畢麗娟　楊杏林　楊枝青　蘇麗娜　張晶瀅　肖蕓　楊奕望　陸明

摘要：上海是我國(guó)近代中西醫(yī)匯通思想的起源地之一，也是匯通醫(yī)家的薈萃之地。社會(huì)變革、新文化思想以及海派文化的熏陶等為近代上海中西醫(yī)匯通的興起提供了背景和條件。在一百余年的時(shí)間里，上海的中西醫(yī)匯通大致經(jīng)歷了蘊(yùn)育期、發(fā)軔期、成熟期和充實(shí)期四個(gè)階段，顯現(xiàn)出醫(yī)家云集、旗幟鮮明、思想創(chuàng)新、勇于實(shí)踐等特點(diǎn)。通過(guò)匯通醫(yī)家的不斷認(rèn)識(shí)、思辨、爭(zhēng)論、實(shí)踐的過(guò)程，提出“發(fā)皇古義，融會(huì)新知”，成為思想共識(shí)。同時(shí)，為新中國(guó)成立后的中西醫(yī)結(jié)合事業(yè)奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，提供了學(xué)術(shù)思想和人才儲(chǔ)備。

關(guān)鍵詞：近代；上海；中西醫(yī)匯通；海派中醫(yī)；背景；評(píng)價(jià)

中西醫(yī)匯通運(yùn)動(dòng)在整個(gè)近代曾是我國(guó)醫(yī)學(xué)界中的一股新興思潮和重要的革新推動(dòng)力量，充實(shí)并發(fā)展了近代中醫(yī)學(xué)的內(nèi)涵，為中醫(yī)學(xué)術(shù)注入了新的活力，使中醫(yī)向現(xiàn)代化發(fā)展有了切入點(diǎn)，對(duì)我國(guó)中醫(yī)的發(fā)展起到促進(jìn)作用，因此也形成了中西匯通學(xué)派。

上海是我國(guó)中西醫(yī)匯通之濫觴，是早期匯通思想的起源地之一，又是我國(guó)近代中西醫(yī)匯通醫(yī)家集中之地。在整個(gè)近代，上海曾是中醫(yī)和西方醫(yī)學(xué)兩股學(xué)術(shù)力量都相當(dāng)強(qiáng)盛的地方，匯集了大批中醫(yī)和西醫(yī)的人才，從而為近代中西醫(yī)匯通思潮的滋生、發(fā)展和演繹提供了十分有利的條件和廣闊的平臺(tái)。

1、中西醫(yī)匯通在上海興起的背景與條件

中西醫(yī)匯通的產(chǎn)生是在我國(guó)近代發(fā)生巨大變革的文化大背景下出現(xiàn)的。19世紀(jì)末20世紀(jì)初，西方文化隨著帝國(guó)主義的入侵而大量涌入我國(guó)，東西方文化之間出現(xiàn)了猛烈地碰撞，國(guó)弱政衰，中國(guó)知識(shí)分子紛紛尋找強(qiáng)國(guó)振興的道路，而“師夷以強(qiáng)國(guó)”成為當(dāng)時(shí)比較主流的觀點(diǎn)。一些名人提出中醫(yī)屬于落后腐朽的文化部分，應(yīng)該淘汰，由西醫(yī)取而代之，而更多的人則意識(shí)到，在西方文化沖擊下，不應(yīng)簡(jiǎn)單排斥中醫(yī)，而應(yīng)在中西方文化交流與融合中，保持民族文化的主體性，“一個(gè)民族失去了自主性，決不能采取他族的文明，而只有為他族征服而已”。

近代中國(guó)是東西方文化猛烈碰撞交流的時(shí)期，上海又是我國(guó)東西方文化碰撞交流的橋頭堡。這就給中西醫(yī)學(xué)匯通在上海的發(fā)展帶來(lái)得天獨(dú)厚的條件和機(jī)遇。

鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)后，上海作為中國(guó)近代化的策源地，一直走在對(duì)外開(kāi)放的最前列，充任了中國(guó)近代文明最新潮、最完備的試驗(yàn)場(chǎng)。早在十九世紀(jì)前，上海就顯現(xiàn)出了中西匯通的思想，如明代的徐光啟、清代的王宏翰等都由于信教等原因，接觸到西方文明和科學(xué)技術(shù)，并加以引進(jìn)和吸收。還有一些外來(lái)的醫(yī)家在上海接觸了西醫(yī)和西方文化，啟迪了匯通思想，如劉仲衡編著《中西匯參銅人圖說(shuō)》等。

近代以降，中西醫(yī)學(xué)發(fā)生了位置轉(zhuǎn)換，中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)開(kāi)始受到威脅，而西醫(yī)逐漸取代中醫(yī)占據(jù)了上海醫(yī)壇的首要位置，成為主流醫(yī)學(xué)。一些教會(huì)醫(yī)士來(lái)到上海后，很快開(kāi)始建立西式醫(yī)院和診所，興辦西醫(yī)教育，翻譯出版西醫(yī)書(shū)刊，通過(guò)洋行和藥房銷(xiāo)售西藥。1844年，英國(guó)傳教士在上海開(kāi)設(shè)第一家西式醫(yī)院，稱為中國(guó)醫(yī)院（后改名仁濟(jì)醫(yī)館）。1896年圣約翰書(shū)院醫(yī)學(xué)部的開(kāi)辦，標(biāo)志著上海近代西醫(yī)教育的開(kāi)始。與此同時(shí)，西醫(yī)社團(tuán)與西醫(yī)刊物也不斷增加。相形之下，中醫(yī)的發(fā)展則舉步維艱，與西醫(yī)形成了巨大反差，或被逐漸壓縮于城廂一隅，或散落在僻野鄉(xiāng)村。中西醫(yī)學(xué)的現(xiàn)狀對(duì)中醫(yī)界無(wú)疑是一個(gè)強(qiáng)烈的刺激。中醫(yī)界的有識(shí)之士開(kāi)始反思，他們大量接觸、學(xué)習(xí)西醫(yī)，并進(jìn)行比較，提出“熔鑄中外，保存國(guó)粹，交換知識(shí)”，希望以西醫(yī)的先進(jìn)之處“改良”中醫(yī)的落后。

近代中西醫(yī)匯通的興起還有思想方面的因素。清末民初，國(guó)弱民哀，知識(shí)分子追求革新強(qiáng)國(guó)，進(jìn)行反思。19世紀(jì)60年代至90年代出現(xiàn)的洋務(wù)運(yùn)動(dòng)，提出“中體西用”的匯通思想，這股思潮也影響到中醫(yī)界，則有了中西醫(yī)匯通。辛亥革命后，新文化思潮逐漸興起，各種新的思想十分活躍，對(duì)中國(guó)舊傳統(tǒng)和舊體制提出質(zhì)疑，打起“破舊立新”的旗幟。特別是“五四”運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)了科學(xué)、民主救國(guó)的思想。這一思想反映在當(dāng)時(shí)中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，則表現(xiàn)為“中醫(yī)科學(xué)化”的思潮。

從哲學(xué)的角度看，近代中西醫(yī)匯通也充分體現(xiàn)了中國(guó)傳統(tǒng)文化中的“和”的思想，匯通家希望通過(guò)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和新興科學(xué)的碰撞和交融，匯合、融合兩種醫(yī)學(xué)體系，達(dá)到“發(fā)皇古義，融匯新知”的和諧發(fā)展，形成“冶新舊于一爐的新醫(yī)學(xué)”。

除了社會(huì)因素、思想因素外，地域文化的熏陶也是重要條件之一。海派中醫(yī)是整個(gè)海派文化的一個(gè)組成部分，西學(xué)東漸后，古代經(jīng)典與近現(xiàn)代科學(xué)文化碰撞交融所產(chǎn)生的海派文化，顯現(xiàn)出開(kāi)放、多元、包容、創(chuàng)新的精神文化特質(zhì)，海派文學(xué)、繪畫(huà)、戲曲、服裝、建筑這些文化元素對(duì)海派中醫(yī)的形成和發(fā)展產(chǎn)生很大影響，并賦予了近代上海中醫(yī)的海派特性和內(nèi)涵。

2、近代上海中西醫(yī)匯通發(fā)展的過(guò)程

近代上海的中西醫(yī)匯通運(yùn)動(dòng)從清末（1840年）至1949年的百余年中，大體可以分4個(gè)發(fā)展階段：20世紀(jì)前的蘊(yùn)育階段、20世紀(jì)初的發(fā)軔階段、二三十年代的成熟階段和四十年代前后的充實(shí)階段。在這一歷史過(guò)程中，中西醫(yī)匯通思想從少數(shù)醫(yī)家的個(gè)體觀點(diǎn)，逐漸發(fā)展成為一種思潮，一股不可阻擋的滾滾洪流，并形成了中西醫(yī)匯通學(xué)派。

2.1 蘊(yùn)育期（清末至1903年）

這一階段的特征主要有兩個(gè)，一是西方醫(yī)學(xué)開(kāi)始大量進(jìn)入我國(guó)。隨著上海開(kāi)埠，懂醫(yī)的西洋教士來(lái)到上海，開(kāi)醫(yī)院，辦學(xué)校，還大量翻譯西醫(yī)書(shū)籍，傳播西學(xué)知識(shí)。如英國(guó)人合信1857年從廣州到上海后創(chuàng)辦醫(yī)院，臨證之暇從事譯書(shū)事業(yè)，譯有《全體新論》等4部醫(yī)籍。據(jù)民國(guó)時(shí)期的《中華醫(yī)學(xué)雜志》介紹，“至十九世紀(jì)末，由西方旅華醫(yī)士及華人編譯的西醫(yī)書(shū)籍約有60余種，以合信、嘉約翰以及華人尹端模等出版最多。”二是中醫(yī)醫(yī)家白發(fā)地接受西學(xué)，通過(guò)接觸、學(xué)習(xí)西方科學(xué)和醫(yī)學(xué)知識(shí)，了解西醫(yī)，并開(kāi)始闡述匯通見(jiàn)解，著述立說(shuō)。代表人如王宏翰、劉仲衡等。王宏翰著《醫(yī)學(xué)原始》，劉仲衡著《中西匯參銅人圖說(shuō)》。

2.2 發(fā)軔期（1904-1916年）

這一階段以1904年周雪樵創(chuàng)刊《醫(yī)學(xué)報(bào)》，組織醫(yī)學(xué)研究會(huì)為標(biāo)志。具有匯通思想的醫(yī)家們自發(fā)地組織起來(lái)，建立社團(tuán)，出版報(bào)刊，共同商討中西醫(yī)匯通的思想、理論、方法，并開(kāi)展活動(dòng)。中西醫(yī)匯通思想已經(jīng)不再是個(gè)別醫(yī)家的著書(shū)立說(shuō)，而是漸漸成為有組織的行動(dòng)，成為一股潮流。此期間出現(xiàn)許多匯通思想家，如周雪樵、丁福保、李平書(shū)、汪惕予、張山雷、蔡小香、王問(wèn)樵、何廉臣等，他們?cè)凇爸形麽t(yī)匯通，改造中醫(yī)”的旗幟下創(chuàng)辦社團(tuán)，出版刊物，制造輿論，開(kāi)展討論。這些具有匯通思想的學(xué)術(shù)團(tuán)體包括醫(yī)學(xué)研究會(huì)（1904年）、中國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)（1905年）、醫(yī)學(xué)世界社（1908年）、中西醫(yī)學(xué)研究會(huì)（1910年）等；出版的刊物如《醫(yī)學(xué)報(bào)》《醫(yī)學(xué)公報(bào)》《醫(yī)學(xué)世界》《中西醫(yī)學(xué)報(bào)》《上海醫(yī)報(bào)》等。

光緒三十年（1904年），李平書(shū)、張竹君創(chuàng)辦上海醫(yī)院和上海女子中西醫(yī)學(xué)堂，前者是上海第一所私立中西醫(yī)匯通醫(yī)院，分別開(kāi)設(shè)中醫(yī)科和西醫(yī)科，由李平書(shū)主診中醫(yī)，張竹君主診西醫(yī)；后者則是我國(guó)最早的中西醫(yī)匯通的教育機(jī)構(gòu)。

發(fā)展初期的匯通派在翻譯西醫(yī)著作、向中醫(yī)宣傳近代醫(yī)學(xué)知識(shí)方面做了許多工作，如丁福保翻譯西醫(yī)學(xué)著作就達(dá)數(shù)十余種。《中華醫(yī)學(xué)雜志》刊登魯?shù)萝?、張錫五的文章說(shuō)：“以個(gè)人之資力發(fā)行醫(yī)學(xué)書(shū)籍至100余種之多者，則有無(wú)錫丁福保氏。丁氏自1908年至1933年大部分譯自東籍，篇幅簡(jiǎn)短，行文流暢，雖不合醫(yī)學(xué)校之用，但頗為中醫(yī)及一般普通社會(huì)所歡迎。”。丁福保1910年創(chuàng)辦中西醫(yī)研究會(huì)，同時(shí)還開(kāi)辦新醫(yī)學(xué)講習(xí)所，通過(guò)函授形式向中醫(yī)家傳播西醫(yī)知識(shí)。

2.3 成熟期（1917-1937年）

發(fā)展成熟期是中西醫(yī)匯通在理念和實(shí)踐上不斷發(fā)展，并逐漸走向成熟的階段，此期又可分為二個(gè)階段，前一階段從1916至1928年，以余云岫的著作《靈素商兌》發(fā)表、惲鐵樵撰文駁斥為標(biāo)志，此階段也可稱為論爭(zhēng)期。這一階段的中西醫(yī)學(xué)論爭(zhēng)引發(fā)了中醫(yī)界對(duì)于中醫(yī)學(xué)術(shù)改革的廣泛反思和討論，涉及到對(duì)中醫(yī)傳統(tǒng)理論的看法、中醫(yī)中藥的關(guān)系、中醫(yī)與西醫(yī)孰優(yōu)孰劣、中醫(yī)學(xué)的命運(yùn)及發(fā)展的未來(lái)等等。這場(chǎng)由上海引發(fā)，影響至全國(guó)的中西醫(yī)論爭(zhēng)不但發(fā)生在中醫(yī)與西醫(yī)之間，也在整個(gè)中醫(yī)界產(chǎn)生了極其深刻的影響。在論證過(guò)程中，匯通派提出“中醫(yī)科學(xué)化”的口號(hào)，使中西醫(yī)匯通的思想更加鮮明，內(nèi)涵也進(jìn)一步豐富。

后一階段從1929至1937年，以“發(fā)皇古義，融匯新知”的提出和大量中西醫(yī)匯通實(shí)踐為標(biāo)志。1929年初，國(guó)民黨中央衛(wèi)生委員會(huì)召開(kāi)會(huì)議，通過(guò)了余云岫等人提出的所謂“廢止舊醫(yī)案”，此舉引發(fā)全國(guó)性的中醫(yī)中藥界大抗?fàn)庍\(yùn)動(dòng)，首先由上海而起，幾乎全國(guó)的中醫(yī)都被卷入這場(chǎng)關(guān)乎中醫(yī)藥命運(yùn)的抗?fàn)幹?。與先前的學(xué)術(shù)論爭(zhēng)不同，1929年的“三一七”抗?fàn)幰呀?jīng)上升到政治斗爭(zhēng)層面。然而，這一事件的背后實(shí)質(zhì)仍然是如何對(duì)待中醫(yī)學(xué)以及中醫(yī)與西醫(yī)的關(guān)系。廣大中醫(yī)們?cè)跔?zhēng)取生存權(quán)的同時(shí)，反思中醫(yī)的發(fā)展，仍然離不開(kāi)中西醫(yī)匯通的問(wèn)題。

“三一七”抗?fàn)幹?，許多醫(yī)家開(kāi)始對(duì)“中西醫(yī)匯通”、“中醫(yī)科學(xué)化”有所認(rèn)識(shí)，在思索的同時(shí)，也開(kāi)始了實(shí)踐。1929年，陸淵雷、徐衡之、章次公等發(fā)起創(chuàng)辦上海國(guó)醫(yī)學(xué)院，提出“發(fā)皇古義，融會(huì)新知”為辦學(xué)宗旨。1935年朱南山攜子朱小南、朱鶴皋創(chuàng)辦新中國(guó)醫(yī)學(xué)院，仍然秉承這一宗旨。這兩所學(xué)校均以中西醫(yī)匯通作為教學(xué)路線，在課程設(shè)置上中西醫(yī)之比達(dá)六比四，聘請(qǐng)西醫(yī)名家擔(dān)任講師、教授。新中國(guó)醫(yī)學(xué)院還開(kāi)設(shè)了研究院和新中國(guó)醫(yī)院，“采用‘國(guó)醫(yī)為體、西醫(yī)為用之旨，內(nèi)、外、婦、兒四科，各項(xiàng)設(shè)備參照現(xiàn)行各大醫(yī)院辦理，藉作學(xué)生臨床實(shí)習(xí)之用。另設(shè)化驗(yàn)室，聘請(qǐng)西醫(yī)數(shù)人主持化驗(yàn)、藥物、診病等事宜，以供臨診之助諸事宜，以供臨床之助，使見(jiàn)習(xí)學(xué)生得以平日所見(jiàn)，充分探求實(shí)習(xí)”（見(jiàn)1936年5月《新中國(guó)醫(yī)學(xué)院研究院章程》），讓學(xué)生開(kāi)展臨床實(shí)踐和研究。1931年中央國(guó)醫(yī)館成立，上海也建立分館，在中西醫(yī)匯通方面開(kāi)展了大量的探索和實(shí)踐，如統(tǒng)一病名、教材改革、辦學(xué)辦刊等，一直到抗戰(zhàn)爆發(fā)。在此階段，涌現(xiàn)出的著名匯通醫(yī)家有惲鐵樵、陸淵雷、蔡陸仙、時(shí)逸人、余無(wú)言、章次公、陳無(wú)咎、徐衡之、張贊臣等。

20世紀(jì)20至30年代，上海出現(xiàn)多所具有中西醫(yī)匯通色彩的醫(yī)院，如20世紀(jì)20年代由安徽旅滬醫(yī)生汪洋開(kāi)辦的上海中西醫(yī)院；還有粵商醫(yī)院（1923年），中醫(yī)郭柏良曾任醫(yī)務(wù)部主任，中醫(yī)余子貞曾任內(nèi)科、外傷科負(fù)責(zé)人；世界紅十字會(huì)上海醫(yī)院（1927年），該院分設(shè)中、西醫(yī)部，章次公、徐衡之先后擔(dān)任中醫(yī)部主任；上海中西療養(yǎng)院（1932年），聘請(qǐng)名中醫(yī)陸仲安為董事，并主持中醫(yī)醫(yī)療；上海虹橋療養(yǎng)院（1934年），聘請(qǐng)陳存仁主持中醫(yī)診療。

這時(shí)期出現(xiàn)的中西醫(yī)匯通學(xué)術(shù)團(tuán)體主要有中西醫(yī)藥研究社（1932年）、中醫(yī)科學(xué)研究社（1936年）等。中西醫(yī)藥研究社由宋大仁、丁福保、褚民誼、徐元甫、萬(wàn)友竹等人籌備發(fā)起成立，參加者既有中醫(yī)學(xué)者，也有西醫(yī)學(xué)者。中醫(yī)科學(xué)研究社發(fā)起人是徐愷，社長(zhǎng)謝利恒，副社長(zhǎng)方公溥、龔醒齋。該社主張“研究醫(yī)藥不分古今中外，冶新舊于一爐，黜虛崇實(shí)，去蕪存精，促進(jìn)中醫(yī)科學(xué)化，以發(fā)揮醫(yī)藥偉大使命，保障人類(lèi)健康”。

此階段創(chuàng)辦的匯通期刊主要有1929年祝味菊、陸淵雷創(chuàng)辦的《自強(qiáng)醫(yī)學(xué)月刊》，1934年陸淵雷創(chuàng)辦的《中醫(yī)新生命》，1935年中西醫(yī)藥研究社創(chuàng)辦的月刊《中西醫(yī)藥》，1936年中醫(yī)科學(xué)研究社創(chuàng)辦的《中醫(yī)科學(xué)》等等。

許多近代重要的中西醫(yī)匯通文獻(xiàn)都是這一時(shí)期問(wèn)世的，如吳瑞甫著《中西醫(yī)溫?zé)岽狻罚?921年），惲鐵樵著《群經(jīng)見(jiàn)智錄》（1922年）及《傷寒論研究》（1924年），汪洋、顧銘盛合著《中西醫(yī)學(xué)叢書(shū)》（1926年），祝味菊著《祝氏醫(yī)學(xué)叢書(shū)》（1931-1932年），章次公著《藥物學(xué)講義》（1930年），陸淵雷著《傷寒論今釋》（1931年），朱仁康著《中西醫(yī)學(xué)匯綜》（1932年），時(shí)逸人著《中國(guó)時(shí)令病學(xué)》（1931年），何廉臣著《實(shí)驗(yàn)藥物學(xué)》（1936年）等等。

2.4 充實(shí)期（1938-1949年）

1937年“八一三”后，上海淪陷，不少中醫(yī)人士避難西南，社團(tuán)中止，學(xué)校萎縮，報(bào)刊停辦。但因?yàn)樽饨绻聧u仍維持繁榮局面，有許多活動(dòng)并沒(méi)有完全停下來(lái)，醫(yī)學(xué)活動(dòng)仍在繼續(xù)，同時(shí)有一些新的匯通思想期刊創(chuàng)辦，如《新中醫(yī)刊》《國(guó)醫(yī)導(dǎo)報(bào)》《國(guó)藥新聲》《復(fù)興中醫(yī)》等。由于抗戰(zhàn)的爆發(fā)，使中西醫(yī)之間的論爭(zhēng)暫緩下來(lái)，報(bào)刊上的謾罵和攻擊性語(yǔ)言已經(jīng)少見(jiàn)，多的則是對(duì)如何改進(jìn)中醫(yī)進(jìn)行的條分縷析的見(jiàn)解和方法論述。而就中醫(yī)內(nèi)部來(lái)講，中西醫(yī)匯通己成為中醫(yī)界普遍的一種思想，取西醫(yī)之長(zhǎng)，補(bǔ)中醫(yī)之短，冶新舊于一爐，以振興固有醫(yī)學(xué)是當(dāng)時(shí)中醫(yī)界的主流看法。許多中醫(yī)都在醫(yī)學(xué)活動(dòng)中或多或少自覺(jué)地實(shí)踐和實(shí)施。一大批思想新銳的中青年中醫(yī)脫穎而出，成為中西醫(yī)匯通的新生力量，如姜春華、錢(qián)今陽(yáng)、吳涵秋、朱小南、章巨膺、朱仁康、陳蘇生等。

此期出版的匯通文獻(xiàn)主要有陸淵雷著《金匱要略今釋》（1940年），錢(qián)今陽(yáng)著《中國(guó)兒科學(xué)》（1942年），祝味菊、陳蘇生合著《傷寒質(zhì)難》（1947年），上海醫(yī)藥研究學(xué)會(huì)著《國(guó)藥科學(xué)秘方》（1948年），余無(wú)言著《傷寒論新義》（1949年），章次公著《藥物學(xué)三編》（1949年）等。

此期具有匯通色彩的中醫(yī)學(xué)校，如上海復(fù)興中醫(yī)專科學(xué)校（1939年），由時(shí)逸人、施今墨、張贊臣、俞慎初等創(chuàng)辦，認(rèn)為復(fù)興中醫(yī)，必以復(fù)興中醫(yī)教育為前提，提出教學(xué)方針為“一、發(fā)皇古代醫(yī)學(xué)精義，二、融匯西醫(yī)知識(shí)并設(shè)法利用器械輔助，三、提倡本國(guó)藥材，四、搜羅民間特效驗(yàn)方及秘方，五、集中古今中外各家之學(xué)識(shí)及經(jīng)驗(yàn)，六、促進(jìn)醫(yī)士道德，七、提倡公共衛(wèi)生”。所設(shè)課程中西各半，主講教師有時(shí)逸人、張贊臣、姜春華、俞慎初、程門(mén)雪、陳存仁、尤學(xué)周等。

此期重要的中西醫(yī)匯通醫(yī)院有四明醫(yī)院。該院成立于1906年，最初只是一家小型醫(yī)院，主要延請(qǐng)寧波籍中醫(yī)坐診。1922年9月，遷至法租界愛(ài)來(lái)格路，正式取名為四明醫(yī)院，用房、設(shè)備和人員都有了擴(kuò)大，有醫(yī)師17人，其中以中醫(yī)人員為主，約占三分之二，設(shè)有內(nèi)、外、婦、兒和檢驗(yàn)等科，以及中西藥房。1942年四明公所聘吳涵秋為四明醫(yī)院院長(zhǎng)，一直到1949年全國(guó)解放。吳涵秋接手醫(yī)院后貫徹中西醫(yī)匯通的方針，進(jìn)行了一系列改革，聘請(qǐng)海上中西醫(yī)名士擔(dān)任診療工作。中醫(yī)方面有嚴(yán)蒼山、陳存仁、孫劍庵等，西醫(yī)人員有董承瑯、馬永江、張秀彬、商文彝、唐惠民等。同時(shí)成立西醫(yī)臨床輔助科室，如化驗(yàn)室、手術(shù)室、放射科等，引進(jìn)當(dāng)時(shí)比較先進(jìn)的設(shè)備和器械，并擴(kuò)大病房，成立護(hù)理部，拓展醫(yī)療范圍。為加強(qiáng)管理，還聘請(qǐng)西醫(yī)黃景霞擔(dān)任副院長(zhǎng)及外科主任。經(jīng)過(guò)整頓，一時(shí)人才濟(jì)濟(jì)，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量大幅提高，使四明醫(yī)院成為當(dāng)時(shí)私立醫(yī)院中的佼佼者。解放后，由于人員整齊，設(shè)備先進(jìn)，管理規(guī)范，影響較大，1953年被上海市人民政府整體改制為市立第十一人民醫(yī)院。

3、近代上海中西醫(yī)匯通運(yùn)動(dòng)的成果和意義

近代上海中西醫(yī)匯通運(yùn)動(dòng)從清末到1949年經(jīng)過(guò)百余年的歷程，從個(gè)別醫(yī)家的思想逐漸發(fā)展成為滾滾洪流，并輻射到全國(guó)，影響到整個(gè)醫(yī)學(xué)界，民國(guó)時(shí)期的大部分著名醫(yī)家都自覺(jué)不自覺(jué)地卷入其中。盡管中西醫(yī)匯通未脫離“中體西用”的框架，屬于改良主義范疇，在其發(fā)展過(guò)程中爭(zhēng)論多，成效少，故長(zhǎng)期以來(lái)被認(rèn)為是“匯而不通，成效甚微”，但是縱觀近代上海中西醫(yī)匯通的發(fā)展，仍然取得了一定成果。筆者認(rèn)為，對(duì)近代上海中西醫(yī)匯通派的歷史評(píng)價(jià)，可以從以下幾方面進(jìn)行分析

3.1 一次思想革命

由上海匯通派醫(yī)家發(fā)動(dòng)并迅速輻射全國(guó)的中西醫(yī)學(xué)論爭(zhēng)以及有關(guān)“改進(jìn)中醫(yī)”、“中醫(yī)科學(xué)化”大討論，是一場(chǎng)推動(dòng)中醫(yī)界思想變革的運(yùn)動(dòng)。中西醫(yī)匯通思想雖屬于改良主義，但它的產(chǎn)生并非主要受改良主義啟發(fā)，而是一次自發(fā)的思想革命。匯通家在中西醫(yī)并存的社會(huì)現(xiàn)實(shí)中，通過(guò)接觸了解西醫(yī)，比較中西醫(yī)學(xué)，看到西方醫(yī)學(xué)的進(jìn)步和中醫(yī)自身的不足，對(duì)中醫(yī)學(xué)術(shù)發(fā)展緩慢感到不滿。當(dāng)民主、科學(xué)思潮影響到醫(yī)學(xué)界，中醫(yī)因“不合科學(xué)”而面臨政府取締的境地時(shí)，匯通醫(yī)家們勇于面對(duì)挑戰(zhàn)，大膽創(chuàng)新思維，求索自我發(fā)展，用超越的眼光看待和接受外來(lái)事物，在維護(hù)和保持中醫(yī)傳統(tǒng)特色的同時(shí)，提出取長(zhǎng)補(bǔ)短，冶中西醫(yī)于一爐，目的是使中醫(yī)學(xué)能夠在學(xué)術(shù)上發(fā)展，適合和趕上社會(huì)發(fā)展的步伐。

3.2 一群匯通醫(yī)家

上海是我國(guó)近代中西醫(yī)匯通的大本營(yíng)，是中西醫(yī)匯通思想表現(xiàn)最集中的地方。在匯通思潮發(fā)展傳播的過(guò)程中，一大批具有匯通思想的中醫(yī)精英集合在中西醫(yī)匯通的旗幟下，他們中許多都是民國(guó)時(shí)期著名醫(yī)家，在我國(guó)近代中醫(yī)史上具有一定的地位，為中國(guó)醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展做出貢獻(xiàn)。其中包括丁福保、周雪樵、汪惕予、蔡小香、張山雷、惲鐵樵、祝味菊、陸淵雷、章次公、徐衡之、時(shí)逸人、張贊臣、余無(wú)言、陳無(wú)咎、吳涵秋、朱仁康、姜春華、陳蘇生等等。

3.3 一場(chǎng)探索實(shí)踐

近代上海是我國(guó)東西方文化碰撞交流的橋頭堡，也是中西醫(yī)學(xué)匯通的試驗(yàn)場(chǎng)。匯通醫(yī)家們?cè)凇案母镏嗅t(yī)”、“中醫(yī)科學(xué)化”的旗幟下，不但思想上敢于開(kāi)拓，理論上大膽創(chuàng)新，而且善于實(shí)踐，開(kāi)展了大量帶有探索性的匯通實(shí)驗(yàn)工作。如開(kāi)辦教育，探索在中醫(yī)理論傳承和教育內(nèi)容上的中西醫(yī)匯通；開(kāi)辦醫(yī)院，摸索在醫(yī)療實(shí)踐和診療模式上的中西醫(yī)匯通；與中藥界人士合作，探索中藥成分、劑型以及處方組成上的中西醫(yī)匯通。他們通過(guò)結(jié)社，團(tuán)結(jié)同志，宣傳思想；創(chuàng)辦刊物，爭(zhēng)鳴學(xué)術(shù)，交流見(jiàn)解。近代上海創(chuàng)辦的具有中西醫(yī)匯通性質(zhì)或色彩的團(tuán)體和刊物之多，居國(guó)內(nèi)榜首。這些實(shí)踐活動(dòng)雖然沒(méi)有取得十分令人矚目的成果，但使中西醫(yī)匯通思想得以廣泛傳播，為全國(guó)解放后的中西醫(yī)結(jié)合事業(yè)作了充分的準(zhǔn)備，提供了思想基礎(chǔ)和人才儲(chǔ)備。

3.4 一批匯通著作

近代上海中西醫(yī)匯通醫(yī)家們撰寫(xiě)了諸多重要的匯通文獻(xiàn)，除上文已經(jīng)提到外，還有丁福保《丁氏醫(yī)學(xué)叢書(shū)》《二十世新內(nèi)經(jīng)》，汪惕予《自新醫(yī)學(xué)匯編》，余伯陶《鼠疫抉微》，顧鳴盛《中西合纂婦科大全》，王一仁《中國(guó)醫(yī)藥問(wèn)題》，許半龍《中西醫(yī)之比較觀》，陸淵雷《生理補(bǔ)正》《病理補(bǔ)正》，徐柏生《治方新解》，張贊臣《咽喉病新鏡》，胡安邦《中西醫(yī)科大全》，陸士諤《國(guó)醫(yī)新話》，陳邦賢《素靈新義》，時(shí)逸人《時(shí)氏內(nèi)科學(xué)》，王慎軒《中醫(yī)新論匯編》等等。

4、結(jié)論

近代上海的中西醫(yī)匯通運(yùn)動(dòng)貫穿了整個(gè)清末民國(guó)時(shí)期，具有旗幟鮮明、思想創(chuàng)新、勇于實(shí)踐等特點(diǎn)，并形成匯通派，其聲勢(shì)之大、影響之深、聚眾之廣，是近代以來(lái)其他任何中醫(yī)學(xué)術(shù)流派所不能比擬的。上海中西醫(yī)匯通的發(fā)展，經(jīng)歷一個(gè)認(rèn)識(shí)、思辯、爭(zhēng)論、實(shí)踐的過(guò)程，最終提出“發(fā)皇古義，融會(huì)新知”，起到統(tǒng)一匯通思想的綱領(lǐng)性作用，體現(xiàn)了匯通派的基本理念。

中西醫(yī)匯通是海派中醫(yī)的一個(gè)顯著特點(diǎn)，它不但具有學(xué)術(shù)性，而且具有時(shí)代意義。中西醫(yī)匯通思潮基于社會(huì)時(shí)代的發(fā)展變革，勇于認(rèn)識(shí)自我，接受外來(lái)事物，積極創(chuàng)新思維，適應(yīng)時(shí)代潮流和民眾需求，希望走一條革新自強(qiáng)、創(chuàng)新發(fā)展的新路，反映出海派中醫(yī)最鮮明的時(shí)代特征。

中西醫(yī)匯通是時(shí)代進(jìn)步的產(chǎn)物，是中醫(yī)人士認(rèn)識(shí)科學(xué)進(jìn)步，要求自我發(fā)展，順應(yīng)歷史潮流的體現(xiàn)。近代的中西醫(yī)匯通是一次中醫(yī)界的思想革命，它促進(jìn)了中醫(yī)藥學(xué)術(shù)的進(jìn)步，為全國(guó)解放后中西醫(yī)結(jié)合事業(yè)在思想準(zhǔn)備和人才準(zhǔn)備上奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。