張玉紅

[摘要] 目的 分析眼科護(hù)理中心理護(hù)理的應(yīng)用效果。方法 在該院進(jìn)行治療的眼科患者100例為研究對(duì)象進(jìn)行回顧性分析，隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組，對(duì)照組患者實(shí)施針對(duì)性治療加常規(guī)護(hù)理，研究組在此基礎(chǔ)上加入心理護(hù)理，對(duì)比兩組患者護(hù)理期間患者焦慮值情況、治愈率和住院時(shí)間。結(jié)果 研究組患者住院時(shí)間（13.4±2.6）、治愈率92%、焦慮值（52.6±2.3）改善情況都顯著優(yōu)于對(duì)照組（17.5±2.9）、80%、（67.8±2.5），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；經(jīng)過心理護(hù)理，研究組患者積極配合展開治療，提升了治愈率，負(fù)面情緒障礙顯著減輕，康復(fù)效果好。 結(jié)論 眼科護(hù)理工作中對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理能夠顯著疏導(dǎo)其負(fù)面情緒障礙，改善其焦慮情況，提升治療配合度與治愈率，促使其更好地康復(fù)。

[關(guān)鍵詞] 眼科護(hù)理；心理護(hù)理；負(fù)面情緒；溝通教育；效果

[中圖分類號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742（2014）06（b）-0150-02

眾所周知，人體感受外界信息的80%以上來自于正常的視覺功能，雖然目前醫(yī)療科學(xué)技術(shù)在不斷發(fā)展，眼科疾病的預(yù)防與治療方法也在不斷改進(jìn)，效果也在不斷提高，但是到目前為止，眼科疾病的發(fā)生率仍然很高，以青光眼來說，其作為我國第四位致盲性眼病，仍然是不能徹底治愈的慢性疾病，其對(duì)視功能的損害是不可逆轉(zhuǎn)的，作為當(dāng)前我國眼科疾病人群中致盲率較高的一種疾病，青光眼對(duì)于病患生活影響較大，如果缺乏及時(shí)的治療醫(yī)治，就會(huì)造成病情進(jìn)展最終致盲，引發(fā)嚴(yán)重的身心雙重問題[1]。臨床上因眼科疾病致視功能損害的不可逆轉(zhuǎn)性而嚴(yán)重影響病人的身心健康，同時(shí)也不同程度地影響著病人的一些生活習(xí)慣和日常行為，使病人遭受到生理及心理的雙重壓力。所以，在眼科疾病患者治療中應(yīng)用心理科學(xué)實(shí)施護(hù)理有助于疏導(dǎo)患者心理郁結(jié)，提升治療配合度，提升康復(fù)信心。為分析眼科護(hù)理中心理護(hù)理的應(yīng)用效果，現(xiàn)選取2011年3月—2013年4月間在該院進(jìn)行治療的眼科患者100例為研究對(duì)象進(jìn)行回顧性分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在該院進(jìn)行治療的眼科患者100例為研究對(duì)象進(jìn)行回顧性分析，納入研究患者均經(jīng)過臨床確診且同意研究。100例患者中男性患者53例，女性患者47例，年齡23～65歲，平均年齡（40.1±5.3）歲，眼部疾病主要以白內(nèi)障、青光眼和視網(wǎng)膜脫落為主，文化程度中小學(xué)及其以下患者22例，初高中患者34例，本科及其以上患者44例。將100例患者隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組，每組患者50例。

1.2 方法

對(duì)照組患者實(shí)施針對(duì)性治療加常規(guī)護(hù)理，研究組在此基礎(chǔ)上加入心理護(hù)理。

患者在視力受損之后，身體方面，失去正常視力無論是生活還是工作都會(huì)造成嚴(yán)重的負(fù)面影響，病人在視力明顯下降和視野嚴(yán)重受損后，其生活自理能力必將受到嚴(yán)重影響，尤其是容易出現(xiàn)一些意外傷害事故，比如摔跤、交通事故、自傷等。心理方面，視力受損會(huì)導(dǎo)致患者在適應(yīng)周圍環(huán)境轉(zhuǎn)變和社會(huì)角色轉(zhuǎn)變方面產(chǎn)生諸多不良情緒，無法接受生活受影響和視力受損情況病人往往表現(xiàn)得非常焦慮，煩躁，憤怒，甚至孤僻，悲觀厭世，失去生活的勇氣，經(jīng)歷從光明到黑暗的過程本身就是殘酷的，讓人無法接受，所以對(duì)于這類患者實(shí)施心理護(hù)理十分必要[2]。治療過程中，很多患者對(duì)治療缺乏信心，在受病痛折磨的情況下對(duì)于家人和醫(yī)生護(hù)理依賴度持續(xù)上升，有些無法接受視力無法恢復(fù)的結(jié)果變得充滿仇恨與悲觀情緒，在治療效果達(dá)不到理想愿望時(shí)易出現(xiàn)怨恨或憤怒等情況[3]。針對(duì)眼部疾病患者所容易出現(xiàn)的這類心理問題要實(shí)施優(yōu)質(zhì)心理護(hù)理幫助其渡過難關(guān)。

心理護(hù)理：患者的心理緊張和負(fù)面情緒障礙會(huì)導(dǎo)致其出現(xiàn)各種身心不良反應(yīng)，所以在護(hù)理期間要親切熱情的服務(wù)患者指導(dǎo)其正確服用藥物，應(yīng)用熱情的態(tài)度和護(hù)理服務(wù)配合簡(jiǎn)潔有效、通俗易懂的語言向病人進(jìn)行健康宣傳教育有關(guān)治療與護(hù)理的相關(guān)知識(shí)，指導(dǎo)患者正確看待視力受損問題，對(duì)于治療可能引發(fā)的各類不良反應(yīng)等進(jìn)行宣教，做好心理疏導(dǎo)期間的陪護(hù)，取得病人及其家屬的信任與配合[4]。將有關(guān)治療的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行普及教育，比如治療護(hù)理注意事項(xiàng)、禁忌證、可能出現(xiàn)的不適感覺及預(yù)后等進(jìn)行講解告知，緩解其緊張和恐懼心理，讓他們了解治療的必要性和效果以及操作方法，告知其完整治療方案，對(duì)醫(yī)師們的危機(jī)應(yīng)對(duì)能力和治療處理措施進(jìn)行宣講，有的放矢的解決患者的內(nèi)心疑惑與疑難難題，消除他們的恐懼心理，以積極的心態(tài)配合治療與臨床護(hù)理[5]。

個(gè)性化教育：在患者留院期間完全展開，通過密切護(hù)患關(guān)系經(jīng)常與患者溝通交談傾聽其煩惱，了解其身心狀態(tài)，對(duì)其進(jìn)行眼部健康知識(shí)教育，針對(duì)其身心需求提供個(gè)性化護(hù)理，對(duì)于害怕后遺癥患者做好宣講，對(duì)內(nèi)心痛苦、懼怕患者幫助其樹立治療信心并重新樹立治療后恢復(fù)正常生活的信念，使其在身心最佳狀態(tài)下接受治療與護(hù)理。對(duì)于治療后未達(dá)到理想效果內(nèi)心存在負(fù)面情緒的患者要特別注意，展開溝通教育，避免使用刺激性語言，幫助其面對(duì)現(xiàn)實(shí)，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。對(duì)于術(shù)前術(shù)后伴有顯著疼痛患者做好疼痛教育與護(hù)理，配合積極的護(hù)理與治療使其身心都處在舒適狀態(tài)。護(hù)理完成后，要指導(dǎo)患者多次回院進(jìn)行復(fù)診，觀察康復(fù)狀況。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

兩組患者護(hù)理期間患者焦慮值情況、治愈率和住院時(shí)間，焦慮值選用SAS自評(píng)量表。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

應(yīng)用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS15.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析統(tǒng)計(jì)，計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料分別采用χ2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

兩組患者護(hù)理期間焦慮情況、住院時(shí)間對(duì)比見表1。對(duì)比結(jié)果顯示，研究組患者無論是住院時(shí)間還是焦慮值情況都顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。研究組治愈率92%（42）顯著高于對(duì)照組80%（30），對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。經(jīng)過心理護(hù)理，研究組患者積極配合展開治療，提升了治愈率，負(fù)面情緒障礙顯著減輕，康復(fù)效果好。endprint

3 討論

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究顯示心理因素和社會(huì)因素對(duì)于疾病的康復(fù)有著重要影響，認(rèn)同其在臨床治療和護(hù)理中的重要作用。眼科患者多數(shù)存在視力受損現(xiàn)象，對(duì)周圍環(huán)境和生活的適應(yīng)能力與心理調(diào)節(jié)能力都受到一定影響，很多患者都存在不同程度的心理障礙。以眼科患者中發(fā)生幾率較高的青光眼來說，臨床調(diào)查研究顯示[6]，青光眼患者并發(fā)抑郁癥和躁郁癥的幾率比一般患者要高出60%以上，多數(shù)新診出的青光眼患者都會(huì)不同程度的伴有神經(jīng)過敏、焦慮、壓力過大引發(fā)的躁狂等癥狀，尤其是視力損傷較為嚴(yán)重患者自理能力將會(huì)大大降低，在工作和生活中引發(fā)一系列的身心方面的嚴(yán)重問題，在無法自主完成個(gè)人生活的同時(shí)也給親人家屬等帶來嚴(yán)重負(fù)擔(dān)，自身自殺傾向和自虐傾向也較為嚴(yán)重[7]。青光眼只是眾多眼部疾病中的一種，它所帶來的對(duì)患者身心的影響也只是冰山一角，治療中我們發(fā)現(xiàn)許多患者都因視力受損身心承受了極大的痛苦。

該治療中兩組患者分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理和心理護(hù)理，通過焦慮自評(píng)量表、治愈率和住院時(shí)間等臨床數(shù)據(jù)的對(duì)比，結(jié)果顯示針對(duì)眼科患者實(shí)施針對(duì)性心理護(hù)理能夠顯著降低其焦慮程度，提升臨床治愈率，提升治療配合度，早日康復(fù)住院，臨床應(yīng)用實(shí)踐效果很好。治療中1例男性患者因外傷致雙眼繼發(fā)性青光眼，行小梁咬切術(shù)后再次復(fù)發(fā)，右眼裸視0.06，左眼裸視數(shù)指/50厘米，在介紹完手術(shù)效果后病人情緒非常低落，臥床不起，拒絕進(jìn)食，幾次揚(yáng)言要跳樓自殺，在發(fā)現(xiàn)病人的異常反應(yīng)后，我們及時(shí)加強(qiáng)了對(duì)該病人的生活護(hù)理和心理護(hù)理，耐心地向病人講解了青光眼的病程發(fā)展，說明情緒激動(dòng)是誘發(fā)和加重青光眼的很重要的因素之一，只有調(diào)整好心態(tài)，認(rèn)真配合治療，才能夠保護(hù)現(xiàn)有視力，鼓勵(lì)患者正確面對(duì)現(xiàn)實(shí)，配合治療積極鞏固現(xiàn)有效果，通過有針對(duì)性的心理護(hù)理，病人放下了思想包袱，積極配合治療，并順利健康出院[8]。在對(duì)其他患者實(shí)施治療中也不同程度遇到了以上問題，但是通過積極的心理護(hù)理都逐漸緩解了患者的心理壓力，改善了其負(fù)面情緒障礙，保障了治療和護(hù)理的順利進(jìn)行。良好的心理過程利于機(jī)體調(diào)動(dòng)自身的全部抗病防御系統(tǒng)功能穩(wěn)定和改善內(nèi)環(huán)境提高機(jī)體對(duì)外環(huán)境的適應(yīng)能力。隨著現(xiàn)代眼科醫(yī)學(xué)的持續(xù)發(fā)展，認(rèn)識(shí)到治療中心理因素對(duì)于眼科疾病治療的影響有助于更好的促進(jìn)患者的康復(fù)，心理護(hù)理在眼科護(hù)理中的重要作用能夠改善患者心理狀態(tài)，提升其治療配合度，更好的度過視力受損期間治療與生活，完成心態(tài)上的順利轉(zhuǎn)變，調(diào)整好心態(tài)展開新的生活，接受治療，樹立自信心，以健康的心態(tài)影響自身生理狀態(tài)，避免病情惡化，從而達(dá)到藥物治療所不不能達(dá)到的作用。

綜上所述，眼科護(hù)理工作中對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理能夠顯著疏導(dǎo)其負(fù)面情緒障礙，改善其焦慮情況，提升治療配合度與治愈率，促使其更好地康復(fù)。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 王春瑛，楊莉，馮超.擇期手術(shù)病人術(shù)前護(hù)理的人文關(guān)懷及其對(duì)健康教育的促進(jìn)[J].中國衛(wèi)生事業(yè)管理，2010，4（226）：261-262.

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[3] 徐閩軍，于娟，王璐.擇期腭裂患者圍手術(shù)期人文關(guān)懷對(duì)傳統(tǒng)健康教育的促進(jìn)[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2011，13（21）：269-269.

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[8] 劉凌.眼科老年患者的心理特點(diǎn)及護(hù)理體會(huì)[J].廣東醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013， 18（3）：322-323.

（收稿日期：2014-03-05）endprint

3 討論

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究顯示心理因素和社會(huì)因素對(duì)于疾病的康復(fù)有著重要影響，認(rèn)同其在臨床治療和護(hù)理中的重要作用。眼科患者多數(shù)存在視力受損現(xiàn)象，對(duì)周圍環(huán)境和生活的適應(yīng)能力與心理調(diào)節(jié)能力都受到一定影響，很多患者都存在不同程度的心理障礙。以眼科患者中發(fā)生幾率較高的青光眼來說，臨床調(diào)查研究顯示[6]，青光眼患者并發(fā)抑郁癥和躁郁癥的幾率比一般患者要高出60%以上，多數(shù)新診出的青光眼患者都會(huì)不同程度的伴有神經(jīng)過敏、焦慮、壓力過大引發(fā)的躁狂等癥狀，尤其是視力損傷較為嚴(yán)重患者自理能力將會(huì)大大降低，在工作和生活中引發(fā)一系列的身心方面的嚴(yán)重問題，在無法自主完成個(gè)人生活的同時(shí)也給親人家屬等帶來嚴(yán)重負(fù)擔(dān)，自身自殺傾向和自虐傾向也較為嚴(yán)重[7]。青光眼只是眾多眼部疾病中的一種，它所帶來的對(duì)患者身心的影響也只是冰山一角，治療中我們發(fā)現(xiàn)許多患者都因視力受損身心承受了極大的痛苦。

該治療中兩組患者分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理和心理護(hù)理，通過焦慮自評(píng)量表、治愈率和住院時(shí)間等臨床數(shù)據(jù)的對(duì)比，結(jié)果顯示針對(duì)眼科患者實(shí)施針對(duì)性心理護(hù)理能夠顯著降低其焦慮程度，提升臨床治愈率，提升治療配合度，早日康復(fù)住院，臨床應(yīng)用實(shí)踐效果很好。治療中1例男性患者因外傷致雙眼繼發(fā)性青光眼，行小梁咬切術(shù)后再次復(fù)發(fā)，右眼裸視0.06，左眼裸視數(shù)指/50厘米，在介紹完手術(shù)效果后病人情緒非常低落，臥床不起，拒絕進(jìn)食，幾次揚(yáng)言要跳樓自殺，在發(fā)現(xiàn)病人的異常反應(yīng)后，我們及時(shí)加強(qiáng)了對(duì)該病人的生活護(hù)理和心理護(hù)理，耐心地向病人講解了青光眼的病程發(fā)展，說明情緒激動(dòng)是誘發(fā)和加重青光眼的很重要的因素之一，只有調(diào)整好心態(tài)，認(rèn)真配合治療，才能夠保護(hù)現(xiàn)有視力，鼓勵(lì)患者正確面對(duì)現(xiàn)實(shí)，配合治療積極鞏固現(xiàn)有效果，通過有針對(duì)性的心理護(hù)理，病人放下了思想包袱，積極配合治療，并順利健康出院[8]。在對(duì)其他患者實(shí)施治療中也不同程度遇到了以上問題，但是通過積極的心理護(hù)理都逐漸緩解了患者的心理壓力，改善了其負(fù)面情緒障礙，保障了治療和護(hù)理的順利進(jìn)行。良好的心理過程利于機(jī)體調(diào)動(dòng)自身的全部抗病防御系統(tǒng)功能穩(wěn)定和改善內(nèi)環(huán)境提高機(jī)體對(duì)外環(huán)境的適應(yīng)能力。隨著現(xiàn)代眼科醫(yī)學(xué)的持續(xù)發(fā)展，認(rèn)識(shí)到治療中心理因素對(duì)于眼科疾病治療的影響有助于更好的促進(jìn)患者的康復(fù)，心理護(hù)理在眼科護(hù)理中的重要作用能夠改善患者心理狀態(tài)，提升其治療配合度，更好的度過視力受損期間治療與生活，完成心態(tài)上的順利轉(zhuǎn)變，調(diào)整好心態(tài)展開新的生活，接受治療，樹立自信心，以健康的心態(tài)影響自身生理狀態(tài)，避免病情惡化，從而達(dá)到藥物治療所不不能達(dá)到的作用。

綜上所述，眼科護(hù)理工作中對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理能夠顯著疏導(dǎo)其負(fù)面情緒障礙，改善其焦慮情況，提升治療配合度與治愈率，促使其更好地康復(fù)。

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[8] 劉凌.眼科老年患者的心理特點(diǎn)及護(hù)理體會(huì)[J].廣東醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013， 18（3）：322-323.

（收稿日期：2014-03-05）endprint

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現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究顯示心理因素和社會(huì)因素對(duì)于疾病的康復(fù)有著重要影響，認(rèn)同其在臨床治療和護(hù)理中的重要作用。眼科患者多數(shù)存在視力受損現(xiàn)象，對(duì)周圍環(huán)境和生活的適應(yīng)能力與心理調(diào)節(jié)能力都受到一定影響，很多患者都存在不同程度的心理障礙。以眼科患者中發(fā)生幾率較高的青光眼來說，臨床調(diào)查研究顯示[6]，青光眼患者并發(fā)抑郁癥和躁郁癥的幾率比一般患者要高出60%以上，多數(shù)新診出的青光眼患者都會(huì)不同程度的伴有神經(jīng)過敏、焦慮、壓力過大引發(fā)的躁狂等癥狀，尤其是視力損傷較為嚴(yán)重患者自理能力將會(huì)大大降低，在工作和生活中引發(fā)一系列的身心方面的嚴(yán)重問題，在無法自主完成個(gè)人生活的同時(shí)也給親人家屬等帶來嚴(yán)重負(fù)擔(dān)，自身自殺傾向和自虐傾向也較為嚴(yán)重[7]。青光眼只是眾多眼部疾病中的一種，它所帶來的對(duì)患者身心的影響也只是冰山一角，治療中我們發(fā)現(xiàn)許多患者都因視力受損身心承受了極大的痛苦。

該治療中兩組患者分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理和心理護(hù)理，通過焦慮自評(píng)量表、治愈率和住院時(shí)間等臨床數(shù)據(jù)的對(duì)比，結(jié)果顯示針對(duì)眼科患者實(shí)施針對(duì)性心理護(hù)理能夠顯著降低其焦慮程度，提升臨床治愈率，提升治療配合度，早日康復(fù)住院，臨床應(yīng)用實(shí)踐效果很好。治療中1例男性患者因外傷致雙眼繼發(fā)性青光眼，行小梁咬切術(shù)后再次復(fù)發(fā)，右眼裸視0.06，左眼裸視數(shù)指/50厘米，在介紹完手術(shù)效果后病人情緒非常低落，臥床不起，拒絕進(jìn)食，幾次揚(yáng)言要跳樓自殺，在發(fā)現(xiàn)病人的異常反應(yīng)后，我們及時(shí)加強(qiáng)了對(duì)該病人的生活護(hù)理和心理護(hù)理，耐心地向病人講解了青光眼的病程發(fā)展，說明情緒激動(dòng)是誘發(fā)和加重青光眼的很重要的因素之一，只有調(diào)整好心態(tài)，認(rèn)真配合治療，才能夠保護(hù)現(xiàn)有視力，鼓勵(lì)患者正確面對(duì)現(xiàn)實(shí)，配合治療積極鞏固現(xiàn)有效果，通過有針對(duì)性的心理護(hù)理，病人放下了思想包袱，積極配合治療，并順利健康出院[8]。在對(duì)其他患者實(shí)施治療中也不同程度遇到了以上問題，但是通過積極的心理護(hù)理都逐漸緩解了患者的心理壓力，改善了其負(fù)面情緒障礙，保障了治療和護(hù)理的順利進(jìn)行。良好的心理過程利于機(jī)體調(diào)動(dòng)自身的全部抗病防御系統(tǒng)功能穩(wěn)定和改善內(nèi)環(huán)境提高機(jī)體對(duì)外環(huán)境的適應(yīng)能力。隨著現(xiàn)代眼科醫(yī)學(xué)的持續(xù)發(fā)展，認(rèn)識(shí)到治療中心理因素對(duì)于眼科疾病治療的影響有助于更好的促進(jìn)患者的康復(fù)，心理護(hù)理在眼科護(hù)理中的重要作用能夠改善患者心理狀態(tài)，提升其治療配合度，更好的度過視力受損期間治療與生活，完成心態(tài)上的順利轉(zhuǎn)變，調(diào)整好心態(tài)展開新的生活，接受治療，樹立自信心，以健康的心態(tài)影響自身生理狀態(tài)，避免病情惡化，從而達(dá)到藥物治療所不不能達(dá)到的作用。

綜上所述，眼科護(hù)理工作中對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理能夠顯著疏導(dǎo)其負(fù)面情緒障礙，改善其焦慮情況，提升治療配合度與治愈率，促使其更好地康復(fù)。

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（收稿日期：2014-03-05）endprint