷入“刻板印象”的境地。

第三，要努力實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)職業(yè)精神成為醫(yī)學(xué)生的自我價(jià)值認(rèn)同。醫(yī)學(xué)職業(yè)精神教育理應(yīng)是“醫(yī)學(xué)生主體自己塑造自己，自己建構(gòu)自己的活動(dòng)”。[13]要大力加強(qiáng)職業(yè)素養(yǎng)和情感教育，深入開展“榜樣活動(dòng)”、“尋找身邊的最美醫(yī)生”、“先進(jìn)醫(yī)學(xué)人物事跡講演”等醫(yī)學(xué)生身邊看得見、摸得著、感受得到的活動(dòng)。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生與衛(wèi)生社區(qū)、醫(yī)療救助站等基層服務(wù)站的接觸，在實(shí)踐學(xué)習(xí)中增加志愿者、公益勞動(dòng)、獻(xiàn)愛心等活動(dòng)內(nèi)容，通過一系列身邊事跡、親力做健康愛心服務(wù)等形式，讓他們收獲社會(huì)的認(rèn)可和贊許，增強(qiáng)專業(yè)學(xué)習(xí)自信心和自豪感，激發(fā)內(nèi)心的社會(huì)責(zé)任意識(shí)?！?/p>

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