吳晨曦，郭鵬軍

（1.甘肅省第三人民醫(yī)院，甘肅 蘭州 730000；2.蘭州大學第一醫(yī)院，甘肅 蘭州 730000）

翻轉課堂教學模式對臨床教師能力的要求

吳晨曦1，郭鵬軍2

（1.甘肅省第三人民醫(yī)院，甘肅 蘭州 730000；2.蘭州大學第一醫(yī)院，甘肅 蘭州 730000）

翻轉課堂；教學模式；教師能力

目前，我國很多醫(yī)學院校仍然采取傳統(tǒng)的教師講授的教學模式，在教學的整個過程中，學生很少思考、提問、質疑，不利于臨床思維的訓練；醫(yī)學生課業(yè)負擔重、教師的教學水平參差不齊，授課質量難以保證。隨著信息技術的飛速發(fā)展和無線網絡的普及，在知識爆炸的時代學會如何學習比學習具體的知識更重要。因此，在信息化時代，教學必須從以教師為中心向以學生為中心轉變、以教師教為重點轉向以學生學為重點。興起于美國的翻轉課堂教學模式為實現(xiàn)上述轉變提供了很好的途徑，對醫(yī)學教育也將起到很大的促進作用。

1 翻轉課堂教學模式的概況

1.1 翻轉課堂教學模式的起源

翻轉課堂理念來源于美國科羅拉多州落基山的林地公園高中。2007年，該校的兩位化學教師Jonathan Bergmann和Aaron Sams利用視頻軟件制作PPT并附上教師講課的聲音，同時將制作好的視頻上傳到網絡，為缺席的學生補課，未缺席的學生也可將該視頻用于復習和鞏固課堂教學內容。不久，兩位教師開始重新思考如何展開課堂教學實踐以取得更好的教學效果，由此提出了該理念[1]。孟加拉裔美國人薩爾曼·可汗于2007年創(chuàng)立了一家教育性非營利組織——可汗學院，利用電腦制作出了數(shù)千個教學視頻供學習者在線學習，并在線回答網友的提問。2011年薩爾曼·可汗在美國TED大會上做了“用視頻再造教育”的主題演講，翻轉課堂在教育界引起很大反響，已有數(shù)千萬人觀看可汗學院的視頻并進行學習。目前，美國部分學校已讓學生回家觀看可汗學院的視頻代替上課，在課堂上則是做練習，由教師或已學會的學生去教其他學生不懂的地方。我國已有部分中小學嘗試用翻轉課堂模式來進行教學，收到了較好的效果，高校也有個別教師將這種模式引入教學，同樣取得了很好的效果。

1.2 翻轉課堂教學模式的特點

教學分為知識傳授和知識內化兩個階段，傳統(tǒng)教學以知識傳授為重點，通過課堂上教師的講課來實現(xiàn)，知識內化通過學生在課后做作業(yè)、練習、復習來實現(xiàn)。而翻轉課堂是學生課前觀看教學視頻和教材，將知識傳授放在了課堂外，而將知識內化放在了課堂上，通過課堂練習、問題討論、難點答疑、個別輔導、小組任務、成果展示等師生互動形式來實現(xiàn)。翻轉課堂充分發(fā)揮了學生學習的主觀能動性，讓學生的學習方式、時間和地點更加靈活，教師的角色與學生的角色都發(fā)生了根本性的變化。

1.3 翻轉課堂教學模式有利于醫(yī)學生綜合素質的提升

翻轉課堂教學模式可以將基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學課程緊密結合，根據(jù)教學目標，將每門課分成很多以單個臨床問題為中心的微視頻和微課程，學生提前學習，為教師在課堂上開展以臨床問題為中心的討論做好鋪墊。這種教學方式改變了學生被動學習的模式，真正體現(xiàn)了以學生為中心的教育理念，能夠充分調動學生學習的主動性和積極性。學生在上課前主動查閱相關知識點的微課程，結合具體病例進行分析、研究并提出問題，有利于臨床病例討論質量的提高，很好地訓練了學生的臨床思維能力。課堂則以討論和教師輔導為主，對學生提出的問題先在小組內討論，當組內意見達成一致，上臺給教師和其他學生進行演講，闡述本組的觀點，回答其他學生的提問，這種模式能夠很好地提高學生的溝通和表達能力。由于組間競爭，每個小組都會成為一個高效的團隊，也有利于學生團隊能力的提升，從而很好地提升了學生的綜合素質。

2 翻轉課堂對臨床教師教學能力的要求更高

2.1 要求臨床教師有較高的教學設計能力

翻轉課堂將知識的學習放在了課堂外，學生課前通過觀看教學微視頻、課件等學習相關專業(yè)知識。網絡上有無數(shù)的教學資源，包括世界知名大學專家和學者的公開課、MOOC（慕課）、電子圖書館等。如何引導學生在有限的時間內按照教學進度提前學習相關知識、如何高效地利用網上教學資源、如何保證學生在課前認真學習相關知識、如何有效檢驗學生課前學習的效果，這些都對教師提出了新的要求。教師要熟悉并充分利用網絡教學資源，調整傳統(tǒng)教學模式下的教學大綱和教學進度，適應以問題為中心的教學模式；教師要結合每堂課的教學內容，提前做好教學設計，準備相關資料，為學生提供學習資源，最大限度地調動學生自主學習的積極性，使學生在專業(yè)知識、臨床思維、溝通表達、團隊協(xié)作等方面得到最大提升。

2.2 要求臨床教師有較強的課堂組織能力

在翻轉課堂中，學生擁有較強的自主學習控制權，能夠通過教學指導和網絡資源進行自主性學習。翻轉課堂一改教師為主導、學生被動聽課的傳統(tǒng)教學模式，教師成為學生學習的輔導者和引導者，在課堂上教師要提出問題、組織小組討論、進行歸納總結。教師如何調動學生課堂討論的積極性、如何活躍課堂氣氛、如何引導學生辯論、如何鼓勵學生提問和演講、如何培養(yǎng)學生的創(chuàng)新思維、如何樹立教師的威信，甚至應對冷場和上課搗亂的學生，能否回答學生課前“精心”準備的難題，既能做好個別輔導，又能有效掌控輔導時間，讓全體學生達到學習目標，并讓學生對教學活動滿意，這些均對教師提出了較高的要求。教師需要考慮如何幫助學生完成自主學習，并鼓勵學生進行協(xié)作學習。此外，教師也要考慮如何監(jiān)督學生的學習行為，并能夠給有問題的學生提供及時的輔導。在課堂教學過程中，教師應該對傳統(tǒng)的教室重新布局，打破原先“教師在上，學生在下”的格局，創(chuàng)造和諧平等的學習環(huán)境[2]。

2.3 要求臨床教師有較強的微課和微視頻制作水平

隨著移動互聯(lián)網時代的到來，人們隨時隨地就能夠接收和查閱海量的信息，目前網絡上就已經有如網易公開課、可汗學院、TED等專業(yè)的視頻教育資源，匯集了世界著名大學和我國重點大學知名專家教授主講的眾多免費專業(yè)課程，讓全世界的人都可以接受高水平的教育，這無疑給眾多普通高校教師造成了巨大壓力。如何能夠讓學生認真觀看本校教師制作的教學視頻、如何讓學生認可本校教師的教學水平、如何體現(xiàn)出本校的教學特色，這些都是教師在制作教學微視頻前需要認真考慮的。另外，在網絡時代，隨著信息的大量涌入，人們已經習慣于微小說、微電影、微評論、微視頻、微課、微博、微信、微店，“微時代”的學生不可能坐在電腦前一次觀看幾個小時的教學視頻，目前網絡上的視頻課程每集大約為10多分鐘，在較短的時間內讓學生理解傳統(tǒng)的一節(jié)課甚至幾節(jié)課的教學重點和難點，就需要教師在設計和制作微課和微視頻前認真考慮和準備，就需要教師掌握更多的信息和視頻制作技術。

2.4 要求臨床教師具備個性化的輔導能力

過去教師只需按照自己的進度授課，課堂上大部分時間在講課，只能回答個別學生的提問，對教師的輔導能力要求不高。翻轉課堂教學模式要求教師在課堂上能夠回答眾多學生的問題，使學生在課堂上將知識內化，學生的個性、思維方式和對知識點的理解力都有很大差別，這就要求教師更好地了解學生，尊重他們的個性，啟發(fā)和引導學生理解和掌握相關的教學內容，達到教學目標。

[1]王紅，趙蔚，孫立會，等.翻轉課堂教學模型的設計——基于國內外典型案例分析[J].現(xiàn)代教育技術，2003，23（8）：5-10.

[2]張鑫磊.“翻轉課堂”教學模式的關鍵因素探析[J].中國遠程教育，2013，19（10）：59-64.

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