張玉輝，杜 松，金香蘭

(中國中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究所，北京 100700)

陶弘景養(yǎng)生學(xué)術(shù)思想探析

張玉輝，杜 松，金香蘭△

(中國中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究所，北京 100700)

陶弘景(公元456～536年)是我國著名的道學(xué)理論家、醫(yī)藥學(xué)家、文學(xué)家，其著作《養(yǎng)性延命錄》集中反映了陶弘景的養(yǎng)生學(xué)術(shù)思想，在中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)發(fā)展史上占有重要地位。陶弘景主張眾術(shù)合修，并躬身力行，提出一套形神兼養(yǎng)、飲食調(diào)攝、服氣調(diào)息、導(dǎo)引按摩為一體的較為全面的養(yǎng)生保健體系，成為后世醫(yī)道兩家奉行的養(yǎng)生法則。

陶弘景;養(yǎng)生;《養(yǎng)性延命錄》

陶弘景 (公元456～536年)字通明，自號(hào)華陽居隱，丹陽秣陵(今江蘇南京)人，享年81歲。陶弘景一生歷經(jīng)宋、齊、梁三代，是我國著名的道學(xué)理論家、醫(yī)藥學(xué)家和文學(xué)家。陶弘景融攝醫(yī)道養(yǎng)生理論，并躬身力行，撰成《養(yǎng)性延命錄》，集中反映了陶弘景的養(yǎng)生學(xué)術(shù)思想，代表了我國早期道教養(yǎng)生方術(shù)和中醫(yī)養(yǎng)生理論水平，在中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)發(fā)展史上占有重要地位，成為后世醫(yī)道兩家奉行的養(yǎng)生法則。

1 靜心養(yǎng)神，要在簡(jiǎn)約

陶弘景認(rèn)為養(yǎng)生之首要在于清心寡欲，保守精神?！娥B(yǎng)性延命錄·教誡》中援引列子、莊子、孔子等養(yǎng)生名言，勸導(dǎo)人們遵循養(yǎng)生之道，清心寡欲，提高心性的修養(yǎng)?！读凶印吩?“少不勤行，壯不競(jìng)時(shí)，長(zhǎng)而安貧，老而寡欲，閑心勞形，養(yǎng)生之方也。”陶弘景開創(chuàng)了對(duì)后世道教發(fā)展有深遠(yuǎn)影響的茅山宗派，其教義以老子養(yǎng)生觀為指導(dǎo)，重視人體精、氣、神三寶，告誡人們應(yīng)懂得節(jié)制和愛惜:“人生大期，百年為限，節(jié)護(hù)之者，可至千歲。如膏之用，小炷與大耳。眾人大言而我小語，眾人多煩而我少記，眾人悸暴而我不怒，不以人事累意，不修仕祿之業(yè)，淡然無為，神氣自滿，以為不死之藥，天下莫我知也?！鄙翊笥脛t竭，神不可耗，做到靜心嗇神，情志有節(jié)，淡然無為，是陶弘景養(yǎng)神的基本要求。

陶弘景指出情欲出于五臟，情欲無度，精散神惑，是養(yǎng)生之大忌?！娥B(yǎng)性延命錄》曰:“如恣意以耽聲色，役智而圖富貴，得喪恒切于懷，躁撓未能自遣，不拘禮度，飲食無節(jié)，如斯之流，寧免夭傷之患也。［1］”調(diào)養(yǎng)心神是養(yǎng)生之本，首重清心靜養(yǎng)，避免窮奢極欲、恣意聲色等損傷心神的日常行為，尤其指出:“多思則神怠，多念則志散，多欲則損智，多事則形疲，多語則氣爭(zhēng)，多笑則傷藏，多愁則心懾，多樂則意溢，多喜則忘錯(cuò)昏亂，多怒則百脈不定，多好則專迷不治，多惡則焦煎無歡”，十二多實(shí)為養(yǎng)生禁忌?？梢姡３謨?nèi)心平和、排除雜念、清心寡欲、簡(jiǎn)而有節(jié)，才能達(dá)到延年益壽的目的。

2 飲食養(yǎng)生，顧護(hù)脾胃

飲食是人類維持生命的基本條件，氣血化生的主要來源，是維持臟腑生理功能的必要保證。飲食直接關(guān)系健康，合理的飲食能夠滿足人體生長(zhǎng)、發(fā)育和各種生理活動(dòng)的需要。飲食不當(dāng)則脾胃受損，生痰成積，變證突起。陶弘景謂:“百病橫夭，多由飲食，飲食之患過于聲色。聲色可絕之逾年，飲食不可廢之一日。為益亦多，為患亦切。”陶弘景重視飲食養(yǎng)生，強(qiáng)調(diào)食飲有節(jié)，饑飽適度，溫度適宜，五味均衡，四季飲食各宜等。在《養(yǎng)性延命錄》中詳細(xì)闡明飲食養(yǎng)生的基本原則、方法和禁忌。

陶弘景首先指出飲食當(dāng)有節(jié)，食不宜過飽。飲食過飽，超過脾胃運(yùn)化的負(fù)擔(dān)，影響脾胃功能。正如《黃帝內(nèi)經(jīng)》所言:“飲食自倍，腸胃乃傷”。脾胃受損，影響臟腑氣機(jī)，變生諸病，成積、聚濕、生痰、化熱?！娥B(yǎng)性延命錄·食誡》曰“:飽食即臥生百病，不消成積聚也。食欲少而數(shù)，不欲頓多難消，常如飽中饑，饑中飽。”陶弘景主張少食多餐，切忌暴飲暴食?！娥B(yǎng)性延命錄》還強(qiáng)調(diào)飲食養(yǎng)生當(dāng)四季有別，以順應(yīng)和激發(fā)臟腑的生理功能:“春宜食辛，夏宜食酸，秋宜食苦，冬宜食咸，此皆助五臟，益血?dú)?，辟諸病”。飲食溫度適宜，過冷傷陽積寒，過熱傷陰積熱，重則損傷人體臟腑、肌肉、筋骨，是飲食養(yǎng)生之禁忌:“熱食傷骨，冷食傷臟，熱物灼唇，冷物痛齒”，飲食宜冷暖適中。飲食的生熟冷熱亦須按照次序進(jìn)食，“凡食先欲得食熟食，次食溫暖食，次冷食”。且飯后宜摩腹，以助消化，“食畢行數(shù)百步，中益也。暮食畢，行五里許乃臥，令人除病”?！娥B(yǎng)性延命錄·食誡》還指出，飲食要注意衛(wèi)生，勿食生冷，謹(jǐn)和五味，注意“醉不可強(qiáng)食”，“飽食勿大語”，“飽食勿沐發(fā)”，“酒后勿當(dāng)風(fēng)”等禁忌。

3 服氣調(diào)息，氣機(jī)為先

陶弘景重視氣在人體生命活動(dòng)中的重要作用。自然界之氣是人體之氣的主要來源，道家主張通過吐故納新的調(diào)息法，以鼻吸入天地自然之清氣，同時(shí)以口呼出體內(nèi)濁氣。生命不息呼吸不止。人體內(nèi)氣機(jī)通暢是臟腑功能正?；顒?dòng)的基礎(chǔ)，氣機(jī)逆亂則諸疾蜂起?！皻獠恍校瑒t生病”，“氣有結(jié)滯，不得空流，或致發(fā)瘡”。陶弘景在《養(yǎng)性延命錄》中輯錄了許多道家常用調(diào)息法，諸如鼻納氣、行氣，閉氣納息，長(zhǎng)息吐納，吹、呼、唏、呵、噓、呬等服氣療法。《養(yǎng)性延命錄·服氣療病》曰:“凡人之息，一呼一吸，元有此數(shù)。欲為長(zhǎng)息吐氣之法，時(shí)寒可吹，時(shí)溫可呼。委曲治病，吹以去熱，呼以去風(fēng)，唏以去煩，呵以下氣，噓以散滯，呬以解極?！蓖ㄟ^吐故納新可以祛邪氣、調(diào)氣機(jī)、散瘀滯、除偏極，而更重要的是通過調(diào)息服氣法使意念依于呼吸，存氣保精，靜心養(yǎng)神。“故行氣之法，少食自節(jié)，動(dòng)其形，和其氣血，因輕而止之，勿過失突，復(fù)而還之，其狀若咽，正體端形，心意專一，固守中外，上下俱閉，神周形骸，調(diào)暢四溢，修守關(guān)元，滿而足實(shí)，因之而眾邪自出”。吐納調(diào)息時(shí)要求形體端正，全身放松，恭敬用心為之，漸入清靜狀態(tài)，動(dòng)作輕柔緩慢，呼吸均勻，氣息綿綿微微，心意專一，雜念全無，周身氣血流溢調(diào)暢。通過操練吐納行氣方法，可以強(qiáng)身養(yǎng)神，益壽延年。

陶弘景將調(diào)息行氣法與中醫(yī)藏象理論相結(jié)合，運(yùn)用道教功法來調(diào)節(jié)臟腑生理功能。并提出“六字訣”呼吸法，順應(yīng)五臟的生理特點(diǎn)。每個(gè)呼氣法對(duì)應(yīng)相關(guān)的臟腑，按照不同的呼吸方法操作可以起到輔助治療臟腑疾患的作用，從而恢復(fù)臟腑生理功能。如《養(yǎng)性延命錄·服氣療病》記載:“心藏病者，體有冷熱，呼吸二氣出之;肺藏病者，胸膈脹滿，噓出之;脾藏病者，體上游風(fēng)習(xí)習(xí)，身癢疼悶，唏氣出之。肝藏病者，眼疼，愁憂不樂，呵氣出之。已上十二種調(diào)氣法，但常以鼻引氣，口中吐氣，當(dāng)令氣聲逐字吹呼噓呵唏呬吐之?！边@些服氣調(diào)息法具體、簡(jiǎn)明、可操作性強(qiáng)，千百年來發(fā)揮了祛病延年的重要作用，一直為后世養(yǎng)生者所重視。

4 導(dǎo)引按摩，通調(diào)血脈

《養(yǎng)性延命錄》記載了許多道教的導(dǎo)引按摩法，陶弘景強(qiáng)調(diào)以意念引導(dǎo)動(dòng)作，形神統(tǒng)一，是療病健身、延年益齡的重要方法之一。陶弘景提出的導(dǎo)引按摩法諸如啄齒、吞津、握固、摩腹、梳發(fā)、熨眼、干浴、體操、五禽戲等，具有除風(fēng)邪、消水谷、調(diào)營衛(wèi)、益血?dú)?、利筋骨、安心神等作用，是?duì)以往道教導(dǎo)引按摩養(yǎng)生經(jīng)驗(yàn)的全面概括和總結(jié)。

陶弘景詳細(xì)描述了這些方法的操作過程及其在益壽延年中的作用。如晨起啄齒可以“令人齒堅(jiān)不痛”，啄齒即叩齒。“清旦未起，啄齒二七”，“常每旦啄齒三十六通，能至三百，彌佳”。啄齒之后可漱唾咽津，刺激唾液分泌，有助于消化水谷，健脾益胃?！扒宓┪雌?，啄齒二七……漱滿唾，三咽”，“以舌漱漏滿，口中津液，咽之三過止”，“含棗核咽之，令人愛氣生津液，此大要也”。熨眼可以明目療眼疾，“平旦以兩掌相摩，令熱熨眼三過;次又以指搔目四眥，令人目明”。干浴為雙手摩熱，熨摩身體，可以驅(qū)邪散寒，除病健身。陶弘景指出:“摩手令熱，雷摩身體，從上至下，名曰干浴，令人勝風(fēng)寒、時(shí)氣熱、頭痛、百病皆除。夜欲臥，時(shí)常以兩手揩摩身體，名曰干浴，辟風(fēng)邪。”

在我國養(yǎng)生學(xué)史料中，陶弘景第一次具體介紹了五禽戲的動(dòng)作要領(lǐng)、演習(xí)方法和對(duì)人體的影響，奠定了五禽戲在我國仿生學(xué)氣功中的重要地位?！娥B(yǎng)性延命錄·導(dǎo)引按摩》記載:“吾有一術(shù)，名曰五禽戲:一曰虎，二曰鹿，三曰熊，四曰猿，五曰鳥，亦以除疾，兼利手足。”并詳細(xì)描述了五禽戲的操練方法:如“虎戲者，四肢距地，前三擲，卻二擲，長(zhǎng)引腰，側(cè)腳，仰天，即返，距行前卻，各七過也”。五禽戲可以消谷氣、益氣力、凝精神、除百病，如能堅(jiān)持練習(xí)必得延年。陶弘景曰:“夫五禽戲法，任力為之，以汗出為度，有汗以粉涂身，消谷食益，除百病，能存行之者，必得延年?！碧蘸刖疤岢龅膶?dǎo)引按摩法強(qiáng)調(diào)養(yǎng)神與煉形并重、形神兼養(yǎng)，為最終形成動(dòng)靜結(jié)合的醫(yī)學(xué)養(yǎng)生模式奠定了基礎(chǔ)。

《養(yǎng)性延命錄》輯錄了諸多古代養(yǎng)生家關(guān)于養(yǎng)生原則和養(yǎng)生方法的論述，保存了早期大量失傳的珍貴養(yǎng)生學(xué)資料。陶弘景主張眾術(shù)合修，采各家養(yǎng)生之所長(zhǎng)，并結(jié)合自己的養(yǎng)生實(shí)踐，最終確立了形神兼養(yǎng)、飲食養(yǎng)生、服氣調(diào)息、導(dǎo)引按摩、房事養(yǎng)生等較為全面的養(yǎng)生保健體系。陶弘景所提出的這一整套養(yǎng)生理法是對(duì)以往道教養(yǎng)生經(jīng)驗(yàn)和中醫(yī)養(yǎng)生理論的全面總結(jié)，他闡發(fā)的養(yǎng)生方法和理論在中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)史上起到了承上啟下的關(guān)鍵作用。唐代著名醫(yī)藥學(xué)家孫思邈極為推崇陶弘景的養(yǎng)生思想，將《養(yǎng)性延命錄》之養(yǎng)生要旨收錄于其著作《備急千金要方》中，后世影響不斷擴(kuò)大，成為后世醫(yī)道兩家奉行的養(yǎng)生法則［2］。陶弘景的養(yǎng)生學(xué)術(shù)思想為中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)的發(fā)展奠定了理論基石，對(duì)指導(dǎo)當(dāng)今民眾的日常養(yǎng)生仍具有重要意義。

［1］陶弘景.養(yǎng)性延命錄［M］.呼和浩特:內(nèi)蒙古科學(xué)技術(shù)出版社，2002.

［2］蓋建民.陶弘景《養(yǎng)性延命錄》醫(yī)學(xué)養(yǎng)生思想探微［J］.江西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，15(2):23-25.

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1006-3250(2015)01-0019-02

2014-08-15

張玉輝(1979-)，女，助理研究員，醫(yī)學(xué)博士，從事中醫(yī)養(yǎng)生理論的研究。

△通訊作者:金香蘭 (1963-)，女，研究員，從事中醫(yī)養(yǎng)生理論與治則治法研究，Tel:010-64014411-2542。