危 玲

（湖南中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)院，長沙410007）

形成性評價(jià)方式在《內(nèi)經(jīng)》教學(xué)中的應(yīng)用

危 玲

（湖南中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)院，長沙410007）

《黃帝內(nèi)經(jīng)》是中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，文字晦澀，內(nèi)容枯燥，如何提高教學(xué)效果和質(zhì)量迫在眉睫。形成性評價(jià)的應(yīng)用使得教學(xué)改革找到了新的思路和方向，引入到《內(nèi)經(jīng)》課程教學(xué)中取得了良好的效果。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》；形成性評價(jià)；教學(xué)法

《黃帝內(nèi)經(jīng)》作為醫(yī)學(xué)四大經(jīng)典之首，是每個(gè)中醫(yī)學(xué)生的必修科目之一。由于此書成書久遠(yuǎn)，文字晦澀，再加上開課集中在大二大三學(xué)生，基礎(chǔ)課程剛剛結(jié)束，臨床課程尚未接觸，許多學(xué)生學(xué)起來感覺是在復(fù)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)理論，或是茫然一頭霧水，為了應(yīng)付考試而死記硬背，很難將其融會貫通，這就失去了學(xué)習(xí)《內(nèi)經(jīng)》的意義和目的。探究一條讓學(xué)生既感興趣又不失掌握知識的方法迫在眉睫。

形成性評價(jià)的誕生與發(fā)展為教學(xué)探索提供了一個(gè)新思路和新方向。形成性評價(jià)（formative assessment）這一概念是在1967年由美國學(xué)者Scrive在論及課程改革時(shí)首次提出，美國教育學(xué)家Bloom進(jìn)一步將其引入教育評價(jià)實(shí)踐。形成性評價(jià)是與傳統(tǒng)的終結(jié)性評價(jià)（summative assessment）相對應(yīng)的評估方式。它以促進(jìn)學(xué)生發(fā)展為目的，在教學(xué)過程中通過觀察、訪談及檔案記錄等方法，對學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中所表現(xiàn)出的情感、態(tài)度、能力和策略等方面的發(fā)展做出評價(jià)，并將結(jié)果及時(shí)反饋給教師和學(xué)生，從而促進(jìn)教學(xué)雙方的調(diào)整和改善，幫助形成更有效的教學(xué)過程。形成性評價(jià)的重點(diǎn)在學(xué)習(xí)者知識獲得的過程，認(rèn)為對怎樣建構(gòu)知識的評價(jià)比對結(jié)果的評價(jià)更為重要。它強(qiáng)調(diào)學(xué)生通過自我評價(jià)不斷觀察和反思自己的語言學(xué)習(xí)過程，了解自己的發(fā)展水平和提高途徑，從而調(diào)控自己的學(xué)習(xí)行為，改善學(xué)習(xí)效果。因此，國外流行將形成性評價(jià)稱為“assessment for learning”，以區(qū)別于傳統(tǒng)的“assessment of learning”［1］。

為實(shí)現(xiàn)形成性評價(jià)在教學(xué)中的意義，筆者試將其引入到內(nèi)經(jīng)選讀課程的教學(xué)過程中。在教學(xué)過程中，將學(xué)生的成績由單一的終結(jié)性評價(jià)改為劃分成形成性評價(jià)和終結(jié)性評價(jià)兩部分。

1 形成性評價(jià)的內(nèi)容

形成性評價(jià)通過原文背誦、課堂提問、案例討論、課堂情景?。ㄇ榫皠∫曨l）、撰寫小論文等內(nèi)容體現(xiàn)。

1.1 原文背誦古人強(qiáng)調(diào)“書讀百遍，其義自見”，這在臨證時(shí)為“悟”的出現(xiàn)打下厚實(shí)的基礎(chǔ)。實(shí)際上，“不積跬步，無以至千里；不積小流，無以成江?！?，如果沒有對中醫(yī)經(jīng)典知識的強(qiáng)化記憶和存儲，對中醫(yī)理論的理解和臨床技能的提高，也就成了“無源之水，無本之木”。在講授原文的過程中，隨時(shí)抽查學(xué)生背誦原文的情況，對一些重要篇章、段落和句子，還要求能一字不落的默寫，每個(gè)學(xué)生必須在老師處過關(guān)一次。

1.2 課堂提問每堂課前，將之前所學(xué)內(nèi)容進(jìn)行課堂提問，保證每個(gè)學(xué)生每學(xué)期都有3次課堂提問成績，期末取最好成績計(jì)入最終成績。課堂提問既可以檢驗(yàn)學(xué)生課后復(fù)習(xí)的情況，也可以了解教學(xué)中的遺漏，以便及時(shí)查漏補(bǔ)缺。之前回答問題成績較差的同學(xué)就會主動自覺的復(fù)習(xí)已學(xué)內(nèi)容，以備下次提問能取得較好成績，這就促進(jìn)了學(xué)生自覺主動的學(xué)習(xí)，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的自覺性和積極性。

1.3 案列討論在教學(xué)之余，由老師組織與所學(xué)原文相關(guān)的病案，比如咳證、痹證、痿證等，學(xué)生分組圍繞不同病案進(jìn)行討論。然后每組推舉一人進(jìn)行講解，其他組的同學(xué)實(shí)施提問、評價(jià)。這樣互評的方式可以考察學(xué)生的合作狀態(tài)、思維狀態(tài)，加強(qiáng)了學(xué)生的團(tuán)隊(duì)意識，還可以促使學(xué)生把不同學(xué)科的內(nèi)容融合在一起思考問題，能有效促進(jìn)中醫(yī)思維的構(gòu)建。這樣交叉互評的方式，在一定程度上能防止評價(jià)的偏頗。

1.4 課堂情景劇（情景劇視頻）古文的學(xué)習(xí)畢竟枯燥而乏味，在課堂中還可以采取一些方法讓學(xué)生調(diào)動積極性。比如在講授《咳論》時(shí)，對于咳證這樣常見的病證，讓學(xué)生們結(jié)合自己的就醫(yī)經(jīng)歷，上演一劇模擬的診治過程。采用這種方法，一方面可以把原文的內(nèi)容和專業(yè)知識有機(jī)結(jié)合，另一方面也讓學(xué)生體會一下在實(shí)踐中除了專業(yè)知識的應(yīng)用，還需更多其他技能的配合。

也可以讓學(xué)生自己設(shè)計(jì)劇本、組織人員、自編自導(dǎo)一幕情景劇，并以視頻的方式提交。在制作視頻的過程中，同學(xué)間的協(xié)作就顯得相當(dāng)重要，對于專業(yè)水平之外的能力（如計(jì)算機(jī)水平，文學(xué)功底等）也是一次不小的挑戰(zhàn)。在一些班上布置過這樣的任務(wù)后，在相當(dāng)長的一段時(shí)間里，學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性大大提高，課堂氛圍有了很大改觀。

1.5 撰寫小論文由于課堂時(shí)間有限，在課堂中無法做深入探討的內(nèi)容，可以選擇讓學(xué)生充分發(fā)揮自主學(xué)習(xí)的能動性，課后上網(wǎng)或去圖書館查閱資料并歸納總結(jié)，寫出小綜述。通過撰寫小綜述，學(xué)生不僅可以拓寬并加深對書本知識的認(rèn)識和理解，也學(xué)習(xí)了如何撰寫專業(yè)論文。每學(xué)期撰寫1～2次。同時(shí)學(xué)生還可以把對課程的意見和建議通過這種方式傳達(dá)給老師，以便老師能了解學(xué)生的要求，對教學(xué)及時(shí)做出調(diào)整。

2 終結(jié)性評價(jià)

學(xué)期課程結(jié)束后，進(jìn)行期末閉卷考試，全面了解學(xué)生對本學(xué)期所學(xué)書本知識的掌握程度。

3 最終成績評定

期末成績認(rèn)定為最終成績=期末理論閉卷考試成績（70%）+形成性評價(jià)成績（30%），其中形成性評價(jià)成績由原文背誦、課堂提問、案例討論、課堂情景劇（情景劇視頻）、撰寫小論文等成績構(gòu)成。由于課時(shí)的限制，形成性評價(jià)的內(nèi)容每個(gè)班選取其中3項(xiàng)作為認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)。

4 存在問題

在教學(xué)中，將形成性評價(jià)納入最終成績評定，學(xué)生學(xué)習(xí)《內(nèi)經(jīng)》的主動性增強(qiáng)，對中醫(yī)的學(xué)習(xí)興趣有所提高，更重要的是對書本知識的理解和掌握程度有所改善。但目前也還存在一些不足，具體體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

4.1 評價(jià)內(nèi)容在評價(jià)體系當(dāng)中還是以終結(jié)性評價(jià)為主，理論考核的成績還是占最終成績的絕大部分，內(nèi)容也主要是圍繞教學(xué)內(nèi)容開展，實(shí)踐課程尚未納入其中。對于學(xué)生的課外能力、社會實(shí)踐能力方面的評價(jià)，還表現(xiàn)不足。希望在今后的教學(xué)中，逐步改善，合理調(diào)整教學(xué)評價(jià)內(nèi)容，加大形成性評價(jià)的比重，才能更好體現(xiàn)出學(xué)生全方位的水平，更好的滿足教學(xué)的要求，達(dá)到教學(xué)目的。

4.2 評價(jià)過程這是一個(gè)全方位的評價(jià)過程，對于學(xué)生和教師都要花大量時(shí)間和精力去準(zhǔn)備課本外的內(nèi)容。教師必須對每一項(xiàng)評價(jià)內(nèi)容做充分的準(zhǔn)備；學(xué)生完成后，還必須花時(shí)間去檢查批閱，以致工作強(qiáng)度增大很多。雖然很多教師肯定評價(jià)方法的有效性，但實(shí)行起來還是很困難。

4.3 評價(jià)實(shí)施這樣的評價(jià)體系對于師生雙方都是全新的體驗(yàn)，很多學(xué)生都還不是很適應(yīng)。之前，絕大多數(shù)認(rèn)為學(xué)生來學(xué)校是被動的接受教育，現(xiàn)在反而學(xué)生成了教學(xué)的主角，由此可能產(chǎn)生很多的不滿，還需要時(shí)間適應(yīng)。而且目前的評價(jià)體系還主要以筆試成績?yōu)橹鳎锌赡懿⑶乙呀?jīng)出現(xiàn)極個(gè)別學(xué)生放棄形成性評價(jià)成績而死啃書本的情況，所以今后對于閉卷考試之外的成績比例還要適當(dāng)提高，使每個(gè)學(xué)生從被動參與到積極主動參與到教學(xué)活動實(shí)踐中來。

5 討論

在教學(xué)改革實(shí)踐中，構(gòu)建形成性評價(jià)是一項(xiàng)艱巨而系統(tǒng)的工程，它的成效取決于教師對于整個(gè)評價(jià)體系的掌控，以及學(xué)生角色的重塑。

5.1 教學(xué)模式的改變與形成性評價(jià)相輔相成傳統(tǒng)的教學(xué)模式以教師為主導(dǎo)，教師掌控教學(xué)的一切過程，最末也是以終結(jié)性評價(jià)為依據(jù)。而現(xiàn)代的教學(xué)模式中是以學(xué)生為中心，教學(xué)過程應(yīng)該是學(xué)生積極主動學(xué)習(xí)，教師以學(xué)生的反應(yīng)及時(shí)調(diào)整教學(xué)，以形成性評價(jià)結(jié)合終結(jié)性評價(jià)來評判學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。

在具體實(shí)施評價(jià)的過程中，教師應(yīng)該從調(diào)整教學(xué)模式著手，增加學(xué)生參與教學(xué)的機(jī)會和力度。在實(shí)施形成性評價(jià)的過程中，有效的設(shè)計(jì)好合理的計(jì)劃，并隨時(shí)調(diào)整評價(jià)的方式方法，隨時(shí)給予學(xué)生指導(dǎo)和幫助，同時(shí)對于表現(xiàn)特別突出的，可以給予一定的獎勵(lì)。適當(dāng)?shù)莫剟?lì)能激起學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。

在實(shí)施評價(jià)的過程中，明顯感覺學(xué)生對于課程有了更大的興趣，參與感增強(qiáng)，積極與教師互動，并且學(xué)會主動思考。

5.2 學(xué)生在形成性評價(jià)中角色的定位學(xué)生在進(jìn)行的過程中，要一改以往單純被動的接受書本知識的狀況，在學(xué)習(xí)的過程中，積極發(fā)揮主觀能動性，不斷發(fā)現(xiàn)問題，并學(xué)會自己想辦法解決問題，不能一味的依靠老師，可以多途徑去尋求解決的辦法。在解決問題的過程中，對自身能力的培養(yǎng)也是一次很好的鍛煉。從整體上來說，學(xué)生對中醫(yī)思維的構(gòu)建有了一定的認(rèn)識和發(fā)展方向，逐漸學(xué)會用課本之外的知識去彌補(bǔ)課堂知識的不足和缺陷，加深了對教材的理解，拓展了對書本知識認(rèn)識的深度和廣度。

5.3 注意終結(jié)性評價(jià)與形成性評價(jià)的結(jié)合兩種評價(jià)方法各有優(yōu)勢，結(jié)合起來，能夠?qū)W(xué)生有更全面的認(rèn)識。形成性評價(jià)有助于學(xué)生有更大的學(xué)習(xí)積極性，并對書本之外的能力有意識培養(yǎng)，對書本的理論有更深入的認(rèn)識；終結(jié)性評價(jià)可以給教學(xué)計(jì)劃和方案提供有效的依據(jù)，對制定新的課程計(jì)劃、教學(xué)方案有很大幫助，以便可以更好的實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)。期望在今后的教學(xué)中，能把形成性評價(jià)更加完善起來，兩種評價(jià)方法的結(jié)合應(yīng)用能更加協(xié)調(diào)，最終達(dá)到提高教學(xué)效果，提升學(xué)生能力的目的。

［1］羅憲芬.形成性評價(jià)模式影響學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的實(shí)證研究［J］.課程教育研究，2013，22（8）：238-239.

App lication o f Fo rm ative Assessm en t in Teaching o f Neijing

WEILing
（College of TraditionalChineseMedicine，HunanUniversity of ChineseMedicine，Changsha410007，China）

Huangdi Neijing is the basis of traditional Chinesemedicine course，and it has obscure words and boring content.How to improve the teaching effect and quality is imminent.Application of formative assessmentmade the reform of teaching find new ideas and direction，and introducing it into teaching of Neijing achieved good results.

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10.3969/j.issn.1672-2779.2015.11.062

1672-2779（2015）-11-0121-02

：張文娟本文校對：張文娟

2015-04-24）