呂 光

淺析中醫(yī)治療慢性胃炎臨床效果

呂 光

【摘要】目的 研究分析慢性胃炎患者接受中醫(yī)治療的臨床效果。方法 選取2014年2月～2015年2月我院的86例慢性胃炎患者進(jìn)行探討分析，將這些患者分為對照組和觀察組，觀察組使用中醫(yī)治療，對照組使用西醫(yī)治療，對兩組的臨床治療效果進(jìn)行比較分析。結(jié)果 觀察組患者的臨床治療有效和顯效共有40例，有效率是93．0%，對照組有效和顯效病例共36例，總有效率是83．7%，兩組患者的臨床治療有效率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05），在此次研究中，兩組患者均無不良反應(yīng)病例出現(xiàn)，說明兩種治療方式的安全性均比較高。結(jié)論 慢性胃炎患者接受中醫(yī)治療的臨床效果突出。

【關(guān)鍵詞】慢性胃炎；四逆散加減湯；西藥

Objective To study the clinical effect of TCM in treatment of patients with chronic gastritis． Methods According to the 86 cases of chronic gastritis in our hospital from February 2014 to February 2015， the patients were divided into control group and observation group． The observation group was treated with traditional Chinese medicine，the control group was treated with western medicine，and the clinical effect of the two groups was compared． Results In the observation group，40 cases were effective and markedly effective，the total effective rate was 93．0%． 36 cases were effective and markedly effective，and the total effective rate was 83．7%． The clinical efficacy of the two groups was statistically significant（P＜ 0．05）． The two groups had no adverse reaction． Conclusion The clinical effect of TCM in the treatment of chronic gastritis in patients is outstanding．

【Key words】Chronic gastritis，F(xiàn)our inverse scattered plus or minus decoction，Western Medicine

臨床中慢性胃炎是發(fā)病率較高的疾病，該疾病受到多方面因素的影響，主要是胃黏膜出現(xiàn)慢性炎癥；該疾病發(fā)生后，患者會(huì)有反酸、飽脹、腹痛疼痛等癥狀，導(dǎo)致患者的生活受到影響［1］。此次我院對43例患者進(jìn)行了中醫(yī)治療研究，探討中藥四逆散的治療效果，現(xiàn)進(jìn)行以下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

根據(jù)2014年2月～2015年2月我院的86例慢性胃炎患者進(jìn)行研究分析，所有患者都接受纖維胃鏡檢查和病理檢查，均確診為慢性胃炎。將這些患者分成對照組和觀察組，均有43例，觀察組共有男性患者26例，女性患者17例，最小患者28歲，最大患者69歲，病程2～11年，對照組共有男性患者25例，女性患者18例，最小患者26歲，最大患者68歲，病程1～13年，兩組患者的一般性資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，可以進(jìn)行對比分析。全部患者都對此次研究知情且同意參與。

1.2 方法

對照組：對該組患者予以常規(guī)西藥治療，即對患者予以嗎丁啉口服，3次/d，10 mg/次；同時(shí)再予以安達(dá)，3次/d，1袋/次。持續(xù)治療3個(gè)月。

觀察組：對該組患者予以四逆散加減湯治療，其具體成分有炙甘草5 g、柴胡10 g、白芍10 g、枳實(shí)10 g。依據(jù)中醫(yī)辨證療法，針對口干舌紅的患者，可添加麥冬、石斛；針對冷痛的患者，可予以良姜；針對脾虛的患者，可予以山藥與白術(shù)；針對惡心嘔吐的患者，予以白蔻仁、藿香。用水煎服取汁300 ml，1劑/d，分2次服用。持續(xù)治療3個(gè)月。

1.3 療效判定［2］

患者治療之后，根據(jù)患者的臨床癥狀改善情況以及使用纖維胃鏡檢查的結(jié)果進(jìn)行對比分析。顯效：患者的炎癥病灶消失，癥狀疾病痊愈；有效：臨床癥狀有所改善，纖維胃鏡結(jié)果顯示病灶區(qū)域減少；無效：患者癥狀沒有改善，病灶區(qū)域沒有減少，病情有加重趨勢。總有效率＝（顯效＋有效）/例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 18.0對研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。其中，采用百分比表示計(jì)數(shù)資料，用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者接受治療之后，我們對患者的臨床療效進(jìn)行分析，觀察組和對照組的病情均有改善，觀察組患者的臨床治療有效和顯效共有40例，有效率是93.0%，對照組有效和顯效病例共36例，總有效率是83.7%，兩組患者的臨床治療有效率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在此次研究中，兩組患者均無不良反應(yīng)病例出現(xiàn)，說明兩種治療方式具有安全性。

3 討論

我國中醫(yī)歷史悠久，在中醫(yī)里，慢性胃炎是胃脘痛疾病，該疾病的發(fā)病受到情緒的影響，隨著患者病情的發(fā)展，癥狀會(huì)不斷嚴(yán)重化［3］。該疾病的臨床發(fā)病表現(xiàn)為肝郁氣滯，然后導(dǎo)致胃失和降，如果患者的飲食、情志等也有問題，就會(huì)導(dǎo)致濕滯、食積，引起胃氣壅滯，對肝臟的疏泄產(chǎn)生影響。

慢性胃炎臨床中的治療方案比較多，以西醫(yī)治療為主，但是西醫(yī)治療有一個(gè)缺點(diǎn)，就是長期用藥會(huì)導(dǎo)致并發(fā)癥出現(xiàn)，常見的有頭痛、惡心、嘔吐，降低治療效果。所以，在此次研究中我院對慢性胃炎患者使用中藥治療，即四逆散加減湯治療，此方最初源自于《傷寒論》一書，既能夠使患者的傷寒病癥獲得改善，也能夠使患者的肝臟、胃腸道疾病獲得治療，效果突出。此方內(nèi)的主要藥物有甘草、白芍、柴胡以及枳殼等。上述四味藥中，柴胡屬于君藥，可起到疏肝解郁的作用；而枳殼具有消積、理氣之效，能夠起到保護(hù)脾胃的功能；白芍具有平肝、柔肝、養(yǎng)血的效果；另外，甘草可以起到養(yǎng)胃、健脾之效，同時(shí)還能夠?qū)χT藥進(jìn)行調(diào)和。這些藥物相互調(diào)和使用，可以產(chǎn)生緩急、柔肝、疏肝的作用，根據(jù)患者的臨床病情和表現(xiàn)來增減藥物，可以發(fā)揮出更加優(yōu)秀的治療效果。

此外，現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)研究表明，該藥方能夠改善患者的胃腸道功能，使用的枳殼能夠促進(jìn)胃腸道收縮，增加腸道的興奮度，降低平滑肌張力；柴胡能夠促進(jìn)胃排空；白芍具有抑制非推進(jìn)性痙攣收縮，加速胃腸道蠕動(dòng)［4］。

在此次研究中，觀察組患者的臨床治療有效和顯效共有40例，有效率是93.0%，對照組有效和顯效病例共36例，總有效率是83.7%，兩組患者的臨床治療有效率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。說明中醫(yī)治療的臨床有效率比西醫(yī)治療高，兩組患者的臨床治療都具有安全性，但是此次研究的病例數(shù)少，所以仍然需要更多深入的研究來支持，不過我們?nèi)匀煌平榛颊哌x擇中醫(yī)治療，具有突出的效果。

參考文獻(xiàn)

［1］劉輝． 中醫(yī)治療慢性胃炎的臨床效果［J］． 中醫(yī)臨床研究，2014，6（31）：56，58．

［2］ 王菲，王會(huì)麗，婁靜，等． 慢性胃炎50例臨床中醫(yī)治療分析［J］．中國實(shí)用醫(yī)藥，2014，9（13）：186-187．

［3］ 榮偉，鈕桂琴，李麗娟，等． 中醫(yī)治療慢性胃炎33例臨床觀察［J］．大家健康（中旬版），2014，15（11）：41．

［4］ 程秀君． 中醫(yī)辯證治療慢性淺表性胃炎31例臨床分析［J］． 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2014，5（24）：56-57．

【中圖分類號(hào)】R242

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9316（2015）21-0099-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2015．21．076

作者單位：154800 黑龍江省哈爾濱市依蘭縣中醫(yī)醫(yī)院

The Clinical Effect of TCM in Treating Chronic Gastritis

LV Guang Chinese Medicine Hospital of Yilan County，Harbin City，Harbin 154800，China

【Abstract】