王 霞

（寧津縣中醫(yī)院，山東 寧津 253400）

醫(yī)院是一個公眾聚集人數(shù)較多且對公眾身體健康有著重大影響的地方。因此如何是醫(yī)院的感染護理工作發(fā)揮最大的效應(yīng)是每個醫(yī)院所重視的問題。在現(xiàn)當代，每年有30%～50%的感染是由于護理人員的工作失誤所導(dǎo)致[1]。故加強護理人員的護理意識和規(guī)范護理人員的護理工作是減少醫(yī)院感染的重要做法。自我院對護理工作進行改革后，筆者對加強后的護理工作是否可以預(yù)防醫(yī)院感染進行了調(diào)查與研究，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象選取在我院進行過子宮肌瘤切除手術(shù)的患者。實驗組為在我院進行護理管理改革后使用隨機抽樣的方法選擇的100例患者，對照組為未進行改革前在我院進行過子宮肌瘤切除手術(shù)的患者，患者人數(shù)同為100例，選擇方法與實驗組相同。200例患者的年齡均在38～56歲之間，平均年齡為40.5歲。題肌瘤患者182例，宮頸肌瘤患者18例。

1.2 操作方法

確定實驗組與對照組后，對實驗組與對照組的感染人數(shù)與未感染人數(shù)進行統(tǒng)計與整理。

1.3 選則標準

記錄實驗組與對照組的感染人數(shù)和未感染人數(shù)并進行概率統(tǒng)計。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次實驗數(shù)據(jù)采用SPSS12.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，其中計量資料對比采用t檢驗，計數(shù)資料對比采用卡方檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

由表1所得，實驗組與對照組相比感染人數(shù)明顯減少，減少人數(shù)為33例；未感染人數(shù)實驗組較對照組相比也明顯發(fā)生了改變，人數(shù)增加了33例。

3 討 論

3.1 醫(yī)院感染的途徑

表1 兩組治療效果對比

患者在醫(yī)院進行治療期間有時會發(fā)生感染，其感染的類型主要分為住院期間的感染和在出院時所發(fā)生的感染，但要注意患者在醫(yī)院進行治療前或者在入院時一有可能發(fā)生的感染，這便是的對于醫(yī)院感染的通俗解釋。同時醫(yī)護人員在醫(yī)院內(nèi)所導(dǎo)致的感染也在醫(yī)院感染之內(nèi)。醫(yī)院感染的實質(zhì)是病原體與寄主之間共同作用的結(jié)果。醫(yī)院存在這多種病原體，病原體無時無刻都在尋找著可以侵入的寄主，若是雜侵入寄主的過程中，寄主的防御系統(tǒng)較病原體而言是屬于弱勢的一方，靠自身的力量無法消滅病原體，最后，病原體將會在寄主的體內(nèi)大量繁殖，并排出體內(nèi)所產(chǎn)生的廢物，這樣便可以給寄主的細胞核組織造成傷害。

在醫(yī)院內(nèi)，因為患者所得疾病和病情的不同，其防御系統(tǒng)的能力也是各有不同。同時，在患者治療的過程中，一系列的治療手段也會改變患者的防御系統(tǒng)，如內(nèi)鏡、放射治療、癌癥患者的化療，都不同程度的對患者的防御系統(tǒng)造成了破壞。于是，在醫(yī)院內(nèi)潛在的各種病毒、細菌、微生物就會的抵抗力低下的患者發(fā)起進攻，導(dǎo)致醫(yī)院感染的發(fā)生。

3.2 護理工作對控制醫(yī)院感染的重要性

護理工作的進行基本上都是在圍繞患者的前提下所開展的。護理工作地導(dǎo)致醫(yī)院感染的主要來源[2]。護理人員在醫(yī)院與其他的醫(yī)院工作者相比是有一定的差異性的，護理人員在醫(yī)院需要頻繁的與患者接觸，從患者入院到出院護理人員一直參與在其中并伴有重要的角色。若是在工作過程中稍有欠缺就有可能引起醫(yī)院感染的出現(xiàn)，甚至有時會發(fā)生大規(guī)模的傳染。所以，消毒隔離技術(shù)與管理、無菌操作技術(shù)規(guī)范、物品的消毒與供應(yīng)、患者的生活護理、病房的管理、基礎(chǔ)護理等工作都需要護理人員的參加與指導(dǎo)[3]。

3.3 加強護理工作的具體措施

3.3.1 加強管理工作

在對護理人員進行管理的過程中，護士長在這其中扮演了重要的角色。醫(yī)院在對護理工作改革后，對于護士長的首要要求便是將護理人員的管理工作提到日常的安排當中，督促護理人員配合醫(yī)院做好護理工作的改革。這一工程中要求護士長及時向護理人員傳達院方的思想，要求護理人員在護理過程中做到“以患者為中心”、“預(yù)防工作為重點”，同時在監(jiān)督、指導(dǎo)上做到身體力行，只有這樣才能給護理人員正確的指導(dǎo)建議。其次在改革過程中要求護理人員嚴格執(zhí)行上級所下達的指示，把患者放在第一位。

3.3.2 進行醫(yī)院感染護理學(xué)的學(xué)習(xí)

針對醫(yī)院感染所培訓(xùn)的護理學(xué)是護理人員在長期的護理過程中總結(jié)下來的。包括的內(nèi)容有醫(yī)院醫(yī)療器械的消毒、醫(yī)院手術(shù)防感染的護理、醫(yī)院病房的殺菌和滅毒等各個方面，主要目的便是將醫(yī)院感染的可能性降到最低。護理人員只有通過對于護理學(xué)的系統(tǒng)學(xué)習(xí)才能在護理工作的改革中發(fā)揮最大的作用。

3.3.3 強化護理人員的自我保護意識

護理人員在醫(yī)院內(nèi)一起工作的特殊性，醫(yī)院感染的可能性時候遠高于其他醫(yī)護工作者的。所以護理人員的感染防護工作也是重中之重。根據(jù)統(tǒng)計結(jié)果顯示護理人員遭受到醫(yī)院感染的概率要比一般的醫(yī)護人員高出50.0%。只有護理人員做好防護工作，才能將感染的發(fā)生率降低同時也保證了自身的生命健康。

4 總 結(jié)

從筆者所做的研究和其他醫(yī)院的感染預(yù)防資料我們可以得出護理工作在干預(yù)醫(yī)院感染的工作中扮演者重要角色。因此，強化醫(yī)院感染的護理工作，是控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵，同時在醫(yī)院又有很多工作是與護理工作分不開的[4]。預(yù)防醫(yī)院感染的工作在護理人眼工作時是始終貫穿的，醫(yī)院的消菌滅毒、預(yù)防工作、無菌處理都是預(yù)防感染的保障。故從上所述，筆者認為護理工作的加強對醫(yī)院感染的干預(yù)力會大大增加。

[1]許紅紅,劉允香,黃婉鋒,等.加強護理管理工作對預(yù)防醫(yī)院感染[J].齊魯護理雜志,2012,18(3):89-90.

[2]戚珍秀,崔榮梅,張堃,等.加強護理管理工作控制醫(yī)院感染[J].齊魯護理雜志,2006,12(18):1831-1832.

[3]馬素霞,楊金花.加強護理管理工作預(yù)防控制醫(yī)院感染的發(fā)生[J].中外健康文摘,2011,8(42):412-413.

[4]徐鳳敏.護理管理與控制醫(yī)院感染[J].中國病案,2010,11(1):40-41.