黃淑眉　浙江省溫州市甌海區(qū)郭溪街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心　325017

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產(chǎn)后訪視對產(chǎn)婦新生兒保健知識掌握的影響

黃淑眉浙江省溫州市甌海區(qū)郭溪街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心325017

摘要目的：探討產(chǎn)后訪視對產(chǎn)婦新生兒保健知識掌握的影響。方法：回顧性分析2013年1月-2014年1月我院進行產(chǎn)后訪視的120例產(chǎn)婦新生兒的臨床資料，對訪視前后產(chǎn)婦新生兒保健知識掌握情況進行比較。結(jié)果：訪視后，產(chǎn)婦的保健知識如：飲食知識、護理知識、生活習(xí)慣及乳房疾病保健知識的掌握情況均明顯高于訪視前，經(jīng)比較，P<0.01，差異具有非常顯著性意義。訪視后，產(chǎn)婦對于新生兒一般情況的觀察和護理等保健知識掌握情況均明顯高于訪視前，經(jīng)比較，P<0.01，差異具有非常顯著性意義。結(jié)論：產(chǎn)后訪視可以明顯提高產(chǎn)婦新生兒保健知識的掌握程度，對于促進產(chǎn)婦的康復(fù)和新生兒的健康都有重要意義，值得臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞產(chǎn)后訪視新生兒保健知識掌握

隨著社會的發(fā)展，醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，圍產(chǎn)期保健越來越受到全社會的廣泛關(guān)注，產(chǎn)后訪視作為圍產(chǎn)期保健的重要延續(xù)，是針對產(chǎn)婦及新生兒所采取的必要程序，目的在于宣傳產(chǎn)婦自我保健知識、日常母乳喂養(yǎng)的正確方法以及科學(xué)的育兒方法等，以確保產(chǎn)婦產(chǎn)后正常康復(fù)和新生兒的健康成長[1]。為了進一步探討產(chǎn)后訪視對產(chǎn)婦新生兒保健知識掌握的影響，現(xiàn)將我院近年來訪視的120例產(chǎn)婦新生兒的臨床資料分析如下。

1資料與方法

1.1一般資料回顧性分析2013年1月-2014年1月我院進行產(chǎn)后訪視的120例產(chǎn)婦的臨床資料，產(chǎn)婦年齡22～39歲，平均年齡(27.9±7.5)歲；初產(chǎn)婦82例，經(jīng)產(chǎn)婦38例；順產(chǎn)67例，剖宮產(chǎn)53例；且所有產(chǎn)婦均排除嚴重心、肝、腎臟功能不全及不能配合訪視者。

1.2方法利用溫州市婦幼保健網(wǎng)對本轄區(qū)產(chǎn)婦分娩信息掌控，并核對產(chǎn)婦的姓名、年齡、電話、家庭地址，并告知將由專門醫(yī)護人員在產(chǎn)后7、14、28d上門進行產(chǎn)后訪視[2]。

產(chǎn)婦訪視：根據(jù)孕婦的年齡、文化程度和家庭狀況給予產(chǎn)婦保健知識指導(dǎo)，包括：飲食知識、護理知識、生活習(xí)慣及乳房疾病等，重點對產(chǎn)婦講解子宮復(fù)舊觀察，腹部、會陰傷口及惡露的護理和乳腺炎的防治知識，保持個人衛(wèi)生， 并行產(chǎn)后體能訓(xùn)練、飲食營養(yǎng)指導(dǎo)，糾正不洗澡、室內(nèi)不通風(fēng)等陋習(xí)，并對產(chǎn)婦的各項生命體征進行檢查[3]。新生兒訪視：觀察新生兒的一般情況，測量體溫，觀察大便和嘔吐物，并對新生兒的臍部、面部、皮膚、黃疸的情況進行護理[4]。指導(dǎo)產(chǎn)婦及時發(fā)現(xiàn)黃疸并正確識別生理性黃疸和病理性黃疸，詳細記錄新生兒黃疸消退情況；指導(dǎo)產(chǎn)婦及家屬每日在新生兒沐浴后，把水擦干，并用75%酒精擦拭臍帶殘端及臍部輪周圍，觀察臍部脫落情況；宣傳母乳喂養(yǎng)的重要性，指導(dǎo)產(chǎn)婦根據(jù)新生兒的需求進行哺乳，無奶或奶少，指導(dǎo)產(chǎn)婦使用配方奶粉等進行合理的人工喂養(yǎng)，并給予新生兒保暖、撫觸、睡眠、生長發(fā)育等方面的生活護理指導(dǎo)，講解新生兒預(yù)防接種的必要性及相關(guān)程序。訪視結(jié)束后，仔細評估產(chǎn)婦和新生兒的身體狀況及保健知識的掌握程度[5]。

1.3統(tǒng)計學(xué)處理數(shù)據(jù)采用SPSS13. 0 統(tǒng)計學(xué)軟件包進行處理，計數(shù)資料組間比較采用χ2檢驗，以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1訪視前、后產(chǎn)婦保健知識掌握情況比較分析訪視后，產(chǎn)婦的保健知識如：飲食知識、護理知識、生活習(xí)慣及乳房疾病保健知識的掌握情況均明顯高于訪視前，經(jīng)比較，P<0.01，差異具有非常顯著性意義。見表1。

2.2訪視前、后新生兒保健知識掌握情況比較分析訪視后，產(chǎn)婦對于新生兒一般情況的觀察和護理等保健知識掌握情況均明顯高于訪視前，經(jīng)比較，P<0.01，差異具有非常顯著性意義。見表2。

3討論

隨著醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)由生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)向“生物-心理-社會醫(yī)學(xué)”模式，人們健康保健意識及保健的需求越來越高[6]。產(chǎn)后訪視作為圍產(chǎn)期保健的延續(xù)，是由醫(yī)護人員對產(chǎn)婦和新生兒進行訪視，提供日常生活保健方面的科學(xué)指導(dǎo)，預(yù)防產(chǎn)婦疾病的發(fā)生，及時發(fā)現(xiàn)新生兒異常情況，促進新生兒健康，因此，對產(chǎn)婦和新生兒實施產(chǎn)后訪視具有非常重要的意義[7]。隨著產(chǎn)婦訪視的推廣，越來越多的家庭認識到掌握產(chǎn)婦新生兒保健知識的重要性，通過產(chǎn)后訪視，產(chǎn)婦和新生兒明顯提高了產(chǎn)婦飲食知識、護理知識、生活習(xí)慣及乳房疾病保健知識的掌握情況及新生兒一般情況的觀察和護理等保健知識掌握情況，與訪視前比較，P<0.01，差異具有非常顯著性意義。還切實幫助產(chǎn)婦解決了產(chǎn)褥期遇到的實際問題和困難，對產(chǎn)婦的產(chǎn)后康復(fù)、避孕指導(dǎo)及心理輔導(dǎo)都具有積極的作用，保障了母嬰的安全。

表1　訪視前、后產(chǎn)婦保健知識掌握情況比較分析〔n(%)〕

表2　訪視前、后新生兒保健知識掌握情況比較分析〔n(%)〕

綜上所述，產(chǎn)后訪視可以明顯提高產(chǎn)婦新生兒保健知識的掌握程度，對于促進產(chǎn)婦的康復(fù)和新生兒的健康都有重要意義，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1]蘇華. 社區(qū)產(chǎn)后訪視對新生兒健康的影響〔J〕.中國醫(yī)藥指南，2014,12(18)：174-175.

[2]李玉瓊.淺談產(chǎn)后訪視對促進純母乳喂養(yǎng)4～6個月的影響〔J〕. 大家健康,2014,8(3):184.

[3]孫友霞. 社區(qū)產(chǎn)后訪視的實施對母嬰健康的影響〔J〕.中國社區(qū)醫(yī)師：醫(yī)學(xué)專業(yè)，2010，12(25): 101.

[4]陳潔芬.孕期保健操對妊娠及分娩狀況的影響〔J〕.中外醫(yī)療，2014,13(1)：24-25.

[5]張艷玲，隋鳳湖.產(chǎn)后訪視在產(chǎn)褥期健康教育中的作用〔J〕.中國社區(qū)醫(yī)師：醫(yī)學(xué)專業(yè)，2011，13(10):27.

[6]吳蘭，葉濤. 產(chǎn)后訪視對產(chǎn)婦新生兒保健知識掌握的影響〔J〕. 中國婦幼保健，2014,29(17)：2667-2669.

[7]王珍珍. 產(chǎn)后訪視對產(chǎn)婦及新生兒保健的作用評價〔J〕. 中國婦幼保健，2013,28(26)：4427-4428.

(編輯楊陽)

收稿日期2014-10-24

中圖分類號：R473.71

文獻標識碼：B

文章編號：1001-7585(2015)10-1389-02