周燕榮

【摘要】目的： 探討心理護(hù)理對(duì)糖尿病精神抑郁障礙患者的臨床療效。方法： 選取糖尿病精神抑郁障礙患者46例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組23例。對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，進(jìn)行心理護(hù)理。比較兩組患者HAMD（漢密爾頓抑郁量表）評(píng)分變化情況。結(jié)果： 觀察組患者評(píng)分顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005）。結(jié)論： 心理護(hù)理對(duì)糖尿病精神抑郁障礙患者效果確切。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理；糖尿病精神抑郁障礙；臨床觀察

【中圖分類號(hào)】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A【文章編號(hào)】1007-8517（2014）21-0120-01

隨著人們生活水平的提高，飲食結(jié)構(gòu)的改變，我國(guó)糖尿病的發(fā)病率在不斷增加。臨床研究表明，糖尿病屬慢性代謝性疾病，對(duì)患者身體健康有著嚴(yán)重影響。有數(shù)據(jù)顯示，糖尿病患者精神抑郁的發(fā)病率高于健康人群[1]。我院開展心理護(hù)理對(duì)糖尿病精神抑郁障礙患者進(jìn)行護(hù)理，收到較好的護(hù)理效果?，F(xiàn)將研究?jī)?nèi)容報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2012年1月至2014年7月我院收治的糖尿病精神抑郁障礙男性患者46例作為研究對(duì)象，所有患者均符合相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。隨機(jī)將患者均分為觀察組和對(duì)照組，每組23例。觀察組：年齡47～78歲，平均年齡為（5826±6.31）歲；對(duì)照組：年齡47～77歲，平均年齡為（5913±5.82）歲。兩組患者性別、年齡等一般資料方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>005），具有可比性。

1.2方法對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理：①入院指導(dǎo)。護(hù)理人員引導(dǎo)患者進(jìn)行醫(yī)院環(huán)境的熟悉，為患者介紹醫(yī)院的相關(guān)制度和作息時(shí)間，使患者能夠安心治療。②健康宣教?；颊邔?duì)自己病情不了解，往往會(huì)夸大病情，造成精神壓力增大，不利于治療。護(hù)理人員應(yīng)多和患者介紹相關(guān)疾病知識(shí)，提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知。在日常飲食中加以注意，做到營(yíng)養(yǎng)均衡。③護(hù)理人員要和患者建立良好的護(hù)患關(guān)系。對(duì)于患者提出的疑問，要認(rèn)真、仔細(xì)地解答。對(duì)患者提出的合理要求，要盡量滿足。以良好的服務(wù)態(tài)度面對(duì)患者，使患者感受到溫情，以便積極的配合治療[3]。觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，進(jìn)行心理護(hù)理，對(duì)于精神抑郁障礙患者，心理護(hù)理是十分必要的。護(hù)理人員要多和患者溝通，了解患者的病情進(jìn)展情況，為患者講解病情治療效果。根據(jù)患者的不同個(gè)性特征和心理情況，進(jìn)行針對(duì)性的心理護(hù)理，緩解患者心理壓力，改善患者焦慮、抑郁等情況。通過和患者多溝通，建立良好的護(hù)患關(guān)系，提高患者的治療效果。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)[4]根據(jù)HAMD量表對(duì)患者進(jìn)行評(píng)分。設(shè)置24個(gè)臨床癥狀，每個(gè)臨床癥狀設(shè)為0分、1分、2分、3分和4分。得分越高表明患者抑郁癥狀越嚴(yán)重。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<005為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組患者心理護(hù)理后HAMD評(píng)分顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005），具體見表1。

3討論

糖尿病患者多因自身的原因及社會(huì)壓力大等造成精神抑郁障礙，臨床上需進(jìn)行積極治療，并配合有效的護(hù)理措施，以改善患者生活質(zhì)量。有研究表明，糖尿病精神抑郁障礙患者，其腦內(nèi)的單胺類遞質(zhì)功能缺乏，使得機(jī)體出現(xiàn)功能障礙。對(duì)糖尿病精神抑郁障礙患者進(jìn)行護(hù)理，還可以改善患者空腹血糖水平，有利于病情的控制[5]。

糖尿病精神抑郁障礙患者心理壓力較大，在醫(yī)院進(jìn)行治療時(shí)，對(duì)醫(yī)護(hù)人員比較排斥，因此，護(hù)理人員應(yīng)耐心和患者進(jìn)行溝通和交流，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的改善，提高患者的治療依從性。本文研究結(jié)果顯示，觀察組患者HAMD評(píng)分顯著優(yōu)于對(duì)照組，可見，應(yīng)用心理護(hù)理對(duì)糖尿病精神抑郁障礙患者進(jìn)行護(hù)理，效果顯著。

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（收稿日期：2014.0907）