張應(yīng)杰

（合肥學(xué)院安徽·合肥230601）

社會(huì)學(xué)視角下大學(xué)生猝死問(wèn)題的思考

張應(yīng)杰

（合肥學(xué)院安徽·合肥230601）

當(dāng)前，大學(xué)生猝死現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，不但給學(xué)校、家庭和社會(huì)帶來(lái)了巨大的損失，也一定程度上造成了較為激烈的家校矛盾。本文根據(jù)近年來(lái)全國(guó)各地猝死大學(xué)生案例的具體情況分析思考，從社會(huì)學(xué)視角下探索造成大學(xué)生猝死的原因并提出相關(guān)預(yù)防對(duì)策。

社會(huì)學(xué)大學(xué)生猝死

1 .猝死的定義

猝死是指自然發(fā)生、出乎意料的突然死亡，也叫急死，即看似健康的人在很短時(shí)間內(nèi)發(fā)生意想不到的非創(chuàng)傷性死亡。世界衛(wèi)生組織定義為急性癥狀發(fā)生后6小時(shí)內(nèi)死亡者為猝死。其特點(diǎn)是急驟、出人意料、自然死亡或非暴力死亡。

2 .大學(xué)生猝死的主要特征

據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前在大學(xué)生各類(lèi)原因?qū)е碌姆钦Ｋ劳鲋?，猝死的比重約占20%左右，僅次于自殺、交通事故和溺水這三種大學(xué)生非正常死亡類(lèi)型，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于因刑事傷害、火災(zāi)等原因?qū)е碌拇髮W(xué)生非正常死亡類(lèi)型。大學(xué)生猝死主要有以下四種情況:

2.1 運(yùn)動(dòng)猝死。

運(yùn)動(dòng)猝死一般指在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中或者運(yùn)動(dòng)中途短暫休息及運(yùn)動(dòng)之后突發(fā)疾病導(dǎo)致猝死。運(yùn)動(dòng)猝死在大學(xué)生猝死案例中較為常見(jiàn)。一般來(lái)說(shuō)，此類(lèi)猝死大學(xué)生都有心腦血管系統(tǒng)的隱形疾病，由于不適宜或不正確的運(yùn)動(dòng)方式，例如過(guò)度或劇烈運(yùn)動(dòng)等導(dǎo)致隱形疾病突發(fā)而猝死。2012年4月，西安某大學(xué)一大二男生上體育課時(shí)突然暈倒，送醫(yī)院搶救無(wú)效死亡。同年9月，武漢某高校一名大一女生在軍訓(xùn)時(shí)突然倒下，被診斷為腦死亡。這些都是運(yùn)動(dòng)猝死的典型。

2.2 睡眠猝死。

睡眠猝死指大學(xué)生在寢室或家中入睡時(shí)或睡眠中突發(fā)疾病而猝死。這種情況一般不容易被及時(shí)發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致不能及時(shí)搶救，死亡率很高，并且這種猝死方式在目前大學(xué)生猝死案例中最為常見(jiàn)。例如，2010年3月，湖南某涉外經(jīng)濟(jì)學(xué)院一女生晚上與同學(xué)臥談后入睡第二天再也沒(méi)有醒來(lái)。2011年12月，安徽某大學(xué)一博士三年級(jí)男生在寢室睡覺(jué)時(shí)死亡，一天后才被發(fā)現(xiàn)。

2.3 酒后猝死。

酒后猝死指大學(xué)生在不適量飲酒后突然死亡。這種猝死一般是由于過(guò)量飲酒導(dǎo)致身體心腦血管系統(tǒng)出現(xiàn)突發(fā)病癥來(lái)不及搶救從而導(dǎo)致死亡。這種猝死方式在大學(xué)生中也比較常見(jiàn)。例如，2011年12月平安夜晚上，濟(jì)南某學(xué)院一男生與二十多位同學(xué)一起喝酒慶祝時(shí)倒地不起，經(jīng)送醫(yī)搶救無(wú)效死亡。2012年2月，安徽某職業(yè)技術(shù)學(xué)院一男生與室友開(kāi)學(xué)回校小聚喝酒過(guò)量導(dǎo)致突發(fā)異常，經(jīng)送醫(yī)院搶救無(wú)效死亡。

2.4 熬夜猝死。

熬夜猝死主要是指大學(xué)生因?yàn)樽鳂I(yè)或者游戲長(zhǎng)期熬夜通宵造成猝死。例如，2012年6月，煙臺(tái)某高校一大四女生因?yàn)榭佳泻驼夜ぷ鲏毫Υ?，長(zhǎng)期熬夜，不幸猝死。同年11月，廣東某大學(xué)大三男生由于長(zhǎng)期熬夜打電腦游戲猝死在寢室中。

3 .引起大學(xué)生猝死的主要原因

3.1 人類(lèi)遺傳因素

首先要從人類(lèi)自身內(nèi)在因素來(lái)尋求原因?？偹苤?，近親三代以?xún)?nèi)結(jié)婚容易造成后代各種先天疾病和發(fā)育不良，導(dǎo)致后代一出生就有明顯殘疾，類(lèi)似腦癱、癡呆、智障等。事實(shí)上同一祖先、宗族或家族即使隔很多代以后結(jié)婚所產(chǎn)生的后代往往也存在著許多隱性的疾病，這種疾病一般在出生和生長(zhǎng)期不容易被發(fā)現(xiàn)，等到一定年齡后在相應(yīng)的因素促使下（例如不適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、飲酒過(guò)量、長(zhǎng)期熬夜等）就會(huì)導(dǎo)致猝死。

最近30多年來(lái)，隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和城市化進(jìn)程的加快，我國(guó)各地都出現(xiàn)了大規(guī)模的人口遷移，主要是來(lái)自各個(gè)地方的農(nóng)村人口集中涌入到某一城市，人們婚姻對(duì)象的選擇面有原來(lái)較為熟悉的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道或者村、社區(qū)范圍擴(kuò)展到互不了解的全省乃至全國(guó)范圍，這樣就極易出現(xiàn)同一祖先、宗族或家族的后人在不知情的情況下結(jié)合，其產(chǎn)生的后代就會(huì)存在著許多隱性疾病。近十幾年來(lái)，猝死現(xiàn)象頻發(fā)于16-35歲的青少年和青狀年中就充分說(shuō)明了這一點(diǎn)。

3.2 生態(tài)環(huán)境因素

其次導(dǎo)致猝死的原因除了人類(lèi)自身內(nèi)在因素外，還有社會(huì)環(huán)境因素。我國(guó)最近30多年來(lái)粗放式經(jīng)濟(jì)發(fā)展模式所取得的巨大成就在很大程度上是以犧牲生態(tài)環(huán)境為代價(jià)換來(lái)的。近年來(lái)生態(tài)環(huán)境惡化越來(lái)越嚴(yán)重，包括空氣、飲用水及人類(lèi)食用的動(dòng)植物等都受到不同程度的污染，而這些污染正在潛移默化的影響著人類(lèi)的身體健康。其影響往往是潛伏的，其發(fā)作有可能是若干年之后，也有可能是以一種看似毫無(wú)關(guān)系的方式發(fā)生，例如猝死、大規(guī)模肺病爆發(fā)、癌癥、腫瘤等惡性疾病的多發(fā)和年輕化趨勢(shì)等，這些都在很大程度上與生態(tài)環(huán)境的污染有著千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系。

3.3 社會(huì)環(huán)境因素

此外，導(dǎo)致猝死的因素還有當(dāng)前我國(guó)在疾病治療和藥品使用中濫用抗生素、在各類(lèi)與人們息息相關(guān)的食品生產(chǎn)中濫用添加劑、濫用農(nóng)藥等從而導(dǎo)致藥品、食品的不安全性。許多原本不需要使用抗生素的常規(guī)疾病，在醫(yī)院和醫(yī)生追求利益和效率的驅(qū)使下，首先考慮使用抗生素藥品;許多奶制品、肉類(lèi)等人們?nèi)粘Ｊ秤玫氖澄?，其生產(chǎn)過(guò)程會(huì)添加各類(lèi)違法或超標(biāo)的添加劑;大米和小麥及水果中的農(nóng)藥殘留經(jīng)常超標(biāo)等，這些長(zhǎng)期作用往往引起人們身體各種隱性疾病和心腦血管系統(tǒng)疾病的突發(fā)從而導(dǎo)致猝死。

3.4 大學(xué)生自身因素

最后大學(xué)生自身不良生活和學(xué)習(xí)習(xí)慣也是導(dǎo)致猝死的重要原因。當(dāng)前在校的大學(xué)生，由于信息化發(fā)展、電腦和手機(jī)等新媒體的普及，許多同學(xué)除了上課吃飯之外就喜歡宅在寢室上網(wǎng)、玩手機(jī)，較少的參與陽(yáng)光下的體育活動(dòng)，加之當(dāng)前大學(xué)生體育課的設(shè)置和教學(xué)等方面存在的缺陷，導(dǎo)致了學(xué)生體質(zhì)的進(jìn)一步下降。大學(xué)生們本來(lái)在中學(xué)時(shí)期，由于學(xué)習(xí)緊張、壓力大等原因沒(méi)有在身體最需要鍛煉的發(fā)育階段好好鍛煉，一進(jìn)入大學(xué)，又養(yǎng)成了不良的學(xué)習(xí)和生活習(xí)慣，如長(zhǎng)期依賴(lài)于電腦、手機(jī)、熬夜做作業(yè)、玩游戲、抽煙、喝酒等都容易引發(fā)猝死情況的出現(xiàn)。

4 .有效預(yù)防大學(xué)生猝死相關(guān)對(duì)策

4.1 政府要進(jìn)一步加大生態(tài)環(huán)境的治理和保護(hù)

加大對(duì)生態(tài)環(huán)境的治理和保護(hù)是我國(guó)經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展的必然措施，也是政府從根本上遏止各類(lèi)惡性疾病頻發(fā)、群發(fā)的根本途徑。近年來(lái)，由于城市化建設(shè)的固體顆粒物和汽車(chē)尾氣排放的增多對(duì)空氣造成的巨大污染，已連續(xù)三年給全國(guó)各地造成了大面積的霧霾天氣，直接影響到航空和公路運(yùn)輸，對(duì)人們身體也造成的巨大傷害。所以，環(huán)境污染的治理和保護(hù)勢(shì)在必行、刻不容緩，這是預(yù)防猝死及重大惡性疾病的關(guān)鍵。

4.2 人口計(jì)生等部門(mén)要進(jìn)一步加大婚檢排查力度。

目前，國(guó)家人口計(jì)生等部門(mén)對(duì)于婚前體檢的要求是自由選擇，即可選擇婚檢也可以選擇不婚檢?；闄z的項(xiàng)目比較簡(jiǎn)單，甚至比一般體檢項(xiàng)目還少，基本上查不出相關(guān)隱性疾病和重大遺傳問(wèn)題，即使查出相關(guān)問(wèn)題沒(méi)有相應(yīng)預(yù)防、補(bǔ)救或強(qiáng)制措施。這種情況下，婚檢基本上達(dá)不到應(yīng)有的效果。因此建議國(guó)家人口計(jì)生部門(mén)等要強(qiáng)制婚檢并增加婚檢排查項(xiàng)目，對(duì)于查出由問(wèn)題的，要采取相關(guān)預(yù)防措施或補(bǔ)救措施，對(duì)于有可能存在重大遺傳疾病的要提前警示當(dāng)事雙方。因?yàn)闊o(wú)論從個(gè)例還是整個(gè)人類(lèi)發(fā)展來(lái)看，優(yōu)生優(yōu)育都是一項(xiàng)十分重要的系統(tǒng)工程，這是預(yù)防猝死等相關(guān)隱性疾病的根本。

4.3 食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)要進(jìn)一步加大工作力度。

近年來(lái)，各類(lèi)食品添加劑濫用爆出的丑聞層出不窮，各類(lèi)假冒偽劣藥品充斥著藥品市場(chǎng)，國(guó)家逐步認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)食品藥品監(jiān)管的重要性，2013年國(guó)家成立食品藥品監(jiān)督管理局就是對(duì)這一問(wèn)題的應(yīng)對(duì)舉措。建議一方面要加大檢查和打擊力度，對(duì)于濫用食品添加劑和生產(chǎn)假冒偽劣藥品的企業(yè)進(jìn)行最嚴(yán)厲的懲處;另一方面要不斷完善和提高相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定符合國(guó)際慣例的相關(guān)食品藥品標(biāo)準(zhǔn)。

4.4 高校要進(jìn)一步加強(qiáng)大學(xué)生的體檢、體育鍛煉、安全教育和應(yīng)急管理工作。

4.4.1 要加強(qiáng)入學(xué)體檢排查和每年健康體檢工作。

高校學(xué)生處和醫(yī)院等相關(guān)部門(mén)要在每年新生入學(xué)時(shí)進(jìn)行詳細(xì)的體檢排查，對(duì)于存在相關(guān)隱性疾病或容易導(dǎo)致猝死的心腦血管等方面疾病的同學(xué)，要特別關(guān)注，情況嚴(yán)重的要做休學(xué)、陪讀、退學(xué)或簽安全協(xié)議等方式加強(qiáng)預(yù)防和監(jiān)管。除入學(xué)體檢外，每年要對(duì)學(xué)生進(jìn)行常規(guī)體檢，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)預(yù)防和處理。

4.4.2 要加強(qiáng)學(xué)生體育鍛煉，合理安排好相關(guān)體育課程和戶(hù)外鍛煉活動(dòng)，培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)和生活習(xí)慣。

高校要在正常的體育課鍛煉之外，積極倡導(dǎo)合理適宜的陽(yáng)光體育鍛煉活動(dòng)并且要求在鍛煉前做好充分的熱身運(yùn)動(dòng)，培養(yǎng)學(xué)生良好的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或運(yùn)動(dòng)過(guò)量造成意外情況發(fā)生。要采取切實(shí)措施，培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)和生活習(xí)慣，禁止學(xué)生在校期間抽煙、酗酒、通宵上網(wǎng)玩游戲、熬夜看書(shū)做作業(yè)等不良生活和學(xué)習(xí)習(xí)慣。

4.4.3 要加強(qiáng)學(xué)生的安全教育工作。

高校要將安全教育課程納入常規(guī)教育課程中，讓學(xué)生掌握基本的安全知識(shí)和技能，例如防火、防震等應(yīng)急疏散的知識(shí)，了解自身身體健康狀況，掌握基本的醫(yī)療急救和自救方法，遇到突發(fā)疾病可以先自救再等待正規(guī)醫(yī)療救援。

4.4.4 要強(qiáng)化應(yīng)急工作機(jī)制，確保突發(fā)問(wèn)題能及時(shí)處理。

高校要進(jìn)一步制定和完善應(yīng)急預(yù)案和應(yīng)急措施，在遇到學(xué)生突發(fā)疾病等類(lèi)似情況時(shí)，能保證醫(yī)療人員第一時(shí)間趕到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行有效救治，避免因?yàn)榫戎尾患皶r(shí)造成不可挽回的損失。

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1009-8534（2015）06-0108-02

2015-10-26

張應(yīng)杰（1981-），男，漢族，安徽省六安市壽縣人，碩士研究生學(xué)歷，講師，工作于合肥學(xué)院，主要研究大學(xué)生思想政治與安全教育。