尹華榮

摘 要：在醫(yī)院體制改革不斷實施的過程中，針對不同階層的醫(yī)院，內(nèi)部財務控制制度都受到了普遍的高度關注。醫(yī)院良好運行機制需要醫(yī)院內(nèi)部財務控制制度的保障。但是不同層次醫(yī)院，財務內(nèi)部控制制度同樣存在著各種不同的問題。要想醫(yī)院在日常運行的過程中對財務內(nèi)部控制制度進行完善，需要在對財務內(nèi)部控制統(tǒng)一認識的基礎上營造良好的環(huán)境。這樣才能提高醫(yī)院會計人員的綜合素質(zhì)，保障醫(yī)院財務內(nèi)部控制制度，促進醫(yī)院良好的發(fā)展。本文就醫(yī)院內(nèi)部財務控制制度的運行進行簡單的分析。

關鍵詞：內(nèi)部控制；運行機制；醫(yī)院

引言：在市場經(jīng)濟快速發(fā)展的過程中，我國醫(yī)療改革措施不斷的推行。醫(yī)院要想在競爭激烈的市場中獲得更好的發(fā)展，就必須對醫(yī)院內(nèi)部財務控制制度進行完善。醫(yī)院內(nèi)部財務控制制度其實就是醫(yī)院管理人員為了保證醫(yī)院各項事務的運行在不違反國家相關法律規(guī)定的前提下，操作各項日常事務。醫(yī)院內(nèi)部財務控制能夠保證醫(yī)院財產(chǎn)與物資的安全性與完整性，同時還能保證醫(yī)院財務會計信息與其他信息的真實性，進一步提高醫(yī)院經(jīng)營者能力。在醫(yī)院體制改革不斷推行的過程中，其內(nèi)部財務控制制度中德問題逐漸凸顯出來。針對其中的各項問題，采取有效的改進措施。

一、醫(yī)院內(nèi)部財務控制制度中存在的問題

（一）思想觀念不統(tǒng)一。在實際情況中，不少醫(yī)院將財務內(nèi)部控制制度歸為各種規(guī)章制度、文件和手冊一類。同時也有醫(yī)院將內(nèi)部財務控制制度歸為內(nèi)部會計制度。這種片面性的認識，導致醫(yī)院內(nèi)部財務控制制度的作用無法充分發(fā)揮出來。導致各種違規(guī)現(xiàn)象頻繁發(fā)生。即使有部分醫(yī)院存在內(nèi)部財務控制制度，但是其內(nèi)容缺乏有效的針對性，關于財務內(nèi)部控制制度在實踐中出現(xiàn)一紙空文的現(xiàn)象。

（二）內(nèi)部控制制度不健全?，F(xiàn)如今，不同等級醫(yī)院的財務內(nèi)部控制制度存在不健全的現(xiàn)象。其主要體現(xiàn)在藥品、采購以及財務等部門之間的財務內(nèi)部控制缺乏有效的溝通協(xié)調(diào)[1]。在處理固定資產(chǎn)、材料等手續(xù)方面存在不全面的問題。財務內(nèi)部控制一旦出現(xiàn)問題，責任人不清。較為常見的一種現(xiàn)象就是財產(chǎn)報廢等內(nèi)控制度不健全，導致會計不能同步的對其進行處理，進而出現(xiàn)醫(yī)院會計明細和總賬額不相符的情況。

（三）財務人員素質(zhì)不夠高。醫(yī)院內(nèi)部財務內(nèi)部控制制度得以順利的開展，其中一個重要的原因就是財務人員的素質(zhì)。內(nèi)部財務控制制度的順利實施與醫(yī)院的領導人、財務人員具有緊密的聯(lián)系。領導人員與財務相關人員都需要掌握內(nèi)部控制制度的職能，同時還需要具備較高的管理水平。唯有如此才能保證財務內(nèi)部控制制度的順利實施。但是從醫(yī)院的實際情況來看，財務人員素質(zhì)不夠高是一個較為明顯的特征。

二、加強醫(yī)院財務內(nèi)部控制制度運行的有效措施

隨著我國醫(yī)療體制改革的不斷推行，針對醫(yī)院財務內(nèi)部控制制度中存在的難題，采取有效的改進措施，不僅能夠促進醫(yī)院各項事務的順利實行，還能促使財務內(nèi)部控制制度的順利實施。

（一）健全內(nèi)部財務控制制度。要想醫(yī)院內(nèi)部財務內(nèi)部控制制度得以正常的運行，就應當健全財務控制制度。通過對醫(yī)院內(nèi)部財務控制制度的完善，建立良好的內(nèi)部控制環(huán)境，促進內(nèi)部財務控制制度的順利實施。在此過程中，醫(yī)院領導人和財務相關人員應當充分發(fā)揮核心作用[2]?？刂浦黧w有權對日常管理中的事務進行監(jiān)督和管理。對于明顯違規(guī)、違法的行為有權拒絕。同時在醫(yī)院內(nèi)部財務控制制度中應用相應的制衡機制，杜絕醫(yī)院領導人和財務管理人員實行違規(guī)違法的行為。

（二）加強對財務人員的管理。在醫(yī)院內(nèi)部財務控制制度實行的過程中，對財務人員的管理非常重要。因而，醫(yī)院可以依據(jù)員工的品質(zhì)與業(yè)務操作能力來安排工作。同時建立業(yè)務技術考試制度。只有達到相應標準的人員才能勝任工作職責。在人力資源管理方面注重對財務人員的在崗培訓以及崗位輪換。加強對財務人員的管理，能夠有效避免財務人員在實施工作的過程中出現(xiàn)各種差錯。通過這樣的方法能夠有效提高財務會計人員的技術水平。

（三）建立內(nèi)部財務控制監(jiān)督機制。要想醫(yī)院內(nèi)部財務控制制度得以順利的實施，就應當在其實施的過程中建立與之相匹配的內(nèi)部財務控制監(jiān)督機制。針對醫(yī)院內(nèi)部財務控制制度實行具體狀況，在醫(yī)院內(nèi)部設立一個獨立的部門應對內(nèi)部財務工作的實行。此部門各項工作的實施按照相應的機制進行。同時，該部門最重要的工作內(nèi)容就是監(jiān)督醫(yī)院內(nèi)部財務實行的具體狀況，確保醫(yī)院內(nèi)部財務實行的安全性與有序性。如果醫(yī)院的內(nèi)部財務在其實施的過程中具備與之相匹配的監(jiān)督機制，那么其各項工作就能順利開展，有效避免違法違規(guī)事件的發(fā)生。

結語：總而言之，在我國醫(yī)療體制改革不斷推行的過程中，加強醫(yī)院內(nèi)部財務控制制度的運行，不僅有助于提高醫(yī)院日常工作的良好發(fā)展，還能夠促使其醫(yī)療事務的正常操作。加強醫(yī)院內(nèi)部財務控制制度的運行，是我國醫(yī)療體制改革的一個必經(jīng)過程。

參考文獻：

[1] 賈雪景.加強醫(yī)院內(nèi)部控制的外部化規(guī)范醫(yī)院財務管理[J].現(xiàn)代會計，2013，9（04）：89-90.

[2] 胡守惠.信息化環(huán)境下醫(yī)院內(nèi)部財務控制的途徑及方法[J].財會研究，2010，11（04）：78-79.