韓玉芬

慢性盆腔炎護理干預(yù)效果探析

韓玉芬

【摘要】目的 探討護理干預(yù)在慢性盆腔炎治療中的效果。方法 隨機將100例慢性盆腔炎患者分為兩組，對照組給予常規(guī)護理，觀察組行護理干預(yù)。結(jié)果 治療后，觀察組臨床治療總有效率、生存質(zhì)量各項評分均明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 護理干預(yù)對于治療慢性盆腔炎效果顯著，可明顯改善患者生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】慢性盆腔炎；綜合治療；護理干預(yù)

作者單位：157123黑龍江海林市新安鎮(zhèn)衛(wèi)生院

慢性盆腔炎屬于臨床中較為常見的婦科疾病，往往為急性盆腔炎治療不徹底或患者體質(zhì)差所引起，或無急性炎癥過程,直接出現(xiàn)慢性炎癥。臨床主要表現(xiàn)為月經(jīng)不規(guī)律、白帶變多等癥狀，患者病情逐漸加重甚至影響生育，給患者心理、生理等方面造成較大的傷害。慢性盆腔炎除結(jié)核性盆腔炎、盆腔放線菌病外，其他病原菌導(dǎo)致的盆腔慢性炎癥，在其病變組織中基本無法培養(yǎng)出病原菌，屬于急性炎癥后遺癥[1]。本研究選擇100例慢性盆腔炎患者，探討護理干預(yù)在慢性盆腔炎治療中的效果?，F(xiàn)報告如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料

隨機將100例結(jié)核性盆腔炎患者分為兩組，每組50例，所有患者均符合《婦產(chǎn)科學(xué)》[2]診斷標準，觀察組18～34歲，平均年齡（25.8±3）歲，33例盆腔積液量深度7～12 cm，27例小于6 cm，病程20天～3.4年，平均病程（0.8±0.16）年。對照組19～36歲，平均年齡（26.1±3） 歲，31例盆腔積液量深度7～12 cm，29例小于6 cm，病程19天～3.6年，平均病程（0.9±0.21）年。附加區(qū)均有不同程度的腹脹、下腹疼痛、墜脹、白帶增多，子宮或附加區(qū)有炎性改變，盆腔均有積液。兩組患者年齡組成、性別、癥狀等一般資料比較，P＞0.05，差異無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法

入院后，全部患者均給予常規(guī)治療以及護理措施，對照組患者選擇西藥治療，靜脈滴注青霉素480萬u、200 ml甲硝唑氯化鈉注射液，每天一次；對照組給予常規(guī)護理，觀察組行護理干預(yù)，主要措施包括：（1）心理干預(yù) 根據(jù)患者的情感及負面情緒, 制定有關(guān)干預(yù)方法, 進行心理輔導(dǎo)。加強與患者的溝通，采用鼓勵性語言，盡可能的緩解患者的心理壓力，增強其心理承受力。運用適當(dāng)?shù)男睦碚{(diào)節(jié)方式，使患者減輕心理壓力，避免患者因病情重、預(yù)后差等多方面因素出現(xiàn)負面情緒，使其感受到家庭以及社會的關(guān)心支持。（2）采用多樣化教育措施 綜合采用多種方式對患者進行健康教育干預(yù)，主要有授課、定期交流以及發(fā)放宣傳手冊等方法，增強患者對健康知識的認識掌握程度。定期開展集體授課，同時授課前應(yīng)采用多種方式宣傳，使更多患者集中學(xué)習(xí)。集體授課講解時，應(yīng)積極采用書本以及光碟等輔助資料。醫(yī)護人員應(yīng)通過患者的實際情況，與其進行健康知識的直接交流，積極主動為患者創(chuàng)造輕松愉快的環(huán)境，幫助患兒及其家屬逐漸了解健康相關(guān)的知識。同時護理人員在交流時，應(yīng)把握語言的重點，首先講解主要知識給家屬。另外為保證家屬能夠深入的理解和掌握健康知識，護理人員可演示示范。（3）常規(guī)護理措施 建議患者多休息，防止不良因素的影響，同時保持患者情緒的穩(wěn)定。加強對患者的病情的監(jiān)測以及控制并定期隨訪。隨訪期間，對患者進行相關(guān)知識的普及，使患者積極改變自身的不良生活習(xí)慣。

1.3 療效評價標準

治愈:下腹及腰骶部疼痛癥狀消失，盆腔積液消失。顯效:下腹及腰骶部疼痛癥狀顯著緩解，盆腔積液減少4 cm。有效:下腹及腰骶部疼痛癥狀有所緩解，盆腔積液減少小于2 cm。無效：下腹及腰骶部疼痛癥狀無明顯變化，盆腔積液基本未減少。治愈人數(shù)＋顯效人數(shù)＋有效人數(shù)/總?cè)藬?shù)＝總有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本研究所得數(shù)據(jù)采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行分析，以（x-±s）表示計量資料，組間比較采用配對t和χ2檢驗分析數(shù)據(jù)資料，P＜0.05，差異具統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1 兩組臨床總有效率對比研究

治療后,觀察患者治療有效率率為94.0%（痊愈21例，顯效11例，有效15例，無效3例），對照組患者治療有效率為76.0%（痊愈16例，顯效10例，有效12例，無效12例）。觀察組治療有效率優(yōu)于對照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 兩組生存質(zhì)量評分分析研究

對照組生存質(zhì)量評分優(yōu)于觀察組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3　討論

慢性盆腔炎屬于臨床中婦科較為常見的生殖系統(tǒng)疾病，往往由急性盆腔炎治療延遲或者不徹底所引起，盆腔長時間受到炎性反應(yīng)刺激，造成纖維組織增生以及盆腔生殖器官及附近結(jié)締組織粘連。在護理過程中，應(yīng)該加強健康教育工作，防止患者產(chǎn)生不良情緒，使其保持好的心態(tài)，從而保證良好的護理效果。同時提高醫(yī)務(wù)人員數(shù)量與素質(zhì)，并加強醫(yī)務(wù)人員對相關(guān)知識的培訓(xùn)；還要合理安排對患者的診斷以及治療，開展教育培訓(xùn)，并制定相應(yīng)規(guī)章制度[2]，提高醫(yī)務(wù)人員工作積極性；還應(yīng)該加強對患者的心理輔導(dǎo)。患者因為長期受到疾病影響，容易出現(xiàn)焦慮、悲觀的情緒，因此護理人員應(yīng)該積極與患者交流，詳細解釋相關(guān)知識，使患者明白疾病的可防控性，提高治療依從性[3]?？傊?，護理干預(yù)對于治療慢性盆腔炎效果顯著，可改善患者生活質(zhì)量。

參考文獻

[1]蔡世英.護理干預(yù)在慢性盆腔炎綜合治療中的應(yīng)用價值[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2011，9（22）：83-84．

[2]陳理蘭，何蓉，曹瑨.護理干預(yù)在盆腔炎患者中的應(yīng)用效果觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2013，22（31）：3519-3520．

[3]馬軍.整體護理在163 例慢性盆腔炎患者護理中的效果分析[J].中外醫(yī)療，2013，13（1）：134-135.

Analysis the Effect of Chronic Pelvic Inflammatory Disease Nursing Intervention

HAN Yufen Xinan Town Health Center of Heilongjiang Province, Hailin 157123, China

[Abstract]Objective To investigate the effect of nursing intervention on chronic pelvic inflammatory disease treatment.Methods 100 cases of chronic pelvic inflammatory disease patients were randomly divided into two groups, the control group were given routine nursing care, observation group were given nursing intervention.Results After treatment, total effective rate and quality of life score of the clinical observation group were significantly better than that of control group (P<0.05).Conclusion Nursing intervention for the treatment of chronic pelvic inflammatory disease is significantly effective and can significantly improve the patient’s quality of life.

[Key words]Chronic pelvic inflammation, Comprehensive treatment, Nursing intervention

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.10.112

【文章編號】1674-9308（2015）10-0131-02

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R473