姜桂菊

探析薄芝糖肽注射液在腎小球腎炎治療有效性觀察

姜桂菊

【摘要】目的 觀察薄芝糖肽注射液治療腎小球腎炎的臨床療效。方法選取腎小球腎炎患者62例隨機分組，觀察組采用薄芝糖肽注射液，比較其與采用常規(guī)治療的對照組的臨床療效。結(jié)果 治療后觀察組患者的BUN、ALB、Scr、TC、TG水平和24 h尿蛋白定量改善情況優(yōu)于對照組，總有效率明顯高于對照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 薄芝糖肽注射液治療腎小球腎炎具有療效，能有效減少尿蛋白，改善腎功能。

【關(guān)鍵詞】薄芝糖肽；腎小球腎炎；療效

作者單位：154106黑龍江省鶴崗市嶺北人民醫(yī)院

腎小球腎炎是一種病情進展緩慢的腎臟疾病，主要臨床表現(xiàn)為水腫、高血壓、血尿、蛋白尿和腎功能損害等。腎小球腎炎難以治愈，且極可能會發(fā)展成慢性腎功能衰竭，嚴重影響患者的生存質(zhì)量[1]。臨床治療腎小球腎炎目前尚無特效藥，在國內(nèi)多以中醫(yī)藥或中西結(jié)合治療該病，中醫(yī)治療腎小球腎炎可以在提高臨床效果的同時，減少西藥的不良反應(yīng)。本次研究選取了62例腎小球腎炎患者，采用薄芝糖肽注射液治療并觀察其臨床療效，現(xiàn)報告如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料

選取2011年8月～2013年8月本院收治的腎小球腎炎患者62例，男41例，女21例，年齡32～68歲，平均（45.12±2.04）歲，其中原發(fā)性腎小球腎炎59例，繼發(fā)性3例。將其隨機分為對照組和觀察組各31例，兩組患者一般資料比較差異，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法

對照組患者采用常規(guī)治療，包括使用血管擴張藥物、利尿劑進行利尿、消腫和降血壓治療，并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，以高熱量、高維生素、低鹽食物為主，限制鹽、蛋白質(zhì)的攝入量，不宜食用含鉀量高的食物。觀察組在對照組基礎(chǔ)上加用薄芝糖肽注射液（北京賽升藥業(yè)股份有限公司，國藥準字H11022156）,4 ml加0.9%氯化鈉注射液250 ml靜脈滴注，1次/d，治療1個月。

1.3 觀察指標

所有患者治療前后進行血尿氮素（BUN）、血清白蛋白（ALB）、肌酐（Scr）、血膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）水平和24 h尿蛋白定量。

1.4 療效指標

顯效：患者臨床癥狀顯著改善，實驗室檢查指標明顯改善。有效：患者臨床癥狀有所改善。無效：患者臨床癥狀和實驗室檢查指標均無改善。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)處理，計量資料以（x-±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以（%）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

兩組患者治療后的BUN、Scr、TC、TG水平和24 h尿蛋白定量比治療前均有明顯下降，血清白蛋白水平明顯升高，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。兩組患者治療前BUN、ALB、Scr、TC、TG水平和24 h尿蛋白定量比較，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義，治療后觀察組患者的各項指標改善情況優(yōu)于對照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。觀察組患者顯效13例，有效15例，無效3例，總有效率為90.32%，對照組患者顯效8例，有效14例，無效9例，總有效率為70.97%，觀察組患者總有效率高于對照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3　討論

腎小球腎炎是臨床較常見的腎臟疾病，是引起慢性腎衰竭和尿毒癥的主要原因。腎小球腎炎患者常表現(xiàn)出血尿、蛋白尿、水腫和高血壓等臨床癥狀，且腎臟功能也受到不同程度的損害。因此早期有效治療腎小球腎炎對控制疾病進展、防止腎功能衰竭具有重要作用。臨床治療該病的常規(guī)療法是西藥利尿、消腫和降血壓等，雖有一定療效，但無法徹底根治，且復(fù)發(fā)率較高[2]。隨著中醫(yī)治療腎小球腎炎研究的不斷深入，加上中藥的提純技術(shù)越來越成熟，越來越多的中成藥應(yīng)用于臨床治療腎小球腎炎，并都取得了顯著療效。

本次研究中采用的薄芝糖肽注射液是一種中醫(yī)藥劑，它含有從靈芝屬薄樹芝干燥菌絲體中純化分離出的有效成分多糖和多肽，靈芝本身是一種扶正固本、滋補的中藥材，具有補氣益血、補肺養(yǎng)心之功效。現(xiàn)代分子生物學(xué)和免疫學(xué)研究表明，薄芝糖肽具有調(diào)節(jié)機體免疫功能的作用，它可以促進免疫細胞增殖，促使免疫細胞中的DNA合成，加快免疫應(yīng)答過程的速度，并促進T細胞增殖，增強機體免疫防護功能[3]。還能激活LAK細胞、自然殺傷細胞和Tc細胞等，并誘導(dǎo)和促進干擾素-γ、白介素-2、白介素-6的釋放和產(chǎn)生，使免疫監(jiān)視的范圍擴大，增強機體免疫功能。薄芝糖肽還能對除細胞免疫之外的體液免疫、非特異性免疫起作用，達到活血化瘀、免疫調(diào)節(jié)的效果。此外，有研究發(fā)現(xiàn)，薄芝糖肽還可以將IgE的功能封閉，使肥大細胞維持穩(wěn)定，從而減少脫顆粒細胞釋放活性物，達到抑制過敏反應(yīng)的效果。國內(nèi)相關(guān)研究顯示，薄芝糖肽注射液可以明顯減少尿蛋白含量，并在一定程度上阻止腎毛細血管壁上IgG和C3的沉積，它能增強單核巨噬細胞的功能，能吞噬和清除血管內(nèi)皮下的電子致密沉積物，修復(fù)了腎小球基底膜的損傷。薄芝糖肽沒有明顯的毒副作用，并且其釋放干擾素的誘導(dǎo)作用還能拮抗西藥的副作用。本次研究中治療后觀察組患者的24h尿蛋白定量、BUN、Scr、TC、TG水平比治療前降低，ALB水平明顯升高，且其改善情況優(yōu)于對照組（P＜0.05），總有效率明顯高于對照組（P＜0.05），這一結(jié)果與國內(nèi)相關(guān)報道結(jié)果相似。研究與大量臨床實踐表明，薄芝糖肽注射液治療腎小球腎炎具有療效，能有效減少尿蛋白，降低膽固醇，改善患者的腎功能。

參考文獻

[1]孫立，馬健飛，劉強，等.薄芝糖肽注射液在腎小球腎炎治療中的作用[J].湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2013，33（10）：20，48.

[2]劉祥秀，李波，代芳，等.薄芝糖肽注射液治療糖尿病腎病30例臨床研究[J].中國醫(yī)師進修雜志，2011，34（3）：47-49.

[3]孫仁山，陳曉紅，李文維，等.薄芝糖肽的臨床應(yīng)用[J].時珍國醫(yī)國藥，2009，20（8）：2101-2102.

Bozhi Glycopeptide Injection Treatment Effectiveness was Observed in Glomerulonephritis

JIANG Guiju Lingbei People's Hospital in Heilongjiang Province, Hegang 154106, China

[Abstract]Objective To observe the bozhi glycopeptide injection in the treatment of glomerulonephritis efficacy.Methods Selected 62 patients with glomerulonephritis randomized control group with conventional treatment, observation group with bozhi glycopeptide injection, compared the clinical efficacy of two groups.Results After treatment, BUN, ALB, Scr, TC, TG levels and 24 hours urinary protein to improve the situation in the observation group than the control group, The total effective rate was significantly higher, P<0.05, statistically significant.Conclusion The bozhi glycopeptide injection in the treatment of glomerulonephritis has a significant effect, can reduce urinary protein, improve renal function.

[Key words]Bozhi glycopeptides, Glomerulonephritis, Efficacy

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.10.193

【文章編號】1674-9308（2015）10-0225-02

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R692.3