姜艷紅

（河南省偃師市人民醫(yī)院，河南　洛陽　471900）

淺析腦蛋白水解物治療缺血性腦血管病的療效及對神經(jīng)功能的影響

姜艷紅

（河南省偃師市人民醫(yī)院，河南洛陽471900）

目的 探討腦蛋白水解物治療缺血性腦血管病的療效及對神經(jīng)功能的影響。方法 選取我院2014年3月～2015年3月收治的缺血腦血管病患者80例，隨機(jī)分為觀察組和對照組，各40例。對照組使用常規(guī)綜合治療，觀察組在此基礎(chǔ)上實(shí)施腦蛋白水解物治療。結(jié)果 觀察組療效明顯好于對照組，觀察組在NIHSS評分上明顯優(yōu)于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 腦蛋白水解物治療缺血性腦血管病，療效顯著，能夠明顯改善神經(jīng)功能，有著重要的臨床應(yīng)用價值。

腦蛋白水解物；缺血性腦血管病；療效；神經(jīng)功能的影響

缺血性腦血管病是常見病和多發(fā)病，患者在發(fā)病過程中會出現(xiàn)諸多癥狀，會致殘甚至致死，導(dǎo)致嚴(yán)重后果［1］。因此及時有效的治療方法非常重要。我院使用腦蛋白水解物治療，療效較好，能夠明顯改善患者的神經(jīng)功能，現(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院2014年3月～2015年3月收治的缺血性腦血管病患者80例作為研究對象，使用中華醫(yī)學(xué)會制定的“各類腦血管疾病診斷要點(diǎn)”中的診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷確診。其中男47例，女33例；年齡40～76歲，平均年齡（62.34±4.32）歲。隨機(jī)將其分為觀察組和對照組，各40例。對照組男23例，女17例；年齡40～75歲，平均年齡（61.24±3.87）歲。觀察組男24例，女16例；年齡41～76歲，平均年齡（62.56±4.97）歲。兩組患者性別和年齡等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

兩組患者均實(shí)施常規(guī)治療，即對其進(jìn)行降壓、抗凝、控制飲食以及調(diào)節(jié)血脂等治療。在此基礎(chǔ)上，觀察組患者使用腦蛋白水解物氯化鈉注射液（華潤雙鶴藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H20051571）治療。將20 mL腦蛋白水解物注射液加入250 mL的生理鹽水中，對患者實(shí)施靜脈滴注，1次/d。1個療程為14天，兩組患者均治療4個療程。

1.3療效評定標(biāo)準(zhǔn)

使用美國國立衛(wèi)生院制定的神經(jīng)功能缺損評分，即NIHSS評分對患者神經(jīng)功能進(jìn)行評分。療效標(biāo)準(zhǔn)如下：痊愈：患者臨床癥狀完全消失，生活功能完全恢復(fù)正常。合格：臨床癥狀有明顯好轉(zhuǎn)，但沒有完全恢復(fù)癥狀，生活功能有一定恢復(fù)，但困難生活行為仍需幫忙。不合格：臨床癥狀無任何好轉(zhuǎn)，生活功能無任何恢復(fù)。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

運(yùn)用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 17.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié) 果

觀察組治療痊愈率為60%，明顯高于對照組的22.5%；觀察組總合格率為95%，明顯高于對照組的75%；在神經(jīng)功能上，觀察組的NIHSS評分為（89.34±9.67）分，明顯優(yōu)于對照組的（66.87±16.32）分，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

缺血性腦血管病是由于腦內(nèi)血管病變引起的局灶性和短暫性缺血的疾病，也是臨床的常見病和多發(fā)病，主要是以短暫性的癱瘓、感覺障礙或是失語等為特點(diǎn)［2］?；颊咴谂R床發(fā)病的過程中，每次發(fā)作時間一般為數(shù)分鐘，但在1 h之內(nèi)往往能夠得到完全性的恢復(fù)。

缺血性腦血管病的死亡率和致殘率均呈現(xiàn)較高水平，對患者會造成嚴(yán)重的危害，也可能威脅患者生命。缺血性腦血管病的誘因相當(dāng)多，血液粘稠、血管壁代謝異常、高血脂或是高血壓均會導(dǎo)致缺血性腦血管病，在臨床上難以預(yù)防，因此有效的治療方法非常重要［3］。

臨床對缺血性腦血管病患者治療時，腦蛋白水解物是全新的藥物。有研究顯示，使用腦蛋白水解物對缺血性腦血管病患者治療，能夠取得較好的療效。

腦蛋白水解物的作用機(jī)制主要是加速誘導(dǎo)腦神經(jīng)元的蛋白合成，并促進(jìn)軸突的生長，強(qiáng)化大腦的抗缺氧能力。尤其是使用腦蛋白水解物治療可以明顯的保護(hù)中樞神經(jīng)系統(tǒng)不受到毒素的侵害，也可以激活信息傳遞系統(tǒng)，或是提供激素、輔酶或是神經(jīng)遞質(zhì)的前體物質(zhì)，因此患者的神經(jīng)調(diào)節(jié)功能能夠得到明顯的提升［4］。尤其是使用腦蛋白水解物治療，可以明顯的增強(qiáng)大腦中的毛細(xì)血管密度，進(jìn)一步提升腦部葡萄糖的利用率，極大的降低由于缺血造成的神經(jīng)細(xì)胞損傷［5］。

在本次研究中，兩組患者均使用常規(guī)方法治療，觀察組在此基礎(chǔ)上使用腦蛋白水解物治療。通過分析發(fā)現(xiàn)，觀察組的療效和NIHSS神經(jīng)功能評分均明顯高于對照組。綜上所述，腦蛋白水解物能夠明顯提升療效，并改善患者神經(jīng)功能，有著較高的臨床利用價值。

［1］ 錢李冕，蔣麗丹.腦蛋白水解物治療缺血性腦血管病的臨床療效及對神經(jīng)功能的影響［J］.實(shí)用藥物與臨床，2014，17（9）:1123-1126.

［2］ 李世橋.納洛酮聯(lián)合腦蛋白水解物凍干粉針治療腦血管病意識障礙臨床分析［J］.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2013，32（33）:15-16.

［3］ 謝耀麗.腦蛋白水解物聯(lián)合舒血寧注射液治療缺血性腦血管病的療效分析［J］.醫(yī)藥與保健，2014，（6）:75.

［4］ 薛 軍，韓國林，阿依努爾，等.曲克蘆丁腦蛋白水解物注射液治療缺血性腦血管病療效觀察［J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2012，21（25）:2773-2774.

［5］ Christopher W，Seymour，Jeremy M，Kahn，Christian，Martin-Gill，Clifton W，Callaway，Derek C，Angus，Donald M，Yealy. Creating an infrastructure for comparative effectiveness research in emergency medical services［J］.Academic emergency medicine : official journal of the Society for Academic Emergency Medicine， 2014，21（5）:599-607.

本文編輯：李淑雁

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ISSN.2095-6681.2015.24.048.02