劉淑華

舒適護(hù)理和常規(guī)護(hù)理在心律失?；颊咧械淖o(hù)理效果對(duì)比研究

劉淑華

目的 對(duì)舒適護(hù)理和常規(guī)護(hù)理在心律失?；颊咧械淖o(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比研究。方法 72 例心律失?；颊? 隨機(jī)分為常規(guī)組和舒適組, 每組36例, 常規(guī)組實(shí)施常規(guī)護(hù)理, 舒適組在常規(guī)組的基礎(chǔ)上實(shí)施舒適護(hù)理, 比較兩組患者的護(hù)理舒適度及護(hù)理滿意度。結(jié)果 常規(guī)組護(hù)理舒適度為75.0%；護(hù)理滿意度為72.2%。舒適組護(hù)理舒適度為97.2%；護(hù)理滿意度為94.4%, 兩組患者的舒適度及滿意度相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 舒適護(hù)理方法可以提高心律失?；颊叩氖孢m度, 促進(jìn)疾病早日恢復(fù),提高了對(duì)護(hù)理工作的滿意度。

舒適護(hù)理；常規(guī)護(hù)理；心律失常；護(hù)理效果；對(duì)比研究

心律失常是由各種氣質(zhì)性心血管病、藥物中毒、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)以及植物神經(jīng)功能紊亂等因素引起的心臟早搏、心房撲動(dòng)與心房顫動(dòng)、室性心動(dòng)過(guò)速與心室顫動(dòng)以及心動(dòng)過(guò)緩等問(wèn)題［1］。心律失常疾病嚴(yán)重危脅著人們的生命健康,大大降低了患者的生活質(zhì)量, 打破了患者原本平靜而安詳?shù)纳? 使他們陷入痛苦的病痛折磨中。舒適護(hù)理作為一種新型的護(hù)理方式, 它建立在對(duì)患者關(guān)懷備至的基礎(chǔ)上, 護(hù)理人員給予患者無(wú)微不至的護(hù)理, 盡量讓患者在護(hù)理的過(guò)程中感到舒適, 免受或減輕病痛的折磨。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究中共有心律失常患者72例, 心律失常類型包括室性早搏、房性早搏、室性心動(dòng)過(guò)速、房室傳導(dǎo)阻滯、束支傳導(dǎo)阻滯等［2］。隨機(jī)分為常規(guī)組和舒適組, 每組36例。常規(guī)組中, 男19例, 女17例, 年齡41～84歲, 平均年齡(56.1±7.4)歲。舒適組中, 男18例, 女18例, 年齡40～83歲, 平均年齡(55.3±7.6)歲。兩組患者的性別、年齡、心律失常的類型及病情等比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 護(hù)理方法 常規(guī)組采用常規(guī)護(hù)理方法, 對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)管理如用藥、床上大小便指導(dǎo)以及注意事項(xiàng)等［3］。舒適組在常規(guī)組的基礎(chǔ)上采用舒適護(hù)理方法, 包括環(huán)境、心理、生活舒適護(hù)理。

1.2.1 環(huán)境舒適護(hù)理 舒適護(hù)理對(duì)環(huán)境的管理是非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。具體的舒適標(biāo)準(zhǔn)要根據(jù)不同患者的要求來(lái)定。不同的患者有不同的生活喜好, 對(duì)環(huán)境的適應(yīng)也不盡相同。因此, 心律失?；颊咚幼〉牟》凯h(huán)境的設(shè)施布置、光線、溫度、濕度以及氣味等都可能會(huì)不同, 具體的設(shè)置根據(jù)不同病房患者的要求來(lái)定。一般而言, 病房溫度應(yīng)保持在22～24℃, 相對(duì)濕度維持在50%～60%為宜, 并保證通風(fēng)良好。

1.2.2 心理舒適護(hù)理 護(hù)理人員對(duì)患者要熱情和耐心, 結(jié)合患者的情緒狀態(tài), 開展針對(duì)性的心理疏導(dǎo)工作, 同時(shí)尊重、同情、理解患者, 常與患者家屬溝通, 鼓勵(lì)其家屬多陪伴、多關(guān)心患者, 增強(qiáng)治愈疾病的信心。定期與患者進(jìn)行溝通交流, 增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的勇氣及信心［3］。

1.2.3 生活舒適護(hù)理 幫助患者進(jìn)行舒適臥位, 指導(dǎo)患者進(jìn)行科學(xué)、合理的飲食, 飲食做到低鹽、低脂、易消化, 此外還要高熱量且富含維生素, 多吃新鮮蔬菜及水果, 防止便秘引起腹壓增高加重病情而出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。合并糖尿病的患者要合理控制飲食, 并正規(guī)使用降糖藥物控制血糖, 不可擅自增減藥物使用劑量或停藥［4］。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組患者的護(hù)理舒適度及護(hù)理滿意度。護(hù)理舒適度=(舒適+較舒適)/總例數(shù)×100%。護(hù)理滿意度=(滿意+較滿意)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)形式表示, 實(shí)施t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)形式表示, 實(shí)施χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

常規(guī)組中認(rèn)為常規(guī)護(hù)理舒適17例, 較舒適10例, 不舒適9例, 護(hù)理舒適度為75.0%(27/36)；對(duì)護(hù)理工作滿意17例,較滿意9例, 不滿意10例, 護(hù)理滿意度為72.2%(26/36)。舒適組36例患者中, 認(rèn)為舒適護(hù)理舒適25例, 較舒有10例,不舒適1例, 護(hù)理舒適度為97.2%(35/36)；對(duì)護(hù)理工作滿意30例, 較滿意4例, 不滿意2例, 護(hù)理滿意度為94.4%(34/36),兩組患者的舒適度及滿意度相比, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

1992年Morse給舒適做了一個(gè)具體的定義, Morse在文中這樣寫道“舒適是對(duì)患者治療護(hù)理活動(dòng)結(jié)束狀態(tài)的標(biāo)簽和一個(gè)可發(fā)生在疾病-健康連續(xù)狀態(tài)任何階段的健康狀態(tài)［5］。”關(guān)懷著重體現(xiàn)了護(hù)士和心律失?；颊咧g的醫(yī)患感情, 只有建立在關(guān)懷的感情基礎(chǔ)上, 護(hù)士才能身臨其境般的去感受患者生理上和心理上的痛楚, 才能在護(hù)理的過(guò)程中給予患者無(wú)微不至的護(hù)理。國(guó)內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的舒適護(hù)理研究還處在一個(gè)比較初級(jí)的階段中。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)強(qiáng)化“以患者為中心”的護(hù)理服務(wù)理念, 全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制, 為患者提供舒適護(hù)理［6］。護(hù)理工作人員要在舒適護(hù)理的實(shí)踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn), 提高自身護(hù)理技術(shù)和水平, 增強(qiáng)舒適護(hù)理的綜合能力, 為提高我國(guó)舒適護(hù)理水平做一份貢獻(xiàn), 促進(jìn)我國(guó)舒適護(hù)理水平盡快邁向一個(gè)新的臺(tái)階。本研究中, 常規(guī)組護(hù)理舒適度為75.0%；護(hù)理滿意度為72.2%。舒適組護(hù)理舒適度為97.2%；護(hù)理滿意度為94.4%, 兩組患者的舒適度及滿意度相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

綜上所述, 舒適護(hù)理干預(yù)在治療心律失?；颊咧心軌蛉〉昧己玫男Ч? 獲得患者及其家屬的滿意和認(rèn)可, 值得推廣應(yīng)用。

［1］ 樂(lè)漢娥.舒適護(hù)理在經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療患者中的應(yīng)用研究.中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志, 2012, 28(8): 23-24.

［2］ 牛芳榮.舒適護(hù)理在心律失?；颊邫z查中的應(yīng)用.中國(guó)誤診學(xué)雜志, 2011, 11(27):6622-6623.

［3］ 征桂榮.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)視域下留置胃管及營(yíng)養(yǎng)管患者舒適護(hù)理模式初探.安徽醫(yī)藥, 2012, 16(8):1204-1205.

［4］ 嚴(yán)葵嬋.舒適護(hù)理在急性心肌梗死患者中的應(yīng)用.護(hù)理實(shí)踐與研究, 2012, 9(21):47-49.

［5］ 閻成美, 趙婷鷺.舒適護(hù)理理論及應(yīng)用的研究.東南國(guó)際醫(yī)藥, 2012, 14(3):242-244.

［6］ 李曉娟, 黃佩珊, 蔡曉云, 等.舒適護(hù)理對(duì)降低高齡食管癌患者術(shù)后心律失常的效果評(píng)價(jià).中國(guó)醫(yī)藥科學(xué), 2014, 4(6):68-72.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.09.185

2014-11-07］

163712 大慶市第四醫(yī)院