宗萍 崔桃桃 王忠琴

舒適護(hù)理對高齡肺癌化療患者不良反應(yīng)及睡眠質(zhì)量的影響

宗萍 崔桃桃 王忠琴

【摘要】目的 探討舒適護(hù)理對高齡肺癌化療患者不良反應(yīng)及睡眠質(zhì)量的影響效果。方法 選取我院于2014年1月～2015年1月收治的48例高齡肺癌化療患者，將其隨機(jī)分為護(hù)理組和對照組，對照組采用一般護(hù)理措施，護(hù)理組采用舒適護(hù)理干預(yù)措施，對比兩組患者護(hù)理前后的睡眠質(zhì)量評分情況、護(hù)理滿意度以及不良反應(yīng)發(fā)生率結(jié)果。結(jié)果護(hù)理前后兩組患者的匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表評分情況結(jié)果對比，P ＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，同時護(hù)理組量表評分為（15.42±2.60）分，對照組量表評分為（9.80±2.10）分，兩組結(jié)果對比，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 高齡肺癌化療患者采用舒適護(hù)理干預(yù)措施后，可改善患者的睡眠質(zhì)量，降低不良癥狀發(fā)生率，提升化療療效。

【關(guān)鍵詞】舒適護(hù)理；高齡肺癌化療；不良反應(yīng)；睡眠質(zhì)量；影響效果

選取我院進(jìn)行治療的48例高齡肺癌化療患者，分別進(jìn)行舒適護(hù)理干預(yù)措施和一般護(hù)理措施[1]，分組對其護(hù)理療效結(jié)果對比和探討，具體報道如下。

1　資料與方法

1.1 臨床資料

選取為2014年1月～2015年1月在我院進(jìn)行治療的48例高齡肺癌化療患者，隨機(jī)分為護(hù)理組和對照組，各24例。其中男32例，女16例。護(hù)理組中男16例，女8例，年齡55～75歲，平均年齡（65.22±6.10）歲。對照組中男16例，女8例，年齡55～75歲，平均年齡（65.23±6.20）歲。兩組患者一般臨床資料相比，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 護(hù)理方法

對照組采用一般護(hù)理措施，護(hù)理組采用舒適護(hù)理干預(yù)措施：（1）入院護(hù)理指導(dǎo)[2]。患者入院后，護(hù)理人員在詳細(xì)告知患者我院當(dāng)前基本醫(yī)療情況的同時，需要主動去了解患者的心理狀態(tài)、生活狀態(tài)等各個方面情況，保持愉悅的心情，幫助患者正確面對疾病和認(rèn)識疾病，有助于提升臨床護(hù)理療效。（2）環(huán)境干預(yù)。保持病房通風(fēng)性良好[3]，病房內(nèi)溫度和濕度適宜，改善其不良心情狀態(tài)。在護(hù)理工作開展時，保證病房內(nèi)干凈、衛(wèi)生、整潔，能夠保持良好的作息時間，正確進(jìn)行飲食護(hù)理指導(dǎo)，選擇能夠改善食欲的食物，在日常生活中多食用瓜果蔬菜，多飲水，保持飲食結(jié)構(gòu)平衡和健康[4]。保證充足的光照條件，病房內(nèi)溫度和濕度良好，有利于患者獲得舒適的居住體驗(yàn)[5]，改善不良心情狀態(tài)。在護(hù)理工作開展時，需要對患者的探視時間進(jìn)行一定的管理限制。（3）化療期間，避免因?yàn)殪o脈穿刺而引發(fā)一些不良反應(yīng)癥狀，比如藥物外滲、靜脈炎等[6-7]，一旦出現(xiàn)不良癥狀后，需要立即通知臨床醫(yī)師并且及時采取有效的防治措施加以改善不良癥狀。（4）睡眠護(hù)理。術(shù)前指導(dǎo)患者進(jìn)行熱水足浴等，有助于保持全身肌肉放松、呼吸松弛，囑咐患者需要集中注意力，同時睡前還需要做好口腔清潔工作，避免發(fā)生潰瘍、感染等不良病癥，保持良好的身體狀態(tài)和心理狀態(tài)。

1.3 療效評價標(biāo)準(zhǔn)

睡眠質(zhì)量采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表進(jìn)行評分測定，分別從睡眠質(zhì)量、入睡時間、睡眠效率、睡眠障礙、白天功能等7個因子加以分析，每個因子得分最高3分，最低0分，得分越高，證明患者的睡眠質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理，計數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計量資料采用t檢驗(yàn)，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理前后的睡眠質(zhì)量評分情況結(jié)果對比

護(hù)理前后兩組患者的匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表評分情況結(jié)果對比，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，同時護(hù)理組量表評分為（15.42±2.60）分，對照組量表評分為（9.80±2.10）分，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 兩組患者的護(hù)理滿意度以及不良反應(yīng)發(fā)生率結(jié)果對比

護(hù)理組中3例消化道不適，2例靜脈炎，2例皮膚黏膜損傷，不良反應(yīng)發(fā)生率為29.17%，護(hù)理滿意度為（92.20±5.20）分；對照組中4例消化道不適，4例靜脈炎，4例皮膚黏膜損傷，不良反應(yīng)發(fā)生率為50.00%，護(hù)理滿意度為（75.44±4.97）分，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3　討論

選取了我院進(jìn)行治療的48例高齡肺癌化療患者，分別進(jìn)行舒適護(hù)理干預(yù)措施和一般護(hù)理措施，分組對其護(hù)理療效結(jié)果對比和探討。結(jié)果顯示，護(hù)理組3例消化道不適，2例靜脈炎，2例皮膚黏膜損傷，不良反應(yīng)發(fā)生率為29.17%，護(hù)理滿意度為（92.20±5.20）分；其對應(yīng)的護(hù)理滿意度以及不良反應(yīng)發(fā)生率結(jié)果優(yōu)于對照組，同時護(hù)理組的睡眠質(zhì)量也有所改善，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，高齡肺癌化療患者采用舒適護(hù)理干預(yù)措施后，可以改善睡眠質(zhì)量，降低不良癥狀發(fā)生率，提升化療療效。

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作者單位：221009徐州市中心醫(yī)院胸外科

Effect of Comfort Nursing on Adverse Reactions and Sleep Quality of Elderly Patients With Lung Cancer Chemotherapy

ZONG Ping CUI Taotao WANG Zhongqin Xuzhou City Central Hospital Department of Thoracic Surgery, Xuzhou 221009, China

[Abstract]Objective To explore the effect of comfort nursing on the adverse reactions and sleep quality of elderly patients with lung cancerbook=200,ebook=767chemotherapy. Methods Selected 48 cases of elderly patients with lung cancer patients undergoing chemotherapy from January 2014 to January 2015 in our hospital, were randomly divided into the nursing group and the control group, the control group received general nursing, the nursing group received comfort nursing intervention measures, compared two groups of patients before and after the sleep quality score, nursing satisfaction and adverse reaction occurred rate results. Results Compared before and after the two groups of patients with pittsburgh sleep quality index scale score results, P<0.05, had difference statistically significance. At the same time the nursing group table score was ( 15.42±2.60 ), the control group scale score was ( 9.80±2.10 ), P<0.05, had difference statistically significance. Conclusion The elderly patients with lung cancer chemotherapy patients with comfortable nursing intervention can significantly improve the sleep quality of patients, reduce the incidence of adverse symptoms, enhance the efficacy of chemotherapy.

[Key words]Comfort nursing, Elderly lung cancer chemotherapy, Adverse reactions, Sleep quality, Effect

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.23.145

【文章編號】1674-9308（2015）23-0199-02

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【中圖分類號】R743.2