文穎娟

(陜西中醫(yī)學(xué)院，陜西咸陽(yáng) 712046)

萬(wàn)密齋“寡欲”養(yǎng)生思想管窺*

文穎娟

(陜西中醫(yī)學(xué)院，陜西咸陽(yáng) 712046)

寡欲是我國(guó)歷代醫(yī)家與養(yǎng)生家所提倡，尤為道家所推崇的養(yǎng)生方法之一，明代著名醫(yī)學(xué)家萬(wàn)密齋則薈萃諸家之長(zhǎng)，認(rèn)為“寡欲”養(yǎng)生就是要抵制各種美色、美食的誘惑，控制性欲和食欲，固守構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的最基本物質(zhì)——精，即生殖之精與水谷之精，并指出節(jié)制性欲就要遠(yuǎn)色斷想、涵養(yǎng)德性，戒色節(jié)欲、惜精守精，損益得當(dāng)、調(diào)血固精;控制食欲重在謹(jǐn)和五味、護(hù)養(yǎng)五臟、固護(hù)脾胃。

明清醫(yī)家;萬(wàn)密齋;寡欲;養(yǎng)生

寡欲是我國(guó)歷代醫(yī)家與養(yǎng)生家所提倡、尤為道家所推崇的養(yǎng)生方法之一。“寡欲”一詞始載于《老子》十九章:“見(jiàn)素抱樸，少私寡欲，絕學(xué)無(wú)憂(yōu)。”［1］132孟子亦認(rèn)為修身明德應(yīng)當(dāng)寡欲:“養(yǎng)心莫善于寡欲。其為人也寡欲，雖有不存焉者，寡矣;其為人也多欲，雖有存焉者，寡矣。［2］”《養(yǎng)性延命錄》亦載:“少不勤行，壯不競(jìng)時(shí)，長(zhǎng)而安貧，老而寡欲，閑心勞形，養(yǎng)生之方也。［3］”

中醫(yī)藥學(xué)發(fā)展到明清時(shí)期已日臻成熟，一些醫(yī)家名賢在繼承前賢成就的基礎(chǔ)上，各有發(fā)揮。這一時(shí)期，著書(shū)立說(shuō)活躍，是中醫(yī)藥發(fā)展的鼎盛時(shí)期。而在此時(shí)期，中醫(yī)養(yǎng)生亦引起部分醫(yī)家的重視，出現(xiàn)了不少有影響、有特色的養(yǎng)生學(xué)專(zhuān)著，如萬(wàn)密齋之《養(yǎng)生四要》。萬(wàn)密齋(1499～1582)名全，號(hào)密齋，我國(guó)明代著名醫(yī)學(xué)家，勤于臨證、長(zhǎng)于思考，醫(yī)學(xué)造詣極深，治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)，筆耕不輟，學(xué)驗(yàn)俱豐，以擅長(zhǎng)治療兒科、婦科、痘疹病癥著稱(chēng)于世［4］?，F(xiàn)就《養(yǎng)生四要》中“寡欲”養(yǎng)生思想探析如下。

1 堅(jiān)忍其性，欲而不縱

欲即欲望，在心理學(xué)上是指生物體內(nèi)產(chǎn)生的某種需求必須得到滿(mǎn)足的感覺(jué)。道家認(rèn)為欲望是罪惡和災(zāi)難的根源。如李耳指出:“禍莫大于不知足，咎莫大于欲得。［1］”故無(wú)論是治國(guó)理政還是修身養(yǎng)性，都要對(duì)欲望適當(dāng)加以抑制、節(jié)制，做到嗜欲有度，即“少私寡欲”?！凹s其所守，寡其所求，去其誘慕，除其嗜欲，損其思慮。約其所守則察，寡其所求則得”［5］?！坝锰裼溴２?，滌除嗜欲，內(nèi)視反聽(tīng)，尸居無(wú)心”［6］。

萬(wàn)密齋從養(yǎng)生方面為“寡欲”賦予了新的涵義，認(rèn)為“寡欲”就是要堅(jiān)決抵制各種美色、美食的誘惑，控制性欲和食欲:“夫寡欲者，謂堅(jiān)忍其性也?！彼J(rèn)為“飲食”“男女”這些欲望雖然是人之本性與常情，也是人類(lèi)繁衍生息的基礎(chǔ)，對(duì)維持生命與延續(xù)生命至關(guān)重要?！胺蚴成?，性也。故飲食、男女，人之大欲存焉”。“口腹之養(yǎng)，軀命所關(guān)”?！皹?gòu)精者，所以續(xù)綱常也”。但是“飲食”“男女”這些欲望不可過(guò)強(qiáng)，以防止人體之“精”過(guò)度損耗，否則將會(huì)危害身體健康，故“欲不可縱，縱欲成災(zāi)”。正所謂“佳麗之色，利于刃也;膏粱之味，毒于鴆也，遠(yuǎn)而疏之，不可狎也”?！熬脛t竭，谷太傷則減，雖有補(bǔ)益之功，不能勝其旦暮之牿矣”。誠(chéng)然，寡欲并非一味抑制性欲和食欲，而是在性欲和食欲方面一定要謹(jǐn)慎而有節(jié)制。“寡之者，節(jié)之也”。因此寡欲只是節(jié)欲、少欲，并非禁欲、無(wú)欲，“非若佛老之徒，棄人倫，滅生理者也”?！氨亟^谷，必休妻而后可以長(zhǎng)生，則枵腹之瘠，救死不贍，使天下之人墜厥宗者，非不近人情者之惑歟”?若強(qiáng)行壓制性欲、禁欲或者無(wú)欲，則將“目有所接，心火欻起，雖有災(zāi)害，亦莫之顧”。

2 戒色節(jié)欲，固守生殖之精

生殖之精即具有生殖和繁衍生命的精微物質(zhì)，它是構(gòu)成生命的原始物質(zhì)，乃生命之本。萬(wàn)密齋指出，生殖之精難成而易虧尤當(dāng)珍惜，若過(guò)早或過(guò)多縱欲，則會(huì)傷害身體甚至危及生命?！澳凶邮ǎ亮臍q而精竭。女子十四歲而經(jīng)行，至四十九歲而經(jīng)斷。初生之時(shí)，形體雖具，精血猶未生也。必待哺乳之養(yǎng)，水谷之氣，日生月長(zhǎng)，男子十六而精始溢，女子十四而血乃瀉，成之何其難也?男子八八而精竭，女子七七而血盡，敗之何其易也?夫以十年所生之精血，尚不免于百半之用，譬諸草木，氣聚于春者，復(fù)敗于秋也，雖欲留之，只有許多分?jǐn)?shù)。況以難成易敗之精血，不知愛(ài)惜，反暴棄之，此所以不待八八、七七之期而早斃矣?！比裟凶游醇岸硕?，各通其精，致精未滿(mǎn)而瀉，使相關(guān)臟腑虛衰，日后將有“難形狀之疾”;成年以后，縱欲過(guò)多，也會(huì)損傷肝腎，導(dǎo)致陽(yáng)痿、遺精等;若陰精虧損卻仍縱欲，求女強(qiáng)合，精傷而陰虛陽(yáng)亢，致易舉易痿，則“隱曲未得而精先泄矣”;至于進(jìn)入垂老之年，其腎精已不足，卻仍縱欲以耗之，致機(jī)體精津損耗過(guò)度，終將導(dǎo)致“精盡髓竭”。如此，則在陽(yáng)痿同時(shí)而見(jiàn)小便淋痛、大便干澀、頭傾足軟、腰脊酸痛等全身精津不足之癥。同時(shí)他指出:“配匹之際，承宗祀也，婚姻以時(shí)，成男女也;夫婦有別，遠(yuǎn)情欲也。故身無(wú)疴疾、生子賢而壽。今人不知宗祀為重，交接以時(shí)，情欲之感，形于戲謔，燕婉之私，朝暮陽(yáng)臺(tái)，故半百早衰，生子多夭且不肖也?！币虼?，節(jié)制性欲既是攝養(yǎng)身體、延年益壽的需要，又是廣延子嗣的需要。“寡欲者，所以養(yǎng)性命也”，“寡欲者，延齡廣嗣之第一緊要也”。

2.1 戒色節(jié)欲，惜精守精

年齡不同則生理狀況和氣血盈虧亦不同。無(wú)論是哪個(gè)年齡階段，都應(yīng)結(jié)合身體相應(yīng)生理需求來(lái)有節(jié)制的養(yǎng)生，珍惜、固守生殖之精，不可縱欲，傷害身體，影響子嗣后代。

2．1．1 少年戒色 男子長(zhǎng)到8歲，腎氣才開(kāi)始充實(shí)，發(fā)長(zhǎng)齒更;16歲后腎氣日益充盈，開(kāi)始溢精。精者血之液，氣者精之導(dǎo)。男子在少年之時(shí)，血?dú)獬溆滓?，?dāng)此血?dú)馀d旺，加之對(duì)少女的傾慕，欲動(dòng)情勝，交接無(wú)度，譬如園中之花，早發(fā)必先痿也，況稟受怯弱者乎?因此少年男子血?dú)馕炊?，?yīng)當(dāng)戒色。

2．1．2 壯年節(jié)欲 萬(wàn)密齋指出交接多則傷筋，施泄多則傷精。肝主筋，陰中之陽(yáng)，筋傷則陽(yáng)虛而易痿;腎主精，陰中之陰，精傷則陰虛而易舉;陰陽(yáng)俱虛，則時(shí)舉時(shí)痿，精液自出，念慮雖萌，隱曲不得矣。因此，壯年男子應(yīng)當(dāng)節(jié)欲、少欲，固守生殖之精。

2．1．3 老年抑欲 萬(wàn)密齋指出，老年男子其精益耗，又近女色以竭之，則腎之精不足，取給于臟腑;臟腑之精不足，取給于骨髓，臟腑之精竭，則小便淋痛，大便干澀;髓竭則頭傾足軟，腰脊酸痛。因此，老年男子應(yīng)當(dāng)抑制自己的性欲，勿近女色，護(hù)養(yǎng)臟腑精髓。

2.2 七損八益，調(diào)血固精

同時(shí)萬(wàn)密齋認(rèn)為，固守生殖之精還要注意通常的調(diào)養(yǎng)，并根據(jù)男女不同的體質(zhì)特征各有側(cè)重。男女性別不同，其生理、病理特點(diǎn)各異，損之益之，制之于中，使氣血和平。在生理方面，男子以精氣為主，以腎為先天，女子以血為本，以肝為先天。有鑒于此，萬(wàn)密齋指出:“人能知七損八益，則形與神俱，而盡終其天年，不知此者，早衰之道也?！彼^七損八益，是指女子應(yīng)耗其氣以調(diào)其血，不損之則經(jīng)閉成病;男子應(yīng)補(bǔ)其氣以固其精，不益之則精涸而成疾?！捌哒?，女子之?dāng)?shù)，其血宜瀉而不宜滿(mǎn);八者，男子之?dāng)?shù)，其精宜滿(mǎn)而不易瀉?！蹦凶有螛?lè)則氣盈，志樂(lè)神必蕩，不知安調(diào)則神易散，不知全形則盈易虧，其精常不足，不能至于溢而瀉也，故男子應(yīng)補(bǔ)其氣以固其精，宜常服八益丸補(bǔ)氣固精;女子性偏急而難容，情媚悅而易感，難容則多怒而氣逆，易感則易傷津血，氣逆不行，血少不榮，則月事不以時(shí)下，故女子應(yīng)耗其氣以調(diào)其血，宜服七損丸抑氣調(diào)血。

2.3 遠(yuǎn)色斷想，涵養(yǎng)德性

萬(wàn)密齋建議，人們?cè)谌粘Ｉ钪袘?yīng)培養(yǎng)一些健康有益的興趣和愛(ài)好，轉(zhuǎn)移思想欲念，修身養(yǎng)性，避免沉溺于色情。“古人教子，舞刀、舞劍、學(xué)文，朝習(xí)夕游焉，所以涵養(yǎng)德性，禁其非心也。故能氣質(zhì)清明，德業(yè)成就，福壽綿長(zhǎng)。”同時(shí)，他指出男子一旦出現(xiàn)耗精傷精的跡象，就應(yīng)及早遠(yuǎn)色斷想，移神于清凈法界，歌舞以適其情，谷肉以養(yǎng)其身，上藥以補(bǔ)其虛，則“屋破猶堪補(bǔ)矣”，切勿尋求興陽(yáng)之藥、御女之術(shù)，縱欲無(wú)度，否則生命危矣:“茍不悔悟，以妄為常，乃求興陽(yáng)之藥，習(xí)鑄劍之術(shù)，則天柱折、地維絕，雖有女?huà)z氏之神，終不能起塚中之枯骨”。

3 少飲節(jié)食，充養(yǎng)水谷之精

水谷之精，即攝入的飲食通過(guò)脾胃腐熟運(yùn)化功能而化生的精微物質(zhì)，它是維持人體生命活動(dòng)的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，乃生命之源。人體以水谷之精為養(yǎng)，并不斷充養(yǎng)生殖之精，其充盈與否直接關(guān)系到人的體質(zhì)和壽命?！拔骞戎B(yǎng)，五畜之助，五菜之充，五果之益，谷氣之所資也”?！叭葎t昌，絕谷則亡”。而水谷之精由人體攝入的飲食化生而成，人以谷肉菜果為食，谷肉菜果各有五氣五味，人食之先入本臟。酸生肝，苦生心，甘生脾，辛生肺，咸生腎，而后養(yǎng)其血脈筋骨。然五臟之生雖本在五味，但酸多傷脾，辛多傷肝，咸多傷心，苦多傷肺，甘多傷腎，且臊氣入肝，焦氣入心，香氣入脾，腥氣入肺，腐氣入腎，故五谷為養(yǎng)，五畜為助，五菜為充，五果為益，不可太過(guò)，過(guò)則成病矣。此外，人體攝入的飲食需經(jīng)由脾胃腐熟運(yùn)化才能化生為水谷之精，故“脾胃強(qiáng)則谷氣全，脾胃弱則谷氣絕”。腸胃容積自有定數(shù)，而腸胃乃水谷之所藏，故飲食多少常有分?jǐn)?shù)。如果飲食過(guò)量，則腸胃狹小不能受容，不能受容則或溢而上出，不上出則停于中而不行，水不行則為蓄水，食不化則為宿食，蓄水宿食變生為諸病?！笆尺^(guò)常分則飽，飽則腸滿(mǎn)，滿(mǎn)則筋脈皆橫，則解散不相連屬，則為腸癖、為痔、為痢、為脾泄、為腸風(fēng)，為臟毒矣”。正所謂“飲食自倍，脾胃乃傷”。因此，萬(wàn)密齋認(rèn)為寡欲除了節(jié)制性欲之外，還應(yīng)做到飲食有節(jié)、護(hù)養(yǎng)脾胃，以充養(yǎng)水谷之精。“人于脾胃，可不知其所養(yǎng)乎!養(yǎng)脾胃之法，節(jié)其飲食而已”?！盁o(wú)放飯無(wú)流歠者，節(jié)之禮，謹(jǐn)防其過(guò)也”。

3.1 謹(jǐn)和五味，護(hù)養(yǎng)五臟

飲食五味對(duì)五臟雖具有滋養(yǎng)作用，但若過(guò)于偏嗜某一味，就會(huì)造成五味失衡、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)而傷及五臟?！端貑?wèn)·生氣通天論》載:“陰之所生，本在五味，陰之五宮，傷在五味。是故味過(guò)于酸，肝氣以津，脾氣乃絕。味過(guò)于咸，大骨氣勞，短肌，心氣抑。味過(guò)于甘，心氣喘滿(mǎn)，色黑，腎氣不衡。味過(guò)于苦，脾氣不濡，胃氣乃厚。味過(guò)于辛，筋脈沮弛，精神乃央。”即飲食五味是五臟陰精的物質(zhì)基礎(chǔ)，五味調(diào)和能促進(jìn)五臟陰精的化生，而五味偏嗜會(huì)損傷五臟，產(chǎn)生不同的病癥。因此萬(wàn)密齋指出，五味雖養(yǎng)人多食則反傷人，故在飲食上兼五味，勿厭食偏食，偏食則可能引發(fā)相應(yīng)疾病:“嗜有所偏，必生所偏之疾”。如常吃鷓鴣、鳩子之人，發(fā)皆咽喉之病?！拔逦渡员?，則能養(yǎng)人，令人神爽，稍多，隨其臟腑各有所傷”?！肮湃耸潮丶嫖墩?，相因欲其和也”。

3.2 節(jié)制飲食，固護(hù)脾胃

3．2．1 一日三餐不多食 萬(wàn)密齋指出古人制食，早曰昕食，晏曰旰食，夕曰晡食，謂之三餐。三餐之外不多食也?！霸绯恳煌胫?，飯莫教人足，恐其過(guò)飽，傷脾胃也”。

3．2．2 喜嗜之物不縱口 凡有喜嗜之物不可縱口，常念病從口入，惕然自省。茍不知節(jié)，必饜足而后止，則氣味之偏，害其中和之氣。傳化之遲，則成菀莝之積，為辟為滿(mǎn)為痛?？v一時(shí)之欲，貽終身害。善養(yǎng)生者，豈能是這樣呢?“上古之人，饑則求食，飽則棄余”。

3．2．3 酒香醇美不貪杯 酒味甘辛苦，氣大熱，苦入心而補(bǔ)腎，辛入肺而補(bǔ)肝，甘入脾和氣血而行榮衛(wèi)，通血脈，陶性情。若過(guò)度飲酒，酒停不散，清則成飲，濁則成痰，停滯于機(jī)體不同部位或不同臟腑，將發(fā)生相應(yīng)的病變。如大飲則氣逆，飲者，酒也，大飲則醉，醉則肺先受傷，肺主氣，肺受傷則氣上逆而病吐衄也。又如酒耗氣亂神，爛腸胃、腐脅，莫有甚于此者。因此，萬(wàn)密齋指出大飲“豈不危乎!豈不傷乎”!

毋庸置疑，由于自然環(huán)境、氣候條件、民族習(xí)俗等差異，不同地域之人在飲食結(jié)構(gòu)和飲食習(xí)慣上固然有所不同，因此飲食不僅要有節(jié)制，而且要適應(yīng)地域飲食習(xí)慣，否則飲食失常就會(huì)影響脾胃功能，致使過(guò)多的水谷難以運(yùn)化、布散，形成水飲、宿食阻滯于中焦，甚至引發(fā)諸多變癥。“四方之土產(chǎn)不同，人之所嗜，各隨其土之所產(chǎn)，故東方海濱傍水，其民食魚(yú)而嗜咸;西方金玉之域，其民食鮮美而嗜肥脂;北方高陵之域，其民食乳酪;南方卑濕之域，其民嗜酸而食鮒。中央之地，四方輻輳，其民食雜。五域之民，喜食不同，若遷其居，變其食，則生病”。

總之，萬(wàn)密齋認(rèn)為寡欲，節(jié)是關(guān)鍵，守是核心。只有節(jié)欲少食，注重調(diào)養(yǎng)，固守先天之精、善存后天之本，才能保證身體健康、延年益壽。

萬(wàn)密齋的“寡欲”養(yǎng)生思想以固護(hù)生命之本為宗旨，提出“堅(jiān)忍其性則不壞其根”，即人們應(yīng)當(dāng)適度控制自己的欲望，尤其要節(jié)制性欲和食欲，以使生殖之精不外泄損耗，保障脾胃無(wú)傷而化生水谷之精。這些在人們?nèi)粘Ｉ钇鹁又卸际乔袑?shí)可行、行之有效的，它對(duì)當(dāng)今人們的延年益壽及中華民族的繁衍昌盛都不無(wú)裨益，故其“寡欲者，延齡廣嗣之第一緊要也”的精辟學(xué)術(shù)見(jiàn)解仍值得我們珍視和借鑒。

［1］ 春秋·李耳．老子［M］．西安:陜西旅游出版社，2002:58．

［2］ 孟子［M］．劉財(cái)元，譯注．西寧:青海人民出版社，2003:231．

［3］ 南朝梁·陶弘景．養(yǎng)性延命錄［M］．上海:上海古籍出版社，1990:3．

［4］ 傅沛藩，姚昌綬，王曉萍．萬(wàn)密齋醫(yī)學(xué)全書(shū)［M］．北京:中國(guó)中醫(yī)藥出版社，1999:前言7．

［5］ 漢·劉安，等．淮南子［M］．北京:北京燕山出版社，1995:32．

［6］ 晉·葛洪．抱樸子內(nèi)篇［M］．北京:北京燕山出版社，1995:37．

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1006-3250(2015)03-0254-02

2014-12-11

973項(xiàng)目(2005CB523505);科技基礎(chǔ)性工作專(zhuān)項(xiàng)課題(2009FY120300);陜西省中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)項(xiàng)目［陜中醫(yī)藥發(fā)(2013)43號(hào)］

文穎娟(1973-)，女，陜西戶(hù)縣人，副教授，醫(yī)學(xué)博士后，從事脾胃病證方藥的研究。