孫秀梅

探討全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在新生兒護(hù)理中的應(yīng)用效果

孫秀梅

【摘要】目的 探討全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在新生兒護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 2012年5月～2013年5月于我院出生的60例新生兒，隨機(jī)分為觀察組和對照組各30例。對照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組則接受全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理。比較兩組護(hù)理效果以及家屬對護(hù)理的滿意度等。結(jié)果 觀察組30例滿意效果、家屬對護(hù)理的滿意程度情況均優(yōu)于對照組；觀察組新生兒高膽紅素發(fā)生率低于對照組，兩組形成的差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論 對新生兒采取全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理，有助于降低因高膽紅素而引起并發(fā)癥發(fā)生率，提高家屬對護(hù)理的滿意度。

【關(guān)鍵字】全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理；新生兒；應(yīng)用效果

Objective To study the whole quality of nursing model in the application of newborn care． Methods From May 2012 to May 2013， 60 newborns in our hospital，were randomly divided into observation group and control group，30 cases each． Control group used routine nursing，the observation group received the whole quality of nursing． Compared two groups of satisfaction of nursing care effects and their families． Results The observation group of 30 patients were satisfied，family nursing satisfaction degree were superior to control group． Observation group of hyperbilirubinemia was far lower than the control group，the incidence of two groups had differences（P＜0．05）． Conclusion The newborn for high-quality care，helps to reduce the probability of complications caused by high bilirubin，so as to improve the satisfaction of family members，shows excellent results in high quality nursing care in the neonatal care．

【Key words】 High quality nursing care，Newborn，Application effect

新生兒是醫(yī)院護(hù)理中特殊的護(hù)理對象，這是因?yàn)樾律鷥耗挲g小，完全不具備自理能力，又加上新生兒剛出生，抵抗能力自然薄弱，存在護(hù)理的安全隱患多。作為一個家庭的新成員，他的生命健康與安全關(guān)系著家庭是否和諧美滿。因此，對新生兒的護(hù)理工作一定要合理適宜，保證新生兒身體健康、身心安全。近年來，隨著醫(yī)療體制和護(hù)理模式的不斷改善，全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式已經(jīng)被廣泛運(yùn)用到各個科室的護(hù)理中，實(shí)踐證明，優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠?qū)π律鷥浩鸬胶玫淖o(hù)理效果［1］。本文選取在我院出生的60例新生兒作為研究對象，進(jìn)行觀察和分析，取得了令人滿意的效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本次研究對象是2012年5月～2013年5月在我院出生的60例新生兒，將這60例新生兒，根據(jù)隨機(jī)抽樣法進(jìn)行分組，分為觀察組和對照組各30例。觀察組的30例新生兒中，男嬰兒18例，女嬰兒12例；胎齡為37.0～42.5周；體重為2 620～4 500 g，平均（2 860±11.2）g；其中剖宮產(chǎn)16例，順產(chǎn)14例。對照組患者30例新生兒，男嬰兒16例，女嬰兒14例；胎齡為36.5～41.0周；體重為2 600～4 450 g，平均（2 840±10.9）g；其中剖宮產(chǎn)18例，順產(chǎn)12例。兩組新生兒在性別、生產(chǎn)方式和體重等基本資料等方面比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組新生兒接受常規(guī)護(hù)理，包括對嬰兒房的室溫和濕度進(jìn)行檢測，溫度要維持在23℃左右，而濕度則保持在60%左右；對家屬進(jìn)行一般知識宣教等［2］。

觀察組新生兒則進(jìn)行全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理，包括（1）觀察嬰兒大小便：新生兒出生后的24 h內(nèi)的喂奶量較少，活動量小，護(hù)理人員要對嬰兒進(jìn)行少食多餐的原則，注意對嬰兒進(jìn)行保溫和飲水，定時給嬰兒進(jìn)行體位變換，以促進(jìn)嬰兒腸胃的蠕動，必要時可以為嬰兒輕柔腹部，推進(jìn)胎便。（2）臍帶護(hù)理：護(hù)理人員要在新生兒出生的24 h內(nèi)對其臍帶血、是否有異味等情況進(jìn)行觀察；定時更換嬰兒的臍帶繃帶、定時結(jié)扎臍帶；注意在給嬰兒的洗澡過程中避免臍帶感染。（3）膽紅素檢測：定期檢測新生兒的膽紅素，檢測時要分別檢測嬰兒額頭和前胸的指標(biāo)，取平均值確保檢測的正確性。當(dāng)發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)膽紅素超出正常值后，要及早進(jìn)行干預(yù)治療。（4）合理喂養(yǎng)：盡量對新生兒進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，當(dāng)母乳不足時可以結(jié)合維生素、微量元素等早產(chǎn)奶粉；喂養(yǎng)應(yīng)該結(jié)合新生兒的大便情況、饑餓感等確定喂養(yǎng)時間、喂養(yǎng)量。（5）增強(qiáng)親子關(guān)系：當(dāng)新生兒身體狀況允許時，可以使嬰兒與父母撫摸、親吻等，鼓勵親子間進(jìn)行互動，增強(qiáng)親子間的感情交流。（6）幫助父母進(jìn)行角色轉(zhuǎn)換：在對新生兒進(jìn)行護(hù)理前，就要對產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理，使產(chǎn)婦有足夠的信心迎接新生兒的到來，產(chǎn)后指導(dǎo)產(chǎn)婦對嬰兒進(jìn)行基本護(hù)理等［3］。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組孕婦在實(shí)施不同護(hù)理方式后的護(hù)理效果以及家屬對護(hù)理滿意程度等。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

本研究應(yīng)用SPSS 19.0 統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理，計量資料以（±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計數(shù)資料以率（%）表示，組間比較進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組新生兒在接受全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，30例患兒中只有1例新生兒膽紅素超出正常值；而對照組30例新生兒則有6例出現(xiàn)高膽紅素，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組30例新生兒家屬中，28例家屬對護(hù)理表示滿意，對護(hù)理滿意度達(dá)到93%，而對照組則有21例家屬對護(hù)理表示滿意，其余家屬對護(hù)理效果不滿，對護(hù)理滿意度只有70%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

實(shí)踐證明，全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠提高新生兒的生存質(zhì)量，降低死亡率。在此基礎(chǔ)上，優(yōu)質(zhì)護(hù)理還可以幫助母親增強(qiáng)對護(hù)理知識的了解，直接參與到護(hù)理過程中，從而增強(qiáng)親子關(guān)系，盡早進(jìn)入到角色中［4］。通過護(hù)理減少新生兒生命風(fēng)險，減少了家庭的經(jīng)濟(jì)支出，從而使醫(yī)患關(guān)系更加融洽。

綜上所述，對新生兒采取全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理，有助于降低因高膽紅素而引起并發(fā)癥的發(fā)生率，從而提高家屬對護(hù)理的滿意度。

參考文獻(xiàn)

［1］ 羅美芳． 全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在新生兒護(hù)理中的應(yīng)用分析［J］． 大家健康，2014，30（13）：301-302．

［2］ 姜揚(yáng)慧． 新生兒實(shí)施全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果評價［J］． 現(xiàn)代養(yǎng)生，2014，15（2）：189．

［3］ 楊士娟，楊旭東，苗娜，等． 新生兒實(shí)施全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理的方法及效果［J］．中國美容醫(yī)學(xué)，2012，21（10）：479-480．

［4］ 李雪玲． 在產(chǎn)科病房開展旁床護(hù)理模式的效果研究［J］． 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2014，5（17）：116-118．

【中圖分類號】R473．72

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】1674-9316（2015）21-0215-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2015．21．166

作者單位：136000 吉林省四平市婦嬰醫(yī)院

Application Effect of Whole Course High Quality Nursing Model in Neonatal Nursing

SUN Xiumei Maternal and Infant's Hospital of Siping City，Siping 136000，China

【Abstract】