楊 冬,段志軍△,賀高紅,王麗霞,張智峰

(1.大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院消化內(nèi)科，遼寧大連 116011；2.大連理工大學(xué)化工學(xué)院，遼寧大連 116024)

·醫(yī)學(xué)教育·

完善跨學(xué)科醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)制度 促進(jìn)人才培養(yǎng)可持續(xù)發(fā)展

楊 冬1,段志軍1△,賀高紅2,王麗霞1,張智峰1

(1.大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院消化內(nèi)科，遼寧大連 116011；2.大連理工大學(xué)化工學(xué)院，遼寧大連 116024)

醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)，關(guān)系到國家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與提高，關(guān)系到生物醫(yī)學(xué)工程和醫(yī)療診療技術(shù)在國際競爭中的人才儲(chǔ)備。醫(yī)學(xué)研究生教育作為醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的主要培養(yǎng)形式，肩負(fù)著為國家和社會(huì)培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)療人才的重任。從醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的趨勢看，世界科學(xué)研究在進(jìn)一步細(xì)化的同時(shí)，也逐漸形成高度整合的趨勢?？鐚W(xué)科創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)是新時(shí)代對(duì)高校教育提出的新要求，也是中國特色社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)的需要求[1]。在此背景下，隨著醫(yī)學(xué)滲透到生物工程、醫(yī)療器械、生命科學(xué)、藥學(xué)、化工、信息學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)等領(lǐng)域，社會(huì)對(duì)跨學(xué)科復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才的需求逐年增加，而從我國人才培養(yǎng)方式來看，跨學(xué)科復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)尚處在探索階段，與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展要求不同步，加快復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)迫在眉睫。

隨著國家對(duì)創(chuàng)新型人才培養(yǎng)要求的提出，國內(nèi)各大專院校已逐漸認(rèn)識(shí)到學(xué)科交叉整合的重要性，并開始嘗試學(xué)科間聯(lián)合、不同專業(yè)領(lǐng)域的協(xié)作。然而，有些高校雖然也成立了跨學(xué)科研究中心，但并沒有實(shí)質(zhì)性開展人才培養(yǎng)，各學(xué)科間交流滲透較少，難以融合，名不符實(shí)；或者是因?yàn)槟硞€(gè)課題的需要，臨時(shí)組建一個(gè)跨科或跨校課題組，課題完成之時(shí)便是聯(lián)合培養(yǎng)結(jié)束之日，并無長遠(yuǎn)規(guī)劃和持續(xù)性人才培養(yǎng)計(jì)劃。如此，并不利于我國跨學(xué)科人才培養(yǎng)的可持續(xù)性發(fā)展。醫(yī)學(xué)研究生跨學(xué)科培養(yǎng)的可持續(xù)發(fā)展涉及到諸多影響因素，而學(xué)科培養(yǎng)制度的完善在跨學(xué)科人才培養(yǎng)的可持續(xù)性發(fā)展在其中起到至關(guān)重要的作用。大連醫(yī)科大學(xué)于1996年與大連理工大學(xué)合作，成立了“膜技術(shù)與醫(yī)學(xué)臨床課題組”，探索醫(yī)工聯(lián)合培養(yǎng)之路已有17年，以下結(jié)合與大連理工大學(xué)多年來的聯(lián)合培養(yǎng)經(jīng)驗(yàn)及發(fā)現(xiàn)的問題，從完善跨學(xué)科醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)制度方面談?wù)勼w會(huì)，為促進(jìn)跨學(xué)科培養(yǎng)制度的合理構(gòu)建及可持續(xù)性發(fā)展提供思路。

1 目前跨學(xué)科醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)制度上存在的主要問題

跨學(xué)科人才培養(yǎng)逐漸受到各大高校重視，跨學(xué)科協(xié)作日益增多，但相關(guān)的跨學(xué)科培養(yǎng)制度并沒有同步完善。學(xué)科制度是指大學(xué)學(xué)科組織中規(guī)訓(xùn)新人、控制學(xué)者學(xué)術(shù)職業(yè)樣式的規(guī)范。由于跨學(xué)科人才培養(yǎng)屬于相對(duì)新型的組織形式，原有的單一學(xué)科的培養(yǎng)制度并不能很好與之協(xié)調(diào)匹配，在很多情況下跨學(xué)科研究生培養(yǎng)存在著制度缺失[2]。這些制度上的缺陷主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：(1)行政管理機(jī)構(gòu)設(shè)置不明確。大多數(shù)高校并沒有設(shè)置專門的管理機(jī)構(gòu)，造成組織管理責(zé)權(quán)不清，校際協(xié)調(diào)通路不暢。許多日常事務(wù)或校際聯(lián)系需要導(dǎo)師自行協(xié)調(diào)解決，極大影響工作效率；(2)教師人事管理制度過于僵化。各高校教師管理均隸屬于學(xué)院或系，高校教師即使從事跨學(xué)科研究，但由于受到院系管理機(jī)制的限制，導(dǎo)師們往往同時(shí)承擔(dān)院系本身的工作任務(wù)，不能潛心于跨學(xué)科研究工作[3]。僵化的人事制度加劇了院系之間的知識(shí)壁壘，學(xué)科交流及人才流動(dòng)受到制約；(3)招生制度未能體現(xiàn)跨學(xué)科特點(diǎn)。目前的研究生入學(xué)多是通過全國統(tǒng)一的研究生考試進(jìn)行選拔，招生單位對(duì)跨學(xué)科招生沒有專門的考試大綱及專業(yè)目錄,在試卷設(shè)計(jì)上沒有突出交叉學(xué)科特點(diǎn)，面試及復(fù)試過程對(duì)是否具備跨學(xué)科思維能力的評(píng)估缺乏重視[4]；(4)導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)缺乏合理的管理和激勵(lì)機(jī)制。傳統(tǒng)的研究生培養(yǎng)模式實(shí)行單一導(dǎo)師制，一名導(dǎo)師指導(dǎo)多名博士和碩士研究生。而跨學(xué)科培養(yǎng)則相反，需要多名導(dǎo)師指導(dǎo)一名學(xué)生。無論是基礎(chǔ)知識(shí)還是專業(yè)技術(shù)的培養(yǎng)都要求導(dǎo)師投入極大的精力，對(duì)導(dǎo)師的要求更高。某些導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)的構(gòu)建并不合理，導(dǎo)致不少指導(dǎo)教師在指導(dǎo)跨學(xué)科研究生課題時(shí)感到力不從心。此外，導(dǎo)師之間責(zé)權(quán)劃分不明確，往往出現(xiàn)利益互爭的局面[5]。導(dǎo)師從事跨學(xué)科研究生培養(yǎng)往往會(huì)影響本學(xué)科研究進(jìn)程，如果學(xué)校方面沒有配套的跨學(xué)科導(dǎo)師激勵(lì)政策，勢必影響導(dǎo)師的工作熱情；(5)缺乏科學(xué)的培養(yǎng)評(píng)價(jià)制度。由于跨學(xué)科研究生培養(yǎng)涉及不同專業(yè)學(xué)科工作量的考評(píng)，有些跨學(xué)科的科研教學(xué)成績由于利益分配不明確，可能無法量化考評(píng)或不被本學(xué)科認(rèn)可，造成評(píng)價(jià)不公。而目前各大院校仍缺乏統(tǒng)一的科學(xué)的培養(yǎng)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。

在上述諸多制度缺陷中，導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)的合理構(gòu)建和跨學(xué)科培養(yǎng)的激勵(lì)、評(píng)價(jià)制度的完善是影響跨學(xué)科醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵。

2 可行的應(yīng)對(duì)措施及建議

2.1 建立專職行政管理機(jī)構(gòu)，實(shí)行寬松的人事制度 跨學(xué)科研究生培養(yǎng)是一個(gè)系統(tǒng)又復(fù)雜的工程，組織機(jī)構(gòu)及制度的完備是推進(jìn)我國高校校際協(xié)作復(fù)合型研究生培養(yǎng)進(jìn)程的基礎(chǔ)[6]。各高校研究生院可考慮設(shè)立專職部門或?qū)Ｂ毿姓藛T，負(fù)責(zé)研究生聯(lián)合培養(yǎng)的招生、日常學(xué)習(xí)管理及校際交流協(xié)調(diào)，將很大程度上使導(dǎo)師從繁瑣的日常事務(wù)中解放出來，從而專心從事學(xué)生的科研培養(yǎng)。同時(shí)，也有利于學(xué)生的規(guī)范化管理。目前我國高校的人事制度顯得僵化，要打破這一僵局，一個(gè)行之有效的方法是允許兼職，實(shí)現(xiàn)院系及校際之間交叉聘用的人事制度。允許基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)向臨床醫(yī)學(xué)兼職聘用，允許理工科院校向醫(yī)科院校兼職聘用，教師與相關(guān)院系簽署協(xié)議或合同，相關(guān)院系頒發(fā)聘書并實(shí)行量化考核，同時(shí)提供一定的經(jīng)費(fèi)支持，鼓勵(lì)教師在院系間及校際組織跨學(xué)科工作，跨學(xué)科研究成果雙方認(rèn)可。這樣才能極大地促進(jìn)人才流動(dòng)，一方面可以緩解學(xué)生招生量大與師資力量相對(duì)不足的矛盾，另一方面可以充分調(diào)動(dòng)兼職教師的積極性和責(zé)任意識(shí)。

2.2 改革招生制度 在選拔優(yōu)秀人才、改革招生制度方面，提出以下建議：(1)建立優(yōu)秀本科生優(yōu)先推薦攻讀復(fù)合型研究生制度。這樣可以為復(fù)合型研究生培養(yǎng)選拔出素質(zhì)優(yōu)良的學(xué)生，從而有利于培養(yǎng)出更加符合社會(huì)發(fā)展需要的高層次、創(chuàng)新型、跨學(xué)科研究人才。(2)擴(kuò)大招生專業(yè)范圍。生源的選擇不應(yīng)該僅局限于臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)的醫(yī)學(xué)生。復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)對(duì)象面向生物工程、化工、醫(yī)療器械、生命科學(xué)、藥學(xué)等多學(xué)科領(lǐng)域，同時(shí)面向理工科和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)招生有可能招收到綜合素質(zhì)比較高的優(yōu)秀學(xué)生。(3)在復(fù)試階段應(yīng)重點(diǎn)考核學(xué)生綜合分析能力。試題的設(shè)計(jì)上,針對(duì)性挑選學(xué)科交叉的熱點(diǎn)問題,考察學(xué)生分析思路、動(dòng)手能力及表達(dá)能力。(4)嚴(yán)格實(shí)行導(dǎo)師與學(xué)生雙向選擇，不僅僅讓導(dǎo)師充分考察學(xué)生，還應(yīng)讓學(xué)生充分了解導(dǎo)師和即將從事的研究方向。

2.3 健全導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)的管理制度 在跨學(xué)科醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)模式上有必要實(shí)行科學(xué)的聯(lián)合導(dǎo)師組模式。這一模式應(yīng)按照學(xué)科相近及學(xué)科互補(bǔ)原則，由多學(xué)科或多領(lǐng)域的專家組成以研究方向?yàn)榛A(chǔ)的研究團(tuán)隊(duì)，特別是新興學(xué)科、邊緣學(xué)科，更應(yīng)由導(dǎo)師和相關(guān)學(xué)科的教師聯(lián)合指導(dǎo)[7]。在此基礎(chǔ)上構(gòu)建合理的教學(xué)研究梯隊(duì)，建立聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)資源共享，有利于充分發(fā)揮團(tuán)隊(duì)優(yōu)勢，激發(fā)創(chuàng)新思維。為了避免導(dǎo)師組內(nèi)部責(zé)權(quán)不分，有必要在組建之初即健全和明確導(dǎo)師組成員的職責(zé)及評(píng)價(jià)機(jī)制。遇到分歧，應(yīng)本著平等、公平及尊重科學(xué)的原則，重大問題集體討論，杜絕和避免“一言堂”。聯(lián)合導(dǎo)師組應(yīng)定期召開組會(huì)，進(jìn)行招生計(jì)劃的制訂、科研選題、商討課題進(jìn)展及研究生科研指導(dǎo)。在組建導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)過程中，應(yīng)避免生拼硬湊，機(jī)械結(jié)合，否則事與愿違，流于形式。本校臨床學(xué)院消化內(nèi)科和大連理工大學(xué)膜科學(xué)與技術(shù)專業(yè)聯(lián)合招收博士、碩士研究生，開展了“肝硬化腹水蛋白超濾濃縮研究”、“拆分與改性親和膜聯(lián)合方法降膽紅素研究”、“智能化微乳凝膠結(jié)腸定向的去氨研究”、“口服去氨微乳技術(shù)及防治肝性腦病的研究”等多項(xiàng)國家級(jí)及省市級(jí)課題，均切合醫(yī)學(xué)實(shí)際，力圖解決臨床問題?；谡n題，制訂了以雙方高資歷教授為導(dǎo)師組組長，下設(shè)高、中、初級(jí)教師共6人，組成聯(lián)合導(dǎo)師組，共同培養(yǎng)研究生，使研究生在學(xué)習(xí)和研究中能夠從多位導(dǎo)師處獲得幫助和教益，克服了單一導(dǎo)師制的局限性，有利于解決跨學(xué)科研究的難題[8]。這種聯(lián)合導(dǎo)師組構(gòu)建模式既能保持主學(xué)科體系的相對(duì)完整性，又能改變學(xué)科分割和單學(xué)科“智慧壟斷”局面，促進(jìn)學(xué)科交融。

2.4 健全和完善各種激勵(lì)制度 跨學(xué)科醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)制度需要必要的激勵(lì)機(jī)制，這樣才能充分調(diào)動(dòng)教師和學(xué)生的科研積極性，促進(jìn)學(xué)科創(chuàng)新。為促進(jìn)跨學(xué)科醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)可持續(xù)性發(fā)展，至少應(yīng)健全以下激勵(lì)機(jī)制。

2.4.1 健全導(dǎo)師激勵(lì)制度 導(dǎo)師在研究生教學(xué)中起著重要作用，招收跨學(xué)科研究生的導(dǎo)師更是如此。為了鼓勵(lì)和調(diào)動(dòng)導(dǎo)師的工作熱情，需要建立一定的導(dǎo)師激勵(lì)制度，吸引和激勵(lì)教師積極參與跨學(xué)科教育。如對(duì)參與校際協(xié)作培養(yǎng)研究生的導(dǎo)師在經(jīng)費(fèi)資助及項(xiàng)目設(shè)備申請(qǐng)上提供優(yōu)先考慮，在工作量上提供政策支持，在量化考評(píng)上進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)加分等。

2.4.2 建立合作基金制度 目前，各大高校為激勵(lì)科學(xué)研究均設(shè)立了多種科研基金。為了促進(jìn)跨學(xué)科整合，各高?？梢栽O(shè)立校際協(xié)作人才培養(yǎng)專項(xiàng)基金，為校際協(xié)作項(xiàng)目提供經(jīng)費(fèi)支持，并為校際協(xié)作成果提供獎(jiǎng)勵(lì)基金。如哈佛大學(xué)設(shè)立了教師跨院系合作基金和學(xué)生跨院系合作基金，為激勵(lì)師生跨院系合作提供經(jīng)費(fèi)保障[9]。

2.4.3 健全優(yōu)秀研究生激勵(lì)制度 充分發(fā)揮研究生的主觀能動(dòng)性，是高校人才培養(yǎng)的重點(diǎn)。建立和完善研究生的激勵(lì)制度，有利于調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，有利于發(fā)揮其主觀能動(dòng)性。如實(shí)施跨學(xué)科優(yōu)秀研究生推博和直博，對(duì)選擇跨學(xué)科專業(yè)的優(yōu)秀生減免學(xué)費(fèi)，評(píng)選跨學(xué)科優(yōu)秀學(xué)位論文并予以獎(jiǎng)勵(lì)，跨學(xué)科優(yōu)秀研究生優(yōu)先推薦就業(yè)等。

2.5 建立科學(xué)的評(píng)價(jià)制度 對(duì)于完善的跨學(xué)科研究生培養(yǎng)體系的評(píng)價(jià)，應(yīng)該從教師、研究生和畢業(yè)后反饋三方面進(jìn)行。

2.5.1 對(duì)導(dǎo)師評(píng)價(jià) 我國高校目前采用的主要是以學(xué)術(shù)論文及科研項(xiàng)目為主要指標(biāo)的評(píng)價(jià)機(jī)制。這一評(píng)價(jià)機(jī)制往往受到學(xué)科專業(yè)的限制，對(duì)于聯(lián)合課題或成果往往存在利益分配不清或不均，從而導(dǎo)致教師的跨學(xué)科研究積極性不高。有學(xué)者認(rèn)為，對(duì)于跨學(xué)科導(dǎo)師可對(duì)其參加跨學(xué)科研究的工作成果設(shè)定一個(gè)合理的換算系數(shù)，以消除院系和學(xué)者的后顧之憂，從而有效激勵(lì)院系支持教師從事跨學(xué)科人才培養(yǎng)[3]。此外，還可考慮探索實(shí)施綜合評(píng)價(jià)機(jī)制，不僅僅局限于以成果為導(dǎo)向的績效考核方式，更應(yīng)該注重綜合評(píng)價(jià)，將研究生培養(yǎng)數(shù)量、組織學(xué)術(shù)交流及討論會(huì)次數(shù)、授課情況、在聯(lián)合課題組中所承擔(dān)的職責(zé)和貢獻(xiàn)、同行評(píng)議及學(xué)生評(píng)價(jià)等多項(xiàng)指標(biāo)均納入量化考評(píng)。

2.5.2 對(duì)研究生評(píng)價(jià) (1)跨學(xué)科研究生的評(píng)價(jià)之一應(yīng)該基于參加學(xué)術(shù)交流的情況，可以從其作學(xué)術(shù)報(bào)告的次數(shù)、參加讀書報(bào)告會(huì)的次數(shù)、組會(huì)及研討會(huì)參加發(fā)言的情況等方面進(jìn)行考評(píng)[10]；(2)學(xué)術(shù)論文的質(zhì)量是另一個(gè)重要的評(píng)價(jià)指標(biāo)；(3)進(jìn)行定期考核。由導(dǎo)師組組成考核小組，定期考核學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)及跨學(xué)科相關(guān)知識(shí)、應(yīng)變能力、創(chuàng)新意識(shí)和能力，進(jìn)行量化評(píng)分，在畢業(yè)考核時(shí)作為參考。通過綜合評(píng)定，客觀地對(duì)跨學(xué)科研究生進(jìn)行評(píng)價(jià)，從而避免單一以畢業(yè)論文答辯為主的評(píng)價(jià)方式。

2.5.3 畢業(yè)后工作信息反饋 研究生培養(yǎng)的目的是能夠服務(wù)于社會(huì)，符合社會(huì)發(fā)展需要，因此完善的培養(yǎng)評(píng)價(jià)體系還應(yīng)該包含畢業(yè)后工作信息反饋?？梢越⒖鐚W(xué)科畢業(yè)研究生聯(lián)系檔案，通過網(wǎng)絡(luò)信息平臺(tái)，不定期與工作單位及畢業(yè)生取得聯(lián)系，了解畢業(yè)生的工作業(yè)績，反饋培養(yǎng)意見。還可以定期邀請(qǐng)往屆畢業(yè)生返回團(tuán)隊(duì)進(jìn)行交流，聽取他們對(duì)跨學(xué)科培養(yǎng)的看法，有利于跨學(xué)科培養(yǎng)方案的持續(xù)改進(jìn)。

總之，隨著不同行業(yè)領(lǐng)域的技術(shù)融合，醫(yī)學(xué)與其他相關(guān)學(xué)科的緊密聯(lián)系，復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才的社會(huì)需求量會(huì)逐年增加，這將促使國家及高校加大對(duì)跨學(xué)科人才培養(yǎng)的支持力度。未來幾年內(nèi)，跨學(xué)科研究中心或組織有可能越來越多地出現(xiàn)在各大高校，其學(xué)科培養(yǎng)制度將日趨完善并逐漸適應(yīng)新的跨學(xué)科培養(yǎng)組織形式。相信在廣大醫(yī)學(xué)教育工作者共同努力下，我們能探索出一條有中國特色的可持續(xù)發(fā)展的跨學(xué)科醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)體系，為社會(huì)培養(yǎng)出更多優(yōu)秀的復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才。

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:10.3969/j.issn.1671-8348.2015.19.046

遼寧省教育科學(xué)規(guī)劃研究生培養(yǎng)機(jī)制改革專項(xiàng)課題(遼教發(fā)[2012]259號(hào)-62)。

楊冬(1975-)，副教授，在讀博士，主要從事消化內(nèi)科、內(nèi)科學(xué)教育與臨床研究。

△通訊作者，Tel:(0411)635963-3515；E-mail:cathydoctor@yahoo.com。

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2014-12-15

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