李杰霞　寧紅珠

[摘要] 目的 分析研究縮宮素引產(chǎn)中采用心理護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法 按照盲選方法抽取該院收治的82例接受縮宮素引產(chǎn)的初產(chǎn)婦，回顧性分析兩組患者護(hù)理實(shí)施效果。結(jié)果 實(shí)施護(hù)理后，觀察組的第1、2、3產(chǎn)程時(shí)間以及總產(chǎn)程時(shí)間顯著低于對(duì)照組，觀察組新生兒Apgar評(píng)分明顯高于對(duì)照組，觀察組的窒息發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在縮宮素引產(chǎn)中實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，在縮宮素引產(chǎn)中實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，可有助于順利分娩，減少并發(fā)癥的出現(xiàn)，有助于產(chǎn)婦分娩后早日康復(fù)，提高母嬰生命質(zhì)量。

[關(guān)鍵詞] 縮宮素；心理護(hù)理干預(yù)；新生兒

[中圖分類(lèi)號(hào)] R473.71 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742（2014）06（b）-0160-02

[Abstract] Objective To analyze the clinical effect of psychological nursing intervention applied to oxytocin-induced labor. Methods 82 cases of primiparas accepted oxytocin-induced labor in our hospital were selected according to the blind method. The nursing effect of two groups of patients was analyzed retrospectively. Results After the implementation of nursing， the duration of the first， second and third stage of labor and total labor time of the observation group were significantly shorter than those of the control group， the neonatal Apgar score was significantly higher than that of the control group， the incidence of asphyxia was obviously lower than that of the control group， the differences were statistically significant（P<0.05）. Conclusion Psychological nursing intervention applied to oxytocin-induced labor can contribute to the smooth delivery， reduce the occurrence of complications， help the puerperas recover early and improve the quality of life of the mother and infant.

[Key words] Oxytocin； Psychological nursing intervention； Newborn

分娩是婦女一生中的一件重要事情，分娩過(guò)程中，產(chǎn)婦的生理、心理方面均會(huì)受到影響。尤其是初產(chǎn)婦，在受到強(qiáng)烈持久的刺激后，患者主要表現(xiàn)為焦慮、不安以及害怕等心理情緒，會(huì)影響分娩的順利進(jìn)行[1]。為有效保證分娩的順利進(jìn)行，在產(chǎn)程期，給予患者實(shí)施必要的心理護(hù)理。為分析研究縮宮素引產(chǎn)中采用心理護(hù)理干預(yù)的臨床效果，對(duì)該院2009年9月—2012年9月收治的82例接受縮宮素引產(chǎn)的初產(chǎn)婦，給予觀察組產(chǎn)婦實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，護(hù)理效果顯著，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

按照盲選方法抽取該院收治的82例采用縮宮素實(shí)施引產(chǎn)的初產(chǎn)婦。按照護(hù)理方法的不同將患者均分為兩組，對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理，觀察組患者除常規(guī)護(hù)理外加心理護(hù)理干預(yù)。對(duì)照組41例產(chǎn)婦中，年齡為22～36歲，平均年齡為（29±1.1）歲，孕周為35～41周，觀察組41例產(chǎn)婦中，年齡為21～37歲，平均年齡為（29±1.2）歲，孕周為36～42周。

1.2 入選標(biāo)準(zhǔn)以及排除標(biāo)準(zhǔn)

入選標(biāo)準(zhǔn)：產(chǎn)婦均為初產(chǎn)婦，足月妊娠、產(chǎn)婦身體健康，無(wú)縮宮素使用禁忌證，宮頸成熟度評(píng)分高于7分、頭位、無(wú)頭盆不對(duì)稱(chēng)，單胎。排除標(biāo)準(zhǔn)：排除胎位異常、頭盆不稱(chēng)、妊娠高血壓綜合征、先天性心臟病。

1.3 護(hù)理方法

對(duì)照組采用常規(guī)的護(hù)理方法。給予患者必要的身體護(hù)理，飲食護(hù)理，同時(shí)做好日常生活的護(hù)理。觀察組在對(duì)照組常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上增加實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)。在整個(gè)護(hù)理實(shí)施過(guò)程中，首先應(yīng)明確產(chǎn)婦的不同產(chǎn)程，并根據(jù)產(chǎn)婦的具體情況而對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施具體的心理護(hù)理。在整個(gè)護(hù)理實(shí)施過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)保證態(tài)度親切、操作熟練，并保持病房環(huán)境的干凈整潔，之后針對(duì)產(chǎn)婦的具體狀況給予產(chǎn)婦不同的護(hù)理措施。

第1產(chǎn)程。在第1產(chǎn)程期間，產(chǎn)婦會(huì)出現(xiàn)規(guī)律的宮縮痛。助產(chǎn)護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行安慰鼓勵(lì)，并以簡(jiǎn)單明了的語(yǔ)言告知產(chǎn)婦一些妊娠、分娩以及如何育兒的相關(guān)方面的知識(shí)，針對(duì)產(chǎn)婦提出的問(wèn)題耐心解答，并盡量滿足他們的合理要求，這樣可以在加深彼此之間信任與感情同時(shí)，增強(qiáng)產(chǎn)婦的信任感、安全感，有利于提高產(chǎn)婦的疼痛耐受力，保證產(chǎn)婦獲得良好的心理狀態(tài)，有利于分娩的順利進(jìn)行。

第2產(chǎn)程。第2產(chǎn)程具體是指從宮口全開(kāi)到分娩出胎兒時(shí)期。在這一時(shí)期，助產(chǎn)護(hù)理人員應(yīng)保持有條不紊，在分娩過(guò)程中手術(shù)操作熟練，以親切的態(tài)度鼓勵(lì)產(chǎn)婦，進(jìn)行高效的手術(shù)操作。在分娩手術(shù)中，保持淡定鎮(zhèn)定，認(rèn)真對(duì)待分娩工作，向產(chǎn)婦講述分娩手術(shù)的實(shí)施過(guò)程，消除患者的不安感，引導(dǎo)產(chǎn)婦在出現(xiàn)宮縮時(shí)，屈曲雙腿，兩手拉住床把手，教會(huì)產(chǎn)婦進(jìn)行深呼吸，以及正確的呼氣屏氣以及分娩用力方法。在子宮收縮時(shí)，深呼吸，之后閉嘴，隨著子宮的收縮，屏氣像排便一樣用力。在宮縮間歇，保持身體放松，適當(dāng)進(jìn)行休息，蓄積體力等待下一次宮縮時(shí)用力進(jìn)行分娩。每次宮縮時(shí)，鼓勵(lì)產(chǎn)婦用力，可以通過(guò)手握患者雙手，給產(chǎn)婦安慰鼓勵(lì)，增強(qiáng)產(chǎn)婦順利進(jìn)行分娩的信心，有利于產(chǎn)婦在分娩中主動(dòng)配合，保證順利進(jìn)行分娩。endprint

第3產(chǎn)程。在這階段，一方面應(yīng)先給予產(chǎn)婦縮宮素，增強(qiáng)宮縮，防止產(chǎn)婦產(chǎn)后出血嚴(yán)重，另一方面應(yīng)鼓勵(lì)產(chǎn)婦，應(yīng)保持情緒的穩(wěn)定，防止因情緒的劇烈波動(dòng)而出現(xiàn)大量出血情況，在這段時(shí)間，可將新生兒抱給產(chǎn)婦，讓產(chǎn)婦提前感知母親這一角色。

第4產(chǎn)程。鼓勵(lì)產(chǎn)婦先將膀胱排空，并告知產(chǎn)婦若需要下床方便，可先側(cè)身之后慢慢起床，防止因突然下床而出現(xiàn)低血壓，引發(fā)患者不必要的并發(fā)癥出現(xiàn)。

1.4 指標(biāo)觀察

觀察兩組患者的不同產(chǎn)程期間的時(shí)間、新生兒Apgar評(píng)分以及窒息發(fā)生率。

1.5 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)本次研究數(shù)據(jù)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間差異進(jìn)行 t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者不同產(chǎn)程期的時(shí)間

實(shí)施護(hù)理后，觀察組的第1、2、3產(chǎn)程時(shí)間以及總產(chǎn)程時(shí)間顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 比較兩組產(chǎn)婦新生兒的新生兒Apgar評(píng)分以及窒息發(fā)生率

接受護(hù)理后，觀察組新生兒Apgar評(píng)分為（8.61±1.32），新生兒窒息率為2.4%（1/41），對(duì)照組新生兒Apgar評(píng)分為（7.20±1.31），新生兒窒息發(fā)生率為17.1%（7/41），觀察組新生兒Apgar評(píng)分明顯高于對(duì)照組，觀察組的窒息發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，通過(guò)B超或產(chǎn)前檢查等輔助手段檢查正常妊娠已處于預(yù)產(chǎn)期，胎兒已經(jīng)成熟，便可對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施引產(chǎn)，但在分娩過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生一系列的問(wèn)題。分娩是女性的一個(gè)正常的生理過(guò)程，作為孕婦，尤其是初產(chǎn)婦在進(jìn)行分娩時(shí)，或多或少會(huì)伴隨一些緊張、害怕心理，這些不良心理狀態(tài)會(huì)影響產(chǎn)婦分娩自主神經(jīng)失調(diào)，導(dǎo)致產(chǎn)婦受到恐懼以及疼痛的刺激影響，嚴(yán)重者危及母嬰生命健康[2]。因此，在實(shí)施分娩手術(shù)中，一般情況下先給予產(chǎn)婦縮宮素治療，同時(shí)給予產(chǎn)婦必要的心理護(hù)理干預(yù)。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)告知產(chǎn)婦關(guān)于縮宮素藥物的用藥目的，采用縮宮素有助于順利進(jìn)行分娩，消除產(chǎn)婦以及產(chǎn)婦家屬因?qū)λ幬锊涣私舛a(chǎn)生的擔(dān)憂；在給藥治療后，針對(duì)不同產(chǎn)婦的不同心理狀態(tài)，給予其必要的心理護(hù)理。做好必要的心理護(hù)理工作，有利于產(chǎn)婦較快適應(yīng)分娩過(guò)程，并做好相應(yīng)的心理準(zhǔn)備工作，有利于保證產(chǎn)程的順利進(jìn)行。同時(shí)可告知產(chǎn)婦相關(guān)妊娠以及分娩的生理知識(shí)，讓產(chǎn)婦了解產(chǎn)力、產(chǎn)道以及胎兒方面的知識(shí)，有利于平復(fù)產(chǎn)婦的心理不安。在整個(gè)分娩過(guò)程中，應(yīng)預(yù)先做好分娩的準(zhǔn)備工作，一直陪伴著產(chǎn)婦，給予產(chǎn)婦精神方面的安慰鼓勵(lì)，協(xié)助產(chǎn)婦順利進(jìn)行分娩。在出現(xiàn)宮縮后，通過(guò)撫摸、交談、告知產(chǎn)婦如何用力，如何縮短分娩時(shí)間，有利于產(chǎn)婦順利進(jìn)行分娩[3]。同時(shí)助產(chǎn)護(hù)理人員應(yīng)不斷提高自身的操作技能，提高自身的職業(yè)道德素質(zhì)，給予產(chǎn)婦有效的心理護(hù)理，有助于緩解產(chǎn)婦疼痛，縮短分娩時(shí)間，提高母嬰生命質(zhì)量[4-6]。從該研究中可以看出，在實(shí)施護(hù)理后，觀察組的第1、2、3產(chǎn)程及總產(chǎn)程時(shí)間顯著低于對(duì)照組，觀察組新生兒Apgar評(píng)分明顯高于對(duì)照組，觀察組新生兒的窒息率明顯低于對(duì)照組。該研究與黃奕等[7]的研究結(jié)果基本相符，表明采用心理護(hù)理干預(yù)效果顯著。

綜上所述，給予產(chǎn)婦必要的心理護(hù)理干預(yù)，可有效改善產(chǎn)婦分娩過(guò)程中的不良心理狀態(tài)，有利于順利進(jìn)行分娩，可大大縮短產(chǎn)程，提高母嬰生命質(zhì)量[8]。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 毛莉.縮官素引產(chǎn)中應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)對(duì)產(chǎn)程的影響及其效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2012，28（14）：46-47.

[2] 陳碧波.心理護(hù)理干預(yù)在縮宮素引產(chǎn)中對(duì)產(chǎn)程與新生兒的影響[J].健康必讀雜志，2011，11（11）：106-107.

[3] 付云.縮宮素聯(lián)合米索前列醇預(yù)防剖宮產(chǎn)術(shù)后出血的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2012，67（27）：977-978.

[4] 柯暉暉.縮宮素應(yīng)用對(duì)產(chǎn)程及新生兒的影響分析及其護(hù)理[J].海峽醫(yī)學(xué)，2013，63（1）：9812-9813.

[5] 東羅卓瑪.人工破膜聯(lián)合縮宮素引產(chǎn)產(chǎn)婦的心理護(hù)理[J].西藏科技，2012，64（8）：912-913.

[6] 陳碧波.心理護(hù)理干預(yù)在縮宮素引產(chǎn)中對(duì)產(chǎn)程與新生兒的影響[J].健康必讀，2011，94（11下旬刊）：912-913.

[7] 黃奕，陳利敏.心理護(hù)理干預(yù)在縮宮素引產(chǎn)中對(duì)產(chǎn)程及新生兒的影響[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2009，25（10）：57-58.

[8] 王新.靜注縮宮素在妊娠晚期引產(chǎn)的護(hù)理體會(huì)[J]中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)（6下旬刊）：312-313.

（收稿日期：2014-03-10）endprint

第3產(chǎn)程。在這階段，一方面應(yīng)先給予產(chǎn)婦縮宮素，增強(qiáng)宮縮，防止產(chǎn)婦產(chǎn)后出血嚴(yán)重，另一方面應(yīng)鼓勵(lì)產(chǎn)婦，應(yīng)保持情緒的穩(wěn)定，防止因情緒的劇烈波動(dòng)而出現(xiàn)大量出血情況，在這段時(shí)間，可將新生兒抱給產(chǎn)婦，讓產(chǎn)婦提前感知母親這一角色。

第4產(chǎn)程。鼓勵(lì)產(chǎn)婦先將膀胱排空，并告知產(chǎn)婦若需要下床方便，可先側(cè)身之后慢慢起床，防止因突然下床而出現(xiàn)低血壓，引發(fā)患者不必要的并發(fā)癥出現(xiàn)。

1.4 指標(biāo)觀察

觀察兩組患者的不同產(chǎn)程期間的時(shí)間、新生兒Apgar評(píng)分以及窒息發(fā)生率。

1.5 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)本次研究數(shù)據(jù)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間差異進(jìn)行 t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者不同產(chǎn)程期的時(shí)間

實(shí)施護(hù)理后，觀察組的第1、2、3產(chǎn)程時(shí)間以及總產(chǎn)程時(shí)間顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 比較兩組產(chǎn)婦新生兒的新生兒Apgar評(píng)分以及窒息發(fā)生率

接受護(hù)理后，觀察組新生兒Apgar評(píng)分為（8.61±1.32），新生兒窒息率為2.4%（1/41），對(duì)照組新生兒Apgar評(píng)分為（7.20±1.31），新生兒窒息發(fā)生率為17.1%（7/41），觀察組新生兒Apgar評(píng)分明顯高于對(duì)照組，觀察組的窒息發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，通過(guò)B超或產(chǎn)前檢查等輔助手段檢查正常妊娠已處于預(yù)產(chǎn)期，胎兒已經(jīng)成熟，便可對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施引產(chǎn)，但在分娩過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生一系列的問(wèn)題。分娩是女性的一個(gè)正常的生理過(guò)程，作為孕婦，尤其是初產(chǎn)婦在進(jìn)行分娩時(shí)，或多或少會(huì)伴隨一些緊張、害怕心理，這些不良心理狀態(tài)會(huì)影響產(chǎn)婦分娩自主神經(jīng)失調(diào)，導(dǎo)致產(chǎn)婦受到恐懼以及疼痛的刺激影響，嚴(yán)重者危及母嬰生命健康[2]。因此，在實(shí)施分娩手術(shù)中，一般情況下先給予產(chǎn)婦縮宮素治療，同時(shí)給予產(chǎn)婦必要的心理護(hù)理干預(yù)。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)告知產(chǎn)婦關(guān)于縮宮素藥物的用藥目的，采用縮宮素有助于順利進(jìn)行分娩，消除產(chǎn)婦以及產(chǎn)婦家屬因?qū)λ幬锊涣私舛a(chǎn)生的擔(dān)憂；在給藥治療后，針對(duì)不同產(chǎn)婦的不同心理狀態(tài)，給予其必要的心理護(hù)理。做好必要的心理護(hù)理工作，有利于產(chǎn)婦較快適應(yīng)分娩過(guò)程，并做好相應(yīng)的心理準(zhǔn)備工作，有利于保證產(chǎn)程的順利進(jìn)行。同時(shí)可告知產(chǎn)婦相關(guān)妊娠以及分娩的生理知識(shí)，讓產(chǎn)婦了解產(chǎn)力、產(chǎn)道以及胎兒方面的知識(shí)，有利于平復(fù)產(chǎn)婦的心理不安。在整個(gè)分娩過(guò)程中，應(yīng)預(yù)先做好分娩的準(zhǔn)備工作，一直陪伴著產(chǎn)婦，給予產(chǎn)婦精神方面的安慰鼓勵(lì)，協(xié)助產(chǎn)婦順利進(jìn)行分娩。在出現(xiàn)宮縮后，通過(guò)撫摸、交談、告知產(chǎn)婦如何用力，如何縮短分娩時(shí)間，有利于產(chǎn)婦順利進(jìn)行分娩[3]。同時(shí)助產(chǎn)護(hù)理人員應(yīng)不斷提高自身的操作技能，提高自身的職業(yè)道德素質(zhì)，給予產(chǎn)婦有效的心理護(hù)理，有助于緩解產(chǎn)婦疼痛，縮短分娩時(shí)間，提高母嬰生命質(zhì)量[4-6]。從該研究中可以看出，在實(shí)施護(hù)理后，觀察組的第1、2、3產(chǎn)程及總產(chǎn)程時(shí)間顯著低于對(duì)照組，觀察組新生兒Apgar評(píng)分明顯高于對(duì)照組，觀察組新生兒的窒息率明顯低于對(duì)照組。該研究與黃奕等[7]的研究結(jié)果基本相符，表明采用心理護(hù)理干預(yù)效果顯著。

綜上所述，給予產(chǎn)婦必要的心理護(hù)理干預(yù)，可有效改善產(chǎn)婦分娩過(guò)程中的不良心理狀態(tài)，有利于順利進(jìn)行分娩，可大大縮短產(chǎn)程，提高母嬰生命質(zhì)量[8]。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 毛莉.縮官素引產(chǎn)中應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)對(duì)產(chǎn)程的影響及其效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2012，28（14）：46-47.

[2] 陳碧波.心理護(hù)理干預(yù)在縮宮素引產(chǎn)中對(duì)產(chǎn)程與新生兒的影響[J].健康必讀雜志，2011，11（11）：106-107.

[3] 付云.縮宮素聯(lián)合米索前列醇預(yù)防剖宮產(chǎn)術(shù)后出血的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2012，67（27）：977-978.

[4] 柯暉暉.縮宮素應(yīng)用對(duì)產(chǎn)程及新生兒的影響分析及其護(hù)理[J].海峽醫(yī)學(xué)，2013，63（1）：9812-9813.

[5] 東羅卓瑪.人工破膜聯(lián)合縮宮素引產(chǎn)產(chǎn)婦的心理護(hù)理[J].西藏科技，2012，64（8）：912-913.

[6] 陳碧波.心理護(hù)理干預(yù)在縮宮素引產(chǎn)中對(duì)產(chǎn)程與新生兒的影響[J].健康必讀，2011，94（11下旬刊）：912-913.

[7] 黃奕，陳利敏.心理護(hù)理干預(yù)在縮宮素引產(chǎn)中對(duì)產(chǎn)程及新生兒的影響[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2009，25（10）：57-58.

[8] 王新.靜注縮宮素在妊娠晚期引產(chǎn)的護(hù)理體會(huì)[J]中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)（6下旬刊）：312-313.

（收稿日期：2014-03-10）endprint

第3產(chǎn)程。在這階段，一方面應(yīng)先給予產(chǎn)婦縮宮素，增強(qiáng)宮縮，防止產(chǎn)婦產(chǎn)后出血嚴(yán)重，另一方面應(yīng)鼓勵(lì)產(chǎn)婦，應(yīng)保持情緒的穩(wěn)定，防止因情緒的劇烈波動(dòng)而出現(xiàn)大量出血情況，在這段時(shí)間，可將新生兒抱給產(chǎn)婦，讓產(chǎn)婦提前感知母親這一角色。

第4產(chǎn)程。鼓勵(lì)產(chǎn)婦先將膀胱排空，并告知產(chǎn)婦若需要下床方便，可先側(cè)身之后慢慢起床，防止因突然下床而出現(xiàn)低血壓，引發(fā)患者不必要的并發(fā)癥出現(xiàn)。

1.4 指標(biāo)觀察

觀察兩組患者的不同產(chǎn)程期間的時(shí)間、新生兒Apgar評(píng)分以及窒息發(fā)生率。

1.5 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)本次研究數(shù)據(jù)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間差異進(jìn)行 t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者不同產(chǎn)程期的時(shí)間

實(shí)施護(hù)理后，觀察組的第1、2、3產(chǎn)程時(shí)間以及總產(chǎn)程時(shí)間顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 比較兩組產(chǎn)婦新生兒的新生兒Apgar評(píng)分以及窒息發(fā)生率

接受護(hù)理后，觀察組新生兒Apgar評(píng)分為（8.61±1.32），新生兒窒息率為2.4%（1/41），對(duì)照組新生兒Apgar評(píng)分為（7.20±1.31），新生兒窒息發(fā)生率為17.1%（7/41），觀察組新生兒Apgar評(píng)分明顯高于對(duì)照組，觀察組的窒息發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，通過(guò)B超或產(chǎn)前檢查等輔助手段檢查正常妊娠已處于預(yù)產(chǎn)期，胎兒已經(jīng)成熟，便可對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施引產(chǎn)，但在分娩過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生一系列的問(wèn)題。分娩是女性的一個(gè)正常的生理過(guò)程，作為孕婦，尤其是初產(chǎn)婦在進(jìn)行分娩時(shí)，或多或少會(huì)伴隨一些緊張、害怕心理，這些不良心理狀態(tài)會(huì)影響產(chǎn)婦分娩自主神經(jīng)失調(diào)，導(dǎo)致產(chǎn)婦受到恐懼以及疼痛的刺激影響，嚴(yán)重者危及母嬰生命健康[2]。因此，在實(shí)施分娩手術(shù)中，一般情況下先給予產(chǎn)婦縮宮素治療，同時(shí)給予產(chǎn)婦必要的心理護(hù)理干預(yù)。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)告知產(chǎn)婦關(guān)于縮宮素藥物的用藥目的，采用縮宮素有助于順利進(jìn)行分娩，消除產(chǎn)婦以及產(chǎn)婦家屬因?qū)λ幬锊涣私舛a(chǎn)生的擔(dān)憂；在給藥治療后，針對(duì)不同產(chǎn)婦的不同心理狀態(tài)，給予其必要的心理護(hù)理。做好必要的心理護(hù)理工作，有利于產(chǎn)婦較快適應(yīng)分娩過(guò)程，并做好相應(yīng)的心理準(zhǔn)備工作，有利于保證產(chǎn)程的順利進(jìn)行。同時(shí)可告知產(chǎn)婦相關(guān)妊娠以及分娩的生理知識(shí)，讓產(chǎn)婦了解產(chǎn)力、產(chǎn)道以及胎兒方面的知識(shí)，有利于平復(fù)產(chǎn)婦的心理不安。在整個(gè)分娩過(guò)程中，應(yīng)預(yù)先做好分娩的準(zhǔn)備工作，一直陪伴著產(chǎn)婦，給予產(chǎn)婦精神方面的安慰鼓勵(lì)，協(xié)助產(chǎn)婦順利進(jìn)行分娩。在出現(xiàn)宮縮后，通過(guò)撫摸、交談、告知產(chǎn)婦如何用力，如何縮短分娩時(shí)間，有利于產(chǎn)婦順利進(jìn)行分娩[3]。同時(shí)助產(chǎn)護(hù)理人員應(yīng)不斷提高自身的操作技能，提高自身的職業(yè)道德素質(zhì)，給予產(chǎn)婦有效的心理護(hù)理，有助于緩解產(chǎn)婦疼痛，縮短分娩時(shí)間，提高母嬰生命質(zhì)量[4-6]。從該研究中可以看出，在實(shí)施護(hù)理后，觀察組的第1、2、3產(chǎn)程及總產(chǎn)程時(shí)間顯著低于對(duì)照組，觀察組新生兒Apgar評(píng)分明顯高于對(duì)照組，觀察組新生兒的窒息率明顯低于對(duì)照組。該研究與黃奕等[7]的研究結(jié)果基本相符，表明采用心理護(hù)理干預(yù)效果顯著。

綜上所述，給予產(chǎn)婦必要的心理護(hù)理干預(yù)，可有效改善產(chǎn)婦分娩過(guò)程中的不良心理狀態(tài)，有利于順利進(jìn)行分娩，可大大縮短產(chǎn)程，提高母嬰生命質(zhì)量[8]。

[參考文獻(xiàn)]

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[5] 東羅卓瑪.人工破膜聯(lián)合縮宮素引產(chǎn)產(chǎn)婦的心理護(hù)理[J].西藏科技，2012，64（8）：912-913.

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（收稿日期：2014-03-10）endprint