劉天旭

Leep刀治療子宮頸疾病63例臨床分析

劉天旭

【摘要】目的 探討Leep刀治療子宮頸疾病的臨床療效。方法 選擇2012年2月～2013年2月在我院接受治療的宮頸疾病患者120例，隨機分為兩組，對照組57例，采用傳統(tǒng)電刀治療，觀察組63例，采用Leep刀治療。比較兩組的臨床療效及不良反應發(fā)生率。結(jié)果 觀察組臨床療效、不良反應發(fā)生率明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05），差異有統(tǒng)計學意義。結(jié)論 采用Leep刀治療子宮頸疾病，利于患者盡快康復，不良反應少。

【關鍵詞】Leep刀；傳統(tǒng)電刀；子宮頸疾病

作者單位：474250 河南省鎮(zhèn)平縣婦幼保健院

宮頸作為女性內(nèi)生殖器的組成部分之一，若受病毒及細菌感染、外傷等原因的影響，容易引起宮頸病變，如損傷、炎癥及腫瘤等，嚴重影響女性的正常生活[1]。Leep刀作為非侵入性治療方法，可以獲得較好的治療效果。本文選擇子宮頸疾病63例，采用Leep刀治療?，F(xiàn)將做如下報道。

1　資料及方法

1.1 資料

現(xiàn)選擇2012年2月～2013年2月在我院接受治療的宮頸疾病患者120例，所有患者均符合宮頸疾病的診斷標準。年齡30～52歲，平均為（46.21±5.26）歲。其中慢性宮頸炎92例，宮頸上皮內(nèi)腫瘤28例。隨機分為兩組，對照組57例，觀察組63例。兩組在基本資料方面無統(tǒng)計學差異（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

所有患者均在術(shù)前進行常規(guī)檢查，如白帶化驗、陰道鏡檢查等。對照組采用傳統(tǒng)電刀治療，按照常規(guī)操作即可。觀察組采用Leep刀治療，對慢性宮頸炎患者采用環(huán)形電切術(shù)，宮頸上皮內(nèi)腫瘤患者采取環(huán)形錐切術(shù)，術(shù)后三個月進行復查。

1.3 療效判定標準[2]

3個月復查時評價療效。痊愈：宮頸光滑，無糜爛面，無殘留病灶；好轉(zhuǎn)：糜爛面減少為1度以上，有病灶殘留；無效：治療前后，臨床癥狀無變化，甚至加重。

1.4 統(tǒng)計學處理[3]

采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件對所得數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料用百分數(shù)表示，進行χ2檢驗。若P＜0.05表示差異顯著，具有統(tǒng)計學意義，有可比性。

2　結(jié)果

2.1 兩組臨床療效

觀察組臨床療效明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05），差異有統(tǒng)計學意義。見表1。

表1 比較兩組的臨床療效[n（%）]

2.2 兩組不良反應發(fā)生率

觀察組出血量較多2例，宮頸狹窄1例，對照組出血量較多有6例，宮頸狹窄9例，觀察組不良反應發(fā)生率（4.8%）明顯高于對照組（26.3%），差異顯著（P＜0.05）。

3　討論

近年來，在多種因素的影響下，女性宮頸病變發(fā)生率逐漸升高，雖然有較多的治療方法，但復發(fā)率也相對比較多[4]。Leep刀在上世紀90年代初用于宮頸錐切，通過切除宮頸組織、宮頸管組織等，操作安全、方便，可以在門診開展，患者不需要住院，最近幾年，也被應用在慢性宮頸炎、前庭大腺等疾病的治療上。傳統(tǒng)電刀則是通過電極自身的電流產(chǎn)生高熱，起到治療效果的[5]。Leep術(shù)的工作原理[6]是通過電極絲的形狀或者大小不同，進行不同的手術(shù)，手術(shù)準確度高、微創(chuàng)，患者在術(shù)后恢復也比較快，因此在臨床上也得到了比較廣泛的應用。此手術(shù)常見并發(fā)癥是術(shù)后出血，主要是因為創(chuàng)面結(jié)痂、脫落所引起的，因此在治療過程中要注意減少術(shù)后出血，應用Leep刀時速度不可過快，避免引起出血，同時對術(shù)中創(chuàng)面也要進行電凝式止血，若效果不好則要進行縫扎止血。此次研究結(jié)果顯示，觀察組臨床療效明顯優(yōu)于對照組，且不良反應發(fā)生率明顯低于對照組（P＜0.05），說明Leep術(shù)效果比較好。依據(jù)Leep術(shù)高頻電波刀原理，運用高頻力對糜爛組織切割，在瞬間高熱的作用下，使細胞組織內(nèi)的水分形成蒸汽，無碳化和組織牽拉，具術(shù)后出血量少，操作簡單，創(chuàng)傷小等優(yōu)點，可在重度宮頸糜爛患者中應用，取得理想的臨床成效。

綜上所述，采用Leep刀治療子宮頸疾病，安全有效，利于患者盡快恢復健康，不良反應比較少。

參考文獻

[1] 曾柳華.LEEP刀與微波療法治療宮頸糜爛療效比較觀察[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2011，32（2）：250-251.

[2] 胡紅珍，劉萍，羅永紅，等.聚焦超聲和LEEP刀治療宮頸柱狀上皮異位的療效對比[J].中國臨床藥理學與治療學，2013，18（5）：561-564.

[3] 李懷珠，楊萍，石云吉，等.LEEP刀在旋切頸管內(nèi)膜式子宮全切除術(shù)的臨床應用[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新，2013（5）：135.

[4] 宋紅娟，馬傳俠，盧彩虹，等.去氧孕烯炔雌醇在LEEP刀術(shù)后預防宮頸子宮內(nèi)膜異位癥中的應用[J].中國醫(yī)藥導報，2011，8（29）：173-174.

[5] 方碧輝.陰道鏡聯(lián)合LEEP刀治療宮頸病變的臨床應用[J].西南軍醫(yī)，2010，12（2）：201-203.

[6] 朱鄭霞，張超莉，朱佳英.LEEP刀在治療宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變中的應用及療效觀察[J].中國高等醫(yī)學教育，2010（9）：135-136.

Clinical Analysis of 63 Cases of Cervical Disease With Leep Knife Treatment

LIU Tianxu, zhenping county of he’nan province maternity and child care Zhenping 474250, China

,

[Abstract]Objective To investigate the clinical efficacy of cervical disease treatment with Leep knife.Methods 120 cervical diease patients admitted to hospital from February 2012 to Februry 2013 were divided into two groups.The control gruop of 57 patients were treated with Traditional electric knife treatment, and the observation group of 63 patients were treated with Leep knife treatment.Differences of the clinical efficacy and the incidence of adverse reactions between the two groups were compared.Results The changes of the clinical efficacy and adverse reaction rates of the observation group are significantly more than the control group (P<0.05), and the difference was significantly.Conclusion We treat the cervical disease with Leep knife can help patients become rehabilitation quicker, reducing the adverse reactions and get further clinical application extendiing.

[Key words]Leep knife, Traditional electric knife, Cervical disease

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.11.035

【文章編號】1674-9308（2015）11-0043-02

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R713