尉萬春 李成衛(wèi) 王慶國(guó)

(1 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院血液凈化中心，北京，100102；2 北京中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院金匱教研室，北京，100029)

唐容川“中西匯通”肝臟理論特點(diǎn)及對(duì)后世的影響

尉萬春1李成衛(wèi)2王慶國(guó)2

(1 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院血液凈化中心，北京，100102；2 北京中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院金匱教研室，北京，100029)

唐容川是早期倡導(dǎo)中西匯通的著名醫(yī)家，在西醫(yī)學(xué)的傳入對(duì)中醫(yī)學(xué)產(chǎn)生巨大沖擊的歷史背景下，唐容川立足中醫(yī)基本理論，借鑒西醫(yī)學(xué)重要生理病理學(xué)機(jī)理，重新詮釋了臟腑之間的相互聯(lián)系和功能，是中西匯通學(xué)派的杰出代表人物之一。他認(rèn)為臟腑結(jié)構(gòu)決定功能，有相應(yīng)的形質(zhì)才會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的氣化功能，并且對(duì)“肝藏血，主疏泄”這一肝臟功能有獨(dú)特的認(rèn)識(shí)，這對(duì)后世《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》中臟象理論的形成產(chǎn)生的重要影響。立足學(xué)術(shù)歷史演變，闡釋唐容川在中西匯通視角下肝臟理論的形成過程以及對(duì)后世的影響，從而歸納出唐容川所構(gòu)建的肝臟理論結(jié)構(gòu)和學(xué)術(shù)特點(diǎn)，為今后中醫(yī)理論的發(fā)展提供借鑒。

唐容川；肝理論；形質(zhì)；氣化

唐宗海，字容川，清末著名醫(yī)家，倡導(dǎo)中西匯通，主張中醫(yī)為體，西學(xué)為用，強(qiáng)調(diào)臟腑氣化，并且主張臟腑功能與臟腑結(jié)構(gòu)密不可分，認(rèn)為相應(yīng)的臟腑結(jié)構(gòu)才會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的功能，指出“西醫(yī)初出，詳形跡而略氣化，有所長(zhǎng)亦有所短；中醫(yī)略形跡而詳氣化，有所短亦有所長(zhǎng)”，主張“匯通中西醫(yī)，厘正醫(yī)道，歸于一是”，故其“參以西學(xué)，證以《黃帝內(nèi)經(jīng)》(以下簡(jiǎn)稱《內(nèi)經(jīng)》)”，結(jié)合中西醫(yī)之理，闡釋了新的臟腑功能體系并且對(duì)當(dāng)代《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》中肝臟理論的形成產(chǎn)生了重要影響。

1 強(qiáng)調(diào)解剖結(jié)構(gòu)，注重五臟氣化

唐容川構(gòu)建的肝理論，基于西醫(yī)學(xué)實(shí)體解剖結(jié)構(gòu)，并且強(qiáng)調(diào)五臟氣化功能的作用?！秲?nèi)經(jīng)》中，五臟的核心作用更強(qiáng)調(diào)在“藏”，即儲(chǔ)藏之意，強(qiáng)調(diào)氣從外來，五臟藏天地萬物精氣而生，并且將五臟作為一種器皿隱喻；到明代張介賓提出“命門學(xué)說”，強(qiáng)調(diào)先天生后天，以先天命門為核心，外秉五行之氣，內(nèi)生五臟，命門內(nèi)含元陰、元陽，“五臟之陰氣，非此不能滋；五臟之陽氣，非此不能發(fā)”；唐容川在總結(jié)五臟之氣外來和“內(nèi)生五臟”的觀點(diǎn)，形成了基于解剖結(jié)構(gòu)的五臟氣化概念。

1.1 五臟為“器皿隱喻” 《內(nèi)經(jīng)》強(qiáng)調(diào)氣從外來，與天氣相通，《素問·生氣通天論》[1]：“天地之間，六合之內(nèi)，其氣九州、九竅、五臟、十二節(jié)，皆通乎天氣。”《素問·金匱真言論》[1]：“東風(fēng)生于春，病在肝，俞在頸項(xiàng)”“東方青色，入通于肝”；同時(shí)強(qiáng)調(diào)五臟是器皿隱喻，主要功能是“藏”，即儲(chǔ)藏之意，《素問·五臟別論篇》[1]：“五臟者，藏精氣而不瀉也，故滿而不能實(shí)”，《素問·金匱真言論篇》[1]：“東方青色，入通于肝，開竅于目，藏精于肝”，《靈樞·本臟篇》[2]：“五臟者，所以藏精神血?dú)饣昶钦咭?，六腑者，所以化水谷而行津液者也，此人之所以具受于天也”?/p>

因此，在《內(nèi)經(jīng)》時(shí)期，五臟是器皿，主藏，人體五臟六腑、四肢九竅形體皆由“天氣”所生，與外界相通。

1.2 五臟“本自內(nèi)生” 明·張介賓基于命門學(xué)說，強(qiáng)調(diào)五臟內(nèi)生，先天之元陰元陽化生后天之五臟，并且五臟藏于內(nèi)而象于外，結(jié)合體象概念說明物質(zhì)決定功能?！额惤?jīng)圖翼·陰陽體象》[3]：“體象之道，自無而有者也。無者先天之氣，有者后天之形?！薄跋忍煺咛珮O之一氣，后天者兩儀之陰陽，陰陽分而天地立，是為體象之祖，而物之最大者也”“余嘗聞之滑伯仁云∶至微者理也，至著者象也，體用一原，顯微無間，得其理則象可得而推矣。使能啟原而達(dá)流，因此而識(shí)彼，則萬化之幾，既在吾心，而左右逢原，頭頭是道矣。孰謂陰陽體象之理為迂遠(yuǎn)，而可置之無論哉？”?！额惤?jīng)》[4]中亦注：“象，形象也。藏居于內(nèi)，形見于外，故曰藏象”。《類經(jīng)·藏象類篇》[4]：“肝藏魂,故為魂之居。爪者筋之余，故其華在爪，其充在筋，肝屬木，位居?xùn)|方，為發(fā)生之始，故以生血?dú)狻薄?/p>

1.3 綜合《內(nèi)經(jīng)》《類經(jīng)》，注重解剖結(jié)構(gòu)，強(qiáng)調(diào)氣化功能 秉承《內(nèi)經(jīng)》理論，五臟秉天地之氣而生和《類經(jīng)》“內(nèi)生五臟”的觀點(diǎn)，如《中西匯通醫(yī)經(jīng)精義·五臟所生》[5]：“天有五氣，地有五行，人本天地之中以生，而有五臟，臟者藏也，藏天地之精氣，所以成其形而為人也”，“五氣五行，亦即朕兆而成性味矣，然后人得秉之而生五臟，秉風(fēng)木之氣所生，則為肝臟焉”，“蓋人所以日食五味者，借以生養(yǎng)五臟也，酸味入腹，則生養(yǎng)肝臟焉，子孕母腹中，亦賴母所食五味，合之氣血，以生五臟”。

注重西醫(yī)學(xué)解剖結(jié)構(gòu)，強(qiáng)調(diào)氣化功能。如《傷寒論淺注補(bǔ)正·凡例》[6]：“唐宋后無人親見臟腑，于《內(nèi)經(jīng)》所論治陰陽氣化，多不實(shí)，……，于理頗詳，而于形未悉，不知形以附氣，離形論氣，絕非確解”，“近西洋醫(yī)法，所論形跡至詳，惟西醫(yī)略于氣化，是其所短，然既西醫(yī)之形跡，尋求《內(nèi)經(jīng)》之氣化，則印證愈明”。修正《內(nèi)經(jīng)》中有關(guān)肝解剖的說法，并對(duì)舊說肝居左進(jìn)行了解釋《中西匯通醫(yī)經(jīng)精義·五臟所屬》[5]：“肝舊說七葉，居左脅下，非也。西醫(yī)云四葉，后靠脊，前連膈膜，膽附于肝之短葉間”，“實(shí)不居于左也，謂肝居左者，不過應(yīng)震木東方，位自當(dāng)配在左也”“舊說肝居左，西說言肝居右，其系實(shí)居脊間正中，至診脈分部左右，亦從其氣化而分，非以形而分”?！皻饣币辉~首見于《內(nèi)經(jīng)》，其中《素問·生氣通天論》[1]：“留連肉腠，俞氣化薄，傳為善畏，及為驚駭”，《素問·靈蘭秘典論》[1]：“膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣”，強(qiáng)調(diào)的是變化、氣機(jī)轉(zhuǎn)化、得到陽氣之后津液的轉(zhuǎn)化狀態(tài)。

2 借鑒生理病理，闡釋中醫(yī)機(jī)理

唐容川認(rèn)為，西醫(yī)生理學(xué)顯示血液皆歸于心臟，“回血色紫”，返心過肺管，“仍變赤血而返于心，由右房入，又有左房出，循環(huán)不休”，并且血液中含有“紅白二輪”，即紅細(xì)胞和白細(xì)胞，紅輪(紅細(xì)胞)就是通過心火的溫煦產(chǎn)生，可謂結(jié)合《內(nèi)經(jīng)》“中焦受氣取汁，奉心化赤而為血”的觀點(diǎn)，對(duì)中西醫(yī)理論進(jìn)行大膽的結(jié)合與創(chuàng)新，闡釋了心主生血的概念；基于此，“血生于心火，而下藏于肝”，進(jìn)一步進(jìn)行說明，“肝乃主血之臟”，著重強(qiáng)調(diào)肝主藏血，并且斂藏血液的功能通過“主司血?！钡淖饔脤?shí)現(xiàn)。唐容川對(duì)“膽汁由肝臟所生，排泄入腸，消化水谷”這一生理過程，也進(jìn)行了闡釋，并提出了“臟腑所合”的臟腑體用相合的觀點(diǎn)。結(jié)合生理病理及治療實(shí)踐，唐容川提出“臟腑通治”理論，對(duì)肝與大腸在臨床實(shí)際中的相互應(yīng)用關(guān)系進(jìn)行了闡釋，反向?qū)Ω闻K理論進(jìn)行補(bǔ)充和完善。

2.1 “血生于心火，而下藏于肝” 唐容川秉承《內(nèi)經(jīng)》心能生血的觀點(diǎn)，結(jié)合西醫(yī)生理學(xué)知識(shí)，進(jìn)行了進(jìn)一步闡釋。如在《中西匯通醫(yī)經(jīng)精義·血?dú)馑穂5]：“血內(nèi)有紅白二輪，紅多白少，不知其白者水液之本形也，其紅者奉心所化之赤色也”，認(rèn)為血液中紅細(xì)胞生成是受心火的溫煦產(chǎn)生的，所謂“奉心化赤”。并且通過生理學(xué)中血液循環(huán)理論對(duì)“心主血”的概念進(jìn)一步闡釋，如《中西匯通醫(yī)經(jīng)精義·全體總論》[5]：“觀西醫(yī)血管圖，可知諸血皆屬于心”，《血證論·臟腑病機(jī)論》[7]：“心之能事，又主生血，而心竅中之?dāng)?shù)點(diǎn)血液，則又血中之最精微者，乃生血之源泉”、《中西匯通醫(yī)經(jīng)精義·五臟所屬》[5]：“心生血，乃秉火氣之化，故血色赤，脈者血之道路也，《脈經(jīng)》云，脈為血府，西醫(yī)云，心房跳動(dòng)不休，周身之脈，皆應(yīng)之而動(dòng)”。

基于此，唐容川在《血證論·陰陽水火氣血論》[7]提出“血生于心火，而下藏于肝”，認(rèn)為肝在血液運(yùn)行過程中起到收斂、止息的作用，如《中西匯通醫(yī)經(jīng)精義·全體總論》[5]：“血有肝藏脾統(tǒng)之說，然運(yùn)行在脾，斂戢在肝，而生復(fù)周回均在心”“觀西醫(yī)血管圖，可知諸血皆屬于心”。并且肝藏血、斂戢血液的功能是通過總司血海的功能實(shí)現(xiàn)的，如《血證論·臟腑病機(jī)論篇》[7]：“肝主藏血，血生于心，下行胞中，是為血海。凡周身之血，總視血海為治亂。血海不擾，則周身之血，無不隨之而安。肝經(jīng)主其部分，故肝主藏血”“至其所以能藏之故，則以肝屬木，木氣沖和條達(dá)，不致遏郁，則血脈得暢”。并且其對(duì)肝司血海的機(jī)制進(jìn)行了探討，如《血證論·吐血篇》[7]：“血室者，肝之所司也，沖脈起于血室，故又屬肝，治肝即是治沖”“血室者，在男子為丹田，在女子為子宮”“沖為血海，居膀胱腎間之地，治陽明者治其末，治膀胱腎間者治其本也”。通過對(duì)肝和血海關(guān)系的闡釋，明確了肝臟在斂藏血液的過程中的具體生理功能，更有利于臨床實(shí)際中應(yīng)用。

2.2 依循“臟腑所合”，膽汁源自肝血 鑒于膽汁由肝臟生成，儲(chǔ)存于膽囊，排泄入腸消化水谷的生理過程，唐容川在《中西匯通醫(yī)經(jīng)精義·臟腑所合》[5]：“合著，相合而成也，有臟以為體，即有腑以為用，臟之氣行于腑，腑之精輸于臟，二者相合而后成功”說明了表里相關(guān)臟腑之間是“體用關(guān)系”，兩者是合在一起的統(tǒng)一體，不可分割，分別負(fù)責(zé)形質(zhì)和功能的一體兩面?！吨形鲄R通醫(yī)經(jīng)精義·臟腑所合》[5]：“肝合膽，膽者，中精之腑”“西醫(yī)言肝無能事，只是化生膽汁，而膽汁循油膜入胃，則飲食之物，得之乃化，是中焦精氣，全賴于膽，故膽者中精之腑”“膽屬火，肝屬木，膽汁為肝所化，是木生火也，膽汁化物，是木能疏土也”，這就很好地縮小了中醫(yī)理論與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)膽汁生于肝臟，貯藏在膽囊，消化脂類食物生理學(xué)說之間的理論差別。《中西匯通醫(yī)經(jīng)精義·臟腑之官》[5]：“西醫(yī)言苦膽汁，乃肝血所生，中國(guó)舊說，皆膽司肝火，乃肝木所生之氣，究之有是氣，乃有是汁，二說原不相背”，通過中西醫(yī)理論對(duì)比來闡釋傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)對(duì)肝臟化生膽汁的合理性。

2.3 明確“臟腑通治”，“肝與大腸相通” 唐容川在《中西匯通醫(yī)經(jīng)精義·臟腑通治》提出“肝與大腸通，肝病宜疏通大腸，大腸病，宜平肝經(jīng)為主”的“臟腑通治”理論，這和我們通常所講的互為表里的臟腑相互治療有極大區(qū)別，豐富了臨床治療界限。從生理層面講，膽汁是排泄入腸的，如《中西匯通醫(yī)經(jīng)精義·五臟所屬》[5]：“肝無所事，只以回血生出膽汁，入腸化物……不過《內(nèi)經(jīng)》肝主疏泄之義而已”；從解剖層面講，肝與大腸脂膜相連，如《中西匯通醫(yī)經(jīng)精義·臟腑通治》[5]：“肝內(nèi)膈膜，下走血室，前連膀胱，后連大腸”；從病理及治療層面講，疏肝和通腸在治療上可以相互促進(jìn)，如《中西匯通醫(yī)經(jīng)精義·臟腑通治》[5]：“大腸傳導(dǎo)，全賴肝疏泄之力……肝病宜疏通大腸，以行其郁結(jié)也”。這是從臨床實(shí)際應(yīng)用中通過生理病理特征及治療特點(diǎn)，反向?qū)Ω闻K理論進(jìn)行了一次充實(shí)和完善。

3 “制克”“相合”有序，肝木疏泄脾土，影響后世理論

秉承《內(nèi)經(jīng)》“亢則害，承乃制”的五臟相克觀，提出了“五臟所主”的概念，認(rèn)為臟腑正常生理功能需要相關(guān)臟腑的克伐才能正常進(jìn)行，如肝木需要肺金的克伐才能“清氣得升、血脈和暢”；同樣肝木才能疏泄脾土，起到促進(jìn)脾胃運(yùn)化的功能。唐氏又提出了“臟腑所合”的觀點(diǎn)，認(rèn)為“有臟以為體，即有腑以為用，臟之氣行于腑，腑之精輸于臟”，臟腑互為體用，互相交通，從而實(shí)現(xiàn)正常的生理功能，如肝木疏泄脾土的功能要通過膽腑排泄膽汁的作用才能實(shí)現(xiàn)。這種認(rèn)識(shí)對(duì)后世《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》教材的完善，提供了有力依據(jù)。

3.1 “五臟所主”，為疏泄之先 《中西匯通醫(yī)經(jīng)精義·五臟所主》[5]：“后言所主，明其相制相成也”，秉承《內(nèi)經(jīng)》：“亢則害，承乃制，制則生化”的五臟順序相克才能保持正常人體生化過程?！吨形鲄R通醫(yī)經(jīng)精義·五臟所主》[5]：“肝，其主肺也”“肝主血，主清陽之氣，必得肺金制之，木不郁而為火，則清氣得升，血脈和暢”，突出肝主血藏，主清陽之氣的生理功能全部由于肺金的制約發(fā)揮正常的功能，并且在后文強(qiáng)調(diào)失于制約所產(chǎn)生的病癥“如金不能平木，則肝火上升，為痰咳、虛勞、失血等證”。同樣在《中西匯通醫(yī)經(jīng)精義·五臟所主》[5]：“脾土得肝木之疏泄，則飲食化”“西醫(yī)謂肝生膽汁，入胃化谷，即《內(nèi)經(jīng)》木能疏土”闡釋了肝木克伐脾土是“肝主疏泄”理論的重要組成部分。

3.2 “臟腑所合”，行疏泄之實(shí) 唐容川構(gòu)建了“臟腑相合”的理論，認(rèn)為互為表里的臟腑其具有“體用一元”的關(guān)系，臟為體，腑為用，臟的功能是通過相應(yīng)腑的生理作用實(shí)現(xiàn)的。故肝木疏泄脾土，促進(jìn)脾胃運(yùn)化功能，其作用媒介是通過膽汁實(shí)現(xiàn)的。如《中西匯通醫(yī)經(jīng)精義·五臟所屬》[5]：“肝無所事，只以回血生出膽汁，入腸化物……不過《內(nèi)經(jīng)》肝主疏泄之義而已?！薄吨形鲄R通醫(yī)經(jīng)精義·臟腑所合》[5]：“肝合膽，膽者，中精之腑”“西醫(yī)言肝無能事，只是化生膽汁，而膽汁循油膜入胃，則飲食之物，得之乃化，是中焦精氣，全賴于膽，故膽者中精之腑”“膽屬火，肝屬木，膽汁為肝所化，是木生火也，膽汁化物，是木能疏土也”，這和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)膽汁生于肝臟，貯藏在膽囊，消化脂類食物的生理過程相吻合。

3.3 “肝疏泄水谷”，促進(jìn)后世肝臟理論完善 唐容川“肝疏泄水谷”學(xué)說促進(jìn)了《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》中“肝主疏泄，促進(jìn)脾胃運(yùn)化功能”理論的形成。追本溯源，在早期中醫(yī)院校教材中并未對(duì)“肝主疏泄”納入其中，如任應(yīng)秋“中醫(yī)基礎(chǔ)理論六講”[8]和福建中醫(yī)學(xué)院所編的《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》[9]中并未對(duì)肝主疏泄進(jìn)行詳細(xì)闡釋，在肝臟功能部分只強(qiáng)調(diào)肝主藏血的功能。

在1971年出版的北京中醫(yī)學(xué)院編《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》中首次提出“肝主疏泄”是肝臟的重要生理功能，但未進(jìn)行具體闡釋。此后的中醫(yī)教材對(duì)該觀點(diǎn)進(jìn)行了有效的補(bǔ)充和說明。其中在五版《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》[10]教材中以五行屬性對(duì)五臟、六腑、五官、形體、五志、五味等進(jìn)行了歸類，如對(duì)肝功能描述采用木屬性“木曰曲直”，木性可曲可直，枝葉條達(dá)，有生發(fā)的特征；肝喜條達(dá)而惡抑郁，具有疏泄的功能，古以肝屬木。肝主疏泄條下有：1)調(diào)暢氣機(jī)；2)疏泄血液與津液；3)促進(jìn)脾胃運(yùn)化功能；4)調(diào)暢情志。并且在“促進(jìn)脾胃運(yùn)化功能”條中“肝的疏泄，有助于脾胃的運(yùn)化功能，還體現(xiàn)在膽汁的分泌和排泄上”，并且引用“《血證論》‘木之性主于疏泄，食氣入味，全賴肝木之氣以疏泄之，而水谷乃化’”以說明肝對(duì)脾胃運(yùn)化的作用機(jī)理。并且這一主要功能在以后的教材中作為肝臟的主要功能進(jìn)行闡述，并應(yīng)用至今。可以說唐容川“肝疏泄水谷”的學(xué)說是當(dāng)前《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》中“肝主疏泄”的重要組成部分，對(duì)當(dāng)代肝疏泄理論的發(fā)展起到了較強(qiáng)的推動(dòng)作用。

4 結(jié)論

綜上所述，唐容川在中西匯通視角下所構(gòu)建的肝臟理論體系具有3個(gè)特點(diǎn)：第一，強(qiáng)調(diào)解剖結(jié)構(gòu)，注重五臟氣化，強(qiáng)調(diào)結(jié)構(gòu)決定功能的五臟氣化觀點(diǎn)，將肝臟疏泄功能歸為肝臟氣化功能的表現(xiàn)；第二，注重西醫(yī)生理病理過程，并將其與中醫(yī)理論相互融合，體現(xiàn)了“參以西學(xué)，證以《內(nèi)經(jīng)》”的治學(xué)觀點(diǎn)，對(duì)“肝藏血”“血斂戢于肝”高度概括為肝斂戢血液的作用通過對(duì)血海的制約作用實(shí)現(xiàn)，通過“臟腑相合”“臟腑通治”等理論充實(shí)和完善了肝臟理論，并且最大限度地彌合了中西醫(yī)理論的差異；第三，通過對(duì)“五臟所主”“臟腑相合”等理論的闡釋，解釋了五臟相制相克和臟腑互為體用在“肝主疏泄”過程中所起的作用，明確了“肝疏泄水谷”的功能，并且這一功能是通過疏泄膽汁實(shí)現(xiàn)的，這對(duì)當(dāng)代《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》中比較完善的肝主疏泄理論的形成產(chǎn)生了直接的影響。

本文通過對(duì)唐容川主要著作中肝臟理論特點(diǎn)進(jìn)行梳理研究，總結(jié)出唐容川作為早期中西匯通學(xué)派主要代表醫(yī)家對(duì)肝臟理論認(rèn)識(shí)的特點(diǎn)，其以“西醫(yī)詳形跡而略氣化；中醫(yī)略形跡而詳氣化”的認(rèn)識(shí)為前提，以“參以西學(xué)，證以《內(nèi)經(jīng)》”學(xué)術(shù)思想為指導(dǎo)，構(gòu)建了全新的肝臟理論體系，最大限度地彌合了中西醫(yī)的理論差異，并且為后世中醫(yī)學(xué)“重氣化而輕形質(zhì)”的理論研究學(xué)術(shù)氛圍奠定了基礎(chǔ)。該研究有利于明確近代西醫(yī)學(xué)傳入我國(guó)后臟象理論發(fā)展特征，有利于明確不同時(shí)代背景下中醫(yī)藏象學(xué)說的沿革和發(fā)展變化特征，有利于完整地認(rèn)識(shí)中醫(yī)學(xué)理論發(fā)展演變和完善的歷史，有利于為中醫(yī)學(xué)理論再發(fā)展提供較好的借鑒和參考。

[1]黃帝內(nèi)經(jīng)素問[M].北京：人民衛(wèi)生出版社,2005：4-22.

[2]靈樞經(jīng)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2005：96.

[3]張景岳.類經(jīng)圖翼[M].太原：山西科學(xué)技術(shù)出版社,2013：41.

[4]張景岳.類經(jīng)[M].北京：中國(guó)醫(yī)藥科技出版社,2011：543,548.

[5]唐容川.中西匯通醫(yī)經(jīng)精義//唐容川醫(yī)學(xué)全書[M].北京：中國(guó)中醫(yī)藥出版社,1999：6-66.

[6]唐容川.傷寒論淺注補(bǔ)正//唐容川醫(yī)學(xué)全書[M].北京：中國(guó)中醫(yī)藥出版社,1999：185.

[7]唐容川.血證論//唐容川醫(yī)學(xué)全書[M].北京：中國(guó)中醫(yī)藥出版社,1999：73-88.

[8]任應(yīng)秋.任應(yīng)秋醫(yī)學(xué)講座文集[M].北京:學(xué)苑出版社,2009：84-85.

[9]福建中醫(yī)學(xué)院.中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)[M].福州:福建人民出版社,1963：53-54.

[10]印會(huì)河.中醫(yī)基礎(chǔ)理論[M].上海:上?？萍汲霭嫔?1984：36-38.

(2015-11-02收稿 責(zé)任編輯：洪志強(qiáng))

Tang Rongchuan's Liver Theory and its Influence

Wei Wanchun1, Li Chengwei2,Wang Qingguo2

(1WangjinghospitalofTraditionalChineseMedicineAcademyofSciences,Bejing100102,China; 2BasicmedicalcollegeofBeijingUniversityofChineseMedicine,Beijing100029,China)

Tang Rongchuan is a famous Traditional Chinese Medicine(TCM) physician asserted to integrate TCM with western medicine. Under the wide-spread influence of western medicine, Tang Rongchuan redefine the functions and relationships of viscera based on both TCM and western physiology and pathology. He is a prestigious representative who masters both TCM and western medicine. He argues that it is the form and quality of organs that decide their functions, and that transformation functions of organs originated from the substances and structure. He shares a unique view towards “l(fā)iver stores blood and governs qi flow”, which had a profound effect on the theory of organ manifestations in Basic Theories of Traditional Chinese Medicine. This paper aims to analyze the theory of Tang Rongchuan, and thus to enrich the research of TCM.

Tang Rongchuan; Liver theory; Form and quality; Qi transformation

國(guó)家重點(diǎn)基礎(chǔ)研究發(fā)展計(jì)劃(973計(jì)劃)資助項(xiàng)目：基于“肝藏血主疏泄”的臟象理論研究(編號(hào)：2011CB505100)

尉萬春(1988—)，男，甘肅天水人，中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院2014級(jí)博士生，中醫(yī)師，研究方向：經(jīng)方臨床應(yīng)用優(yōu)勢(shì)病種研究；基于知識(shí)考古學(xué)得“肝藏血主疏泄”理論研究，E-mail：colecate@126.com，地址：北京市朝陽區(qū)望京花家地街6號(hào)中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院血液凈化中心，郵編：100102

李成衛(wèi)(1971—)，男，河北保定人，醫(yī)學(xué)博士，副教授，碩士生導(dǎo)師，研究方向：張仲景診治體系的歷史與臨床研究應(yīng)用，肝藏血主疏泄的理論和歷史研究，電話：(010)64286994，E-mail：lichengw@126.com

R256.4

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10.3969/j.issn.1673-7202.2015.11.005