肖穎

全程護(hù)理在改善手術(shù)室患者術(shù)中應(yīng)激與滿意度中的效果觀察

肖穎

【摘要】目的 探討全程護(hù)理在改善手術(shù)室患者術(shù)中應(yīng)激反應(yīng)及護(hù)理滿意度中的效果。方法 選取我院2013年5月～2014年6月手術(shù)患者75例，按隨機(jī)數(shù)字表法分位對照組（手術(shù)室常規(guī)護(hù)理）37例和觀察組（全程護(hù)理）38例，對比兩組患者術(shù)中應(yīng)激反應(yīng)情況及護(hù)理滿意度。結(jié)果觀察組術(shù)中應(yīng)激反應(yīng)情況優(yōu)于對照組，觀察組護(hù)理滿意度為94.74%高于對照組的78.38%，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 全程護(hù)理在手術(shù)室患者中的應(yīng)用效果顯著。

【關(guān)鍵詞】全程護(hù)理；術(shù)中應(yīng)激反應(yīng)；護(hù)理滿意度

探討全程護(hù)理對手術(shù)室患者術(shù)中應(yīng)激反應(yīng)及護(hù)理滿意度影響，選取我院75例手術(shù)室患者為研究對象隨機(jī)分組。對照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予全程護(hù)理，具體報道如下。

1　資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院2013年5月～2014年6月各科室手術(shù)室患者75例為研究對象，排除先天性心臟病、高血壓、精神疾病患者。按隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組與觀察組，對照組37例，其中男21例，女16例，年齡19～52歲，平均年齡（32.5±4.2）歲；觀察組38例，其中男23例，女15例，年齡18～53歲，平均年齡（32.5±4.4）歲。兩組患者一般資料對比，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

給予對照組手術(shù)室常規(guī)護(hù)理，觀察組手術(shù)室全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理，主要包括術(shù)前護(hù)理、術(shù)中護(hù)理及術(shù)后護(hù)理：（1）術(shù)前護(hù)理：術(shù)前加強(qiáng)對患者的心理健康指導(dǎo)及健康知識宣教，從而有效緩解焦慮、憂郁等負(fù)面情緒。在做好各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備工作的同時，向患者講解手術(shù)治療基本過程，使其能夠客觀的對待手術(shù)治療。（2）術(shù)中護(hù)理：幫助患者進(jìn)行深呼吸促進(jìn)其放松，術(shù)中采用親切語言同患者交流，保持患者舒適體位，注重眼神交流，避免過度緊張。同時做好保溫護(hù)理[1]：遮擋不必要的暴露部位，充分尊重患者隱私。（3）術(shù)后護(hù)理：術(shù)后進(jìn)行健康宣教，叮囑患者保持健康飲食，給予運(yùn)動指導(dǎo)及康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)，及時了解患者身心需求，對出現(xiàn)的各項(xiàng)不適問題應(yīng)及時處理，想患者之所想、急患者之所急。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察記錄兩組患者術(shù)中應(yīng)激反應(yīng)情況，對比兩組患者護(hù)理滿意度。

1.4 判定標(biāo)準(zhǔn)

采用我院自制調(diào)查問卷進(jìn)行患者護(hù)理滿意度調(diào)查，包括宣教、態(tài)度、環(huán)境、操作、效果等幾個方面，分為非常滿意、基本滿意、一般、不滿意4個等級，基本滿意及以上均統(tǒng)計(jì)為滿意。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以%表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1 兩組患者術(shù)中應(yīng)激反應(yīng)情況對比

術(shù)前觀察組患者心率、收縮壓、舒張壓分別為（76±5.0）次/min、（133±9.0）mm Hg、（81±4.0）mm Hg，對照組患心率、收縮壓、舒張壓分別為（77±6.0）次/min、（133±10）mm Hg、（82±4.0）mm Hg，術(shù)前兩組患者數(shù)據(jù)對比，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。術(shù)中觀察組心率、收縮壓、舒張壓分別為（81±6.0）次/min、（142±8.0）mm Hg、（85±4.0）mm Hg，對照組心率、收縮壓、舒張壓分別為（92±5.0）次/min、（165±9.0）mm Hg、（91±4.0）mm Hg，觀察組術(shù)中心率、收縮壓及舒張壓情況優(yōu)于對照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說明觀察組術(shù)中應(yīng)激反應(yīng)較少。

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度對比

觀察組38例患者中，非常滿意27例（71.05%），基本滿意9例（23.68%），一般2例（5.26%），無不滿意患者，護(hù)理滿意度為94.74%；對照組37例患者中，非常滿意16例（43.24%），基本滿意13例（35.14%），一般6例（16.22%），不滿意2例（5.41%），護(hù)理滿意度為78.38%。觀察組護(hù)理滿意度高于對照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3　討論

臨床資料表明[2]，多數(shù)手術(shù)治療患者手術(shù)前都伴有焦慮、憂郁、恐懼等心理，因此選取有效的護(hù)理措施，改善心理狀況，對減少術(shù)中應(yīng)激反應(yīng)及提升護(hù)理滿意度意義重大。全程護(hù)理是在現(xiàn)代護(hù)理價值觀指導(dǎo)下，充分以患者為中心、以手術(shù)室護(hù)理程序?yàn)榭蚣?，針對術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后生理及心理變化情況而制定的護(hù)理措施[3]，其主要是通過連續(xù)性的護(hù)理服務(wù)，提升對護(hù)理服務(wù)全程性的認(rèn)知、減少不良情緒，使其感受到被重視、被關(guān)注，最終在有效提升護(hù)患溝通水平、改善護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)上，提高護(hù)理質(zhì)量。在本次研究中對觀察組采用全程護(hù)理，對照組給予手術(shù)室常規(guī)護(hù)理，表明觀察組術(shù)中心率、收縮壓及舒張壓情況優(yōu)于對照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，充分說明觀察組患者術(shù)中應(yīng)激反應(yīng)較輕。觀察組護(hù)理滿意度為94.74%，對照組護(hù)理滿意度為78.38%，觀察組護(hù)理滿意度高于對照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，全程護(hù)理在手術(shù)室患者中的應(yīng)用效果顯著，在有效減少患者術(shù)中應(yīng)激反應(yīng)的同時，還能提升護(hù)理滿意度。

參考文獻(xiàn)

[1] 周愛麗. 直腸癌Dixon手術(shù)患者圍術(shù)期的護(hù)理措施分析[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2014，6（8）：78-79.

[2] 馬小蕓，賀清. 舒適護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理工作中的應(yīng)用[J]. 吉林醫(yī)學(xué)，2011，32（27）：5804-5805．

[3] 高華. 淺談手術(shù)室全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理的重要性[J]. 求醫(yī)問藥（學(xué)術(shù)版），2012，10（9）：15-16.

作者單位：130051長春市人民醫(yī)院

Observation Effect of Improve Entire Nursing Operationg Room Patients in Stress and Satisfaction

XIAO Ying Changchun City the People's Hospital in Jilin Province, Changchun 130051, China

[Abstract]Objective To explore the stress response and nursing care throughout satisfaction of the effect in improving the operating room patients. Methods Selected 75 cases from May 2013 to June 2014 according to number table method points randomly divided into the control group routine (the operating room nursing ) had 37 cases, and the observation group ( entire nursing ) had 38 cases, compared two groups of patients who stress reaction and nursing satisfaction. Results The observation group stress response, the observation group patient care satisfaction were 94.74%, 78.38% higher than the control group, a significant difference between the two data sets, P<0.05, had difference statistically significance. Conclusion The effect of the whole nursing patients in the operating room.

[Key words]Full care, Intraoperative stress response, Nursing satisfaction

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.23.169

【文章編號】1674-9308（2015）23-0235-02

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【中圖分類號】R47