摘要:我國(guó)醫(yī)療業(yè)不斷發(fā)展中進(jìn)行了深入的體制改革，疾病預(yù)防控制中心在疾病預(yù)防控制、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置方面，擔(dān)負(fù)著重要角色和責(zé)任。反思當(dāng)前的疾病預(yù)防控制中心的工作開展情況，財(cái)務(wù)預(yù)算管理工作中出現(xiàn)的問題一直困擾著疾病預(yù)防控制中心的發(fā)展，本文就疾病預(yù)防控制中心在財(cái)務(wù)預(yù)算管理的問題進(jìn)行了細(xì)致深入的探討，并就相應(yīng)問題提出了解決的對(duì)策和方案。

一、前言

疾病控制預(yù)防中心作為公益性的事業(yè)單位，在社會(huì)發(fā)展穩(wěn)定中承擔(dān)當(dāng)著重要的角色。2012年4月，財(cái)政部頒布了《事業(yè)單位財(cái)務(wù)規(guī)則》（財(cái)政部令第72號(hào)）中有十分明確的規(guī)定，事業(yè)單位只能從事業(yè)單位依據(jù)其開展的規(guī)定的業(yè)務(wù)活動(dòng)中，依據(jù)相關(guān)法律取得的相應(yīng)的非償還性資金作為其收入。由此可見，財(cái)務(wù)預(yù)算管理工作對(duì)疾病預(yù)防控制中心的運(yùn)營(yíng)和支持疾病預(yù)防控制中心工作開展的重要性。

二、財(cái)務(wù)預(yù)算管理工作中存在的問題

(一)重視程度不足

疾病控制預(yù)防中心屬于我國(guó)財(cái)政支持的公益性事業(yè)單位，并不需要承擔(dān)過多的壓力和競(jìng)爭(zhēng)力。從以往的預(yù)算管理工作中發(fā)現(xiàn)，疾病控制預(yù)防中心的財(cái)務(wù)收支項(xiàng)目一直是單一的，由此突出的弊端是其成本管理、內(nèi)部控制、評(píng)估等內(nèi)容的重視程度嚴(yán)重不足，財(cái)務(wù)部門只是將現(xiàn)金管理簡(jiǎn)單的放在財(cái)務(wù)管理工作的重心，認(rèn)為只將現(xiàn)金流管理好作為評(píng)價(jià)財(cái)務(wù)管理工作的完成程度，這是錯(cuò)誤的。財(cái)務(wù)預(yù)算的意義不僅在于完成財(cái)政部門的任務(wù)，或作為通過預(yù)算編制向上級(jí)部門申請(qǐng)資金的手段，這些都沒有將預(yù)算的管理作用發(fā)揮出來。財(cái)務(wù)管理人員需要注意財(cái)務(wù)預(yù)算工作的開展對(duì)于疾病控制預(yù)防中心提高競(jìng)爭(zhēng)力和運(yùn)營(yíng)效率的重要意義。

(二)執(zhí)行缺乏效率

財(cái)務(wù)預(yù)算制定必須遵從一定的規(guī)范程序，預(yù)算在經(jīng)過批準(zhǔn)之后，在每一個(gè)執(zhí)行環(huán)節(jié)都要經(jīng)過嚴(yán)格的審查，如果需要調(diào)整更改，那么就需要進(jìn)行進(jìn)行一定的審批，但在現(xiàn)實(shí)際工作中隨意對(duì)預(yù)算變更的現(xiàn)象十分普遍。當(dāng)然疾控中心的工作難點(diǎn)在于，其一，疾控業(yè)務(wù)的安排是對(duì)于突發(fā)性事件的處理，很難進(jìn)行科學(xué)預(yù)料和估算；其二，對(duì)財(cái)務(wù)預(yù)算的執(zhí)行缺乏監(jiān)管，往往在前三季度的預(yù)算執(zhí)行的余額較大，年終的最后一個(gè)季度進(jìn)行突擊花錢的現(xiàn)象十分普遍。財(cái)政資金的社會(huì)投入的效益目標(biāo)沒有高效地發(fā)揮出來，而對(duì)下一年的預(yù)算編制起不到參考的作用，種種不規(guī)范因素導(dǎo)致了當(dāng)前財(cái)務(wù)預(yù)算的執(zhí)行效率十分低下。

(三)體系與方法不完善

很多疾病控制預(yù)防中心由于對(duì)財(cái)務(wù)管理工作重要性的正確認(rèn)識(shí)，財(cái)務(wù)管理體系往往都不健全，尤其是制度和人力資源的配置上的缺陷。由此出現(xiàn)問題的問題就是很多，如在疾控中心進(jìn)行設(shè)備資產(chǎn)的購(gòu)置，對(duì)已有資產(chǎn)的折舊、報(bào)廢的財(cái)務(wù)管理方面的處理并不科學(xué)；另外，對(duì)疾控中心的藥品，醫(yī)用用具等資產(chǎn)的購(gòu)入，建立合理的庫存機(jī)制和配套的財(cái)務(wù)管理機(jī)制，以免造成資產(chǎn)的浪費(fèi)或資金積壓；財(cái)務(wù)管理部門的工作人員由于財(cái)務(wù)知識(shí)過時(shí)，無法適應(yīng)新形勢(shì)下的財(cái)務(wù)管理工作的需要。

三、加強(qiáng)疾控中心的財(cái)務(wù)預(yù)算工作的對(duì)策

(一)強(qiáng)化對(duì)財(cái)務(wù)管理預(yù)算的重要性的認(rèn)識(shí)

疾病預(yù)防控制中心必須深入認(rèn)識(shí)相關(guān)財(cái)務(wù)管理工作的重要性，完善相關(guān)的預(yù)算管理工作的組織體系。普及財(cái)務(wù)預(yù)算管理的重要性，各個(gè)部門認(rèn)清職責(zé)，合作配合、共同參與，將財(cái)務(wù)預(yù)算管理工作的開展落到實(shí)處。此外，各部門對(duì)相關(guān)的財(cái)務(wù)管理預(yù)算的工作質(zhì)量建立相應(yīng)公正、合理的考核評(píng)價(jià)機(jī)制，通過對(duì)相關(guān)工作機(jī)制的缺陷，進(jìn)行漸進(jìn)式幅度的調(diào)整，營(yíng)造一個(gè)合理健全的機(jī)制?？梢赃M(jìn)行不定期的考核評(píng)價(jià)機(jī)制，調(diào)動(dòng)員工的工作積極性。組織培訓(xùn)并且鼓勵(lì)財(cái)務(wù)管理人員進(jìn)行專業(yè)技能的學(xué)習(xí)，完成知識(shí)的系統(tǒng)更新，從而為機(jī)制的完善奠定基礎(chǔ)。必須設(shè)立相應(yīng)機(jī)制幫助部門進(jìn)行溝通與協(xié)調(diào)，確定財(cái)務(wù)預(yù)算中存在的差異性，并深入了解探究生產(chǎn)財(cái)務(wù)預(yù)算差異產(chǎn)生的原因，促進(jìn)財(cái)務(wù)預(yù)算工作的部門和個(gè)人的工作開展。

(二)加強(qiáng)疾控中心信息化建設(shè)的進(jìn)程

疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)社會(huì)的各類疾病預(yù)防控制工作，高效的信息化建設(shè)幫助疾控中心提高工作的效率，減少人為的失誤造成的損失，所以信息化軟硬件設(shè)施對(duì)疾控中心的工作開展極為重要。面對(duì)社會(huì)突發(fā)的傳染病疫情，疾控中心的信息化建設(shè)有利于大大提升疾控中心的科學(xué)化建設(shè)水平和效率。同時(shí)，現(xiàn)代信息系統(tǒng)能夠幫助疾控中心的工作更為連續(xù)、系統(tǒng)、全面地進(jìn)行開展，為財(cái)務(wù)預(yù)算管理的決策提供重要的依據(jù)，而且可以為全面的預(yù)算管理工作提供必要的數(shù)據(jù)。同時(shí)，對(duì)預(yù)算工作的執(zhí)行需要進(jìn)行及時(shí)有效的監(jiān)控，一旦發(fā)現(xiàn)了異常，信息系統(tǒng)自動(dòng)預(yù)警可以及時(shí)提醒相關(guān)部門進(jìn)行處理。信息系統(tǒng)的建設(shè)方便了對(duì)疾控中心的業(yè)績(jī)指標(biāo)完成情況的評(píng)價(jià)，能夠大大地提高預(yù)算管理工作開展的效率。

四、結(jié)束語

提高財(cái)務(wù)預(yù)算管理工作的質(zhì)量和水平，對(duì)于有效提高疾病預(yù)防控制中心運(yùn)行和資源使用的效率、防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)有重要作用。我國(guó)的疾病控制預(yù)防中心的財(cái)務(wù)預(yù)算管理體制還需要不斷完善，其中存在的復(fù)雜問題還需要建立有效解決方案和系統(tǒng)機(jī)制。我們實(shí)踐的過程中要強(qiáng)化對(duì)財(cái)務(wù)管理預(yù)算的重要性的認(rèn)識(shí)，堅(jiān)持求真務(wù)實(shí)的精神進(jìn)行探索，加強(qiáng)疾控中心信息化建設(shè)的進(jìn)程，借助科學(xué)的方式來解決相關(guān)問題，從而提高疾病預(yù)防控制中心的綜合水平和實(shí)力，將財(cái)務(wù)預(yù)算管理的作用在實(shí)際的工作發(fā)揮出來。