張曉紅

（鄭州市衛(wèi)生學(xué)校，河南 鄭州 450005）

社區(qū)居民亞健康現(xiàn)狀及護(hù)理措施的研究

張曉紅

（鄭州市衛(wèi)生學(xué)校，河南 鄭州 450005）

世界衛(wèi)生組織指出：21世紀(jì)威脅人類(lèi)的頭號(hào)殺手是生活方式病，尤其是它的“前奏”——亞健康。本文通過(guò)對(duì)鄭州市社區(qū)居民亞健康的分析，探討社區(qū)居民亞健康的發(fā)生機(jī)制和影響因素，提出有效的護(hù)理措施，增強(qiáng)社區(qū)居民的健康意識(shí)。

社區(qū)居民；亞健康；護(hù)理措施

20世紀(jì)80年代后半期，亞健康理論成為了國(guó)際醫(yī)學(xué)界的新思維。早在20世紀(jì)七八十年代，健康問(wèn)題就成為一些發(fā)達(dá)國(guó)家關(guān)注的重點(diǎn)。美國(guó)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有14%的成年男性和20%的婦女表現(xiàn)有明顯的疲勞，其中1/8發(fā)展為慢性疲勞綜合征。英國(guó)調(diào)查表明，大約20%男性和25%的婦女表現(xiàn)總感到疲勞，其中1/4可能為慢性疲勞綜合征[1]。所謂亞健康，是介于健康與疾病之間的一種生理功能降低的狀態(tài)，是指人的機(jī)體雖然無(wú)明確的疾病，但呈現(xiàn)出活力降低，適應(yīng)力呈不同程度減退的一種生理狀態(tài)[2]。 中共中央在十二五規(guī)劃中提出：“健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障體系，逐步提高保障標(biāo)準(zhǔn)。要著眼于健康和無(wú)癥狀的患者，采取積極的預(yù)防措施”[3]。而鄭州作為河南省政治、經(jīng)濟(jì)、文化的中心，“中原崛起”的領(lǐng)頭羊，伴隨而來(lái)的就是競(jìng)爭(zhēng)壓力加大、城市居民社會(huì)節(jié)奏的加快，勢(shì)必在不同程度上影響居民的工作與生活。據(jù)專(zhuān)家介紹，中國(guó)符合世界衛(wèi)生組織關(guān)于健康的定義的人群只占總數(shù)人數(shù)的15%，與此同時(shí)，有15%的人處在疾病狀態(tài)中，剩下的70%的人處在“亞健康”狀態(tài)[4]。因此，鄭州市社區(qū)居民亞健康現(xiàn)狀及護(hù)理措施研究是一個(gè)值得關(guān)注的問(wèn)題。本研究就鄭州市社區(qū)居民健康狀況進(jìn)行了深入研究，并提出相關(guān)的護(hù)理措施。

1 鄭州社區(qū)居民亞健康現(xiàn)狀

亞健康狀態(tài)，多指無(wú)臨床癥狀和體征，或者有病癥感覺(jué)而無(wú)臨床檢查證據(jù)，處于一種機(jī)體結(jié)構(gòu)退化和生理功能減退的低質(zhì)與心理失衡狀態(tài)[5]。這種狀態(tài)反應(yīng)在人們的生活方式、性別、飲食和體育鍛煉等方面。而鄭州作為省會(huì)城市，隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展，隨之而來(lái)的是人們面臨更多的挑戰(zhàn)和壓力。人際關(guān)系復(fù)雜、心里負(fù)擔(dān)過(guò)重，健康意識(shí)的淡薄，加上“沒(méi)有疾病就是健康”意識(shí)潛移默化的影響，市城市居民的健康狀況處于亞健康的邊緣。以下是調(diào)查中普遍存在的影響因素：

1.1 生活方式方面：在社會(huì)習(xí)俗、衛(wèi)生服務(wù)和經(jīng)濟(jì)條件的影響下，人們會(huì)養(yǎng)成一些諸如酗酒、飲食無(wú)規(guī)律、睡眠不充足、吸煙、有藥物依賴等不良的生活習(xí)慣。這些都是亞健康的危險(xiǎn)因素，日漸積累就會(huì)成衍生出心腦血管疾病、腫瘤、超重肥胖、抑郁等疾病。另外，隨著科技的不斷發(fā)展，電腦所代表的不僅是辦公軟件 ，更是一種生活方式，促使人養(yǎng)成過(guò)度的依賴電腦等媒介進(jìn)行電腦交際和網(wǎng)絡(luò)游戲的習(xí)慣，從而形成“電腦綜合征”，造成一些人患有頸椎病、精神疾病和眼病。

1.2 性別方面：性別的差異對(duì)亞健康的影響主要表現(xiàn)在軀體和心理兩個(gè)方面。在軀體方面，由于女性在就業(yè)、工資待遇、社會(huì)地位、承擔(dān)家務(wù)、子女教育、照顧老人等方面擁有比男性更多的責(zé)任與壓力，并且對(duì)于不同角色轉(zhuǎn)換中不能得到滿足的女性，更容易受到工作家庭間雙重轉(zhuǎn)換的壓力。除此之外，妊娠、生育、更年期等一系列特殊時(shí)期，致使女性比男性承受更重的心理負(fù)擔(dān)。從心理方面上來(lái)看，女性感情細(xì)膩，各種活動(dòng)容易受到自身情感因素的影響。當(dāng)出現(xiàn)精神障礙軀體化的嚴(yán)重表現(xiàn)時(shí)，往往忽視其根本機(jī)制所在，而責(zé)怪于自身表面軀體上的病變。一般認(rèn)為男性要具有“陽(yáng)剛之氣”，性功能常常代表著男性的人格尊嚴(yán)，強(qiáng)悍不可戰(zhàn)勝，容易掩飾了真實(shí)自我。所以在傳統(tǒng)觀念中，在性行為上男性要比女性容易憂慮、脆弱，并會(huì)直接影響男性心理健康狀況，間接影響軀體健康針對(duì)亞健康狀態(tài)的發(fā)生率?？傮w來(lái)說(shuō)，男女兩性在積極情感與社會(huì)適應(yīng)兩個(gè)指標(biāo)上不存在明顯差異。這可能與中國(guó)傳統(tǒng)觀念中男性是家庭和社會(huì)重要承擔(dān)者有關(guān)，也可能與男性在社會(huì)轉(zhuǎn)型期承受的心理壓力有關(guān)。

1.3 飲食方面：據(jù)統(tǒng)計(jì)，有45%的人，在吃飯的時(shí)候還在做別的事情，他們根本對(duì)自己是否吃飽、吃好完全沒(méi)有任何意識(shí)。專(zhuān)家認(rèn)為，不健康的飲食方式并非白領(lǐng)自己所選擇的，而是社會(huì)壓力造成的。在調(diào)查中，有78%的人承認(rèn)，能好好坐下來(lái)，不緊不慢的享受一頓飯是他們的心愿之一[6]。另外，一些現(xiàn)代居民使用多油膩多辛辣，高蛋白、高糖食物，造成膳食不平衡，營(yíng)養(yǎng)不均衡，致使血脂血糖較高，血液黏稠度升高；食物中添加劑增多，人工激素增多，成熟期短，使有些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)缺乏，致使機(jī)體代謝功能紊亂，微循環(huán)紊亂，引起相應(yīng)疾病。

1.4 體育鍛煉方面：通過(guò)調(diào)查不難發(fā)現(xiàn)，31～40歲和41～50歲的兩個(gè)年齡段參加體育鍛煉的人數(shù)加在一起都不如其他任何一個(gè)年齡段的人多，而這兩個(gè)年齡段的人大多因?yàn)榧彝セ蚬ぷ髟?，缺乏體育鍛煉時(shí)間[7]。隨著社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)加劇，生活節(jié)奏加快，社區(qū)居民成為家庭的頂梁柱，社會(huì)發(fā)展的主力軍，工作重、應(yīng)酬多、作息時(shí)間無(wú)規(guī)律、家務(wù)繁忙成為生活必須經(jīng)歷的“門(mén)檻”，加上不同時(shí)期對(duì)體育鍛煉缺乏正確的認(rèn)識(shí)，缺少必要的運(yùn)動(dòng)鍛煉的過(guò)程，而使人們遠(yuǎn)離體育鍛煉，忽視自身身體素質(zhì)的下降，從而使亞健康有“可乘之機(jī)”。

1.5 年齡方面：從國(guó)內(nèi)研究狀況來(lái)看，35歲以上的中年人人群亞健康發(fā)生率較高，調(diào)查中發(fā)現(xiàn)鄭州市社區(qū)居民中35歲以上人群的亞健康狀況在最近幾年更是呈現(xiàn)出明顯的增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)。對(duì)于處于中年階段的人們來(lái)說(shuō)，這不僅是他們走向輝煌的重要時(shí)刻，更是最崎嶇、最艱難的時(shí)刻。同時(shí)在這期間，他們充當(dāng)著社會(huì)中物質(zhì)財(cái)富的主要?jiǎng)?chuàng)造者，處于艱苦的創(chuàng)業(yè)、競(jìng)爭(zhēng)階段。此外，在校生的亞健康發(fā)生率僅低于中年人，這與他們繁重的學(xué)業(yè)壓力有著直接的關(guān)系。

2 亞健康的護(hù)理干預(yù)措施

2.1 普及亞健康知識(shí)：廣泛開(kāi)展健康教育講座及相關(guān)健康知識(shí)的專(zhuān)題活動(dòng)，使居民廣泛、全面、充分的了解自身健康狀況，指導(dǎo)居民選擇正確的生活方式，提高城市居民對(duì)亞健康狀態(tài)指示的認(rèn)知。同時(shí)，要充分利用廣播、電視、報(bào)紙、微博、微信等交流媒體開(kāi)展宣傳活動(dòng)，加大宣傳力度，使居民逐步建立正確的健康意識(shí)，重視亞健康危害，減少亞健康人群人數(shù)，促使人們改變不良的生活狀況，提升個(gè)人的自我保健能力。

2.2 加強(qiáng)參加體育鍛煉：體育鍛煉有利于減少亞健康的危害性，在一定程度上對(duì)自身健康起到一定的保護(hù)作用，適時(shí)提高個(gè)人的身體素質(zhì)和各方面的功能。經(jīng)常參加體育鍛煉，可以降低體內(nèi)多余的脂肪，減緩糖尿病、骨質(zhì)疏松癥等非傳染性疾病的發(fā)生和發(fā)展，緩解緊張、焦慮、恐慌等負(fù)面情緒，培養(yǎng)人們積極向上、堅(jiān)韌不拔的毅力、奮進(jìn)的決心。

2.3 保持積極向上的心態(tài)：亞健康狀態(tài)與心理因素有著不可分割的聯(lián)系，整天愁眉苦臉，精神萎靡，對(duì)未來(lái)充滿失望的人群容易進(jìn)入亞健康狀態(tài)。緊張的生活節(jié)奏，激烈的社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)，充滿誘惑的征程，失敗的經(jīng)歷，痛苦的失去等等一些負(fù)面情緒的到來(lái)，往往更容易讓人們失去對(duì)未來(lái)的信念，長(zhǎng)此以往，慢慢減弱了人們對(duì)外界的承受能力，將會(huì)致使一些疾病的發(fā)生。因此，保持良好的心態(tài)，廣泛培養(yǎng)多方面的興趣愛(ài)好，學(xué)會(huì)在不順心時(shí)適時(shí)轉(zhuǎn)移自己的注意力，保持積極向上的心態(tài)，遠(yuǎn)離亞健康狀態(tài)。

2.4 有規(guī)律的生活：長(zhǎng)期堅(jiān)持有規(guī)律的作息時(shí)間，順應(yīng)四季的變化，及時(shí)增減衣物；保障充足的睡眠，不經(jīng)常熬夜，勞逸結(jié)合，使體內(nèi)的有效代謝正常進(jìn)行，有利于人體功能代謝排毒的正常進(jìn)行；飲食規(guī)律，不暴飲暴食，做到一日三餐溫飽有度，不挑食，不偏食；改善和擯棄一些不健康的生活方式，不吸煙，不酗酒，對(duì)于禮儀習(xí)俗、文化背景、衛(wèi)生服務(wù)等方面要正確看待。

2.5 合理膳食：科學(xué)合理的選擇食物種類(lèi)，使糖類(lèi)、脂肪、蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)處于均衡的狀態(tài)，防止飲食中出現(xiàn)高脂、高糖、低膳食纖維的不良狀況，多食新鮮的蔬菜和水果，建立健全科學(xué)合理的膳食結(jié)構(gòu)。

目前，社會(huì)各界應(yīng)加強(qiáng)對(duì)亞健康的關(guān)注力度，提升全民的健康保護(hù)意識(shí)，并積極號(hào)召?gòu)V大居民及地方政府積極行動(dòng)起來(lái)，改善生活環(huán)境，建立完善的防治體制，引導(dǎo)居民走上正確合理的生活之路。另外，亞健康的干預(yù)問(wèn)題不僅是公共衛(wèi)生需要解決的問(wèn)題，更是全球亟待解決的問(wèn)題，只有加強(qiáng)健康教育，自覺(jué)形成良好的生活方式，才能遠(yuǎn)離亞健康的“泥潭”。

[1]范純武,周綱.生態(tài)平衡與亞健康[J].中華臨床醫(yī)藥學(xué)雜志,2005, 3(37):616.

[2]王琦.調(diào)治亞健康狀態(tài)是中醫(yī)學(xué)在21世紀(jì)對(duì)人類(lèi)的新貢獻(xiàn)[J].北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2001,24(2):1-4.

[3]中共中央“十二五”規(guī)劃建議提出:健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障體系[J].中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn),2010(11):55.

[4]李艷霞.廊坊市居民亞健康現(xiàn)狀的調(diào)查與對(duì)策研究[J].調(diào)查與研究,2010,6(12):175-176.

[5]楊桂英,李強(qiáng),孫興業(yè).齊齊哈爾市社區(qū)亞健康狀態(tài)人群的調(diào)查與分析[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2009,15(15):1439-1440.

[6]白領(lǐng)遭遇飲食亞健康 49秒吃一個(gè)漢堡.http://www.sina.com.cn/.

[7]任立峰.張家口市社區(qū)居民體育鍛煉現(xiàn)狀及影響因素的分析[D].石家莊:河北師范大學(xué),2013.

Community Residents of Sub-health Status and Nursing Research

ZHANG Xiao-hong
(Zhengzhou Health School, Zhengzhou 450005, China)

The world health organization says: threats of the 21st century is the number one killer of human lifestyle disease, especially its "prelude" -sub-health. In this article, through the analysis of zhengzhou city community residents of sub-health, explore the mechanism and affecting factors of the community residents of sub-health, put forward effective nursing measures, strengthen the consciousness of community residents health.

Community residents; The health; Nursing measures

R473

A

1671-8194（2015）01-0231-02

鄭州市社區(qū)居民亞健康評(píng)價(jià)與干預(yù)研究項(xiàng)目（編號(hào)：131PRKXF451）