項方，陸紅梅，張建忠

（1.河北省昌黎縣動物疫病預防控制中心河北秦皇島066600；2.河北省昌黎縣畜牧發(fā)展局河北秦皇島066600）

增強憂患意識加強獸用抗菌藥物監(jiān)管

項方1，陸紅梅2，張建忠2

（1.河北省昌黎縣動物疫病預防控制中心河北秦皇島066600；2.河北省昌黎縣畜牧發(fā)展局河北秦皇島066600）

隨著我國經(jīng)濟社會的飛速發(fā)展，人們生活水平得到顯著提高，動物產(chǎn)品的消費已從單一的量的需求轉變?yōu)槠焚|和安全的需求。為確保人民群眾“舌尖上的安全”，各級政府高度重視動物產(chǎn)品質量安全問題，不斷拓展監(jiān)管和服務職能，除了用最嚴格的監(jiān)管打擊違法行為外，還全面倡導開展動物產(chǎn)品質量安全風險源普查和風險評估工作，提前找到安全風險，提早防范，實現(xiàn)動物產(chǎn)品質量安全的源頭控制。

近幾年，各級政府、各相關部門對瘦肉精、三聚氰胺等違禁物質添加問題打擊和防范工作取得了良好成效。但近年來媒體曝光的山東“速生雞”、河南海潤假獸藥、江西海聯(lián)假獸藥等事件，再一次暴露出動物產(chǎn)品質量安全的嚴峻形勢，這些事件直指抗生素濫用、濫加等問題，說明抗菌藥物問題已經(jīng)成為當前影響動物產(chǎn)品質量安全的主要風險之一。

1 獸用抗菌藥物審批和生產(chǎn)情況

1.1 獸用抗菌藥物審批情況

獸用抗菌藥物分為抗生素、合成抗菌藥物。目前，農(nóng)業(yè)部批準用于動物的抗菌原料藥品種約80余個，制劑產(chǎn)品約150余個，允許添加到飼料中使用的藥物添加劑品種有20余個。

1.2 獸用抗菌藥物生產(chǎn)情況

在獸藥行業(yè)中，獸用抗菌藥物在產(chǎn)銷量、進出口貿(mào)易等方面，所占比例比較大[1]。截止2012年底，全國共有獸藥生產(chǎn)企業(yè)1 791家，其中化學藥品生產(chǎn)企業(yè)1 716家，均可生產(chǎn)抗菌藥物。根據(jù)農(nóng)業(yè)部《2012年度獸藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展報告》，2012年全國獸用原料藥產(chǎn)量5.82萬t，其中抗微生物藥（抗菌藥）5.25萬t，占90.2%；原料藥銷售額100.17億元，其中抗微生物藥（抗菌藥）87.64億元，占87.5%；原料出口額23.75億元，抗微生物藥（抗菌藥）20.4億元，占85.89%，出口額在5 000萬以上的抗菌藥原料藥有：氟苯尼考、酒石酸泰樂菌素、硫氰酸紅霉素、硫酸大觀霉素、硫酸粘菌素、鹽酸金霉素、鹽酸多西環(huán)素、鹽酸土霉素等8種產(chǎn)品。

從2012年國內(nèi)獸用抗菌藥原料藥及各劑型制劑銷售情況看，排在前四位的是，氟苯尼考銷售額24.33億元，硫酸粘菌素12.17億元，鹽酸多西環(huán)素9.89億元，恩諾沙星6.02億元。

綜上所述，獸用抗菌藥物在我國獸藥乃至國際市場中均占有重要地位。

2 獸用抗菌藥物使用現(xiàn)狀及分析

2.1 不合理、低水平養(yǎng)殖模式造成過度用藥

目前，我國養(yǎng)殖業(yè)雖然規(guī)模養(yǎng)殖水平在不斷提高，但高密度飼養(yǎng)的小型規(guī)模場和家庭散養(yǎng)戶比例仍然較高。高密度飼養(yǎng)易引起動物疫病的發(fā)生和流行，加上沒有專業(yè)獸醫(yī)人員的管理，養(yǎng)殖單元消毒、畜禽糞污治理、病死動物無害化處理等生物安全防護措施缺乏，加大了畜禽染病幾率。

為了減少飼養(yǎng)管理水平低帶來的疫病風險，提高經(jīng)濟效益，養(yǎng)殖者往往通過最簡單的購買和大量、長期使用抗菌藥來維持畜禽的生產(chǎn)需要，造成抗菌藥物殘留風險。同時，過量使用抗菌藥，造成養(yǎng)殖環(huán)境中耐藥菌的形成，又加劇了抗菌藥的使用，形成了惡性循環(huán)。

2.2 缺乏養(yǎng)殖和獸醫(yī)獸藥技術知識造成過度用藥

從事養(yǎng)殖的大部分從業(yè)人員文化程度較低，只有初中乃至小學文化，沒有或缺乏科學養(yǎng)殖技術和獸醫(yī)知識，不懂得合理安全用藥的方法，不清楚抗菌藥殘留的危害，用藥盲目追求量大、品種多、持續(xù)時間長[2]。同時，對國家法律法規(guī)不清楚，對自己應該承擔的責任不明白，只重視動物生產(chǎn)的經(jīng)濟產(chǎn)出，對產(chǎn)品質量安全意識較低。

2.3 落后的動物疾病診療服務導致過度用藥

2.3.1 執(zhí)業(yè)獸醫(yī)人員缺乏我國的動物診療行業(yè)正在發(fā)展壯大中，目前大量的執(zhí)業(yè)獸醫(yī)主要集中在寵物診療行業(yè)，而對于養(yǎng)殖環(huán)節(jié)的大量食品動物診療服務，執(zhí)業(yè)獸醫(yī)鳳毛麟角，據(jù)農(nóng)業(yè)部執(zhí)業(yè)獸醫(yī)管理辦公室了解，很多縣級行政區(qū)域從事食品動物診療的取得執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格的人員為零。

2.3.2 動物疫病的復雜性使得診斷難度加大由于飼養(yǎng)環(huán)境差、管理水平低、防疫意識差等原因，養(yǎng)殖環(huán)節(jié)動物疫病很復雜，診斷單一疾病變成了多種疾病的混合感染，很難正確判斷動物疾病、疫病發(fā)生、發(fā)展趨勢，對癥、對因用藥困難。

2.3.3 獸藥生產(chǎn)、經(jīng)營者在獸藥銷售中提供了診療服務獸藥生產(chǎn)經(jīng)營者以多賣藥為目的，為養(yǎng)殖者診斷動物疾病，指導養(yǎng)殖者長期大量的用藥，特別是多用利潤高的抗菌藥。

2.4 法律意識淡漠，違法違規(guī)用藥行為導致濫用藥

2.4.1 不遵守休藥期規(guī)定，長期用藥休藥期的長短與藥物在動物體內(nèi)的消除率和殘留量有關，而且與動物種類、用藥劑量和給藥途徑有關[3]。國家對有些獸藥特別是藥物飼料添加劑都規(guī)定了休藥期，但是部分養(yǎng)殖戶（場）使用含藥物添加劑的飼料時很少按規(guī)定休藥期執(zhí)行，長期連續(xù)不斷使用抗菌藥。養(yǎng)殖者心中：一天不用藥（抗菌藥），晚上睡不著覺。

2.4.2 直接使用原料藥《獸藥管理條例》第四十一條明文規(guī)定禁止將原料藥直接添加到飼料及動物飲用水中或者直接飼喂動物，但是，養(yǎng)殖戶甚至某些大型養(yǎng)殖場為了減少用藥成本，追求短期經(jīng)濟效益，仍然置法規(guī)而不顧，給畜禽直接飼喂抗菌藥物原料藥。

將藥物用于臨床使用時，必須制備成具有一定形狀和性質的劑型，這樣才能充分發(fā)揮藥效、減少毒副作用、便于使用與保存等。可以說，原料藥通過制劑工藝被制備成制劑，制劑工藝和原料藥為藥效的發(fā)揮分別貢獻了50%的作用，如果單獨使用原料藥，無疑只是發(fā)揮了一半的藥效，因此使用原料藥不但不能很好地控制疾病，反而容易造成細菌耐藥性的產(chǎn)生。此外，養(yǎng)殖戶受專業(yè)知識和條件所限，無法掌握原料藥劑量、藥物混合不均勻、或難以辨別摻假原料藥，導致用藥劑量越用越大，致使細菌耐藥性問題越來越嚴重。

2.4.3 人藥獸用《獸藥管理條例》明令禁止人藥獸用

[2]。在生產(chǎn)中，由于獸藥抗生素的品種較少，或人們擔心獸藥的質量，往往使用醫(yī)用藥物。對肉雞養(yǎng)殖戶使用抗生素、激素的情況調(diào)查結果表明，土霉素的添加率達到l00%，在使用土霉素的同時，80%的飼養(yǎng)戶同時使用慶大霉素、環(huán)丙沙星、青霉素，而這些藥物均是人類用藥。同時，我國許多獸藥生產(chǎn)企業(yè)具備模仿生產(chǎn)高端抗生素的能力，使得獸用抗生素的更新幾乎與人類臨床用抗生素同步。因此，在現(xiàn)代寵物的臨床治療、雞、豬的飼養(yǎng)中，使用人抗生素的現(xiàn)象非常普遍，品種涉及到氨基糖苷類、大環(huán)內(nèi)酯類、頭孢菌素類等各種抗生素。

2.5 與菌藥使用相關的其他環(huán)節(jié)存在的問題

2.5.1 獸藥生產(chǎn)企業(yè)非法添加問題由于獸藥行業(yè)特點和歷史形成的原因，我國獸藥廠家眾多，市場競爭激烈，獸藥市場仍處于相對混亂狀態(tài)。為了贏得市場，賺取經(jīng)濟利益，部分企業(yè)對獸藥產(chǎn)品進行了“掛羊頭賣狗肉”的違法活動，往批準的獸藥產(chǎn)品中非法添加其他獸藥成分或是人藥成分，將獸藥制備成看似療效顯著，實則后患無窮的“大復方”獸藥，在標注上常常夸大適應癥范圍的“萬能獸藥”，如“高熱混感康”等。非法添加情形主要表現(xiàn)為：①非法添加允許使用的抗菌藥物并非法超量添加；②非法添加禁用物質或是人用抗菌藥等強效成分；③非法添加多種抗菌藥物或是任意混合添加，甚至添加生物制品成分。

2.5.2 飼料生產(chǎn)環(huán)節(jié)非法使用抗菌藥問題飼料生產(chǎn)企業(yè)在面臨行業(yè)競爭和用戶需求時，為了追求經(jīng)濟效益和飼料的治療效果，違法違規(guī)使用獸藥。①濫用藥物飼料添加劑，表現(xiàn)為增加使用劑量并不按劑量標注，一味追求料、藥一體效果，非法添加多個品種，擅自改變飼料藥物添加劑使用對象。②違規(guī)使用非藥物飼料添加劑的獸藥產(chǎn)品，表現(xiàn)為非法添加《允許添加目錄》外的其他獸藥產(chǎn)品，比如治療性的抗菌藥。③違規(guī)使用抗菌藥原料藥和抗生素廢渣等問題。

2.5.3 層獸藥使用監(jiān)管體系薄弱問題2005年國務院獸醫(yī)體制改革，農(nóng)業(yè)部積極推行了畜牧獸醫(yī)綜合執(zhí)法工作，逐步建立健全了基層動物衛(wèi)生監(jiān)督隊伍，但專門從事獸藥監(jiān)督執(zhí)法的內(nèi)設機構、明確的專職人員的很少，鄉(xiāng)鎮(zhèn)獸醫(yī)站人員作為動物防疫技術支撐人員，不再賦予獸藥監(jiān)管職責，基層獸藥監(jiān)管力量更加薄弱。

同時，現(xiàn)有的基層獸藥監(jiān)督執(zhí)法人員基本素質較低，由于獸藥商品的特殊性和技術含量較高等原因，執(zhí)法人員對獸藥管理法規(guī)體系不熟悉，對獸藥質量標準體系不清楚，對獸藥監(jiān)督執(zhí)法技術不掌握，使得很多違法違規(guī)行為無法發(fā)現(xiàn)、無力處理處罰。

3 有效解決抗菌藥物濫用問題的對策建議

抗菌藥物對人類和動物健康具有重要影響，抗菌藥物非法添加、濫用等問題已成為當前擺在政府和社會面前，亟待解決的問題。

解決獸用抗菌藥物存在的問題不能依靠外援，還是應該植根于獸藥行業(yè)自身，從獸藥研發(fā)、生產(chǎn)、經(jīng)營、使用環(huán)節(jié)、監(jiān)督管理出發(fā)，因地制宜找出對策和辦法，落實好政策措施，解決實際問題，促進行業(yè)發(fā)展，保障動物和人類健康。

3.1 加強獸藥科技創(chuàng)新，提升抗菌藥生產(chǎn)技術水平

各級政府應從政策上和資金上，鼓勵并支持一批求真務實、具有較強科技創(chuàng)新能力的獸藥企業(yè)，提高企業(yè)自主創(chuàng)新能力，通過科技創(chuàng)新從根本上提升獸藥的科技含量，使我國擁有真正屬于自己的獸藥研發(fā)能力，全面提升獸藥產(chǎn)品研發(fā)能力和制劑工藝研究能力，從整體上提升我國獸藥質量水平。通過技術和產(chǎn)品升級提高獸藥行業(yè)準入門檻，凈化獸藥行業(yè)；通過市場良性競爭，規(guī)范獸藥行業(yè)。只有這樣，才能從生產(chǎn)環(huán)節(jié)，從抗菌藥的源頭進行控制，才能從根本上解決抗菌藥物不規(guī)范使用問題。

3.2 完善獸藥質量標準體系，保證抗菌藥質量

獸藥質量標準體現(xiàn)著獸藥技術水平，只有先進的質量標準才能打造優(yōu)質的獸藥產(chǎn)品。因此非常有必要盡快解決我國獸藥典人藥化的態(tài)勢、解決國內(nèi)企業(yè)使用和執(zhí)行進口獸藥質量標準的問題，促進中國獸藥質量標準與進口獸藥質量標準接軌，帶動行業(yè)的進步和發(fā)展。

3.3 支持中獸藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展，減少抗菌藥使用

中獸藥作為中醫(yī)藥的重要組成部分，理應得到保護，應當加以支持，鼓勵產(chǎn)業(yè)發(fā)展，國家相關部門應將中獸藥發(fā)展上升為國家戰(zhàn)略，積極研究出臺振興中獸藥產(chǎn)業(yè)的政策，支持中獸藥提取技術創(chuàng)新和改造，把中獸藥做成“花錢少，療效好”的民族產(chǎn)業(yè)，實施養(yǎng)殖環(huán)節(jié)中獸藥使用財政補貼制度，減少抗生素等獸藥的使用[4]。

3.4 加快轉變畜牧生產(chǎn)方式，減少抗菌藥使用

提高養(yǎng)殖水平，大力促進養(yǎng)殖業(yè)從散養(yǎng)到規(guī)?；B(yǎng)殖飼養(yǎng)方式轉變，注重養(yǎng)殖場飼料營養(yǎng)的改善，倡導飼料營養(yǎng)是最好的保健產(chǎn)品的理念，努力提高我國畜禽養(yǎng)殖業(yè)的規(guī)模化、標準化養(yǎng)殖水平。

實踐表明，推行標準化、規(guī)?；B(yǎng)殖保障養(yǎng)殖業(yè)健康發(fā)展、畜產(chǎn)品質量安全和生態(tài)環(huán)境文明的重要舉措[4]。中央和地方應繼續(xù)加大標準化、規(guī)模化養(yǎng)殖場（小區(qū)）建設和改造的支持力度，加快養(yǎng)殖業(yè)生產(chǎn)方式轉變，以動物福利的視角關注動物健康，從源頭減少獸藥使用。

3.5 加強養(yǎng)殖生物安全體系建設，提高疾病預防能力

生物安全體系，是世界畜牧業(yè)發(fā)達國家獸醫(yī)專家學者和動物養(yǎng)殖企業(yè)，經(jīng)過數(shù)十年科學研究和對生產(chǎn)實踐經(jīng)驗不斷總結，提出的最優(yōu)化全面的畜牧生產(chǎn)和動物疫病防冶系統(tǒng)工程，重點強調(diào)環(huán)境因素在保證動物健康中所起的決定性作用[5]。提倡預防重于治療，轉變養(yǎng)殖戶觀念，指導使用由疫苗、消毒劑和預防性藥物組成的程序性生物安全方案防控動物疫病，確保養(yǎng)殖場生物安全。

3.6 加強獸藥監(jiān)督執(zhí)法，有效打擊抗菌藥違法行為

加強對獸藥生產(chǎn)、經(jīng)營和使用以及飼料生產(chǎn)的監(jiān)管，建立動物產(chǎn)品質量安全追溯制度，通過源頭倒逼機制，發(fā)現(xiàn)一起“有抗”動物產(chǎn)品，一追到底，溯源至獸藥使用、經(jīng)營和生產(chǎn)主體，并實施嚴厲打擊，有效杜絕獸用抗菌藥生產(chǎn)非法添加、使用不規(guī)范的現(xiàn)象發(fā)生。

3.7 加快基層獸醫(yī)隊伍建設，提高養(yǎng)殖用藥指導能力

重視基層獸醫(yī)隊伍建設，特別是執(zhí)業(yè)獸醫(yī)和鄉(xiāng)村獸醫(yī)等獸醫(yī)專業(yè)人員能力素質提升，在養(yǎng)殖環(huán)節(jié)切實建立起一支懂技術、愛崗敬業(yè)等高效服務隊伍，努力確保動物養(yǎng)殖用藥安全。

3.8 加大宣傳培訓力度，提高安全用藥能力

要加強養(yǎng)殖者的宣傳教育和培訓工作，讓其認識到抗菌藥物使用的重要意義，教會養(yǎng)殖者如何安全、合理使用抗菌藥物，指導建立用藥記錄和休藥期制度。同時，大力宣傳違法違規(guī)使用抗菌藥物的嚴重性，明確養(yǎng)殖者第一責任人的主體地位，嚴厲查處使用原料藥、人用抗菌藥物等違規(guī)行為，切實提高養(yǎng)殖環(huán)節(jié)安全用藥意識和用藥能力。█ （編輯：李雨慈）

[1] 趙洪山.山東省獸用抗菌藥物生產(chǎn)經(jīng)營和使用情況調(diào)查報告［J］.中國獸藥雜志,2012,05:48-50.

[2] 李振,王云建.畜禽養(yǎng)殖中抗生素使用的現(xiàn)狀、問題及對策[J].中國動物保健,2009,07:55-57.

[3] 史蘭琴.獸藥殘留及其危害［J］.科技情報開發(fā)與經(jīng)濟,2006,16: 250-251.

[4] 向朝陽,馮華兵,林湛椰.注重五個統(tǒng)籌破解兩大難題--澗南莊村調(diào)研的五點啟示[J].中國動物檢疫,2013,11:1-2.

[5] 郭昭林,孫廣力,孫剛,楊本,李書華.建立動物養(yǎng)殖場生物安全體系試驗研究[C].江蘇蘇州:2003.

10.3969/j.issn.1008-4754.2015.01.016