郝穎

三花益腎湯治療子宮內(nèi)膜異位癥臨床效果研究

郝穎

【摘要】目的 研究三花益腎湯在子宮內(nèi)膜異位癥治療中的應(yīng)用價值。方法 選取我院在2013年8月～2014年12月間收治的78例子宮內(nèi)膜異位癥患者的臨床資料，將患者分為觀察組與對照組，對照組給予常規(guī)治療（孕三烯酮），觀察組采用三花益腎湯治療，比較兩組患者治療前后的盆腔包塊、子宮體積、痛經(jīng)評分、性交痛評分情況。結(jié)果 觀察組治療后的子宮體積、盆腔包塊縮小程度優(yōu)于對照組，與對照組相比，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 三花益腎湯能夠使子宮內(nèi)膜癥患者的臨床癥狀得以改善，緩解疼痛，縮小盆腔包塊。

【關(guān)鍵詞】三花益腎湯；子宮內(nèi)膜癥；臨床療效

作者單位：150076黑龍江省哈爾濱市中醫(yī)醫(yī)院

子宮內(nèi)膜異位癥就是子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)于子宮內(nèi)膜外的現(xiàn)象，是一種良性增生疾病，不過存在復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移、浸潤等表現(xiàn)，在不孕女性、盆腔疼痛女性中，子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)生率在60%～80%之間[1]，治療難度大，且對女性的生育機能、生活質(zhì)量均造成很大影響，可導(dǎo)致痛經(jīng)，復(fù)發(fā)率非常高。本文主要分析三花益腎湯在子宮內(nèi)膜異位癥治療中的應(yīng)用價值，選取我院收治的78例病例進行研究，現(xiàn)作如下報道。

1　資料與方法

1.1 一般資料

以我院在2013年8月～2014年12月間收治的78例子宮內(nèi)膜異位癥患者為研究對象，以數(shù)字隨機分組法原則為依據(jù)，將患者分為觀察組與對照組，對照組給予常規(guī)治療（孕三烯酮），年齡21～42歲，平均年齡（31.19±5.83）歲，病程9個月～6年，平均病程（3.21±0.51）年。觀察組采用三花益腎湯治療，年齡20～42歲，平均年齡（31.53±5.66）歲，病程8個月～6年，平均病程（3.55±0.63）年。所有患者均經(jīng)B超檢查，提示有盆腔包塊，兩組患者在一般資料上對比，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 治療方法

對照組：常規(guī)治療。取2.5 mg孕三烯酮（北京紫竹藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H19980020）給予患者口服，每周2次，持續(xù)治療3個月。觀察組：采用三花益腎湯治療，取丹參14 g、淫羊藿14 g、苦參14 g、白花蛇舌草16 g、當(dāng)歸15 g、葛根15 g、莪術(shù)18 g、天花粉14 g、蒲黃12 g、紅花12 g、海藻，經(jīng)期停止用藥，持續(xù)治療3個月。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

收集子宮內(nèi)膜異位癥患者的臨床資料，數(shù)據(jù)資料利用統(tǒng)計軟件（SPSS16.0）分析，不同類型的數(shù)據(jù)資料采用不同檢驗方法，計數(shù)資料給利用χ2檢驗表檢驗，計量資料利用t檢驗表檢驗，表示形式（x-±s），P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1 患者的子宮體積、盆腔包塊變化情況

觀察組治療前、治療后子宮體積分別為（7.23±2.53）、（7.12±2.43）cm3，對照組治療前、治療后子宮體積分別為（7.24±2.62）、（7.20±2.54）cm3；觀察組治療前、治療后盆腔包塊體積為（4.45±2.53）、（1.31±0.23）cm3，對照組治療前、治療后盆腔包塊體積為（4.44±2.96）、（2.87±0.73）cm3。從數(shù)據(jù)中可發(fā)現(xiàn)，觀察組治療后的子宮體積、盆腔包塊明顯縮小，與對照組相比，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 患者的性交痛、痛經(jīng)評分情況

觀察組治療前、治療后的痛經(jīng)評分分別為（5.64±2.13）、（2.86±1.42）分，對照組治療前、治療后的痛經(jīng)評分分別為（5.65±2.32）、（3.72±1.32）分；觀察組治療前、治療后的性交痛評分為（3.42±1.21）、（1.12±0.54）分，對照組治療前、治療后的性交痛評分為（3.45±1.34）、（2.32±0.36）分。觀察組治療后的性交痛、痛經(jīng)改善效果更顯著，與對照組相比，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3　討論

子宮內(nèi)膜異位癥在中醫(yī)中屬于淤血的范疇，該疾病的發(fā)病基礎(chǔ)就是淤血內(nèi)停，癥狀于經(jīng)期前后加重。子宮內(nèi)膜異位癥患者的免疫功能比較低下，在細胞因素與雌激素作用下，會有異位病灶形成，本次研究采用三花益腎湯治療，方中包含丹參、淫羊藿、苦參、白花蛇舌草、當(dāng)歸、葛根、莪術(shù)、天花粉等藥物，其中苦參具備清熱燥濕、抗炎鎮(zhèn)痛的作用，對炎性細胞有抑制作用[2]。

在三花益腎湯中，當(dāng)歸具備潤腸通便、調(diào)經(jīng)止血、活血補血的功能，莪術(shù)可對免疫功能進行調(diào)節(jié)，將方中藥物聯(lián)合應(yīng)用，能夠?qū)鼔K消除、抗黏附，還可起到活血化瘀的功能。經(jīng)本次研究發(fā)現(xiàn)，觀察組采用三花益腎湯治療后，患者的盆腔包塊、子宮體積有明顯改善，且性交痛、痛經(jīng)癥狀減輕，這表明該藥物的使用效果顯著[3]。

綜上所述，三花益腎湯能被應(yīng)用于子宮內(nèi)膜異位癥患者的治療中，減輕患者疼痛癥狀，縮小盆腔包塊，治療安全性高，可取得較好的治療效果。

參考文獻

[1]李紅霞，萬國蕊，呂紅玉，等.三花益腎湯治療子宮內(nèi)膜異位癥臨床觀察[J].西部中醫(yī)藥，2015，28（1）：7-10.

[2]林素芬.子宮內(nèi)膜異位癥近20年中醫(yī)臨床文獻研究[D].廣州中醫(yī)藥大學(xué)，2013.

[3]張娟.中藥治療子宮內(nèi)膜異位癥相關(guān)不孕癥的臨床研究[D].中國中醫(yī)科學(xué)院，2013.

·中西醫(yī)結(jié)合治療·

Clinical Effect of Three Flowers Yi Shen Tang Treatment Endometriosis

HAO Ying Harbin Chinese Medicine Hospital in Heilongjiang Province, Harbin 150076, China

[Abstract]Objective To explore the three flowers yi shen tang value in the treatment of endometriosis.Methods Selected 78 cases with endometriosis clinical data from August 2013 to December 2014 in our hospital, divided into observation group and control group, the control group received conventional treatment (Gestrinone), the observation group recived three yi shen tang therapy, compared pelvic volume, uterine volume, dysmenorrhea score and yspareunia score situation before and after.Results Uterine volume results in the observation group after treatment, reduce the degree of pelvic mass than the control group compared with the control group had statistically significant (P<0.05).Conclusion Three flowers yishentang enables clinical symptoms in patients with endometriosis can be improved, relieve pain, reduce pelvic mass.

[Key words]Three flowers yishentang, Endometriosis, Clinical efficacy

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.10.220

【文章編號】1674-9308（2015）10-0257-01

【文獻標(biāo)識碼】B

【中圖分類號】R711.3