邯鄲市中心醫(yī)院 馮曉紅

將精細化管理引入醫(yī)院管理過程，這一活動不僅可以優(yōu)化醫(yī)院服務(wù)流程、提升醫(yī)院服務(wù)水平、對醫(yī)院的整體管理水平也有所提高。同時對于醫(yī)院來說，也是實現(xiàn)超越競爭者、超越自我的有效手段和方式，更是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的必要條件。

一、醫(yī)院精細化管理平臺的信息化建設(shè)

醫(yī)院信息化是通過信息技術(shù)的方式，并使用信息資源再生治療、營運管理等流程來提高醫(yī)院及社會效益的動態(tài)演變過程。它具有以下幾個步驟，一是領(lǐng)導(dǎo)共同參與，精細化管理系統(tǒng)與信息化系統(tǒng)的有效融合，是醫(yī)院精細化管理建設(shè)的前提條件。要使精細化管理項目的主題及實施手段得到明確，必須得到醫(yī)院高層領(lǐng)導(dǎo)的認可及共同參與。二是開展項目管理，醫(yī)院精細化管理系統(tǒng)的開發(fā)和建立，必須得到相關(guān)項目責(zé)任人的認可及授權(quán)。項目負責(zé)人至少具備醫(yī)療、管理、信息技術(shù)等行業(yè)工作經(jīng)驗，并具有良好的組織能力。三是建立體系規(guī)范，醫(yī)院應(yīng)針對信息化系統(tǒng)建設(shè)過程中涉及到的所有項目及步驟制定初步的作業(yè)標準及規(guī)范，并在后期的體系運作過程中逐步進行完善，逐漸實現(xiàn)精細化管理體系。四是重建組織結(jié)構(gòu)，醫(yī)院應(yīng)對精細化管理要求進行充分的理解，并根據(jù)要求對項目管理過程中涉及到的相關(guān)價值進行分析及評價，通過增值的方式來提高醫(yī)院工作人員、患者的滿意度，重新構(gòu)建醫(yī)院精細化管理架構(gòu)，推動醫(yī)院的信息化建設(shè)。五是更新業(yè)務(wù)流程、醫(yī)院應(yīng)對傳統(tǒng)的工作方式及操作模式進行思考并在此基礎(chǔ)上進行重新設(shè)計，將以往各部門的職責(zé)與權(quán)限進行重新劃分，通過改善組織結(jié)構(gòu)、賦予員工權(quán)利、以患者為導(dǎo)向等方式建設(shè)信息化醫(yī)院管理系統(tǒng)，以適應(yīng)更高的精細化要求及不斷變化的競爭環(huán)境。六是系統(tǒng)技術(shù)的支持，在開發(fā)精細化管理軟件的過程中必須意識到，軟件需符合醫(yī)院精細化要求，并引導(dǎo)醫(yī)院根據(jù)自身需求進行量身定制，能夠與醫(yī)院原先使用的系統(tǒng)相互融合，輸出精確的數(shù)據(jù)。

二、基于信息化平臺的醫(yī)院精細化管理效能

(一)重新構(gòu)建醫(yī)院管理模式

信息化管理過程中必須堅持程序化、流程化管理方式，任何工作都基于研究及調(diào)查而制定相應(yīng)的流程，在開展工作時務(wù)必按照流程進行。而對于管理過程中的突發(fā)性問題，雖然難以按照流程進行，但事先可以制定應(yīng)急預(yù)案并設(shè)置自動處理系統(tǒng)，當(dāng)問題發(fā)生時候進行自動處理，修復(fù)了以往突發(fā)事件爆發(fā)后因時效不足而導(dǎo)致的弊端。

(二)穩(wěn)固醫(yī)院管理程序

當(dāng)信息化管理系統(tǒng)被建立之后，就可以實現(xiàn)不以人類意志為轉(zhuǎn)移，將科學(xué)合理的管理方式轉(zhuǎn)化為書面形式的程序，有效避免了工作過程中由于人為因素而導(dǎo)致的問題。工作規(guī)范化及流程化有助于避免中責(zé)任推卸及拖延等問題的產(chǎn)生。

(三)改善醫(yī)院管理效率

信息化管理系統(tǒng)為醫(yī)院的精細化管理所提供的不僅僅是精確的數(shù)據(jù)，更多的是為醫(yī)院提供了實時信息。信息化管理系統(tǒng)所輸出的數(shù)據(jù)具有產(chǎn)生實時、傳遞速度快、決策效率高等特點，為精細化管理提供了規(guī)范有序的手段，使醫(yī)院管理人員在進行決策時更加快速、準確。

(四)優(yōu)化運行決策

信息化管理系統(tǒng)可以全面將預(yù)測系統(tǒng)、數(shù)學(xué)模式及經(jīng)營技巧相結(jié)合，讓決策人員基于實時、全面的數(shù)據(jù)，并采用合理科學(xué)的管理方式，對醫(yī)院的日常營運方案做出快速且準確的決策。在決策過程中同時可以對方案進行同步分析，評價其實施可行性，根據(jù)可行性分析做出最后的判斷。

(五)梳理醫(yī)療流程

醫(yī)院的信息化管理系統(tǒng)使醫(yī)療流程能夠更全面地考慮患者在接受治療時的方便程度及舒適程度，充分體現(xiàn)了醫(yī)院“以人為本”的工作原則，對治療流程進行重新梳理，并改善治療環(huán)境，盡可能地減少患者在就診時所需的程序，讓患者享受到更加舒適、便捷的治療體驗。與此同時，醫(yī)務(wù)人員的重復(fù)性工作也相對減少了，其工作效率也大大提高了。

(六)加強醫(yī)療機械設(shè)備的管理力度

信息化管理系統(tǒng)為醫(yī)療設(shè)備的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)、工藝文件及經(jīng)濟利益分析等方面提供了龐大的數(shù)據(jù)庫，輕松實現(xiàn)了管理流程的簡化及全方面的動態(tài)管理。為合理有效的醫(yī)院決策及日常工作提供了有效而充分的依據(jù)，使醫(yī)療設(shè)備的管理往高效化方向發(fā)展。

三、結(jié)束語

我國醫(yī)療改革與醫(yī)院信息化管理之間存在著必然的聯(lián)系，一方面，信息化系統(tǒng)的發(fā)展勢必會對醫(yī)院的發(fā)展帶來正面影響，并引發(fā)體制內(nèi)部制度的改革，要求傳統(tǒng)的醫(yī)院管理模式得到更新，并引入精細化管理體系，對醫(yī)院業(yè)務(wù)進行全方位重建及架構(gòu)調(diào)整。另一方面，醫(yī)院精細化管理體系的運用，必須建立在信息化基礎(chǔ)之上。由此可見，醫(yī)院信息化管理體制與醫(yī)院改革是相輔相成、相互推動的。如今的信息化管理不再僅作為醫(yī)院的一種新型管理模式而存在，它更多的是一種管理理念?？梢哉f，醫(yī)院在實施信息化管理的同時也是在進行一場體制的變革，而精細化管理就是眾多變革內(nèi)容的集中體現(xiàn)。

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