宋彬妤

探討PBL教學法在醫(yī)學實驗技能操作中的應用效果

宋彬妤

目的 探討PBL教學法在醫(yī)學實驗技能操作中的應用效果。方法 采用數(shù)字隨機法，從我校2014年5月～2015年5月醫(yī)學實驗專業(yè)中隨機抽取60名學生，分為研究組和對照組，每組30人。研究組應用PBL教學法，對照組應用常規(guī)實驗教學方法，通過滿意度調(diào)查、實驗報告評閱、統(tǒng)一測試、操作技能考核，比較兩種方法的應用效果。結(jié)果 研究組的實驗報告評閱、統(tǒng)一測試、操作技能考核以及教學總滿意程度均優(yōu)于對照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論 在醫(yī)學實驗技能操作中應用PBL教學法，能夠提高學生綜合成績，應用效果良好。

PBL教學法；醫(yī)學實驗；技能操作；應用效果

PBL教學法是一種以問題作為基礎的教學方法，目前，已經(jīng)被廣泛應用到我國各學科的課程教學當中，這種教學方法讓學生通過主動提出假設、查閱文獻等方法來解決相關(guān)問題，激發(fā)了學生的學習興趣，促進學生主動地獲取更多新知識[1]。在我校的醫(yī)學實驗課程教學過程中，強調(diào)醫(yī)學臨床案例的密切聯(lián)系教學，而基礎的醫(yī)學主要重視實踐操作和強化學生的臨床思維、培養(yǎng)臨床操作等技能，有效實現(xiàn)我國醫(yī)學教育改革的要求。創(chuàng)設醫(yī)學機能實驗教學，把病理生理學、藥理學理論互相融合貫通后再密切聯(lián)系起來。應用PBL教學法進行醫(yī)學實驗技能操作教學，能夠有效提高教學效果，培養(yǎng)學生的實驗操作能力、專業(yè)技能等。探討PBL的教學法在我國醫(yī)學實驗技能操作的教學過程中的運用效果，具體報道如下。

1 對象和方法

1.1 研究對象

隨機選取2014年5月～2015年5月我校醫(yī)學實驗專業(yè)的60名學生，分為研究組和對照組，每組30人。對照組男性20人，女性10人；年齡21～25歲，平均年齡（23.0±1.52）歲。研究組男性18例，女性12例；年齡22～26歲，平均年齡（24.0±1.25）歲。兩組學生資料比較，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計學意義。

1.2 教學方法

（1）研究組應用PBL的教學法，其基本的步驟可以劃分為：提問題、假設的建立、資料的收集和論證分析與歸納、總結(jié)等幾個部分來進行。一般情況下，實施這種教學一般分為3個環(huán)節(jié)，即前期的準備、提問和PBL引導、教學評價總結(jié)。PBL的教學方法圍繞著每次主要的實驗課程內(nèi)容進行，讓學生自己通過查閱和實驗有關(guān)的資料文獻，并且結(jié)合相應的理論知識設置提問，列出與實驗課程教學內(nèi)容有關(guān)的一些問題。如：在進行凝血機制與影響因素的實驗時，由學生來提出與實驗相關(guān)的問題：進行血液凝固的實驗過程中，正常的人體會不會出現(xiàn)血液凝固的現(xiàn)象？凝血因子的新研究以及進展？怎樣通過實驗來研究出對血液凝固造成影響的因素？等問題。開展醫(yī)學實驗應當以學生的自主操作為重點，老師對學生實驗進行檢查與指導，然后解答學生的疑問。老師結(jié)合學生實驗操作的過程對學生進行提問。學生結(jié)束實驗之后，老師充分地引導學生并圍繞醫(yī)學實驗結(jié)果，并對實驗操作過程中的各個環(huán)節(jié)以及提出的相關(guān)問題實施討論，讓問題始終的貫穿與整個實驗的討論過程當中。經(jīng)過學生討論與解答之后，老師還要安排學生獨立的編寫實驗報告，并且歸納與分析相關(guān)的資料，使學生能夠徹底理清實驗思路，然后對實驗的結(jié)果進行客觀與科學地分析，提高學生的分析、歸納、解決問題的能力。（2）對照組應用常規(guī)實驗教學方法，其教學的步驟可以分為課前的預習實驗、實驗方法的講解、實驗的操作步驟、實驗觀察項目以及注意事項等幾個環(huán)節(jié)，老師示教后讓學生自己組織展開實驗，實驗結(jié)束之后對學生實驗結(jié)果實施評價與總結(jié)，然后讓學生自己編寫實驗的報告。

1.3 評定指標

實驗報告的評閱：學生的實驗報告由老師進行統(tǒng)一評價，采用優(yōu)、良、差3個評價標注。對兩組參與實驗教學的學生進行綜合考核，考核分作閉卷測試、操作技能等兩個考核部分。學生統(tǒng)一進行測試，并且獨立完成閉卷答題，然后兩組學生利用混合盲法進行批改，一百分制評分。學生的操作技能測試：把兩組學生混合一體之后再隨機分配到考試場地，學生考前的1 min采取抽簽的方式來確定自己考核的內(nèi)容，由教師統(tǒng)一進行考核，滿分為10分。對兩組教學方法的滿意程度進行問卷調(diào)查，滿意度＝（較滿意+滿意）/總?cè)藬?shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法

所得數(shù)據(jù)通過SPSS19.0的統(tǒng)計學軟件進行處理，計量資料用±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用例數(shù)（n）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組學生實驗報告成績、統(tǒng)一測試成績及操作技能成績對比

教學完成后，研究組實驗報告成績28名為優(yōu)，1名為良好，1名為差；統(tǒng)一測試的平均成績?yōu)椋?2.15±2.25）分，操作技能測試的平均成績?yōu)椋?.05±0.05）分；對照組實驗報告成績18名為優(yōu)，4名為良好，8名為差；統(tǒng)一測試的平均成績?yōu)椋?0.15±2.25）分，操作技能測試的平均成績?yōu)椋?.05±1.05）分；研究組實驗成績優(yōu)于對照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

2.2 兩組教學方法的滿意程度問卷調(diào)查結(jié)果對比

實施實驗教學后，研究組30名學生較滿意為28名，滿意為2名；總滿意程度為100%；研究組30名學生較滿意為16名，滿意為8名，不滿意為6名，總滿意程度為80.00%，研究組優(yōu)于對照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

3 討論

醫(yī)學的實驗教學主要為了培養(yǎng)學生的綜合分析、實踐、動手以及聯(lián)系臨床等各方面的能力，是醫(yī)學臨床教學過程中的重要課程之一。改革傳統(tǒng)實驗課程的教學模式由教師灌輸式的講授，逐步轉(zhuǎn)化成為學生主動參與實驗學習的模式，是一種重要的教學方法。PBL的教學主要以學生獨立自主參與學習為主體，充分以學生為教學中心來施展教學，進而培養(yǎng)并且不斷提升學生自主的學習意識以及鼓勵學生勇于提問、分析并且解決問題，有助于提高學生的綜合學習能力[2]。

PBL教學方法在醫(yī)學實驗技能操作教學中的效果優(yōu)于常規(guī)實驗教學法。授課教師在教學中，將PBL教學法、臨床相關(guān)知識、學科前沿知識融會在一起，以引導學生實驗設計、提高動手能力、培養(yǎng)臨床思維模式為主線，提出相關(guān)問題，激發(fā)學生的主動性，提高學生理論聯(lián)系實踐的能力，以及團隊合作能力，培養(yǎng)嚴謹求實的實驗態(tài)度，為將來端正的學術(shù)研究打下良好基礎；通過問題解答式的討論，使學生在掌握相關(guān)理論知識的基礎上，形成清晰的機能學實驗思路，進而逐步掌握和運用主動解決問題與思考問題的方式方法[3-4]。通過應用PBL的教學法，使學生的學習逐漸轉(zhuǎn)向自主性與積極性，能夠有效提高學生的考核成績。在教學過程當中，學生始終是教學主體，學生的思維能力也能夠在這種實驗教學過程得到迅速的提升，老師也從傳統(tǒng)的灌輸式講授及示教，逐步轉(zhuǎn)向引導、指導的學生學習。本次研究顯示，研究組學生的實驗報告成績、統(tǒng)一測試的平均成績、操作技能測試優(yōu)于對照組，研究組的總滿意程度為100%，對照組的總滿意程度為80.00%，研究組優(yōu)于對照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

綜上所述，在醫(yī)學實驗教學過程中應用PBL教學法，教學效果顯著，能夠提高學生的綜合能力。

[1]崔德花，王所榮.PBL教學法在專科護生實習前技能強化訓練中的應用[J].求醫(yī)問藥，2013，11（2）：211-212.

[2]齊殿君，王爽，劉冰，等.利用臨床技能實驗教學中心開展PBL教學探討[J].中國循證醫(yī)學雜志，2013，13（3）：296-299.

[3]葛順，王俊杰.PBL教學法在醫(yī)學機能實驗學教學中的應用及評價[J].濟寧醫(yī)學院學報，2014，37（3）：218-222.

[4]賈震易，閻鈞，李仲南，等.PBL教學法在五年制外科學教學中的應用效果觀察[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2014，6（5）：7-9.

To Explore the Application Effect of PBL Teaching Method in Medical Experiment Skill Operation

SONG Binyu Fenyang College of Shanxi Medical University Science and Technology Center，F(xiàn)enyang 032200，China

Objective To study the application effect of PBL teaching method in medical experiment skill operation.Methods Used digital random method，randomly selected 60 students in professional medical experiment from May 2014 to May 2015 in our school，were divided into the research group and the control group，each group had 30 cases，the research group applied PBL teaching method，the control group adopt conventional experiment teaching method，through the satisfaction survey，experiment report review，unified test and operation skills examination，compared the application effect of two group.Results The experimental group students assessment report review，unified test，operation skills and teaching total satisfaction were better than control group，P＜0.05，had difference statistically significance.Conclusion The application of PBL teachingmethod in medical experimental operation，to improve students' comprehensive performance，application effect is obvious.

PBL teaching method，Medical experiments，Operation skill，Application effect

G642

B

1674-9308（2015）29-0014-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.29.010

032200山西醫(yī)科大學汾陽學院科技中心